病理生理学 1绪论

病理生理学Pathophysiology湖北医药学院病理生理学教研室汪 雄 基础医学和临床医学之间的桥梁病理生理学一桥飞架南北 ,天堑变通途。绪 论一、病理生理学的任务、地位二、病理生理学的内容三、病理生理学的研究方法四、病理生理学的学习方法目的与要求熟悉 :基本病理过程的概念以及基本病理过程与疾病的关系 ;病理生理学的学科性质及其在医学教育中的地位和作用 ;病理生理学的主要内容和常用研究方法了解 :病理生理学的发展简史。DICright heart failureorthopnea (端坐呼吸 )hepatic encephalopathy (肝性脑病 )renal osteodystrophy pathologic fracture （肾性骨营养不良病理性骨折）metastatic calcification (转移性钙化 ) .What is pathophysiology ？ .Why do we study pathophysiology？ .How should we study pathophysiology？病理生理学nPathophysiology： 研究疾病发生发展规律和机制的科学内容：疾病发生、发展、转归的规律与机制对象：患病机体重点：功能与代谢变化及其机制第一节 病理生理学的任务、地位与内容任务地位基础医学 临床医学病理生理学病理生理学桥梁课程桥梁课程a bridge between basic medical and clinical sciences内容 总论总论基本病理过程基本病理过程系统病理生理学系统病理生理学总论（疾病概论） :疾病的概念、疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。基本病理过程：多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。系统病理生理学： 重要系统器官出现的常见而共同的病理生理变化及机制。病例： 男， 24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起（ Symptom）。体查： T 39.5C ， P 106次 /分， R 36次 /分， Bp80/50 mmHg ，脸色潮红，重病容，呼吸急促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音（ Sign）。 胸透：左上肺大片阴影 化验：血 WBC 21600/mm3,N 94%大叶性肺炎的分期 : 充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期 为什么血管通透性增加？ 为什么血压降低？ 为什么体温升高？ 病理生理学生 理 学研究对象不同正常机体 患病机体病 理 学研究角度不同功能代谢 形 态学科性质第二节 病理生理学的主要研究方法主要研究方法动物实验自发性动物模型人类疾病的动物模型 诱发性动物模型临床观察临床观察临床检查临床实验Human are not simply large mice.自发性高血压大白鼠流行病学研究分子生物学技术循证医学 （ evidence based medicine, EBM）指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。 90年代发展起来的新的临床医学模式 ,是传统经验医学模式的变革。四、怎样学好病理生理2.注重预习、听课、复习 3个环节3.注意基本概念和病理变化的基本环节和基本机制1.有一定的基础知识4.首先熟悉、掌握有关的概念和术语 ,再深入思考原因和机制四、怎样学好病理生理学5.唯物辩证的思维方式理解和掌握病理生理学知识6.应当与动物实验和临床观察相结合主要参考书、期刊n 人体病理生理学n 新编病理生理学n 细胞分子病理生理学n 高级病理生理学n 中国病理生理学杂志n Pathophysiology北京大学医学院病理生理学教研室：/jpkc-sb/bingli%20shenglixue20051011/index.htm同济医学院病理生理学教研室：/_xbwy/bs/xbjj.htm武汉大学医学院病理生理学教研室：/jpkc/blslx/asp/Copyright.asp湘雅医学院病理生理学教研室：4:8040/index01_detail_jsdw.asp?id=2685湖北医药学院病理生理学教研室：/yuanxi/jcb/xkdh/11.htm 掌握 :疾病、脑死亡的概念 ;疾病发生发展的一般规律及基本机制。熟悉 :健康、亚健康的概念 ;疾病发生的原因、条件，脑死亡的判断标准。了解 :康复、死亡，临终关怀与安乐死。第二章 疾病概论目的与要求 : 健康与疾病 病因学 发病学 疾病的转归疾 病 概 论健康与疾病 健康health 不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。 综合健康综合健康遗传身体内部成熟老化社会自然心理生活习惯消费形式职业因素生物