喉科学住院医师规范化培训结业理论考试题库

喉科学住院医师规范化培训结业理论考试题库喉科学【单选】1.环甲肌的神经支配是

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.喉上神经外支

D.迷走神经

E.舌下神经【单选】2.喉麻木和喉麻痹的关系正确的是

A.前者是感觉神经损害，后者为运动神经损害

B.前者是运动神经损害，后者是感觉神经损害

C.感觉神经与运动神经均受损，但是前者比后者严重

D.两者系同义词

E.以上都不对【单选】3.小儿急性喉炎的特殊症状是

A.畏寒、发热

B.呼吸困难

C.声嘶

D.喉痛

E.犬吠样咳嗽【单选】4.早期即易发生颈部淋巴结转移的喉癌类型为

A.声门上型

B.声门型

C.声门下型

D.声门旁型

E.均有【单选】5.喉软骨共有

A.5块

B.6块

C.7块

D.8块

E.9块【单选】6.临床上急性喉炎的治疗措施为

A.禁声+雾化吸入

B.气管切开+雾化吸入

C.全身应用抗生素和泼尼松

D.吸氧+全身支持治疗

E.吸氧+雾化吸入【单选】7.喉息肉的分型正确的是

A.单纯性、肥厚性、萎缩性

B.外生性和浸润性

C.变应性和局限性

D.局限性和广基性

E.纤维性和局限性【单选】8.手术治疗声带小结，不可取的术式是

A.直接喉镜下切除

B.间接喉镜下切除

C.纤维喉镜下切除

D.喉裂开术

E.支撑喉镜下切除【单选】9.关于急性会厌炎的治疗下列不正确的描述是

A.全身应用足量抗生素和糖皮质激素

B.呼吸困难明显者应行气管切开

C.直接喉镜下吸痰治疗

D.会厌脓肿形成者需切开排脓

E.进食困难者静脉补液支持治疗【单选】10.喉声门上水平部分切除术适用于

A.声带癌

B.会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌，未累及前联合、喉室或杓状软骨者

C.声门上型喉癌侵及声门区

D.声门型喉癌侵犯声门上区

E.跨声门型喉癌【单选】11.喉软骨中唯一完整的软骨是

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.舌骨

D.会厌软骨

E.杓状软骨【单选】12.预后较好的喉癌的类型是

A.声门上型癌

B.声门型癌

C.声门下型癌

D.贯声门癌

E.以上都不是【单选】13.患者，男，53岁，近2周来出现声音嘶哑，经发声休息和一般治疗后无明显改善，此时患者首选的检查为

A.纤维喉镜

B.颈部CT

C.颈部MRI

D.间接喉镜

E.颈部B超【单选】14.患儿，3岁，发热2天（39℃左右），咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：患儿急性病容，呈二度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是

A.小儿急性喉炎

B.小儿急性扁桃体炎

C.小儿急性会厌炎

D.小儿急性喉气管支气管炎

E.喉白喉【单选】15.某歌唱演员，男，30岁，患急性喉炎，下列治疗有误的是

A.使用抗生素控制感染

B.同时加用类固醇激素

C.雾化吸入疗法

D.发热，喉痛的给予对症治疗

E.用耳语交谈【单选】16.（79-81共用题干）患者，男，主因“声音嘶哑10月，加重2月余”就诊，纤维喉镜检查如图所示若病理证实为鳞状细胞癌，颈部增强CT如图所示，则T分期为

A.T1a

B.T1b

C.T2

D.T3

E.T4【单选】17.（84-87共用题干）患者，女，48岁，主因呼吸困难伴痰中带血半年就诊，行纤维喉镜检查如图所示，双侧声带活动正常。为进一步了解病变范围，宜行的进一步检查是

A.活检+病理

B.颈部增强CT

C.颈部B超

D.胃镜

E.颈部MRI【单选】18.（88-91共用题干）患者，男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图。最佳的治疗方案是

A.间接喉镜下肿物切除

B.生物治疗

C.手术或放疗

D.化疗

E.手术加化疗【单选】19.（92-95共用题干）患者，男，57岁，主因咽部不适半年就诊，电子喉镜检查如图若发生淋巴结转移，最常见的转移区域是

A.Ⅰ区

B.Ⅱ区

C.Ⅲ区

D.Ⅳ区

E.Ⅴ区【单选】20.（96-100共用题干）患者，男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感1个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。如果患者经病理证实为淋巴瘤，应该采用的治疗是

