老年性呼吸系统疾病防治中流感疫苗结合23价肺炎疫苗的应用效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 老年性呼吸系统疾病防治中流感疫 苗结合 23 价肺炎疫苗的应用效果观 察 【摘要】目的：观察流感疫苗结 合 23 价肺炎疫苗在预防老年呼吸系统 疾病中的临床效果。方法：呼吸系统疾 病的老年患者 250 例，随机分成对照组 和疫苗注射组，个组 125 例。对照组常 规对症治疗，疫苗注射组在常规对症治 疗基础上给予流感病毒裂解疫苗 0.5 毫 升和 23 价肺炎球菌疫苗 0.5 毫升肌肉注 射，并在第 2 年再次注射流感病毒裂解 疫苗 0.5 毫升。追踪随访 2 年，观察两 组患者流感病毒感染次数、肺炎链球菌 感染次数、继发肺部真菌感染次数、症 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 状发作次数、持续时间、间隔时间、住 院次数、住院时间和病死率。结果：随 访期内，疫苗注射组流感病毒感染次数、 肺炎链球菌感染次数、继发肺部真菌感 染次数、症状发作次数、发作持续时间、 住院次数、住院时间短于对照组，症状 发作间隔时间长于对照组，病死率低于 对照组。结论：流感疫苗结合 23 价肺 炎疫苗能有效减少老年呼吸道疾病患者 的流感病毒感染、肺炎链球菌感染、继 发肺部真菌感染及症状发作次数，延长 感染症状发作间隔时间，减少住院次数 及住院时间，降低病死率。 中国论文网 /1/view-13039105.htm 【关键词】流感疫苗；23 价肺炎 疫苗；呼吸系统疾病；老年人；感染 【中图分类号】R318.1 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-01 临床上呼吸系统病是常见疾病之 一，尤以老年人发病率高。由于老年人 生理功能退化，呼吸道防御功能与呼吸 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 功能均明显降低，更易发生呼吸道感染， 且复发率较高1。随着我国进入人口老 龄化社会，如何控制老年人呼吸道感染 发生率，降低复发率成为临床首要任务。 有研究显示2，慢性支气管炎患者接种 肺炎疫苗及流感疫苗能有效降低发病率 和住院率。在防治老年呼吸道疾病中， 笔者采用流感疫苗结合 23 价肺炎疫苗 接种取得良好效果。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选择 2012 年 8 月 至 2014 年 8 月我院呼吸内科收治的老 年呼吸道疾病患者 250 例。随机分为对 照组和疫苗组，每组 125 例。 1.4 治疗方法 1.2.1 对照组：采用常规对症治 疗，根据不同病种给予相应治疗，保括 感染、解痉、平喘、化痰止咳等对症支 持治疗。 1.2.2 疫苗组：在上述常规治疗 基础上给予流感疫苗病毒裂解疫苗和 23 价肺炎球菌疫苗个一支（0.5ml）肌肉 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 注射；第 2 年流感流行季节到来前 2 周， 再给予流感病毒裂解疫苗一支 （0.5ml）肌肉注射。 1.3 观察指标 随访 2 年，记录两 组患者流感病毒感染次数、肺炎链球菌 肺炎感染次数、真菌感染次数、症状发 作次数。记录两组患者的感染症状发作 持续时间、间隔时间、住院次数、住院 时间。对比两组患者的死亡率。 1.4 诊断标准 流感病毒感染、肺 炎链球菌肺炎及肺部真菌感染诊断标准 根据中的相关诊断标准3。 2 结果 2.1 两组患者流感病毒感染、肺 炎链球菌感染及真菌感染，症状发作次 数比较 疫苗组患者以上结果均少于对 照组。 3 讨论 呼吸系统疾病是老年人常见病及 死亡原因之一。老年人由于呼吸道防御 功能明显降低，更易发生呼吸道感染4。 目前对该病的常规治疗方法是抗感染、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 止咳平喘等对症治疗。但效果和预后差， 常反复发作。23 价肺炎球菌疫苗含有 23 种高纯度、高侵入性的肺炎链球菌荚 膜多糖，注射后大多数患者体内能产生 免疫应答并维持抗体高达 5 年。有研究 显示，接种 23 价肺炎球菌疫苗对老年 肺炎及其他呼吸道感染患者有明显保护 作用5。注射流感疫苗后在体内产生抗 体可维持 1 年左右。世界卫生组织的免 疫工作咨询委员会推荐慢性阻塞性肺病 患者进行疫苗接种。我国也推荐 60 岁 以上慢性呼吸道疾病患者等高危人群接 种流感疫苗6，流感疫苗能有效降低老 年慢性阻塞性肺疾病患者的发作和住院 次数7。有研究发现，流感疫苗和 23 价肺炎球菌疫苗烧吡合接种能有效 减少上呼吸道感染等疾病的发生，减少 发作和住院次数8。 本研究显示，在常规治疗老年呼 吸系统疾病的基础上应