护理三级规范化培训结业理论考试培训题库1437至1787题

护理三级规范化培训结业理论考试精选题库1437至1787题1437.异烟阱主要不良反应为A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎【答案】A1438.链霉素主要不良反应为A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎【答案】D1439.吡嗪酰胺主要不良反应为A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎【答案】B1440.利福平主要不良反应为A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎【答案】C1441.乙胺丁醇主要不良反应为A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎【答案】E1442.肺炎球菌肺炎患者应A.高流量面罩吸氧B.4～6L/min经乙醇湿化吸氧C.5～7L/min鼻导管吸氧D.1～2L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧【答案】A1443.Ⅱ型呼吸衰竭患者应A.高流量面罩吸氧B.4～6L/min经乙醇湿化吸氧C.5～7L/min鼻导管吸氧D.1～2L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧【答案】D1444.支气管哮喘发作时患者呈A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.潮式呼吸【答案】B1445.支气管异物存在时患者呈A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.潮式呼吸【答案】A1446.重症肺炎时患者呈A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.潮式呼吸【答案】C1447.肺栓塞患者的临床表现有A.咳嗽、咯血B.呼吸困难C.血压升高D.晕厥E.胸痛【答案】ABDE1448.吸气性呼吸困难的特点是A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹征C.吸气时间大于呼气时间D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音【答案】ABCE1449.关于COPD氧疗，正确的是A.给予氧疗，使氧分压＞60mmHgB.低流量吸氧C.缓解期患者PaO2＜55mmHg可长期氧疗D.高流量吸氧E.长期氧疗可延长伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间【答案】ABCE1450.PTE的栓子主要来源于_____。【答案】深静脉血栓形成1451._____是防治哮喘最有效的方法。【答案】脱离变应原1452.我国肺心病绝大多数是_____所致，约占80%～90%。【答案】COPD1453.急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。A.正确B.错误【答案】A1454.肺结核的传染源主要是排菌的肺结核患者。A.正确B.错误【答案】A1455.临床最常见的肺炎是病毒性肺炎。A.正确B.错误【答案】B1456.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。A.正确B.错误【答案】B1457.简述经人工气道吸痰的注意事项。【答案】正压通气患者不能进行有效咳嗽，必须借助机械吸引来消除呼吸道内分泌物，维持气道通畅。经人工气道吸痰的注意事项：①吸引前后给纯氧数分钟，以提高患者血氧饱和度，避免吸痰时发生的严重低氧血症；②严格无菌操作；③每次吸引时间一般不超过巧秒，两次抽吸间隔一般在3分钟以上。1458.应用呼吸机的适应证。【答案】①严重呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征患者经积极治疗，情况无改善甚至恶化者。②呼吸型态严重异常，或呼吸不规则，或自主呼吸微弱或消失。③意识障碍。④严重低氧血症。⑤PaCO2进行性升高，pH动态下降。1459.简述肺癌TNM分期的含义。【答案】肺癌的分期目前采用国际抗癌联盟（UICC）2002年制定的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。1460.急性呼吸窘迫综合征【答案】急性呼吸窘迫综合征指原心肺功能正常，由于严重感染、创伤、休克等肺外或肺内严重疾病侵袭后，引起广泛性毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧型呼吸困难，属于急性肺损伤的严重阶段。1461.阻塞性肺气肿【答案】是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端的呼吸道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气管壁的破坏。1462.COPD主要引起A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰【答案】E1463.糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有A.口干和皮疹B.口咽部真菌感染C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高而压E.红斑和视力模糊【答案】B1464.下列检查对诊断呼吸衰竭具有重要意义的是A.CTB.心电图C.动脉血气分析D.血常规E.心肌酶谱【答案】C1465.缩唇呼气的作用，不正确的是A.防止呼气时小气道过早塌陷B.降低支气管内压C.有利于肺泡气排出D.主要适用于阻塞性肺疾病患者E.与腹式呼吸结合训练，更好调动通气潜力【答案】B1466.COPD主要的病因是A.吸烟B.大气污染C.气候变化D.感染E.过敏因素【答案】A1467.雾化吸入治疗时，沉积于小气道内的雾滴直径是A.＜1μmB.2～5μmC.5～10μmD.＞10～15μmE.1～2μm【答案】B1468.呼吸系统疾病常见症状A.呼吸困难B.水肿C.杵状指D.发绀E.三凹征【答案】A1469.支气管哮喘发作时，控制症状首选A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂【答案】A1470.β2受体激动剂首选的给药方式为A.口服B.吸入C.肌内注射D.静脉滴入E.直肠给药【答案】B1471.无创通气与有创通气的根本区别在于A.所用的通气模式不同B.是否建立人工气道C.无创通气无呼气阀D.有创呼吸机无漏气补偿功能E.监测功能不同【答案】B1472.支气管哮喘发作时呼吸形式是A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间停呼吸【答案】C1473.医院获得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.支原体D.病毒E.真菌【答案】B1474.关于拔除气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是A.喉痉挛B.气管扩张C.胃内容物反流D.声带麻痹E.呛咳【答案】B1475.肺栓塞的初步筛选指标是A.肺动脉造影B.放射性核素肺扫描C.动脉血气分析D.血浆D-二聚体E.超声心动图【答案】D1476.扁桃体炎的主要病原体是A.螺旋体B.衣原体C.细菌D.病毒E.支原体【答案】C1477.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A.1∶1B.1∶1.5C.1：2或1：3D.2∶1E.1.5：1【答案】C1478.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分钟【答案】C1479.机械通气时，对于呼吸和肺动脉压的关系，说法正确的是A.呼吸对肺动脉压无影响B.吸气时呈正压，此时的肺动脉压会明显高于呼气相时的压力C.无论何种状态，肺动脉压均应以呼气末数值为准D.无论何种状态，肺动脉压均应以呼气初数值为准E.无论何种状态，肺动脉压均应以吸气末数值为准【答案】C1480.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止A.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.蛋白丢失过多【答案】D1481.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起患者刺激性呛咳造成不适D.引起患者缺氧和发绀E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染【答案】D1482.护理咯血窒息病人的第一步骤是A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋药D.