A.首先手术切除

B.骨髓移植

C.化疗

D.放疗

E.激素治疗【单选】21.如图，在吞咽时遮盖喉口，以防食物进入喉腔的软骨是

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.杓状软骨

E.小角软骨【单选】22.下面描述错误的是

A.喉可分区为，声门上区，声门区和声门下区

B.声门上区又可分为喉上区和声门上区

C.喉上区包括有会厌，杓会厌襞等组织

D.声门上区包括有杓状软骨，室带，喉室等组织

E.声门区包括前后联合和声带【单选】23.声门上型喉癌早期症状可表现为

A.声嘶

B.咽喉疼痛

C.喉部异物感

D.咳嗽

E.呼吸困难【单选】24.小儿急性喉气管支气管炎会引起

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

E.以上都不是【单选】25.能使声带松弛的肌是

A.甲杓外肌

B.甲状会厌肌

C.环甲肌

D.杓会厌肌

E.环杓侧肌【单选】26.喉癌的分布

A.以声门上型居多，声门型居中，声门下型少见

B.以声门上型居多，声门下型居中，声门型少见

C.以声门型居多，声门上型居中，声门下型少见

D.以声门型居多，声门下型居中，声门上型少见

E.以声门下型居多，声门型居中，声门上型少见【单选】27.头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行

A.根治性颈清扫术

B.功能性颈清扫术

C.分区性颈清扫术

D.扩大根治性颈清扫术

E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上任何一种颈清扫术【单选】28.急性会厌炎最严重的情况是

A.畏寒、发热

B.咽喉疼痛

C.败血症

D.吸气性呼吸困难

E.吞咽困难【单选】29.如图，急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在

A.会厌全部

B.会厌根部

C.会厌舌面

D.会厌喉面

E.杓会厌皱襞【单选】30.喉癌最常见的病理类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.未分化癌

E.乳头状瘤癌变【单选】31.如图，临床上急性喉炎的主要症状是

A.声嘶

B.咳嗽

C.咳痰

D.喉痛

E.喉喘鸣【单选】32.声门上区的淋巴引流主要汇入

A.颈深淋巴结上群

B.气管前淋巴结

C.颈深淋巴结中群

D.颈深淋巴结下群

E.以上都不是【单选】33.患者，女，16岁。反复咽痛2～3年，每次应用抗生素均可缓解。20日前咽痛，无发热，经静脉滴注头孢呋辛10日，症状不见好转，反而加重。检查见咽部和扁桃体表面散在灰白色点片样物，周边有环形鲜红红晕。该患者最可能的诊断是

A.扁桃体炎

B.樊尚氏咽峡炎

C.白喉

D.咽隐球菌病

E.咽念珠菌病【单选】34.男，60岁，声音嘶哑6个月，检查右侧声带固定，右声带全长及前联合、左声带前1/3新生物，活检诊断为鳞癌，右侧颈中部可触及直径2.0cm肿大淋巴结，未见远处转移，按1997年UICC标准分期为

A.声门型T1N0M0

B.声门型T2N1M0

C.声门型T3N1M0

D.声门型T2N2M0

E.声门型T4N1M0【单选】35.患者，女，54岁，咽喉部异物感约3个月。PE：左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为

A.喉部乳头状瘤

B.喉癌

C.喉部血管瘤

D.慢性增生性喉炎

E.增生型喉结核【单选】36.患者，男，63岁，咽喉部不适约1年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为

A.梨状窝癌

B.声门型喉癌

C.声门下型喉癌

D.声门上型喉癌

E.混合型喉癌【单选】37.（82-83共用题干）患儿，2岁，前几天出现发热咳嗽等感冒症状，近两日突发的哭声低微，声音嘶哑，咳嗽时出现“空空”样音，可听到吸气性喉喘鸣。肺部无阳性体征，喉镜检查不能配合。确诊后的治疗方案为

A.喉镜检查

B.足量抗生素治疗

C.气管切开术

D.密切观察

E.足量抗生素加激素备气管切开术【单选】38.（88-91共用题干）患者，男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图。诊断首先考虑

A.声带白斑

B.慢性喉炎

C.喉癌

D.喉乳头状瘤

E.喉结核【单选】39.（92-95共用题干）患者，男，57岁，主因咽部不适半年就诊，电子喉镜检查如图颈部增强CT如图所示，则最可能的T分期是

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4【单选】40.（96-100共用题干）患者，男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感1个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。如果患者抗感染治疗效果不明显，检查局部黏膜糜烂减轻，则应该

