项护理核心制度考试题库

项护理核心制度考试题库一、单选题

1.护理分级共分为（）级。A.2B.3C.4D.5答案：C

2.特级护理适用于（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.以上都是答案：D

3.一级护理要求患者每（）巡视一次。A.15-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.2-3小时答案：A

4.交接班制度规定接班者提前（）分钟到科室。A.5B.10C.15D.20答案：B

5.医嘱必须由在本医疗机构拥有（）开具方可执行。A.医师资格证和执业证B.医师执业证C.医师资格证D.以上都不对答案：A

6.临时医嘱有效时间在（）小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st）。A.6B.12C.24D.48答案：C

7.抢救结束后（）小时内，护士应据实补记抢救记录。A.2B.4C.6D.8答案：C

8.输血完毕后，血袋应低温保存（）小时。A.6B.12C.24D.48答案：C

9.护理差错事故报告制度规定，发生一般差错事故应在（）小时内报告护士长。A.6B.12C.24D.48答案：C

10.患者跌倒/坠床事件发生后，应在（）内报告护士长，并及时填写"患者跌倒/坠床报告表"。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B

11.以下哪项不属于护理核心制度（）A.病房管理制度B.查对制度C.护理不良事件报告制度D.分级护理制度答案：A

12.服药、注射、输液查对制度不包括（）A.严格进行三查七对B.下一班护士查对上一班医嘱C.摆药后必须经第二人核对方可执行D.观察用药后的反应答案：B

13.输血前需经（）核对无误方可输入。A.一人B.两人C.三人D.四人答案：B

14.手术安全核查由（）三方共同核对。A.手术医师、麻醉医师、手术室护士B.手术医师、病房护士、手术室护士C.手术医师、麻醉医师、病房护士D.麻醉医师、手术室护士、病房护士答案：A

15.特级护理患者的护理要点不包括（）A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.提供护理相关的健康指导D.每2小时巡视患者，观察病情变化答案：D

16.一级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理C.提供护理相关的健康指导D.保持患者的舒适和功能体位答案：A

17.二级护理患者的护理要点不包括（）A.每2小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情，正确实施治疗、给药措施C.协助患者进行康复和功能锻炼D.生活上给予必要的协助答案：C

18.三级护理患者的护理要点不包括（）A.每3小时巡视患者，观察病情变化B.提供护理相关的健康指导C.督促患者遵守医院规章制度D.协助患者进行生活护理答案：A

19.以下关于护理会诊制度说法错误的是（）A.凡遇疑难、复杂、重大手术或新开展的护理业务等可申请护理会诊B.会诊由申请科室填写会诊单，写明会诊要求和目的C.受邀科室应在24小时内完成会诊D.会诊后应将会诊意见详细记录在会诊单上答案：C

20.护理病例讨论制度规定，一般护理病例讨论由（）主持。A.护士长B.责任护士C.主管护师D.护理部主任答案：A

二、多选题

1.护理核心制度包括（）A.分级护理制度B.医嘱制度C.查对制度D.护理交接班制度E.护理安全管理制度答案：ABCDE

2.分级护理的依据是患者的（）A.病情B.自理能力C.年龄D.性别E.手术方式答案：AB

3.特级护理的适用对象包括（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：ABCDE

4.一级护理的适用对象包括（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者答案：ABCD

5.二级护理的适用对象包括（）A.病情稳定，仍需卧床的患者B.生活部分自理的患者C.行动不便的老年患者D.慢性病不宜多活动的患者E.疾病恢复期患者答案：ABCDE

6.三级护理的适用对象包括（）A.生活完全自理且病情稳定的患者B.生活完全自理且处于康复期的患者C.病情较轻，生活基本能自理的患者D.慢性病患者E.一般手术后患者答案：ABCDE

7.医嘱分为（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.长期备用医嘱E.临时备用医嘱答案：ABDE

8.查对制度包括（）A.医嘱查对B.服药、注射、输液查对C.输血查对D.手术查对E.饮食查对答案：ABCDE

9.输血查对内容包括（）A.床号、姓名、住院号B.血袋号、血型、血量C.交叉配血试验结果D.血液种类E.采血日期答案：ABCDE

10.手术安全核查的三个关键节点是（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后E.术后首次病程记录时答案：ABC

11.护理交接班制度的要求包括（）A.交班者应完成本班各项工作，为接班者做好准备B.接班者应提前10分钟到科室，阅读交班报告、护理记录等C.交接双方共同巡视病房，了解患者病情动态D.交班中发现问题由交班者负责，接班后发现问题由接班者负责E.交班内容应简明扼要、重点突出答案：ABCDE

12.护理不良事件报告制度规定，护理不良事件包括（）A.护理差错B.护理事故C.患者跌倒/坠床D.压疮E.输血不良反应答案：ABCDE

13.护理病例讨论的目的包括（）A.分析解决护理工作中的疑难问题B.总结经验教训，提高护理质量C.促进护理人员业务水平的提高D.提升患者满意度E.加强医护沟通答案：ABC

14.护理会诊制度中，会诊的形式包括（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊E.远程会诊答案：ABCDE

15.以下哪些属于基础护理服务工作规范的内容（）A.提供良好的病房环境B.协助患者进行生活护理C.实施安全管理措施D.进行病情观察和护理记录E.开展健康教育答案：ABCDE