输血E.口对口人工呼吸【答案】A1483.肺动脉高压形成最主要的功能性因素是A.缺氧所致的肺血管痉挛B.肺血管重构C.血粘度增加和血容量增多D.肺泡内压升高E.右心室增大【答案】A1484.肺炎球菌肺炎的患者首选治疗为A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素【答案】A1485.结核菌素试验结果（+++）是指局部A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＜20mmE.硬结直径＜20mm伴水疱【答案】E1486.患者男性，20岁，淋雨受凉后高热。查血：WBC19×109/L，胸片示右下肺炎，诊为社区获得性肺炎。请问社区获得性肺炎常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌【答案】B1487.患者男性，22岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛【答案】E1488.患者男性，25岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张患者痰的特点是A.果酱样B.大量脓痰久置分3层C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色【答案】B1489.男性，55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是A.让患者平卧休息B.给予β2受体激动药吸入C.给予激素吸入D.给予患者饮水E.吸氧【答案】B1490.患者男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该患者血常规检查如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加E.嗜碱性细胞增加【答案】C1491.最常见的成人继发性肺结核是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】B1492.胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】E1493.人体初次感染结核菌后出现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】A1494.属于溶栓治疗的措施有A.手术摘取肺动脉内血栓B.肺动脉导管碎解和抽吸血栓C.静脉给予纤溶酶原激活药D.静脉给予肝素E.静脉给予尿激酶【答案】CE1495.禽流感流行病学接触史是指A.发病前1周内曾到过疫点B.有病死禽接触史C.与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触D.与禽流感病人有密切接触E.实验室从事有关禽流感病毒研究【答案】ABCDE1496.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病生理改变为A.通气功能下降B.分流增加C.弥散功能下降D.氧耗量增加E.肺动脉高压【答案】BCD1497.人工自动免疫进入人体的物质是______。【答案】抗原1498._____是COPD急性加重期首要的治疗措施。【答案】控制感染1499.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少_____个月，并连续2年或更长。【答案】31500.人感染高致病性禽流感的主要传播途径是_____。【答案】呼吸道传播1501.抢救大咯血窒息的首要关键是_____。【答案】立即解除呼吸道阻塞1502.COPD即为慢支或肺气肿。A.正确B.错误【答案】B1503.肺心病病人出现失眠、烦躁时，可用巴比妥类药物治疗。A.正确B.错误【答案】B1504.简述定量雾化吸入器（MDI）的使用方法。【答案】吸药前先将药液摇匀；缓慢呼气至不能再呼（RV位）；然后将喷嘴放人口内，经口吸气，在深吸气过程中按压驱动装置；继续吸气至不能再吸（TLC）位；尽可能屏气10秒钟，使较小的雾粒沉降在气道远端，然后再缓慢呼气，休息3分钟后再吸入1次。1505.简述吸入疗法注意事项。【答案】吸入疗法注意事项：①防止窒息：干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，操作后应帮助患者翻身、拍背，及时排痰，尤其是体弱、无力咳嗽者。②避免湿化过度：过度湿化可引起黏膜水肿、气道狭窄，呼吸道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛；还可导致体内水潴留，加重心脏负荷。因而，湿化时间不宜过长，一般以10～20min为宜。③控制湿化温度：温度过高可引起呼吸道灼伤；温度过低可诱发哮喘、寒战反应。一般应控制湿化温度在35～37℃。④防止感染：定期进行装置、病房环境消毒，注意无菌操作，加强口腔护理。1506.呼吸衰竭的处理原则。【答案】呼吸衰竭的处理原则是在保持呼吸道通畅条件下，迅速纠正缺O2、CO2潴留、酸碱失衡和代谢紊乱，防治多脏器功能受损，积极治疗原发病，消除诱因，预防和治疗并发症。1507.呼吸衰竭【答案】呼吸衰竭指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。1508.社区获得性肺炎【答案】是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。1509.COPD【答案】是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。1510.肺血栓栓塞症（PTE）【答案】为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。1511.急性气管-支气管炎【答案】是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管一支气管黏膜的急性炎症。1512.关于支原体的描述正确的是A.是无生命培养基中生长的最小微生物B.有细胞壁C.细菌大D.结构复杂E.只有人才能携带【答案】A1513.关于霍乱弧菌，说法正确的是A.有周鞭毛，运动十分活跃B.耐酸不耐碱C.致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素D.只有H抗原E.G+菌【答案】C1514.接种BCG（卡介苗）的作用是A.增强机体非特异性免疫能力B.增强人体细胞免疫能力C.增强人体体液免疫能力D.增强机体免疫稳定功能E.使人体对结核菌产生免疫力【答案】E1515.免疫细胞包括A.淋巴细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.粒细胞E.以上都对【答案】E1516.链球菌所致疾病中描述错误的是A.化脓性感染B.猩红热C.脑膜炎D.风温热E.急性肾小球肾炎【答案】C1517.关于补体的生物学活性，错误的是A.具有溶菌、杀菌作用B.具有免疫调理作用C.具有免疫黏附作用D.具有趋化功能E.能促进抗体大量合成【答案】C1518.被狂犬咬伤的伤口最好采用A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲洗C.过氧化氢溶液冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗【答案】B1519.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症【答案】C1520.免疫系统包括A.胸腺、骨髓B.T细胞、B细胞C.免疫器官、免疫细胞D.免疫器官、免疫分子E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子【答案】E1521.下列关于各类免疫球蛋白功能正确的是A.IgG在新生儿抗感染中起重要作用B.IgA具有中和病毒的作用C.IgM能识别抗原并与之结合D.IgD与超敏反应有关E.以上都对【答案】E1522.中枢免疫器官包括A.淋巴结B.脾脏C.T细胞D.骨髓和胸腺E.以上都对【答案】D1523.干扰素抗病毒的机制是A.直接杀死病毒B.干扰病毒吸附细胞C.影响病毒脱壳、穿入D.诱导细胞产生抗病毒蛋白E.以上都不对【答案】D1524.注射TAT的目的是A.中和白喉外毒素B.中和破伤风外毒素C.中和所有的外毒素D.中和病毒E.刺激人体产生抗毒素【答案】B1525.在人血清中含量最高的Ig是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD【答案】D1526.链球菌感染后引起的变态反应性疾病是A.产褥热B.风疹C.风湿热D.波状热E.以上均不是【答案】C1527.男孩，7岁，因突然高热（40.5℃）来看急诊。他母亲诉说儿子颈项强直，嗜睡，胸腹部出现红疹，逐渐融合成一片片瘀斑，并出现喷射状呕吐。腰穿刺检查显示脑脊液浑浊，有大量中性粒细胞和革兰阴性菌。最可能感染的病原菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎球菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌【答案】C1528.