A.继续抗感染治疗，直到恢复

B.激素治疗

C.行胸部X线检查

D.查痰找结核杆菌，排除喉结核

E.放疗【单选】41.关于慢性喉炎，黏膜病理改变中不包括

A.黏液腺分泌增加

B.黏膜上皮增厚，角质化

C.纤维组织增生

D.间质水肿

E.毛细血管扩张充血【单选】42.下面疾病可以引起喉关节炎的是

A.慢性喉炎

B.声带息肉

C.类风湿病

D.喉梅毒

E.喉结核【单选】43.如图，在成人喉的位置相当于颈椎平面的

A.C2～4

B.C3～5

C.C4～6

D.C5～7

E.C6～8【单选】44.正常声门裂的形态是

A.梭形

B.等腰三角形

C.直角三角形

D.圆形

E.以上都不是【单选】45.急性会厌炎最重要的主诉是

A.声音嘶哑

B.剧烈的喉部疼痛，吞咽时加重

C.吸气性呼吸困难

D.言语含糊不清

E.突发畏寒高热【单选】46.一旦确诊为小儿急性喉炎，应立即采取的治疗措施为

A.应用抗生素和糖皮质激素

B.气管切开

C.密切观察病情变化

D.吸氧、气管切开

E.镇静、吸氧、补充液体【单选】47.如图，室带是位于

A.声门上区

B.声门区

C.声门下区

D.声门旁区

E.跨声门区【单选】48.儿童喉乳头状瘤的治疗中错误的是

A.支撑喉镜下喉显微手术切除

B.支撑喉镜下CO2激光切除

C.干扰素治疗

D.局部涂布鸦胆子油

E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除【单选】49.喉上动静脉的入喉位置为

A.环甲膜

B.甲状舌骨膜

C.喉弹性膜

D.方形膜

E.弹性圆锥【单选】50.声门上区淋巴结主要引流至

A.颈前淋巴结

B.喉前淋巴结

C.气管前淋巴结

D.气管旁淋巴结

E.颈深淋巴结【单选】51.与喉癌的发生有关的病毒是

A.单纯疱疹病毒

B.EB病毒

C.腺病毒

D.人乳头状瘤病毒

E.流感病毒【单选】52.喉的生理功能包括

A.呼吸功能

B.发音功能

C.保护下呼吸道功能

D.屏气功能

E.以上都是【单选】53.患者，男，44岁，逐渐加重的声音嘶哑，后期出现咳嗽，痰中带血。首先考虑

A.喉乳头状瘤

B.声带息肉

C.喉癌

D.甲状腺结节

E.喉结核【单选】54.患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是

A.急性会厌炎

B.急性喉炎

C.气管支气管异物

D.喉白喉

E.喉痉挛【单选】55.患者，男，70岁，进行性声嘶5个月，查体见右侧声带固定，右侧声带前部新生物，活检证实为鳞癌，右颈部可触及肿大的单个淋巴结，直径在3cm左右，未发现远处转移，该患者的临床分期最可能为

A.T3N3M0

B.T2N2M0

C.T3N1M0

D.T3N2M0

E.T1N2M0【单选】56.（79-81共用题干）患者，男，主因“声音嘶哑10月，加重2月余”就诊，纤维喉镜检查如图所示要明确诊断应做的检查是

A.颈部增强CT

B.活检+病理

C.增强MRI

D.颈部B超

E.NBI内镜检查【单选】57.（84-87共用题干）患者，女，48岁，主因呼吸困难伴痰中带血半年就诊，行纤维喉镜检查如图所示，双侧声带活动正常。首先考虑的诊断为

A.喉血管瘤

B.喉癌声门型

C.喉癌声门下型

D.喉纤维瘤

E.喉神经鞘瘤【单选】58.（88-91共用题干）患者，男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图。如果病理发现恶性肿瘤细胞，了解病灶情况最有价值的辅助检查是

A.纤维喉镜

B.动态喉镜

C.喉MRI

D.喉X线

E.喉B超【单选】59.（92-95共用题干）患者，男，57岁，主因咽部不适半年就诊，电子喉镜检查如图若活检病理回报为高分化鳞状细胞癌，则首选的治疗方法为

A.生物治疗

B.放疗

C.化疗

D.手术治疗

E.中医中药治疗【单选】60.（96-100共用题干）患者，男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感1个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑

