安徽大学特殊儿童心理学课件scp听觉障碍

1、专题11 听觉障碍儿童(聋童)知识框架第一节 听障儿童概述第二节 听障儿童的心理特点第三节 听障儿童的听觉训练和语言教育第四节 听障学生的教育安置与措施第一节 听觉障碍儿童概述一、听觉障碍定义我国在1987年全国残疾人抽样调查时，将听觉障碍（hearing impairment）称为听力残疾。听力残疾（听觉障碍）：指因听觉系统某一部位的病变或损伤，导致听觉功能减退，造成言语交往困难。包括聋、重听。听觉障碍（听力缺陷/听力残疾）一般用于专业领域内 ，如特殊教育，耳科学，听力学等。听觉障碍的程度耳聋较多地用于日常生活中从广义上讲，凡听觉系统从末梢到中枢任何一个部位发生病变所引起的听觉障碍都称“耳聋

2、”，或简称“聋”。从狭义上讲，聋指听力损失较严重的一种。通常对听觉障碍儿童的教育，称为“聋教育”，我国则习惯称为“聋哑教育” 。2.相关概念辨析 根据听力损伤的部位，分成三类：传音性听觉障碍，听力损失主要发生在外耳和中耳部分。感音（感觉神经）性听觉障碍，由于耳蜗内以及耳蜗后听神经通路病变导致的听力损失。混合性听觉障碍，既有传音性听觉障碍，又有感觉神经性听觉障碍。二、听觉障碍的类型根据听觉障碍发生的年龄 学语前聋：儿童是在学会说话前丧失听力，通常是由遗传或怀孕时的因素所造成。学语后聋：儿童是在学会说话后丧失听力的。 二、听觉障碍的类型三、听觉障碍的流行率根据1987年全国残疾人抽样调查的资料推算

3、，我国5,164万残疾人中听力言语残疾人为1,755万余人，居各类残疾之首。在听力言语残疾人中，014岁听力残疾儿童约占同龄儿童总数的2.8，约占同龄残疾儿童的10.8，全国约有听力残疾儿童86.6万人。 四、听觉障碍的成因（一）学语前听觉障碍的原因1.遗传原因 遗传性耳聋是指遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋，是先天性耳聋的一个重要因素，约占所有聋童的35%。 2.早产或难产 孕妇妊娠毒血症、分娩时难产、早产、产伤引起的新生儿头颅外伤、缺氧等，影响神经及内耳，导致耳聋。3.其它，如母亲麻疹，先天性细胞巨化病毒。（二）学语后听觉障碍的原因 聋或重听儿童中，5属于学语后听力障碍。1.中耳炎 中

4、耳炎由中耳发炎引起，是6岁以下儿童最常见的耳病。2.脑膜炎 脑膜炎是细菌或病毒对中枢神经系统的感染，这种感染也可扩展到其它器官，包括脑和耳。3.其它因素 有毒化学物质和某些药物引起感觉神经性耳聋。 （一）听力评估的目的（1）通过听力筛选，有助于早期听障的干预和早期听力语言康复。（2）为听障婴幼儿选配合适的助听器提供有关信息。（3）更重要的是，听力评估是为了确定听障婴幼儿的康复和教育方向提供有关信息。五、听力评估（二）听力筛选与诊断 1.听力筛选 听力筛选（hearing screening）是用快速而简捷的方法从某个特定的群体（通常指05、6岁的新生儿及婴幼儿）中鉴别出可能存在听力障碍的个体的

5、过程。 生理方面行为方面 2.听力诊断专业人员对疑似儿童做全面的诊断性听力评估。了解儿童损失的程度、损伤的部位、可能的病因，以及儿童的语言、认知、运动等的发展。常用的诊断性听力测验：纯音测听言语测听脑干诱发电反应测验耳蜗电图（三）听力测验的方法 一般，在教育情境中常见的听力测验有纯音听力测验、言语听力测验和行为测听等。聋儿听力语言康复评估系统（1995）言语听力测验：录音机播放测试音，让受试儿选择图片（1张测试图片，4张陪衬图片）第二节 听觉障碍儿童的心理特点一、认知特点（一）感知觉特点1.知觉信息加工不完整 由于缺乏听觉刺激，知觉信息加工更多地依赖视觉、触觉等其它感觉通道，因而知觉信息加工的