男性，40岁，因“肺炎”住院，经对症处理好转出院。1个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.2～39℃，已持续1周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医师发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波济肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD+4T细胞减少，CD+4/CD+8为0.5（正常范围为1.8～2.2）。6个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。导致患者死亡的疾病是A.肺炎B.白血病C.艾滋病D.肺结核E.梅毒【答案】C1529.男性，40岁，因“肺炎”住院，经对症处理好转出院。1个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.2～39℃，已持续1周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医师发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波济肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD+4T细胞减少，CD+4/CD+8为0.5（正常范围为1.8～2.2）。6个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。患者感染该病的途径是A.输血B.呼吸道飞沫传播C.性交D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染【答案】C1530.男性，40岁，因“肺炎”住院，经对症处理好转出院。1个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.2～39℃，已持续1周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医师发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波济肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD+4T细胞减少，CD+4/CD+8为0.5（正常范围为1.8～2.2）。6个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。患者生前反复出现肺炎的主要原因是A.免疫功能严重缺陷B.潜伏感染C.引起肺炎的病原体多D.引起肺炎的病原体易发生抗原性变异E.引起肺炎的病原体易变为L型【答案】A1531.女童，2岁，发病初期呕吐、发热，腹泻，呈水样便，无浓血或黏液，有恶臭，排便较急，量多，患儿纳差，进食较少，大便镜检未见白细胞。患者最可能感染的病原体是A.致病性大肠杆菌B.沙门菌C.杯状病毒D.霍乱弧菌E.轮状病毒【答案】E1532.女童，2岁，发病初期呕吐、发热，腹泻，呈水样便，无浓血或黏液，有恶臭，排便较急，量多，患儿纳差，进食较少，大便镜检未见白细胞。患者感染的途径是A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径C.皮肤直接接触D.母-婴传播E.恙螨叮咬【答案】B1533.由外毒素进入血流使机体出现临床症状的为A.菌血症B.毒血症C.坏血症D.败血症E.脓毒血症【答案】B1534.细菌入血大量繁殖引起全身中毒症状的是A.菌血症B.毒血症C.坏血症D.败血症E.脓毒血症【答案】D1535.分子量最大的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD【答案】B1536.局部抗感染的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD【答案】D1537.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD【答案】A1538.下列哪些病原体可引起食物中毒A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽胞杆菌D.黄曲霉毒素E.产气荚膜梭菌【答案】BCDE1539.免疫三大标记技术是A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳【答案】ABC1540.Ⅰ型超敏反应的特点为A.反应迅速、强烈、消退快B.主要有IgE介导C.需补体及吞噬细胞参与D.个体差异大E.通常遗留组织损伤【答案】ABD1541.引起传染性非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌【答案】ABD1542.关于轮状病毒，正确的是A.能引起急性胃肠炎B.主要传播途径为粪口传播C.B组轮状病毒感染最为常见D.是婴幼儿腹泻的最重要的病原体E.以6个月至2岁婴幼儿多见【答案】ABDE1543.引起性病的病原体有A.淋球菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV【答案】ABCD1544.我国卫生标准规定，每1000mL饮用水中不得超过_____个大肠菌群数。【答案】31545.需用电子显微镜才能观察到的细菌特殊结构是菌毛，细菌繁殖的方式为_____，对热抵抗力最强的病毒为_____。【答案】二分裂,HBV1546.免疫的基本功能是______、______、______、。【答案】免疫防御,免疫稳定,免疫监视1547.外毒素的化学成分是_____，内毒素的化学成分是_____。【答案】蛋白质,脂多糖1548.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素均进入血液。A.正确B.错误【答案】B1549.流行性乙型脑炎、狂犬病、钩端螺旋体病均为自然疫源性疾病。A.正确B.错误【答案】A1550.干扰素具有广谱抗病毒的作用，它能直接抑制病毒的复制。A.正确B.错误【答案】B1551.正常菌群有什么生物学意义？【答案】①防御感染的屏障作用；②营养作用，参与宿主蛋白质、糖类和脂肪等物质的代谢及合成维生素；③促进宿主免疫器官的发育；④抗肿瘤、抗衰老作用；⑤增强特异性和非特异性免疫功能的作用。1552.补体的生物学作用有哪些？【答案】（1）溶菌和细胞毒作用：当补体被激活后，可导致溶菌、杀菌及细胞溶解。（2）调理作用：吞噬细胞吞噬异物及病原微生物的作用，如有抗体和补体参与时，则吞噬功能大大增强。（3）免疫黏附作用：当抗原与相应抗体特异性结合形成复合物激活补体后，通过C3b而黏附于红细胞、血小板等细胞表面，使之形成大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬清除。（4）中和及溶解病毒作用：抗体与相应病毒结合后，阻碍病毒对靶细胞的吸附与穿入。在补体作用下，可溶解病毒。（5）炎症介质作用：补体在激活过程中可产生一些中间产物，这些物质具有过敏毒素作用。1553.抗原的定义及其性能是什么？【答案】抗原是一类能与淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞，并能与相应抗体和（或）致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。抗原具有两种性能①免疫原性：即能刺激机体产生免疫应答；②抗原性：即与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。1554.共同抗原【答案】共同抗原是指两种不同的抗原分子上所具有的相同或相似的抗原决定簇，亦称交叉反应抗原。1555.荚膜【答案】荚膜：是某些细菌胞壁外包绕的一层较厚的黏液性物质，可帮助鉴定细菌。荚膜具有抗原性，可作为细菌分型的依据之一。荚膜还具有保护细菌抵抗宿主巨噬细胞的吞噬和消化作用。荚膜也能保护菌体避免或减少一些物质，如溶菌酶、补体、抗体和抗菌物质对细菌的损伤，因而增强了细菌的侵袭力，故荚膜与细菌的致病性相关。荚膜多糖还可使细菌彼此相连，黏附于组织细胞表面，是引起感染的重要因素之一。1556.脓毒血症【答案】化脓性细菌入血，并大量繁殖，引起严重的中毒症状和形成新的化脓病灶的最严重的一种感染类型。1557.干扰素【答案】是病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一种糖蛋白，它具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。干扰素具有广谱抗病毒作用，它在控制病毒感染、阻止病毒在机体内扩散以及促进病毒性疾病的痊愈等方面都起着重要作用。另外，干扰素也有调节免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用，是抗病毒的主要生物试剂，在防治病毒性疾病中发挥重要的作用。1558.