医患关系社会问题专家讲座

医患关系恶化到如此血腥地步，在人类历史上是罕见医患关系社会问题专家讲座第1页四、构建友好关系二、我国医患关系“进化史”五、科室面临问题及规划主讲内容一、医患关系含义及特征三、医患关系不友好原因六、您若安好，便是晴天医患关系社会问题专家讲座第2页什么是医患关系？医患关系：狭义：医生与患者之间相互关系。广义：医患关系指以医生为主群体(医疗者一方)与以患者为中心群体(就医者一方)所建立相互关系。总之,医患关系是人际关系一个，是人际关系在医疗情境中一个详细化形式。它是指以医务人员为一方，以病人为另一方人际关系。其中医生与病人之间关系是医患关系关键。医患关系社会问题专家讲座第3页目标专一性地位不平衡性

特殊亲密性医患关系特征医患关系社会问题专家讲座第4页中国医患关系演变传统医患关系：在传统医患关系中，医生以提供医学知识和技术方式服务于病人，取得病人信任和合作，并向病人收取医疗服务费用。医患之间关系较为默契并维持彼此相互信赖格局，医疗专业收到社会大众尊敬，医患关系相对比较单纯；当代医患关系：不一样于传统医患关系，医生由“治疗者”改变为“医疗服务提供者”，病人由“求诊者”改变为“医疗服务消费者”，通常医疗费用由第三者支付，医生酬劳不再是病人直接对医生诊疗所支付代价交换，医患关系越来越展现出消费关系特征。因为更多利益主体介入，当代医患关系不及传统医患关系友好。医患关系社会问题专家讲座第5页医患关系不友好可能原因1.政府原因（医疗体制改革不够深入、投入不够、医疗社会保障体系缺失或覆盖面小）；2.媒体原因（正确舆论导向而不是炒作、引导对立）3.患方原因（维权意识提升、对医疗服务质量要求显著提升、患者文化层次对人文环境要求差异、对医疗风险认识不够或期望过高）4.医方原因（医务人员服务态度、医疗质量及安全、医院管理）医患关系社会问题专家讲座第6页医患关系社会问题专家讲座第7页案例：同仁血案医患关系社会问题专家讲座第8页深圳八毛门9月5日龙岗一牙科诊所医生陈先生向媒体报料称：8月19日刚出生儿子因腹胀，21日转入深圳市儿童医院，24日，医院出具病情通知书，通知孩子有肠梗阻、小肠结肠炎，疑为先天性巨结肠。提议进行造瘘活检手术，手术费超出十万。陈先生签字拒绝手术，25日带儿子到广州市儿童医院就诊，称接诊医生开了八毛钱药，“孩子就治好了，能吃能拉”。陈先生怀疑深圳市儿童医院过分医疗，要求医院撤消科主任，退还3900元住院费，赔偿10万元。此事引发网上热议，基本上都是一边倒地指责医院。10月18日，网友“李佳蔚”在其微博中上传照片，内容为孩子家眷陈先生道歉信，其中提到孩子已经转危为安。陈先生儿子被确证为先天性巨结肠，10月19号在武汉华中科技大学从属同济医院进行巨结肠根治术，28号康复出院，手术后宝宝体重增加一千克。治疗费用为2万4千元。陈先生委托同济医院向社会公布了他一封感激信和致歉信。医患关系社会问题专家讲座第9页广州“录音门”南海“弃婴门”东莞“误诊门”潮州“病人砍杀医生”事件医患关系社会问题专家讲座第10页中国特色医患关系令人堪忧矛盾升级暴力残酷医患关系社会问题专家讲座第11页《中国医生：威胁下生存》

“中国医生经常成为令人惊悚暴力受害者”，“在中国当医生便是从事一个危险职业”

医患关系社会问题专家讲座第12页我们应该构建怎样医患关系医患关系社会问题专家讲座第13页四、医患关系友好之道首先，几乎每个美国医院内都有一个风险管理部门伦理委员会，专门负责调查医疗失误。其次，受害者本人及其家眷可聘请律师，依据自己掌握证据，证实医生有过失。再次，美国医药费往往由保险企业支付，所以保险企业也会对医疗过程进行监督。（一）其它国家做法美国日本第一是建立医患信任关系。第二是从失败中汲取教训。第三是利用完善医疗保险制度化解矛盾。第四是经过法律伎俩协调双方关系医患关系社会问题专家讲座第14页办法：坚持政府主导，加强监管健全体制，加强法制建设，提升法律意识全社会开展诚信教育，优化医患环境改进医学教育和继续教育体系加强医患沟通，共建友好医院为满足患者需求，个性化服务加强卫生行风和职业道德建设强化医院内部管理，切实提升医疗质量医患关系社会问题专家讲座第15页（一）加紧医药体制改革（二）完善法律法规（三）医院机构要加强管理（四）提升医务人员素养启示医患关系社会问题专家讲座第16页（一）加紧医药体制改革1.政府要不停增加卫生经费投入2.深化医药体制改革3.建立起大医院带动周围小区医院机制4.第三方调解机制和医疗风险分担机制（二）完善法律法规，加强监管1.建立医疗服务市场信用制度、失信惩戒制度2.加大执法力度3.调整