如何预防出生缺陷PPT课件

1、. 1、出生缺陷的预防、2、一、预防出生缺陷，提高出生人口素质，减少出生缺陷和障碍，是当前低生育水平人口状况下修订生育国策应达到的重要目标。 孩子是爱情的结晶，是家庭的希望。 生一个健康聪明的孩子是所有父母的期望，所以预防出生缺陷是很重要的，但在现代社会，随着生育观念的变化，有更多的丁克家庭，但在许多女性心中，成为母亲是非常幸福的事情。 抚养子女的过程对一个妇女的心理、生理产生了重要的转变，如何有计划地怀孕、安全、顺利地度过妊娠期，给予我们必要的医学指导。 今天，我们对系统了解这方面的知识。3、1、什么是出生缺陷？ 出生缺陷也称为先天性异常或先天性缺陷，是婴儿出生前在母亲子宫内发生的发育异常，

2、而非分娩损伤所致的个体形态、结构等异常。 出生缺陷包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性障碍、免疫性疾病、智力低下等。4、2、什么是先天性愚型？ 先天性愚型是初生儿童中最常见的引起先天性痴呆的常染色体疾病。 也称“唐氏症”，民间称“硬物”、“笨蛋”，该病特征主要表现为严重的智力下降，有独特的面部和身体畸形，如眼距宽、低鼻梁、吐舌、肢体短等，其中50%的患儿伴有先天性心脏病，也常伴有开放性神经管缺损在出生缺陷中占很大比例，主要有有无脑、显性脊柱裂等畸形，民间称之为“伽玛胎”、“怪人”。 开放性神经管缺损是由于神经管发育过程中不能封闭，常引起死胎、死产、麻痹。 影响神经管闭合的因素有妊娠期病毒感染

3、、叶酸摄入不足或代谢异常、营养不良及遗传因素等。6、4、妊娠后第几周是否容易引起胎儿畸形一般在妊娠后第510周(从最终月经开始)受外界环境或药物因素的影响容易引起胎儿畸形，这个时期是受精卵形成的细胞分化为胎儿的时期，特别是容易引起畸形末次月经34周内，胚胎受影响轻，一般发育正常，受影响重，可引起流产。 末次月经1140周胚胎多受不良因素影响而引起胎儿功能异常，畸形少。 但中枢神经系统及性器官分化发育时间较长，到妊娠末期仍保持对畸形因子的敏感性，妊娠末期侵犯也可能影响胎儿的智力发育，因此从优生的角度考虑，整个妊娠期间应对胎儿进行优生保护。7、5、出生缺陷的三级预防一级预防是妊娠前和妊娠早期(也称

4、妊娠期)阶段的综合干预，通过健康教育，避免最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、妊娠期合理营养、放射线和有毒有害物质的接触，预防感染， 预防感染出生缺陷一级预防的主要任务是控制与出生缺陷发生相关的危险因素，将出生缺陷发生的危险因素降到最低，尽量避免出生缺陷的发生。 一级预防措施包括准备结婚的男女在婚前进行婚前保健，夫妇在孕前保健和妊娠早期进行妊娠早期保健.8、二级预防、二级预防通过孕期筛选和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，减少早期发现、早期干预、出生障碍儿童的发生。婚前、孕前和孕初期采取了出生缺陷一级预防措施，但仍不能预防出生缺陷的发生，孕期进行产前筛查和产前诊断，能早期发现、诊断胎儿是否有出生缺

5、陷，采取相应措施。 1 .唐氏综合征的筛选1/270为阳性切除值2. 18-三体综合征的筛选1/350为阳性切除值3 .神经管畸形以母体血清AFP2.0-2.5MOM为阳性切除值，筛选结果为2.0-2.5MOM以上者为高风险妊娠超声波的新生三级预防措施的实施可以筛选产前难发现的出生缺陷儿，早期发现出生缺陷儿，早期干预，减少出生缺陷的发生，降低残疾程度和死亡率，提高儿童的生活能力和生活质量。 (新生儿听力筛查、丙酮尿症筛查、先天性甲状腺功能减退症筛查)、10、6，出生缺陷的发生与什么因素有关？ 出生缺陷是由遗传因素和/或环境因素的相互作用而产生的，环境因素包括物理因素、生物因素、化学物质和营养因