微生物【答案】微生物是广泛存在于自然界的形体微小、数量繁多、肉眼看不见，须借助于光学显微镜或电子显微镜数百倍、上千倍甚至数万倍才能观察到的低等生物。1559.菌群失调症【答案】由于长期使用抗生素或滥用抗生素，机体某些部位的正常菌群中，各种细菌的正常比例发生变化，称为菌群失调。例如长期使用抗生素治疗腹泻的病人，可使肠内正常的大肠埃希菌数目大量减少，而导致金黄色葡萄球菌及白假丝酵母菌大量繁殖，引起假膜性肠炎，此类疾病称为菌群失调症。为防止菌群失调症的发生，在临床工作中，必须合理使用抗生素。1560.免疫防御【答案】正常情况下，机体可以阻止病原微生物入侵或抑制它们在体内繁殖与扩散，或者解除病原微生物及其代谢产物对机体的有害作用，称为免疫防御。1561.免疫缺陷病【答案】免疫缺陷病是由各类免疫细胞活性、数目或功能缺陷而引起的疾病，免疫缺陷病患者易患感染、恶性肿瘤，伴发自身免疫性疾病。1562.细菌的代谢及生长繁殖的基本条件哪项不正确A.从环境中吸收水无机盐、碳酸等B.适宜的湿度C.合适的酸碱度D.必需的气体环境E.适宜的阳光和湿度【答案】E1563.预防免疫功能低下病人发生医院内感染不正确的是A.注射相关疫苗B.全身使用广谱抗生素预防感染C.治疗局部感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性【答案】B1564.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为A.甲性肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒【答案】C1565.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的A.应进行生物和化学监测B.生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须＜100cfu/ml，不得检出致病性微生物C.灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次【答案】E1566.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经粪-口途径传播D.接触传播E.虫媒传播【答案】A1567.我国医院内感染最常发生的部位是A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃肠道【答案】D1568.细菌耐药最常见的机制是A.产生抗生素灭活酶B.抗菌药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细菌细胞膜渗透性改变，使抗菌药物不易进入细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌【答案】A1569.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查，错误的是A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检D.采集标本时防止污染E.接到临床标本后及时正确接种【答案】B1570.关于地面和拖洗工具的消毒，下列哪项是正确的A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好C.拖洗工具使用后先洗净，再消毒，然后晾干D.地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗【答案】D1571.关于医院内感染知识培训，错误的是A.培训内容包括管理知识和专业知识B.培训对象包括管理、医务、工勤人员C.非专职人员每年不少于2小时培训D.进修医师必须培训E.实习医师必须培训【答案】C1572.医院内感染主要发生在A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人E.陪护人员【答案】D1573.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广【答案】E1574.对预防传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是A.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩B.勤洗手C.讲究个人卫生D.注射丙种球蛋白E.不接触传染性非典型肺炎病人或临床诊断病人【答案】D1575.免疫功能低下病人的医院内感染预防，下列哪项是错误的A.保护皮肤黏膜的完整性B.广谱抗生素肠道预防感染C.保护性隔离D.治疗局部感染病灶E.疫苗注射【答案】B1576.发生医院内尿路感染最常见的诱因是A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱内注药D.膀胱冲洗E.膀胱镜检查【答案】B1577.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法【答案】A1578.输液反应中属于医院内感染的有A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热B.由于液体被细菌污染引起的发热C.由于输注液体中的药物引起的发热D.由于输液管中的内毒素引起的发热E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热【答案】B1579.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的A.医院内感染高危科室、高危人群监测B.漏报率监测C.医院内感染高危因素监测D.医院内感染暴发流行监测E.传染病报告卡监测【答案】E1580.下列概念中不正确的是（）A.医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率B.医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象C.医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年来散发发病率的水平D.医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平E.医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行【答案】E1581.大肠杆菌在医学上的意义A.分成B族维生素和维生素KB.引起感染C.饮水、食品污染的指标D.重要的实验材料E.以上都对【答案】E1582.关于锐器伤的预防，错误的是A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗【答案】C1583.能在无生命培养基上生长的最小微生物是A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.立克次体【答案】D1584.女孩，6岁，发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎球菌。临床诊断为脑膜炎，下列还能引起本病的细菌是A.肺炎双球菌B.流感杆菌C.B群链球菌D.新型隐球菌E.金黄色葡萄球菌【答案】D1585.男性，40岁，恶心、呕吐2d。1d前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大，肋下4cm。血清学检查结果：抗HAVIgM（-），HBsAg（+），抗HBcIgM（+），抗HBs（-）。该患者出现的情况是A.急性期体内有病毒复制B.急性期传染性强C.急性期已开始恢复D.感染过HBV，已开始恢复E.感染过HBV，已产生免疫力【答案】A1586.生活垃圾A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两者均否【答案】D1587.高效消毒剂是A.0.5%碘伏B.2%戊二醛C.两者均是D.两者均否【答案】B1588.在医院环境卫生学监测中，对致病性微生物监测的规定正确的是A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属【答案】ABCE1589.有关医院内医疗废物的处置正确的是A.在废物产生护理单元进行分类收集B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物C.放射性废物按放射防护条例的规定处置D.医院应设置医疗废物暂存点E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置【答案】ABCDE1590.医院内感染可以发生在A.门诊病人B.住院病人C.医务人员D.探视者E.陪护人员【答案】ABCDE1591.预防免疫功能低下病人发生医院内感染正确的是A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性【答案】ABCDE1592.在条件不够如时间紧时，高度危险物品可以只高水平消毒即可使用。A.正确B.错误【答案】B1593.