A.喉结核病

B.喉乳头状瘤

C.喉癌

D.颈部炎性淋巴结肿大

E.单纯颈部肿块【单选】61.下列说法中不正确的是

A.咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃体范围，坚韧，且不易擦去

B.急性扁桃体炎下颌角淋巴结常有肿大

C.白血病性咽峡炎早期表现为一侧扁桃体肿大，继而表面出现坏死

D.单核粒细胞增多症性咽峡炎可出现全身淋巴结肿大，有腺性热之称，血中可见异型淋巴细胞

E.粒细胞缺乏症性咽峡炎的颈部淋巴结肿大【单选】62.下列对喉癌的叙述中，错误的是

A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1

B.声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3

C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4

D.声门型喉癌声带固定者为T2

E.声门上癌向梨状窝扩散，且颈部淋巴结转移，固定并大于6cm者为T4N3【单选】63.如图，行声带运动调节的软骨主要为

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.杓状软骨

E.小角软骨【单选】64.关于慢性喉炎的主要症状是

A.声嘶

B.呼吸困难

C.喉痛

D.咯血

E.吞咽困难【单选】65.喉弹性膜上、下两部分的分界线是

A.杓会厌皱襞

B.甲状软骨

C.喉室

D.声带

E.室带【单选】66.急性会厌炎最常见的病因是

A.感染

B.过敏

C.异物

D.吸入有毒气体

E.外伤【单选】67.甲状腺峡部位于

A.环状软骨前

B.环状软骨下缘

C.第1～2气管软骨环前壁

D.第2～4气管软骨环前壁

E.第5～7气管软骨环前壁【单选】68.能使声带内收的肌是

A.环杓侧肌

B.甲状会厌肌

C.环杓后肌

D.甲杓外肌

E.环甲肌【单选】69.能使声带紧张的肌是

A.环杓侧肌

B.甲状会厌肌

C.环杓后肌

D.甲杓外肌

E.环甲肌【单选】70.急性喉炎的主要表现是

A.咳嗽

B.喉痛

C.声嘶

D.喉喘鸣

E.咯血【单选】71.如图，喉支架中成对的软骨包括

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.舌骨

E.杓状软骨【单选】72.临床上常作为辨认椎骨序数的标志是

A.寰椎

B.枢椎

C.第六颈椎

D.隆椎

E.第一胸椎【单选】73.喉返神经行走于气管食管沟内，于环甲关节后方入喉，与其伴行入喉的血管为

A.甲状腺上动脉

B.喉上动脉

C.环甲动脉

D.甲状腺下动脉

E.喉下动脉【单选】74.患者，男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为

A.乳头状瘤

B.喉癌

C.梨状窝癌

D.喉肉芽肿

E.喉部纤维瘤【单选】75.某患者，单侧喉返神经不完全性麻痹，曾有短期声嘶，随即恢复，是由于

A.对侧声带代偿的结果

B.发声不当所致

C.是体检发现“单侧声带不完全麻痹”后的一种心理反应

D.不完全麻痹时，多使外展肌受累，其声嘶出现为不完全麻痹病变发生中的一个过程

E.以上都不是【单选】76.患儿，3岁，突发畏寒发热（39℃），伴有剧烈咽喉痛，不敢进食，话语含糊不清，但无明显声嘶。因晚上突发呼吸困难，入院治疗。检查：口咽未见异常，肺部无阳性体征，间接喉镜不能配合。考虑诊断为

A.小儿急性喉炎

B.小儿急性会厌炎

C.小儿急性喉气管支气管炎

D.白喉

E.喉痉挛【单选】77.（82-83共用题干）患儿，2岁，前几天出现发热咳嗽等感冒症状，近两日突发的哭声低微，声音嘶哑，咳嗽时出现“空空”样音，可听到吸气性喉喘鸣。肺部无阳性体征，喉镜检查不能配合。考虑其诊断为

A.气管异物

B.喉水肿

C.喉痉挛

D.急性喉炎

E.急性喉气管支气管炎【单选】78.（84-87共用题干）患者，女，48岁，主因呼吸困难伴痰中带血半年就诊，行纤维喉镜检查如图所示，双侧声带活动正常。首选治疗方法为