6、素。 目前我市出生缺陷发生率排在前5位的疾病是唇腭裂、先天性心脏病、多指、神经管畸形、脑积水。 目前已确认的人类有畸形作用的物理因子有放射线、电磁辐射、高温、寒冷、微波等化学因子有一氧化碳、铅、汞等生物因子有风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、乙肝病毒感染、梅毒感染等药物因子有抗癌药、激素类药物、镇静催眠药、解热镇痛抗炎药计划怀孕的夫妇，特别是符合病残儿医学鉴定标准准准备再生育的夫妇，必须进行相关的优生优育检查。11、2、一般人群的优生咨询指导和干预指南，1、建立健康生活方式的饮食平衡，食物多样，添加碘盐，含铁食物，锻炼。 戒烟戒酒，锻炼，合理的体重。 2 .避免环境污染物暴露，与宠物密切接触；(

7、1)某特殊工种：与铅、镉、汞等金属及化学制剂密切接触，与汽油、油漆及化工制品制剂接触；(2)高温作业、振动作业和噪音过大工种；(3)接触电离辐射工种：电视接触放射线物质接触发生的(4)与传染性疾病密切接触的工作场所(5)与化学农药密切接触的女性：女性应做好怀孕准备后离开农药。 (6)很多宠物，特别是猫、狗、鸟等，都有弓形虫等微生物，会感染疾病。 妊娠期感染后，胎儿出现脑积水、无脑、视网膜异常等先天性畸形。 所以，准备怀孕后，不要碰这些宠物。 碰到宠物，可以马上洗手，12，3，慎重用药怀孕后再吃药吗胎儿在那个阶段容易发生出生缺陷。 妊娠的前三个月是胎儿各器官发育和形成的最重要时期，最容易受到外部

8、影响，但此时许多人还没有弄清自己是否妊娠，准备生育的人此时需要特别注意，特别是在吃药或照射x光时不要排除妊娠的可能性怀孕期间随意滥用药品会引起流产、早产或死胎，引起胎儿畸形。 某些药品引起的胎儿畸形在妊娠3个月内最为明显，胎儿的内脏、体表、头部、四肢都在12周内形成，如果胚胎受到12周内的药物损害，容易发生脑发育不全、脑水肿、脊柱裂、肢体畸形等中枢神经系统缺陷。 因此，孕期必须慎重用药。、13、4、根据筛选结果补充叶酸孕妇体内叶酸缺乏，引起母体贫血，胎儿发生神经管畸形，出现无脑、脊柱裂、脑积水等。 所以计划怀孕的女性在医生的指导下，可以从怀孕前3个月开始每天服用0.4毫克含叶酸的叶酸补充剂，每

9、天服用一次，直到怀孕达到3个月，从出生到哺乳为止。 不能用贫血治疗用叶酸片代替少量叶酸补充剂。 叶酸补充剂含有0.4毫克叶酸，是国家批准的唯一预防药物，同时需要注意补充b族维生素。14、5，选择最佳受胎年龄和时机的女性最佳生育年龄为25-30岁，这个时期女性生殖器、高级神经系统已发育成熟，生殖功能处于最旺盛的时期，卵子质量高，孕后胎儿生长发育良好，流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率较高宫颈黏液评估、基础体温测量、超声检查排卵、获得排卵前一天同室，避免生殖细胞老化，提高妊娠成分.15，6，早孕征兆告知停经，早孕反应，频尿，乳房胀痛7，孕前疫苗的使用一般女性在准备妊娠时最好风疹疫苗在妊娠前3个月接