通用的隔离标志橙色代表接触隔离。A.正确B.错误【答案】A1594.流行性出血热的传播媒介是螨。A.正确B.错误【答案】A1595.没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后的就是医院内感染。A.正确B.错误【答案】A1596.肥达反应对伤寒有确诊价值。A.正确B.错误【答案】B1597.在口腔科凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器等）和敷料每人用后均应消毒；常用的口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。A.正确B.错误【答案】B1598.碘酊、乙醇应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。A.正确B.错误【答案】A1599.血液净化室工作人员应定期体格检查，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙型肝炎疫苗。应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等实验室检查。（）A.正确B.错误【答案】A1600.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。A.正确B.错误【答案】A1601.细菌致病性的相关因素是什么？【答案】病原菌侵入机体能否致病取决于3个因素：即细菌的毒力、细菌侵入的数量及侵入的部位。细菌的毒力即细菌致病力的强弱程度，是由细菌的侵袭力和毒素决定的。1602.Ⅰ型超敏反应的防治原则是什么？【答案】①查明变应原，避免与之接触；②脱敏疗法；③药物治疗包括抑制生物活性介质释放和合成药、生物活性介质拮抗药、过敏性休克抢救药肾上腺素。1603.革兰染色法有何临床意义？【答案】①鉴别细菌：用革兰染色法可将所有细菌分成革兰阳性菌及革兰阴性菌两大类，便于初步识别细菌；②选择药物：临床上可根据病原菌的革兰染色性，选择有效的抗生素用于治疗；③与致病性有关：有些革兰阳性菌能产生外毒素，而革兰阴性菌则主要具有内毒素，两者致病作用不同。1604.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻E.心搏骤停【答案】D1605.破伤风病人最先受影响的肌群是A.面部表情肌B.四肢肌C.膈肌D.咀嚼肌E.颈肌【答案】D1606.应用局部浸润麻醉不妥的是A.局部麻醉药中加入肾上腺素B.每次注药前应抽回血C.肌膜、骨膜等处应减少用药剂量D.不宜在感染部位应用E.0.5%利多卡因最大量为500mg【答案】C1607.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是A.严防引流管被肠黏液阻塞B.膀胱冲洗速度要快C.膀胱冲洗速度要慢D.冲洗中观察膀胱出血E.冲洗管位置要固定【答案】A1608.破伤风病人最常见的死因是A.强烈痉挛引起的骨折B.水、电解质代谢失调C.急性肾衰竭D.心力衰竭E.窒息【答案】E1609.防止烧伤休克的主要措施是A.保暖B.镇痛、镇静C.创面处理D.补液治疗E.多饮水【答案】D1610.下列哪种症状不是骨折特有的表现A.畸形B.反常活动C.疼痛与压痛D.功能障碍E.精神障碍【答案】E1611.乙型溶血性链球菌感染A.乳酪状脓液B.黄绿色稠厚脓液C.稀薄带血性脓液D.胆汁样脓液E.白色或金黄色无臭脓液【答案】C1612.葡萄球菌感染A.乳酪状脓液B.黄绿色稠厚脓液C.稀薄带血性脓液D.胆汁样脓液E.白色或金黄色无臭脓液【答案】E1613.淋病奈瑟菌感染A.乳酪状脓液B.黄绿色稠厚脓液C.稀薄带血性脓液D.胆汁样脓液E.白色或金黄色无臭脓液【答案】A1614.成人烧伤后第1个24小时补液量A.烧伤面积×体重×1.8mL+（60～80）mL/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100mL/kgC.烧伤面积×体重×2mL+（60～80）mL/kgD.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL/kgE.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL【答案】E1615.儿童烧伤后第1个24小时补液量A.烧伤面积×体重×1.8mL+（60～80）mL/kgB.烧伤面积×体重×2mL+100mL/kgC.烧伤面积×体重×2mL+（60～80）mL/kgD.烧伤面积×体重×1.5mL+1000mL/kgE.烧伤面积×体重×1.5mL+2000mL【答案】A1616.甲状腺腺瘤囊性变囊内出血A.131I放射性核素扫描为热结节B.A型超声诊断结节内有2cm液平面C.BMR测定为-15D.甲状腺结节质硬，不规则，移动度差E.突眼【答案】B1617.甲状腺癌A.131I放射性核素扫描为热结节B.A型超声诊断结节内有2cm液平面C.BMR测定为-15D.甲状腺结节质硬，不规则，移动度差E.突眼【答案】D1618.气管肿瘤A.呼吸困难B.三凹征C.两者均有D.两者均无【答案】C1619.支气管哮喘A.呼吸困难B.三凹征C.两者均有D.两者均无【答案】A1620.胸膜腔闭式引流不畅的原因包括A.引流导管残渣阻塞B.引流管侧孔紧贴胸壁C.胸壁置管伤口太小D.引流管内压力太大E.引流管扭曲【答案】ABCE1621.外科清创术的原则是A.彻底清除创口内污物及异物B.创面止血C.切除失活组织D.一期缝合伤口E.伤口内置引流物【答案】ABCD1622.烧伤休克期补液调节依据的指标是A.尿量B.心率C.血压D.末梢循环E.中心静脉压【答案】ABCDE1623.为防止肿瘤病人化学治疗的不良反应，应做到A.某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外B.抗肿瘤药漏出血管时，应热數，帮助消散C.定期查血常规，.以了解有无骨髓抑制现象D.若出现胃肠反应，可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等药物减轻反应E.病人出现脱发现象，应立即停药【答案】ACD1624.有效循环血量主要依赖A.有充足的血容量B.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周围血管张力E.水、电解质平衡【答案】ACD1625.临床计算烧伤体表面积的常用方法是_____法和_____法。【答案】新九分,手掌1626.气性坏疽的治疗，除全身支持疗法外，主要措施有______、______和______。【答案】急症清创,应用抗生素,高压氧治疗1627.大手术后的静脉血栓形成常发生在______。【答案】下肢深动脉1628.外科常见的休克有_____及_____。【答案】低血容量性休克,感染性休克1629.使用止血带时，应每隔1小时放松______分钟，且使用时间一般不应超过______【答案】1～2,41630.皮肤牵引适用于_____者的四肢骨折，骨牵引适宜_____长骨骨折脱位。【答案】儿童和年老,青壮年1631.肾肿瘤的血尿特点为：_____、_____、_____。【答案】无痛,间歇性,全程血尿1632.口角炎是由于维生素6缺乏所致。A.正确B.错误【答案】B1633.目前认为，硬膜外镇痛法和病人自控镇痛法应在传统的术后镇痛方法无效时使用。A.正确B.错误【答案】B1634.烧伤创面采用包扎疗法，如无湿透或感染，浅二度烧伤可在7～10天，三度烧伤可在3～4天更换第1次敷料。A.正确B.错误【答案】A1635.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症。A.正确B.错误【答案】B1636.治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。A.正确B.错误【答案】B1637.据统计，晚期癌症病人约70%有剧烈疼痛。A.正确B.错误【答案】A1638.肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。A.正确B.错误【答案】B1639.创伤愈合类型分为一期愈合、二期愈合和延迟愈合。A.正确B.错误【答案】B1640.张力性气胸的紧急处理是：用大号针头自锁骨中线第2或第3肋间穿入胸膜腔内放气减压。A.正确B.错误【答案】A1641.急性尿潴留产生的原因为机械性梗阻。A.正确B.错误【答案】B1642.口腔放射治疗后3年内应避免拔牙。A.正确B.错误【答案】A1643.最易发生肋骨骨折的部位是第4～第7肋。A.正确B.错误【答案】A1644.晚期癌痛中重度疼痛的病人一般不要使用阿片类药物，以免成瘾。A.正确B.错误【答案】B1645.麻醉前用药一般在麻醉前2小时肌内注射给药。A.正确B.错误【答案】B1646.试述清创术的要求。【答案】①清除伤口内的污物和异物；②彻底止血；③切除失去活力的坏死组织。1647.试述外科感染的特点。【答案】外科感染的特点有：①多为混合感染；②局部症状明显；③受累组织或器官愈合后形成瘢痕组织，影响功能。1648.试述代谢性酸中毒的诊断要点。