A.放疗

B.化疗

C.生物治疗

D.手术治疗

E.中医中药治疗【单选】79.（92-95共用题干）患者，男，57岁，主因咽部不适半年就诊，电子喉镜检查如图该患者首先考虑的诊断为

A.慢性喉炎

B.喉角化症

C.喉癌声门型

D.喉癌声门上型

E.喉癌声门下型【单选】80.（96-100共用题干）患者，男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感1个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。如果患者的活检结果是慢性炎症，进一步应该选择

A.再次活检送病理

B.密切观察

C.抗生素治疗

D.放疗

E.半年后再复查【单选】81.关于声门上型癌的描述下面正确的是

A.早期出现声嘶

B.一般分化较好，转移少见

C.易向Ⅱ，Ⅲ区淋巴结转移

D.放射治疗为主

E.后期亦无咽喉疼痛【单选】82.小儿急性喉炎好发年龄为

A.出生～6个月

B.6个月～3岁

C.3岁～6岁

D.6～8岁

E.8～12岁【单选】83.诊断小儿急性喉炎的依据主要是

A.主诉

B.临床表现

C.喉镜检查结果

D.咽喉涂片

E.喉作X线侧位片【单选】84.急性会厌炎一般不会出现的症状是

A.畏寒、高热

B.剧烈的咽喉痛

C.吞咽困难

D.声音嘶哑

E.讲话语言含糊不清【单选】85.声门下喉癌出现淋巴结转移时常先转移至

A.喉前淋巴结

B.气管旁淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颈深中淋巴结

E.颈深下淋巴结【单选】86.不是喉返神经支配的喉内肌是

A.杓会厌肌

B.杓横肌

C.杓斜肌

D.环甲肌

E.环杓后肌【单选】87.在环杓后肌收缩时，杓状软骨运动方向是

A.向前运动

B.向后运动

C.向内运动

D.向外运动【单选】88.如图，行声带运动调节的软骨主要为

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.杓状软骨

E.小角软骨【单选】89.声门上区的淋巴结多数引流到

A.气管前淋巴结

B.喉前淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颈深中淋巴结

E.颈深下淋巴结【单选】90.如图，镜下，急性会厌炎的典型表现为

A.会厌表面大片溃疡形成

B.会厌明显充血、肿大

C.会厌表面可见大量脓点

D.会厌可无明显异常

E.会厌肿胀如球形【单选】91.如图，下列不位于喉内部的喉内肌是

A.环甲肌

B.甲杓肌

C.环杓侧肌

D.甲状舌骨肌

E.环杓后肌【单选】92.关于会厌软骨扁平如叶状，上缘游离呈弧形，其茎

A.与甲状软骨板相连

B.与环状软骨相连

C.与杓状软骨相连

D.附着在甲状软骨切迹的后下方

E.以上都不是【单选】93.使会厌拉向前上方使得喉入口开放的肌肉是

A.环甲肌

B.甲杓肌

C.杓会厌肌

D.甲状会厌肌

E.杓肌【单选】94.小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征明显，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是

A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切开术准备

B.立即行气管切开术

C.全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术

D.若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术

E.以上都不对【单选】95.患者，男，53岁，进行性声音嘶哑3个月，自服用抗生素等药物未见好转，近1月出现痰中带血。则最应该警惕的诊断是

A.慢性喉炎

B.喉乳头状血管瘤

C.喉癌

D.声带息肉

E.喉囊肿【单选】96.患儿，２岁，突发的声嘶，犬吠样咳嗽，并出现吸气性喉喘鸣。此前1周有“感冒”病史。考虑的诊断为

A.上呼吸道感染

B.急性会厌炎

C.小儿急性喉炎

D.气管支气管异物

E.喉痉挛【单选】97.（79-81共用题干）患者，男，主因“声音嘶哑10月，加重2月余”就诊，纤维喉镜检查如图所示若选择手术治疗，最佳手术方式为

A.水平半喉切除

B.垂直半喉切除

C.支撑喉镜下CO2激光切除

D.额侧喉切除

E.全喉切除【单选】98.（84-87共用题干）患者，女，48岁，主因呼吸困难伴痰中带血半年就诊，行纤维喉镜检查如图所示，双侧声带活动正常。若病理证实为鳞状细胞癌，影像学检查示病变未侵及甲状软骨及环状软骨，结合纤维喉镜检查，则T分期为

A.T1

B.T2

C.T3

D.T4a

E.T4b【单选】99.（88-91共用题干）患者，男，55岁