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脑血管病是怎么回事LOREMIPSUMDOLORLoremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.01什么是脑血管病?02脑血管病的分类03脑血管病的发病原因及临床表现04脑血管病的治疗及康复05脑血管病的预后目录
什么是脑血管病?
脑血管病俗称中风,是脑中的血管疾病,表现为血管的狭窄、闭塞、出血等。脑是人体血液循环中最重要的一处血供器官,血液循环犹如我们的农田灌溉网,心脏就像水泵,当连接到每一块土地的渠道或水管出现堵塞或破裂时,这块庄稼就会涝死,一个分支的堵塞,也会导致一小块庄稼旱死。脑血管是指各种不同病因,特别是在高血压、脑动脉硬化基础上突然发生的急性脑血液循环障碍,导致头痛、头晕、意识障碍等全脑症状和偏瘫、失语等局灶性的脑血管疾病的总称。
脑血管病的分类脑梗死脑动脉壁发生病损,形成血栓,管腔变窄,甚至闭塞引起局部组织缺血、缺氧、软化、坏死性脑梗死,约占脑血管病的70%-80%,男性高于女性,60岁以上有高血压和糖尿病者多见。脑栓塞来自身体各部的栓子(如心脏或颈动脉的凝血块、来自骨折处的脂肪滴等)经血液循环流入脑动脉形成栓塞,引起相应供血区的脑功能障碍。脑出血脑出血俗称脑淤血,是指非外伤性的、原发于脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂出血导致的相应供血区的脑功能障碍,以高血压动脉粥样硬化性脑出血最为常见。蛛网膜下腔出血是指脑底部的先天性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤和脑表浅动静脉畸形的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔。其他引起脑血管并因素家庭遗传因素个人心理因素应急反应强烈,如精神紧张、长期孤独、沉闷、绝望,可致肾上腺激素分泌增加而使脑血管痉挛、脂质代谢紊乱和全血粘度增高。社会因素如长期生活在嘈杂的环境或长期紧张的工作易导致脑血管痉挛的发生,生活在吸烟环境易导致血粘度增高和血流量下降。时间就是生命快速识别脑卒中时间就是生命,快速识别脑卒中对于卒中患者来说,当大脑缺血超过3小时,脑细胞将会出现不可逆性损害:残疾,昏迷,植物人…只有分秒必争才能降低脑部的损伤!简易FAST原则,助你快速识别卒中,为挽救生命争取时间!脑血管病的主要临床表现头疼头晕1.头疼为炸裂样,常伴有喷射性呕吐;2.蛛网膜下腔出血时,主要表现为头晕,多在运动中、体位改变或情绪波动时出现。视物不清或看不见1.只要波及脑的颞叶或枕叶,或是颈内动脉及其分支的血管病变,都可出现视物不清;2.一只眼看见,一小块看不见,病变常发生在大脑半球深部——内囊部位;3.椎动脉系统病变多为视物成双。语言障碍分为感觉性失语(听不懂别人说话)、运动性失语(能听懂说话,自己讲不出来话)和不全混合型失语(听不懂话也讲不出来)。感觉运动障碍患者常出现手、脚或躯体的感觉减退,麻木、肢体无力或偏瘫;短暂性脑出血多为一过性出现。脑血管病的主要临床表现精神错乱患者会突然出现不认家人、不认识家门、胡言乱语等精神病样症状。饮水呛咳病人吞咽困难,饮水出现呛咳,同时伴有声音嘶哑,多为脑干病变。昏迷多见于重症大脑半球缺血、出血或脑干的中风,也可出现脑干或蛛网膜下腔出血。诊断脑血管病需做哪些检查一般检查血常规、血脂、血糖、肾功能等,还要做以下检查:1.头CT检查作为早期辨别诊断的重要依据,CT可以显示血肿大小,脑梗死发病6小时内显示正常,24小时后多显示低密度梗死缺血灶;2.颅多普勒检查3.颅内颈动脉彩超及心脏彩超对于缺血性脑血管病并有探查有帮助,可检出颈动脉斑块及心脏瓣膜病;
4.腰穿对于蛛网膜下腔出血有重要的诊断意义,蛛网膜下腔出血2小时颅内压增高,脑脊液程均匀血性;脑出血病人根据出血部位不同,脑脊液也会出现正常或血性;缺血性脑血管病腰穿结果往往正常;
5.脑电图可以提示脑细胞的功能状态。脑血管病怎么治疗心理准备因患者多为老年人,且多患慢性病,各种环境因素给病人造成抑郁状态,因此在进行治疗的同时要帮助患者树立战胜疾病的信心;怎样治疗缺血性脑血管病1.溶栓用药原则:年龄<75岁;血压低于170/100mmhg;血糖控制正常。
2.抗凝治疗一般使用低分子肝素钙;
3.抗血小板聚集一般使用阿司匹林;
4.改善脑循环,增加血容量;
5.物理及康复治疗。脑血管病怎么治疗怎么治疗出血性脑血管病
1.止血
2.预防血管痉挛
3.手术治疗脑出血病人在CT引导下行脑血肿穿刺术,可有效降低脑出血后水肿,有利于病人康复;蛛网膜下腔出血可在脑血管造影证实血管病及血管畸形后及时行血管内治疗,此治疗可以根治,预防病人再出血。如何对脑血管病人进行心理指导脑血管病发病突然、致残率高,患者往往不能接受而在精神上造成沉重负担。针对本病心理变化的特点,对神志清楚的病人应让患者对本病有一个正确的认识,使患者积极配合治疗,产生参与集体活动和回归社会的意识,消除自卑情绪,适应社会。家属可以帮助病人做什么卧床休息脑血管病急性期需绝对卧床休息,尤其蛛网膜下腔出血患者需卧床休息20-30天,避免用力咳嗽,保持大便通畅;脑出血患者需卧床15天,以后可适当采取半坐卧位、坐位;缺血性脑血管病一般卧床1-3天后即可采取坐位及康复位,5天左右进行肢体康复训练,以利于患者早期康复。降低体温,头部使用冰枕。无论何种脑血管病都应在早期及时控制体温在37度以下,以降低脑组织代谢,缓解脑水肿。保持呼吸道通畅、吸氧。对于合并呕血的患者应及时使用止血药物及对症支持治疗。降低颅内压,减轻脑水肿。根据医嘱使用脱水降颅压药物治疗,同时保持水电解质平衡。脑血管病的预后是什么?脑血管病幸存者中,绝大多数留有程度不等的后遗症,其中重残者可达40%,
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