【答案】代谢性酸中毒的诊断要点为：①病史；②呼吸深而快；③CO2CP或HCO3-＜22mmol/L；④血气分析，失代偿时pH和[HCO3-]明显下降，PCO2正常；⑤常伴缺水、尿少，尿酸性。1649.骨筋膜室综合征【答案】由于骨折的血肿和组织水肿，使其室内容物体积增加或包扎过紧，局部压迫使筋膜室容积过小，导致骨筋膜室内压力增高所致。1650.中心静脉压【答案】当体循环血液经过动脉和毛细血管到达微静脉时，血压下降压15～20mmHg。右心房作为体循环的终点，血压最低，接近于零。通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。1651.胸腹联合伤【答案】闭合性或开放性胸部、腹部损伤，无论膈肌是否穿破，都可能同时伤及脏器，这类多发性损伤，称为胸腹联合伤。1652.术后医嘱【答案】指术后的专用医嘱，这一医疗文件的书写包括诊断、施行的手术、监测方法和治疗措施，如止痛、抗生素的应用、伤口护理及静脉输液以及各种管道、插管、引流物、吸氧等处理。1653.吸入麻醉【答案】麻醉药经呼吸道吸入肺泡，进入血液循环，作用于中枢神经系统，产生全身麻醉。1654.骨盆骨折最常见并发症为A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤E.输尿管损伤【答案】A1655.病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的A.0.5%B.0.75%C.1.0%D.1.25%E.1.5%【答案】C1656.平衡盐溶液的配方是A.1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液B.1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液C.1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水D.2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水E.1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水【答案】B1657.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾母细胞瘤E.肾脓肿【答案】C1658.表面麻醉常用局部麻醉药为A.1%普鲁卡因B.0.5%利多卡因C.1%利多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因【答案】E1659.关于烧伤，下列叙述哪项错误A.一度烧伤仅伤及表皮，3～5天愈合B.浅二度烧伤伤及真皮浅层，1～2周愈合C.深二度烧伤伤及真皮深层，2～3个月愈合D.三度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合E.窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复【答案】C1660.烧伤病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理【答案】A1661.外科中最常见的两种休克是A.感染性休克、心源性休克B.低血容量性休克、感染性休克C.低血容量性休克、过敏性休克D.感染性休克、神经性休克E.低血容量性休克、心源性休克【答案】B1662.休克病人的体位一般应采取A.头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°B.头和躯干部抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°C.头低躯干抬高位D.头和躯干部抬高25°～30°，下肢抬高20°～30°E.头和躯干部及下肢都抬高20°～30°【答案】B1663.下列哪种情况无须预防应用抗生素A.结肠手术B.胃癌根治术C.髂内动脉瘤手术D.慢性阑尾炎阑尾切除术E.胰十二指肠切除术【答案】D1664.脊柱骨折最严重的并发症是A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤【答案】D1665.局部麻醉药中加入肾上腺素时，下列哪项是错误的A.要现用现加B.用量要准确C.一次用量不超过14mg/kg体重D.药液色泽变黄不宜使用E.高血压、冠心病者慎用【答案】C1666.病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是A.迅速作颅骨牵引B.立即送手术室复位C.给氧、输液、使用呼吸机D.牵引时床尾抬高25~30cm，以保持颈部中立位E.定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动【答案】A1667.下列哪项不是预防局部麻醉药中毒的措施A.一次用药量不超过限量B.避免误入血管C.局部麻醉药中加少许肾上腺素D.麻醉前给予适量阿托品E.对局部麻醉药过敏者不用该药【答案】D1668.麻醉中血压升高常见的原因不包括A.气管内插管和拔管的刺激B.麻醉过浅C.局部麻醉药中肾上腺素过多D.颅内压增高E.过度通气【答案】E1669.局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是A.升高血压B.延长局部麻醉药的作用时效C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量E.使病人情绪安定【答案】B1670.麻醉前使用镇静药的目的是A.升高血压B.延长局部麻醉药的作用时效C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量E.使病人情绪安定【答案】E1671.麻醉前使用阿托品的目的是A.升高血压B.延长局部麻醉药的作用时效C.减少呼吸道的分泌物D.减少麻醉药用量E.使病人情绪安定【答案】C1672.因发育障碍可形成A.气胸B.血胸C.漏斗胸D.脓胸E.连枷胸【答案】C1673.渗出液积聚于胸膜腔而形成A.气胸B.血胸C.漏斗胸D.脓胸E.连枷胸【答案】D1674.低位性小肠梗阻A.呕吐物为血性B.呕吐物为胃液和胆汁C.两者均是D.两者均否【答案】D1675.绞窄性肠梗阻A.呕吐物为血性B.呕吐物为胃液和胆汁C.两者均是D.两者均否【答案】A1676.急性胃肠炎A.呕吐物为血性B.呕吐物为胃液和胆汁C.两者均是D.两者均否【答案】B1677.麻醉前用药的目的包括A.稳定病人的情绪B.缩短麻醉药作用时间C.减少术后肺部并发症D.对抗麻醉药的毒副作用E.增强血液循环【答案】ACD1678.感染性休克控制感染的主要措施包括A.处理原发感染灶B.应用抗菌药物C.改善病人一般情况D.增强病人抵抗力E.应用大量激素【答案】ABCD1679.下列哪些属于烧伤的治疗原则A.保护烧伤区，防止和清除外源性污染B.预防和治疗低血容量性休克C.防治局部及全身性感染D.促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍E.防治重要器官的并发症【答案】ABCDE1680.气性坏疽的处理原则是A.高压氧治疗B.应用大量抗生素，首选为青霉素C.彻底清创，广泛多处切开D.支持疗法，包括输血及营养支持E.中药治疗【答案】ABCD1681.非特异性感染的演变，可能出现的结果是A.炎症扩散B.炎症好转C.局部化脓D.转变为特异性感染E.转变为慢性炎症【答案】ABCE1682.致命性创伤是指A.大出血B.窒息C.开放性或张力性气胸D.多发性骨折E.颅脑损伤【答案】ABC1683.成人每人每天需要水______mL，氯化钠______g，氯化钾______g。【答案】2000～2500,4～5,3～41684.人体通过体液的缓冲系统、______和______完成对酸碱的调节。【答案】肺的呼吸,肾的排泄1685.腹膜炎的主要体征是_____、_____和_____。【答案】压痛,反跳痛,肌紧张1686.病人尿量必须在______以上时，才能静脉补钾。【答案】30mL/h1687.丹毒是皮肤淋巴管网的急性感染，其致病菌为______。【答案】乙型溶血性链球菌1688.麻醉方法主要分为______和______两大类。【答案】全身麻醉,局部麻醉1689.脓毒症系指病原体毒素进入人体者。（）A.正确B.错误【答案】B1690.气性坏疽最重要的治疗方法是早期使用气性坏疽抗毒血清。A.正确B.错误【答案】B1691.非特异性感染又称化脓性感染。A.正确B.错误【答案】A1692.男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅二度）。A.正确B.错误【答案】A1693.机械性肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐呈溢出性、肠鸣音消失。A.正确B.错误【答案】B1694.严重粉碎性骨折，破坏骨外膜血液供应，伴有骨缺损及周围软组织损伤，骨折愈合困难。A.正确B.错误【答案】A1695.试述闭合性创伤与开放性创伤的主要区别。【答案】①闭合性创伤的受伤部位皮肤或体表黏膜仍保持完整；开放性创伤则相反，常是指体腔或骨与伤口相通，如开放性气胸、开放性骨折等。