某些因素对血压的影响减压神经放电

教师：刘波、郑衍芳*1遵义医学院珠海校区生理机能教研室 生理情况下，人和其他哺乳动物的血压处于相对稳定状态，这种相对稳定是通过神经和体液调节而实现的。 神经系统对血压的调节反射。 最重要的是压力感受性反射的感受器位于颈动脉窦和主动脉弓，传入神经为主动脉神经与窦神经，称为缓冲神经。 家兔的主动脉神经在解剖上为独立的一条，电刺激该神经可观察压力感受性反射的活动。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 2 动脉血压还受体液因素的调节。 全身性体液调节：如肾素血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、乙酰胆碱等。 局部性体液调节：如激肽、缓激肽、心房钠尿肽、前列腺素、阿片肽、组胺等。 静脉注射某些受体激动剂或拟似药，可观察它们对动脉血压的调节。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 3 学习：哺乳类动物的手术操作方法、直接测量动脉血压和描迹方法、在体生物电活动的引导和描迹方法。 观察：神经、体液因素（去甲肾上腺素和乙酰胆碱）对动脉血压的调节作用。 掌握：压力感受性 反射在血压稳定中的作用*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 4 家兔一只（雌雄不拘） 兔手术台、哺乳类动物手术器械一套（包括手术刀、直剪刀、眼科剪、剪毛剪、止血钳、组织钳）、动脉夹、动脉插管、气管插管、血压换能器、铁支架、保护电极、玻璃分针、手术丝线、注射器 (20ml、 2ml、 1ml各一副 )、 5号静脉注射针头、污物缸、小烧杯、纱布、脱脂棉 生物信号采集处理系统 生理盐水、液体石蜡、 25氨基甲酸乙酯、肝素(1000u/ml)， 1:10000去甲肾上腺素（ NE）、 1:1万乙酰胆碱（ Ach）*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 5 1、连接仪器设备：将压力换能器和记录电极连接到生物信号采集器，并将其固定在铁支架上。打开所有电源，打开电脑。 2、麻醉固定：捉拿家兔，称重，计算麻药计量（ 25%氨基甲酸乙酯 ,3-4ml/kg），耳缘静脉麻醉 （ 注意麻醉剂不能过量，注射速度不宜过快 ） ，鉴别后动物背位 (仰卧 )固定缚于手术台上，用棉绳钩住兔门齿，将绳拉紧并缚于兔台铁柱上，活结固定四肢 （ 注意前肢须背后交叉固定 ） 。 3、颈部手术（示教）：剪毛、切开皮肤 (约 6 8cm)，钝性分离皮下组织及肌肉，暴露气管，倒 “ T” 切口，气管插管；在颈部正中沿气管两侧寻找颈动脉鞘，分离减压神经和颈总动脉，上述结构穿两条线备用。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 6*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 7 4、动物、插管肝素化：静脉注射肝素（ 125u,1ml/kg）， 1分钟后再进行下一步骤，以使肝素在体内血液中混合均匀，并在动脉套管和压力换能器内内充满肝素。 5、 动脉 插管和神经信号导入 ： 用预先穿的一条丝线在颈总动脉远心端 （靠近头部） 结扎，近心端用动脉夹夹住，用眼科剪在靠近结扎处动脉壁剪一 “ ” 字形切口，将动脉套管向 近 心方向插入颈总动脉内， 并用另一条 预先穿 的 丝线扎紧固定。 同时，调节压力换能器位置使其与心脏保持水平，在缓冲神经上放置电极，并接入计算机。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 8*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 9 4、动物、插管肝素化：静脉注射肝素（ 125u,1ml/kg）， 1分钟后再进行下一步骤，以使肝素在体内血液中混合均匀，并在动脉套管和压力换能器内内充满肝素。 5、 动脉 插管和神经信号导入 ： 用预先穿的一条丝线在 颈总动脉远心端 （靠近头部） 结扎，近心端用动脉夹夹住，用眼科剪在靠近结扎处动脉壁剪一 “ ” 字形切口，将动脉套管向 近 心方向插入颈总动脉内， 并用另一条 预先穿 的 丝线扎紧固定。 同时，调节压力换能器位置使其与心脏保持水平，在缓冲神经上放置电极，并接入计算机。 6、生物信号采集：激活生物信号采集系统，选择 1通道记录血压， 2通道记录电活动，选择减压神经放电模块，调节适当参数，开始实验。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 10 7、观察项目： 记录观察正常动脉血压波形。 记录观察缓冲神经放电的波形，同时从监听器中可听到如火车开动样的 “ 轰轰 ” 声音。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 11 7、观察项目： 夹闭颈总动脉后血压和神经放电变化。 记录观察耳缘静脉注射去甲肾上腺素（ 0.2ml）后，动脉血压和缓冲神经放电的波形，同时从监听器中声音。 记录观察注射乙酰胆碱（ 0.2ml）后，动脉血压和缓冲神经放电的波形，同时从监听器中声音。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 12 1、保护耳缘静脉，进针要由远及近。 2、动物麻醉的深浅判断，以免动物躁动活死亡。 3、固定动物四肢时要用活结，上肢要背后交叉固定。 4、动物血液和仪器均要肝素化。 5、分离神经时动作要轻柔，不要牵拉；分离后及时滴温热液体石蜡，以防止神经干燥。 6、动脉结扎和插管的方向。 7、仪器和动物均要接地，并注意适当屏蔽。保持神经与引导电极接触良好；引导电极不可触及周围组织，以免带来干扰。 8、每一项观察须有对照，并须待其基本恢复后再进行下一步骤。*遵义医学院珠海校区生理机能教研室 13 1、何为压力感受性反射，有何生理意义？ 3.静脉注射去甲肾上腺素 后血压和神经放电如何变化？为什么？ 4.静脉注射 乙酰胆碱后血压