三、判断题

1.护理分级仅依据患者病情严重程度确定。（）答案：×（护理分级依据患者病情和自理能力确定）

2.一级护理患者每30分钟巡视一次。（）答案：√

3.医嘱必须经双人核对后方可执行。（）答案：×（一般医嘱经双人核对，抢救医嘱经三人核对）

4.输血时，可先输入少量生理盐水冲管。（）答案：√

5.手术安全核查表应归入病历中保存。（）答案：√

6.特级护理患者应实施专人24小时护理。（）答案：√

7.二级护理患者不需要进行病情观察。（）答案：×（二级护理患者每2小时巡视患者，观察病情变化）

8.护理交接班制度要求交班者应将本班工作完成情况向接班者详细交代。（）答案：√

9.护理不良事件发生后可隐瞒不报。（）答案：×（应及时报告，不得隐瞒）

10.护理病例讨论必须由护理部主任主持。（）答案：×（一般护理病例讨论由护士长主持，疑难病例讨论可由护理部主任或相关专家主持）

11.科内会诊应在48小时内完成。（）答案：×（科内会诊应在24小时内完成）

12.医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注"取消"字样并签名。（）答案：√

13.输血过程中，应密切观察患者反应，如出现异常应立即停止输血，并报告医生进行处理。（）答案：√

14.特级护理患者的生活护理全部由护士完成。（）答案：√

15.三级护理患者不需要进行康复指导。（）答案：×（三级护理患者也应提供护理相关的健康指导，包括康复指导等）

四、简答题

1.简述分级护理制度的分级依据及各级护理的护理要点。答：分级护理制度依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。-特级护理：适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等。护理要点包括严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班等。-一级护理：适用于病情趋向稳定的重症患者等。护理要点包括每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理；提供护理相关的健康指导；实施床旁交接班等。-二级护理：适用于病情稳定，仍需卧床的患者等。护理要点包括每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，正确实施治疗、给药措施；协助患者进行康复和功能锻炼；生活上给予必要的协助；提供护理相关的健康指导等。-三级护理：适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。护理要点包括每3小时巡视患者，观察病情变化；提供护理相关的健康指导；督促患者遵守医院规章制度等。

2.简述查对制度的主要内容。答：查对制度主要内容包括：-医嘱查对：处理医嘱应做到班班查对、每日总查对。转抄医嘱、整理医嘱单后，需经另一人查对无误方可执行。-服药、注射、输液查对：严格进行三查七对，即操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间。摆药后必须经第二人核对方可执行。-输血查对：输血前需经两人核对无误方可输入，包括床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血量、交叉配血试验结果、血液种类、采血日期等。输血过程中，密切观察患者反应，输血完毕，血袋应低温保存24小时。-手术查对：手术安全核查由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核对，包括麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个关键节点，核对患者身份、手术部位、手术方式等信息。-饮食查对：核对患者饮食种类与医嘱是否相符。

3.简述护理交接班制度的要求。答：护理交接班制度要求如下：-交班者应完成本班各项工作，为接班者做好准备。应填写交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品，床边交接清楚病情、治疗、护理等情况。-接班者应提前10分钟到科室，阅读交班报告、护理记录等，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。-交接双方共同巡视病房，了解患者病情动态，交接内容应简明扼要、重点突出，包括患者总数、出入院、转科（院）、分娩、手术、死亡人数，以及新入院、危重、抢救、大手术、病情有变化等患者的病情、治疗、护理措施及效果等。-交班中发现问题由交班者负责，接班后发现问题由接班者负责，应明确责任，不得推诿。-交接完毕，双方在交班报告上签名。

4.简述护理不良事件报告制度的报告流程及要求。答：护理不良事件报告流程及要求如下：-报告流程：发生护理不良事件后，当事人应立即报告护士长，护士长应在24小时内填写护理不良事件报告表，上报护理部。一般不良事件应在7个工作日内分析讨论，提出处理意见；严重不良事件应立即组织调查，1周内完成调查报告，上报护理部。-要求：护理人员应及时、准确报告护理不良事件，不得隐瞒不报。报告内容应详细、真实，包括事件发生的时间、地点、经过、后果、原因分析等。对发生的护理不良事件应积极采取措施，减少对患者的伤害，同时组织相关人员进行讨论分析，查找原因，提出改进措施，预防类似事件再次发生。

5.简述护理病例讨论制度的目的及讨论形式。答：护理病例讨论制度的目的包括：分析解决护理工作中的疑难问题，总结经验教训，提高护理质量，促进护理人员业务水平的提高。讨论形式包括：-科内会诊：由本科室护理人员共同讨论本科室疑难、复杂病例的护理问题及解决方案。-科间会诊：邀请其他科室护理专家共同讨论涉及多科室护理问题的病例。-全院会诊：针对全院范围内的疑难、重大护理问题组织全院护理人员共同讨论。-院外会诊：邀请院外护理专家对疑难病例进行讨论指导。-远程会诊：利用现代信息技术进行远程病例讨论，邀请上级医院或其他地区专家参与。

五、案例分析题

1.患者李某，因车祸导致多发伤入院，病情危重，处于昏迷状态。医嘱特级护理。护士小王在执行护理操作时，未认真核对医嘱，将另一位患者的药物误给了李某，导致李某出现不良反应。请分析该案例中存在哪些违反护理核心制度的问题，并说明应如何避免此类问题的发生。答：该案例中存在以下违反护理核心制度的问题：-违反查对制度：护士小王在执行护理操作时未认真核对医嘱，导致将药物误给患者。-违反特级护理制度：特级护理患者应严密观察病情变化，执行各项护理操作应更加谨慎，但该护士却出现严重失误。

为避免此类问题的发生，应采取以下