②开放性创伤时，由于受伤部位的皮肤或黏膜丧失其屏障功能，故易受污染而致感染。闭合性创伤则否。③对开放性创伤应争取早期施行清创和一期缝合伤口。1696.试述等渗性缺水的防治原则、补液方法及注意事项。【答案】（1）等渗性缺水的防治原则：①针对病因治疗；②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量；③注意低钾血症发生，尿量达40mL/h后补充氯化钾。（2）等渗性缺水的补液方法：①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%，可先从静脉快速滴注3000mL液体（按体重60kg计算），以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1/2～2/3。②公式法，补等渗盐水量（L）=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重（kg）×0.25。③还应补给日需要量水2000mL和氯化钠4.5g。（3）等渗性缺水的补液注意事项：①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒；②多用平衡盐溶液；③先用盐水，后用糖水；④及早纠正酸中毒；⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。1697.试述各种细菌感染的脓液特点。【答案】①金黄色葡萄球菌感染：脓液稠厚、黄色、不臭，常发生转移性脓肿。②链球菌感染：脓液稀薄、淡红色、量多，易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿。③大肠埃希菌感染：脓液稠厚、有粪臭。④铜绿假单胞菌感染：脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭。⑤变形杆菌感染：脓液具有特殊的恶臭。1698.引起感染性休克的外科疾病主要有哪些？【答案】感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、败血症等。当感染病人的体温突然上升达39℃～40℃或突然下降到36℃以下，或有寒战、面色苍白、烦躁不安、脉搏细数、脉压变小等，往往表示休克将要发生，必须予以重视。1699.慢性疼痛【答案】指疼痛持续超过某种急性疾病的一般病程或超过损伤愈合所需的一般时间，或疼痛复发持续超过1个月。1700.病理性骨折【答案】病理性骨折：有病变的骨骼（如骨肿瘤）遭受轻微外力即发生骨折，称为病理性病理性骨折：有病变的骨骼（如骨肿瘤）遭受轻微外力即发生骨折，称为病理性1701.九分法【答案】按体表面积9%的倍数来估计体表解剖分区面积的一种方法。1702.癌性疼痛阶梯疗法【答案】癌症疼痛剧烈而持续，对个人、家庭和社会均有很大影响。为此，WHO推荐将癌性疼痛病人根据疼痛程度分为3个阶梯，并推荐每个阶梯的治疗药物，此即癌性疼痛三阶梯疗法。1703.疼痛【答案】国际疼痛研究协会把疼痛定义为与实际的或潜在的组织损伤相关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。疼痛是人对伤害性刺激的一种主观感受，是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的结果。不同个体对疼痛的感受是不同的，同一个体在不同时期对疼痛的反应也不一样。1704.张力性气胸急救处理为A.立即输氧改善呼吸B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压C.立即补液改善循环D.立即应用抗生素减少感染E.立即予以高压氧治疗【答案】B1705.人体内生成能量的原料是A.糖、脂肪、蛋白质B.水C.纤维素、维生素D.微量元素E.常量元素【答案】A1706.糖尿病多尿是由于A.肾小管吸收障碍B.原尿渗透压高C.饮水过多D.醛固酮分泌减少E.血管升压素分泌不足【答案】B1707.关于水、电解质代谢及酸碱平衡失调的防治，哪项不正确A.禁食病人应补液2000～2500mLB.中度出汗应多补低渗液体500～1000mLC.大量出汗应多补低渗液体1000～1500mLD.气管切开病人应多补低渗液体1000mLE.体温每升高1℃，每千克体重应多补低渗液体4～6mL【答案】E1708.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现A.体重下降B.易激动C.多食善饥D.月经量增多E.疲乏无力【答案】D1709.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是A.物理因素B.化学因素C.细菌因素D.自身免疫E.病毒感染【答案】D1710.糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变【答案】A1711.关于腹外疝手术前后的护理，下列哪项是错误的A.术后患侧膝下垫枕头B.术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状C.严格准备会阴部皮肤D.腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊E.术后3个月内避免重体力劳动【答案】D1712.休克代偿期的临床表现为A.血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小B.血压稍低，脉快，脉压正常C.血压稍低，脉快，脉压缩小D.收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小E.血压稍升高，脉细速，脉压缩小【答案】D1713.肾结核最常见的症状是A.肾积水B.尿频C.肾区疼痛D.潮热盗汗E.贫血【答案】B1714.适于治疗各型糖尿病不同阶段最基本的措施是A.饮食治疗B.运动治疗C.定期血糖监测D.药物治疗E.胰岛素治疗【答案】A1715.糖化血红蛋白的正常值为A.＜6%B.＜7%C.＜8%D.＜9%E.＜10%【答案】A1716.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是A.每日饭前30min注射B.不能在发炎、化脓、硬结处注射C.注射部位固定在三角肌下缘D.严格做好皮肤消毒E.针头与皮肤成30°～40°进针【答案】C1717.骨质疏松症患者出现骨折时由于骨量丢失超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】B1718.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时，其常用浓度为A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%【答案】A1719.预防破伤风最有效最可靠的方法是A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素【答案】E1720.下列属于甲状腺功能亢进患者特征性表现的是A.怕热多汗、多食消瘦B.大便呈糊状C.肝功能异常D.肠鸣音亢进E.大便次数多【答案】A1721.应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在A.清晨B.饭前C.午后D.夜间E.傍晚【答案】D1722.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mLE.50mL【答案】A1723.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的原因A.感染B.外伤C.妊娠D.饮食不当E.胰岛素过量【答案】E1724.王先生，38岁，患I型糖尿病己l0年，中断胰岛素治疗一周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脉C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂【答案】D1725.某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应A.停用胰岛素B.增加速效胰岛素用量C.改用长效胰岛素D.改用磺脲类药物E.改用双胍类药物【答案】B1726.张先生，38岁，I型糖尿病病史10年，由于酮症酸中毒入院，经治疗意识恢复，短时间又出现心悸、饥饿、出汗，随后又意识不清，应立即A.加大胰岛素用量B.加用降糖药C.静滴碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂【答案】D1727.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么征象A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进性心脏病C.淡漠型甲状腺功能亢进D.黏液性水肿E.T3型甲状腺功能亢进【答案】A1728.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。给予患者β受体阻滞剂的目的是A.