6、整体性和理解性受到制约。 2.视觉的优势地位聋童的眼睛是最主动、最活跃、最重要的感觉器官。一定程度上，视觉在感知活动中的处于优势地位。3.缺陷补偿 聋童由于听力损伤，不仅借助视觉、触觉、运动觉等感官及各种感官的协调活动来认识世界，而且还借助视觉观察、触觉和动觉等进行语言理解和语言交流。 （二）注意特点1.聋童的早期注意现象。最早为条件性定向反射，如注意人脸。2.半岁后，周围的事物只要与视觉有关就能引起注意如，鲜艳的颜色，发光的、活动的物体，食物等但1岁内的注意多是无意注意3.总体来说，与正常儿童相比，他们的无意注意和有意注意的形成和发展都比较缓慢。 （三）记忆特点1.无意记忆占优势 让聋童观察

7、一些图片，然后要求他们回忆，这是属于无意注意；要求聋儿记住一些图片，然后再让他们回忆，这是有意记忆。2.有意记忆的发展 聋童有意记忆是随着生活要求和成人的教育而产生的（质的飞跃）。聋童有意记忆的效果依赖三方面因素：对记记任务的意识和活动的动机 ；情绪作用 ；多种感官的参与。 3.形象记忆优于语词记忆（四）思维特点1.思维内容具体，多以形象性的内容作为对象2.依赖感知的特点、生活情景或物体功用进行分类五六岁的聋儿虽开始具有一定的分类能力（思维水平），但不会按事物的本质特征来分类。3.概念的扩大和缩小化由于听力和语言缺陷，聋儿对语词的理解不深入，经常出现用词不当。4.思维发展达到的水平局限发音不清

8、这是聋童语音发展中最普遍的现象，如b、p不分，d、t不分，甚至也有的是韵母，如an、en不分。发音不好听聋童发音中最常见的是尖声尖气的“假嗓音”和语调不准。二、语言发展特点音节受限制一般正常儿童23岁，能说出10多个音节的句子，而聋童由于送气不自如，发音不灵活，不能连续发出几个音节，所以语言缺乏流畅性。词汇量少语音的理解能力发展不充分语法比较差 两种不同的看法一种观点聋儿因语言发展的落后而引起思维发展的落后，从而也影响智力的发展。一种观点思维不一定要靠语言，与语言概念相关的思维发展可能受到一些影响，但与语言关系不大的动作思维、表象思维则不会受到影响。总之，聋生的智力发展、学习的潜能都是存在的，

9、但需要采用各种方法加以培养和训练。三、智力发展特点（一）情绪的发展1.冲动性情绪逐渐减少，情绪的稳定性提高2.高级的社会情感逐步发展（二）聋儿的个性特点1.脾气倔强，好冲动2.好动、好奇（三）社会性发展1.聋童伙伴范围狭窄2.社会交往欠缺，社会常识贫乏四、情绪与个性发展特点第三节 听觉障碍儿童的听力训练和语言教育一、听觉训练的方法听觉训练是聋童口语训练的基础，能促使聋儿回归主流社会，还有助于聋儿的认知发展。（一）听觉察觉所谓听觉察觉，是指听觉系统对听刺激的感受能力，或称听感受性。是对不同声响刺激作出的一种反射性反应，并不与语言学习直接联系。（二）听觉注意指聋儿在建立了听觉察觉能力之后，能排除来

10、自各方面的无关刺激的干扰，把注意力集中在要听的内容上，养成聆听的兴趣和习惯。 （三）听觉定位听觉定位指在感知声音刺激后去寻找声源的测向定位能力。重新培养聋儿的这种能力必须并且应该尽量利用生活声响的环境。 （四）听觉识别 听觉识别是在聋儿已经熟悉声音的基础上，认识和识别各种声音所包含的意义和代表的事物。 （五）听觉记忆 聋童的听觉记忆需要反复、多次的刺激，使大脑的记忆编码得以强化。（六）听觉选择听是一种主动活动，它除了听觉器官参加外，还包括大脑皮层的综合分析过程。听觉选择就是在两种以上的声音中，或者在环境噪声中选择性听取某种声音的能力。 （七）听觉反馈 听觉反馈就是在发音或者说话时，无意识地通过

