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文档简介

2015年乳腺工作总结 工 作 量 2015年年度收住乳腺疾病患者 70余人次 2015年门诊量 1300余人次 乳腺手术 30余例 门诊患者病种分布 乳腺增生占 75%以上 乳腺占位性病变约 4%（乳癌、腺瘤、囊肿 等） 乳腺炎性病变约 4%（急性乳腺炎、浆细胞 性乳腺炎等） 乳腺健康体检 10% 其他 7% （乳头溢液、男性乳腺增生等） 特 点 2015门诊量较 2014年增加 （ 2014年 300余人次 2015年 1300余人次） 患者依存性不好 有手术指征患者留不住 住院患者病种分布 乳腺恶性肿瘤手术治疗 8人 乳腺良性肿瘤 20余人 乳腺脓肿及浆细胞性乳腺炎 5人 副乳腺手术治疗 3人 乳癌化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等 综合治疗等（约 30人次） 特 点 住院人次较去年有下降 术后化疗等综合治疗患者占总住院患者 1/2 住院患者依存性好 乳腺癌术后患者能按计划时完成后续化 疗、放疗、内分泌治疗等治疗。并且治疗 后能定期复查随访。 乳腺良性病变患者能定期复查。 规范乳腺恶性肿瘤的综合治疗 乳腺恶性肿瘤治疗方法 手术治疗 放疗 化疗 内分泌治疗 分子靶向治疗 其他治疗方法 乳腺恶性肿瘤治疗方法时序的选择 更加合理 化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗 开始时间选择 化疗与内分泌治疗时序选择 化疗与放疗时序选择 放疗与内分泌治疗、分子靶向治疗时序的 选择 根据免疫组化分型及复发转移风险选择更 有效、更适合患者治疗的方案 避免过度治疗 减轻患者化疗副作用 减少了治疗中不良事件 辅助化疗的选择 低危患者的化疗方案： CMF(C:环磷酰胺， M：甲氨蝶呤， F： 5-氟 尿嘧啶 ) 6周期； AC（多柔比星 /环磷酰胺） 4-6周期； EC（表柔比星 /环磷酰胺） 4-6周期 辅助化疗的选择 中危患者的化疗方案： FAC(5-氟尿嘧啶、多柔比星、环磷酰胺 ) 6周期； FEC(5-氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺 ) 6周期 术后辅助化疗的选择 高危患者的化疗方案： AC4T4(AC 序贯紫杉醇 ) FEC 3T3(FEC 序贯紫杉醇 ) FEC 3T3(FEC 序贯多西他赛 ) TAC 6(多西他赛、多柔比星、环磷酰胺 ) 内分泌治疗应用 2014年之前 不治疗 他莫昔芬治疗 2014年至今 根据患者受体情况选择适合患者内分泌 治疗药物 绝经前：他莫昔芬 托瑞米芬 绝经后：来曲唑 阿那曲唑 依西美坦 学 习 甘肃省乳腺微创技术新进展暨第四届乳腺 癌筛查论坛（ 2015年 11月） 甘肃省中西医结合学会乳腺专业委员会（ 2015年 10月） 西北乳腺高峰论坛（ 2015年 8月） 2015年青年医师乳
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