迅速增加甲状腺激素合成B.迅速阻断儿茶酚胺的作用C.促使甲状腺球蛋白释放D.纠正肾上腺功能不全E.增加甲状腺激素的作用【答案】B1729.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对患者所采取的护理措施中，下列哪项不妥A.立即置于光线较暗的抢救室B.物理降温、止吐C.迅速建立静脉通路D.严密观察病情变化全E.大量喝热水和浓茶【答案】E1730.胃癌合并幽门梗阻常发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钙血症【答案】B1731.肾功能不全常发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钙血症【答案】A1732.重度肺气肿病人常发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钙血症【答案】C1733.高钾血症的处理原则是A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血清钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能【答案】ABCDE1734.手术切口裂开的原因主要有______、______和______。【答案】营养不良,术后腹压增加,切口缝合的技术缺陷1735._____是绝经期女性骨质疏松症的首选用药。【答案】雌激素1736.视网膜病变是导致糖尿病失明的主要原因。A.正确B.错误【答案】A1737.严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。A.正确B.错误【答案】A1738.服用钙剂时以餐后半小时服用为佳，以减少对胃肠道的刺激。A.正确B.错误【答案】A1739.普鲁卡因是常用的局部麻醉药，毒性较小，成人一次限量为1000mg。A.正确B.错误【答案】A1740.手术病人应从术前24小时开始禁食，术前2小时开始禁水。A.正确B.错误【答案】B1741.糖尿病下肢血管病变表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性破行。A.正确B.错误【答案】A1742.糖尿病的诱发因素？【答案】①感染：胰岛素依赖型糖尿病与病毒感染有显著关系。②肥胖：肥胖是诱发非胰岛素依赖型糖尿病的最重要因素之一。肥胖者的胰岛素受体减少，对胰岛素的敏感性减弱。③食物：进食过多易引起肥胖，有人认为高脂肪、高糖饮食可能诱发糖尿病。④体力活动：体力活动少者易发生糖尿病。⑤妊娠：有人发现妊娠次数与糖尿病的发生有关，多次妊娠易诱发糖尿病。⑥年龄：随着年龄增长，糖耐量有降低倾向，故45岁以上者易发生非胰岛素依赖型糖尿病。1743.简述糖尿病运动护理要点。【答案】糖尿病运动护理要点：（1）运动方式宜选择有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、太极拳等。（2）合适的运动强度，活动时患者心率应达到：心率=170-年龄，活动时间为20～30分钟，可根据患者具体情况逐渐延长。用胰岛素或口服降糖药物者最好每天定时活动，肥胖患者可适当增加活动次数。（3）注意事项：运动前须评估糖尿病控制情况，根据患者具体情况决定运动方式。运动过程中注意防止意外情况的发生。1744.简述严重创伤后常见的重要并发症。【答案】①感染：除开放性创伤局部容易发生感染外，闭合性创伤由于局部抵抗力降低也可能并发感染。由于伤后误吸、呼吸道分泌物潴留、肺不张等，可继发肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽等特殊感染。②创伤性休克：由于伤后失血、失液或由于神经系统受强烈刺激，或因伤后心脏压塞、纵隔移位、摆动等导致有效循环血量减少和微循环障碍。③器官功能减退或衰竭：挤压伤常并发急性肾衰竭；颅脑伤或烧伤可并发“应激性溃疡”；多发伤或大管状骨骨折可并发急性呼吸窘迫综合征。严重时，甚至可发生多器官功能衰竭。1745.试述气性坏疽的临床表现及诊断要点。【答案】（1）气坏性疽的临床表现：①患肢胀痛剧烈；②局部肿胀明显，压痛剧烈；③病情进一步发展，局部肌肉坏死，流出稀薄恶臭的浆液性血性分泌物；④伤口周围皮肤有捻发音；⑤全身中毒症状明显，如高热、脉搏快速；⑥进行性贫血。（2）气坏性疽的诊断要点：①典型临床表现；②伤口分泌物涂片检查有大量革兰阳性杆菌；③白细胞计数减少；④X线照片显示病肢肌群间有气体；⑤细菌培养出产气荚膜杆菌可确诊。1746.简述痛风治疗原则。【答案】痛风治疗原则：控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积；迅速终止急性关节炎的发作，防止复发；防止尿酸结石形成和肾功能损害。（1）一般治疗：调节饮食，限制嗓吟食物，控制总热量摄入，适量运动，避免各种诱发因素，积极治疗相关疾病。（2）急性痛风性关节炎期的治疗：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药。非甾体抗炎药也可达到消炎镇痛作用。上述两种药无效或禁忌时，可考虑应用糖皮质激素。（3）发作间歇期和慢性期的治疗：治疗目的是使血尿酸维持在正常水平。促尿酸排泄药如丙磺舒、磺吡酮等。1747.胰岛素抵抗【答案】是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。1748.局部浸润麻醉【答案】将局部麻醉药逐层注射于手术区的组织内，通过阻滞神经末梢达到麻醉作用。1749.烧伤休克延迟复苏【答案】烧伤休克延迟复苏：由于转送条件、医疗条件的种种限制，一些大面积深度烧伤病人难以得到及时、有效地复苏治疗，入院时已发生明显休克，如此时才开始给予液体复苏治疗，称为烧伤休克延迟复苏。1750.低血糖症【答案】是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于2.8µmo1/L可认为是低血糖症。1751.低血糖反应【答案】正常人血糖下降至2.8～3.0mmol/L（50～55mg/dl）时，患者出现有中枢神经系统症状及交感神经兴奋症状。利用葡萄糖治疗后症状缓解。1752.围手术期【答案】应从病人决定需要手术治疗开始。术前期可能短至数分钟，如创伤病人在数分钟内就送进手术室；也可能是数周，以查清复杂病情，充分做好术前准备，以便更安全地耐受手术。术后要采取综合治疗措施，防治可能发生的并发症，尽快地恢复生理功能，所以术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。1753.静脉麻醉【答案】将麻醉药直接注入静脉后进入血液循环，作用于中枢神经系统，产生全身麻醉。1754.应告知使用胰岛素治疗的患者须警惕A.低血糖的发生B.酮症酸中毒的发生C.过敏反应D.消化道的反应E.肝肾功能的损害【答案】A1755.下列属于糖尿病急性并发症的是A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病病变D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病【答案】D1756.关于I型糖尿病的描述，下列哪项错误A.多见于青少年B.起病较急C.“三多一少”症状常较显著D.血糖波动小而稳定E.有自发性酮症倾向【答案】D1757.能明确糖尿病的最佳化验检查A.尿糖B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖【答案】C1758.护理甲状腺功能亢进危象患者高热时，应禁用A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林【答案】E1759.关于尿糖，下列哪项是正确的A.尿糖阳性肯定血糖升高B.尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C.尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D.根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E.班氏试剂只检查尿中有无葡萄糖【答案】B1760.甲状腺功能亢进代谢率增高综合征不包括A.食欲亢进B.体重增加C.低热D.多汗E.腹泻【答案】B1761.低血糖发生时应立即采取的措施是A.立即给予吸氧B.口服糖果C.开放静脉D.卧床休息E.向家属交待病情【答案】B1762.下列不可能直接由糖尿病引起的是A.神经病变B.动脉粥样硬化C.视网膜病变D.淋巴结病E.肾病【答案】D1763.I型糖尿病的发生主要是由于A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少B.吃糖过多短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足D.肝糖原分解释放增多E.胰岛素抵抗【答案】C1764.甲状腺功能减退症患者饮食指导A.高蛋白、高脂饮食B.高维生素、低脂、高钠饮食C.优质蛋白、低钠饮食D.高蛋白、低脂、限制维生素摄入E.高蛋白、高维生素、低脂、低钠饮食【答案】E1765.口服葡萄糖耐量试验的