11、听觉进行自我调整的过程。 （八）听觉概念 听觉概念的形成是最高的、最复杂的听觉层次，它不仅表现为“听到了”，而且是“听清了”，更重要的是“听懂了”，最后再通过其动作反映得到“正确执行（回答）。二、语言教育的原则（一）早期教育 早期诊断、早期发现、早期训练是聋童语言教育必须遵循的首要原则。（二）个别教育 在语言教学中要充分考虑到男女性别的差异、年龄的差异和语言环境的差异。（三）多方合作，创造最佳语言环境 聋童的语言训练仅靠在学校里进行是不够的，需要家长和社会的配合及多方的努力。（四）最大限度利用残余听力 选配合适的助听器有助于利用残余听力。 三、语言教育的内容和方法（一）关于口语和手势语的争论

12、长期以来，采用口语教学和手语教学是聋教育中的两种教学基本理论和方法，两者的争论一直存在。正因为如此，聋校教学方法一直处于不断变化之中。 （二）口语训练1语音训练 呼吸与控制训练；呼吸与声带配合训练 ；口腔训练 ；音位训练 ；音节拼读训练 ；正音训练。2语言理解训练 丰富的语言输入 ；培养听（看）话的兴趣与习惯 ；习得语言规则系统 ；以特定语境中的最小语言成分对比理解训练 ；转述训练。3语言的表达训练 培养说的习惯 ；仿说训练 ；句子训练 ；看图说话训练 ；复述训练 ；叙述训练 ；构建聋校语言环境。 （三）手势语与手指语 手势语是聋人利用手的动作和面部表情进行交往的一种表达系统，亦称手势表情语。

13、 手语又称指语，是用指式（手指的格式变化）代表拼音字母，连接若干个指式，可以拼成任何的语言词句。（四）看话训练 看话，又叫看口、唇读、读话、视话，是聋人感知言语的一种特殊方式和技能，即利用言语活动的视觉信息以理解对方的言语和促进交流。 看话训练内容包括以下五个方面：视觉训练 ；视觉记忆广度训练 ；补缺练习 ；个别语音和语词训练 ；会话技能训练。（五）笔谈法（一）助听器助听器是一种辅助设备，帮助有效地放大声音。目前，助听器可以分为两大类：一类是供集体教学使用的大型助听器，另一类是供个人使用的小型助听器。个体助听器有盒式、耳背式、眼镜式、耳内式、耳道式等不同的类型。 四、听力训练和语言学习的辅助设

14、施和技术（二）电子耳蜗植入术 电子耳蜗植入术，也称“人工电子耳”是一种用以补偿耳蜗毛细胞受到损伤，或没有毛细胞从而无法产生音感的电子装置。其工作原理是将声音信号变为电信号，依靠植入内耳的微电极，将信息跳过受损的听觉感受细胞，直接刺激耳蜗中的功能性听神经纤维而诱发出声音的感受。电子耳蜗植入术分内、外两部分。 （三）计算机辅助教学（四）笔录电话第四节 听觉障碍学生的教育安置与措施一、聋和重听学生的融合教育理念一是认清回归主流是一种方向，是让聋童最大范围地适应社会、掌握口语的有效途径；二是要实事求是，根据聋生听力丧失和恢复的具体情况来考虑他们回归主流的问题。 二、教育安置形式 特殊学校聋哑学校特殊班

15、是指附设在普通学校里的教学班。在特殊班里就读的全是缺陷儿童，教育他们的任务主要由特殊教育老师承担。混合教学是指部分特殊儿童进入普通班就读。以重听者较为普遍，尤以已有相当语言基础或无语言障碍者为主。 我国听障儿童学前教育的安置形式有：聋儿听力语言训练机构 普通幼儿园附设特教班 聋校附设学前班 1、聋童的学校教育与训练（一）定期体格检查，加强教育养护（二）建立良好的语言环境（三）加强思想教育，提高人格水平2、聋童青少年期的教育三、听障儿童的学龄前教育与训练推荐影片艾美的世界简介 艾美四年前是一位快乐的小孩，父亲是一位著名的摇滚歌手，但在一场演唱会中意外丧生，从此，艾美陷入无声的世界，隔绝外界，她不能说话，也听不见声音。艾美的母亲为了寻求更好的医疗医治艾美，从偏僻的内地搬到都