总公司-车险承保管理规定6

总公司-车险承保管理规定6一、总则1.目的本规定旨在规范总公司车险承保管理工作，确保车险业务的稳健发展，有效防范风险，提高承保质量，保障公司和客户的合法权益。2.适用范围本规定适用于总公司及各分支机构的车险承保业务操作与管理。3.基本原则车险承保应遵循合法合规、风险可控、优质服务、效益优先的原则。二、承保流程1.客户投保咨询客户通过多种渠道（如电话、网络、营业网点等）向公司咨询车险产品信息及投保事宜。客服人员应热情、专业地解答客户疑问，详细介绍车险条款、保险责任、费率、理赔流程等内容。2.业务受理客户确定投保意向后，提交投保资料，包括但不限于行驶证、驾驶证、身份证等复印件，业务人员应仔细核对资料的真实性、完整性和有效性。业务人员录入客户及车辆基本信息，生成投保单号，并对录入信息的准确性负责。3.风险评估系统自动对投保车辆进行风险评估，根据车辆的使用性质、行驶区域、车型、历史出险记录等因素，计算风险等级和相应的费率浮动系数。对于风险较高的车辆，业务人员应进一步了解风险状况，如车辆使用环境复杂、驾驶员驾驶习惯不良等，并采取适当的风险防控措施，如提高费率、要求提供额外风险证明等。4.核保核保人员依据公司核保政策和风险评估结果进行核保决策。对于常规业务，按照既定的核保权限进行审批；对于高风险业务或保额较大的业务，需进行特殊审核，包括实地查验车辆、评估驾驶员风险等。核保人员应在规定时间内完成核保工作，明确给出核保意见，如同意承保、附加条件承保或拒保。5.报价与收费根据核保通过的结果，系统生成准确的保险费报价，并向客户提供详细的费用清单。业务人员向客户说明保险费金额、缴费方式、缴费期限等内容，协助客户完成缴费操作。对于分期缴费的业务，应明确告知客户每期缴费金额和时间节点，确保客户按时足额缴费。6.出单与送单确认客户缴费成功后，系统自动生成保险单、保险标志等单证。出单人员对单证进行审核和打印，确保单证内容准确无误、格式规范。及时将保险单、保险标志等送交给客户，并进行签收确认。对于远程出单的业务，可通过快递或电子方式交付保单。7.承保回访在保险单生效后的一定时间内（如15个工作日），由专门的回访人员对客户进行回访。回访内容包括确认客户是否收到保单、对服务是否满意、是否清楚保险责任和理赔流程等。记录回访结果，对于客户提出的问题和意见，及时反馈给相关部门进行处理，并跟踪处理结果。三、承保政策1.费率政策严格执行总公司制定的车险费率体系，不得擅自调整费率标准。根据市场变化和公司经营策略，适时对费率进行评估和优化，确保费率的合理性和竞争力。对于特定车型、特定业务场景等，可按照总公司规定的差异化费率政策执行。2.车型管理建立完善的车型信息库，准确维护各类车型的风险特征、费率系数等数据。对于新上市车型或特殊改装车型，及时收集相关信息，评估风险并确定合理的承保条件。根据车型的出险概率和赔付情况，对车型进行风险分类，实施差异化的承保管理。3.业务范围明确公司车险业务的承保范围，包括车辆类型、使用性质等。对于不符合公司承保标准的业务，如高风险行业车辆、超龄车辆等，应谨慎承保或不予承保。关注市场动态和监管要求，适时调整业务范围。4.核保权限制定详细的核保权限表，明确各级核保人员的核保金额、风险类别等权限范围。核保人员应严格在授权范围内进行核保决策，不得越权操作。根据业务发展和风险状况，适时对核保权限进行调整和优化。四、风险控制1.客户风险评估建立客户风险评估模型，综合考虑客户的基本信息、信用记录、驾驶习惯、车辆使用情况等因素，对客户风险进行全面评估。根据客户风险等级，采取差异化的承保策略，对于高风险客户，可提高费率、增加免赔额或要求提供额外担保等。定期对客户风险评估模型进行验证和优化，确保评估结果的准确性和有效性。2.车辆风险评估加强对投保车辆的风险评估，除考虑车辆的基本信息外，还应关注车辆的使用年限、行驶里程、维修保养记录、事故历史等。对于高风险车辆，如老旧车辆、营运车辆、改装车辆等，进行重点风险管控，提高承保条件。建立车辆风险预警机制，对风险状况发生变化的车辆及时进行跟踪和调整承保策略。3.核保风险控制核保人员应严格按照核保政策和流程进行操作，确保核保决策的科学性和合理性。加强对高风险业务的核保管理，对于大额业务、特殊风险业务等，实行双人核保或上级核保制度。定期对核保工作进行总结和分析，查找核保风险点，采取针对性措施加以改进。4.数据质量控制确保承保业务数据的准确性、完整性和及时性，加强数据录入、审核、维护等环节的管理。建立数据质量监控机制，定期对承保数据进行检查和清理，及时发现和纠正数据错误。利用数据分析技术，对承保数据进行深度挖掘，为风险评估、业务决策等提供支持。五、客户服务1.售前服务为客户提供全面、准确的车险产品咨询服务，帮助客户了解不同险种的特点和适用范围。根据客户需求，为客户量身定制车险方案，提供专业的投保建议。及时解答客户关于投保流程、保险条款等方面的疑问，确保客户清楚了解投保事宜。2.售中服务业务受理过程中，保持与客户的良好沟通，告知客户业务进展情况。协助客户准备和提交投保资料，提高业务办理效率。对于客户提出的特殊需求，积极协调解决，提供个性化服务。3.售后服务及时向客户送达保险单、保险标志等单证，并进行签收确认。开展承保回访工作，了解客户满意度，收集客户意见和建议，不断改进服务质量。为客户提供保险期间内的咨询、查询、批改等服务，确保客户权益得到保障。积极处理客户投诉和理赔纠纷，及时响应客户诉求，维护公司良好形象。六、监督与考核1.内部监督总公司及各分支机构应建立健全车险承保内部监督机制，定期对承保业务进行检查和抽查。检查内容包括承保流程执行情况、核保政策落实情况、客户服务质量等。对发现的问题及时进行整改，并跟踪整改效果，确保承保业务规范操作。2.外部监督接受保险监管部门的监督检查，积极配合监管部门的工作，及时整改监管部门提出的问题。关注行业动态和市场反馈，不断完善承保管理工作，提高公司合规经营水平。3.考核指标制定车险承保业务考核指标体系，包括承保数量、保费收入、承保质量、客户满意度等指标。对分支机构和业务人员的承保工作进行量化考核，将考核结果与绩效挂钩，激励分支机构和业务人员提高承保业务水平。4.违规处理对于违反车险承保管理规定的行为，按照公司相关规定进行严肃处理。违规行为包括但不限于擅自调整费率、越权核保、虚假承保、泄露客户信息等。根据违规情节轻重，给予警告、罚款、降职、辞退等处罚措施，并追究相