10、种定。 也就是说，接种三个月后怀孕。 乙型肝炎疫苗一般要注射三针，第一针后分别在第二针和第六个月注射第二针和第三针。 因此，乙肝疫苗最好提前9个月开始接种。 注射乙肝疫苗后95%以上者不允许乙肝。 流感疫苗，计划怀孕的女性最好在流感流行前或流行期间注射流感疫苗.16，3，详细说明的问题，1，什么情况下不可以怀孕？ (1)新婚期，特别是旅行结婚期及身体疲劳时；(2)饮酒后或吸烟、吸毒者不得怀孕；(3)根据停止服用避孕药后不得立即怀孕的避孕药在体内逗留时间的长短，长期服用避孕药者停药半年后必须怀孕的长期(4)早产流产葡萄胎清宫术后不要立即怀孕，一般情况下，人工流产术后半年怀孕为好。 手术中子宫内膜

11、有一定程度的损伤，术后需要恢复过程，早期再孕常因子宫内膜修复不良导致胚胎发育不良导致流产，增加前置胎盘和胎盘粘连的发生率，导致分娩时大出血。 (5)患急性慢性病，特别是传染病期间不得怀孕。 (6)情绪受到抑制时不得怀孕(7)在接受放射物和抗癌药物的检查和治疗期间不得怀孕。17、2、谁在怀孕前需要咨询，夫妇双方或家属成员曾生过患有某种遗传病的遗传病患儿，原因不明智或先天性畸形儿原因不明而反复流产、死胎、死产等生殖器发育不正常者长期接触不良环境因素婚后多少年. 18、3、孕前优生健康检查有什么内容，有什么意义？ 孕前优生检查的主要目的是寻找可能引起出生缺陷的风险因素，预防出生缺陷的发生，生出健康的

12、婴儿。 建议在预定怀孕的46个月前进行检查。 检查内容主要包括体格检查、临床实验室检查、影像学检查、医生根据检查结果进行风险评估，由县修订生育服务站、市修订生育服务中心进行孕前优生健康检查。专业技术人员将为您开展孕前指导、健康教育、优生优育咨询等相关服务。 产前检查的优点是能早期发现、早期诊断、早期妊娠并发症和妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病等。 孕妇骨盆和产道是否正常早期发现胎儿发育异常，可进一步确诊并采取相应措施。 初次检查时间要从确诊早孕开始，如果发现异常者，怀孕20-36周要每4周检查1次。 36周后每周检查一次，纠正9次，高风险孕妇应酌情增加检查次数。20、5、营养问题

13、，(1)为什么要吃高碘盐？ 碘是人体必不可少的微量元素，孕妇缺碘，最严重的危害是降低胎儿的先天性智能，因此孕妇必须吃加碘的食盐。 除此之外还可以吃海带、海苔、海鱼、水母、虾皮等富含碘的食物。 如果需要补充额外的碘，请由医生检查决定，不要随意补充碘。 浮肿、高血压的孕妇，控制盐的摄取。 (2)孕妇为什么需要补充维生素d和钙。 保证维生素d和钙的摄取对孕妇非常重要。 维生素d的缺乏可导致孕妇钙吸收障碍或钙缺乏，影响胎儿的生长，在引起胎儿骨骼和牙齿发育不良的同时，发展成孩子出生时来病和儿童期来病。 所以孕妇必须同时补充维生素d和钙。 含钙食物-虾皮、小鱼干、海苔、海带、海鱼、豆制品、芝麻膏、黑芝麻、

14、花生、胡桃、向日葵等。 关于补钙效果，其他食物比牛奶差。 孕妇小腿抽筋，主要起因于低血钙。 夜间经常发作，引起疼痛，影响休息。 发作时，伸直抽筋的小腿，向前上方拉伸抽筋侧的脚趾，对抽筋部位进行局部按摩。 发生小腿抽筋时，孕妇除增加含钙食物的摄入外，还应服用补钙制剂。21、(3)妊娠期如何补铁。 妊娠期间孕妇和胎儿对铁的需求大幅增加，应有意识地食用动物肝脏、瘦身、鸡蛋、虾、海带、黑木耳、红枣、红糖、胡桃、芝麻膏等富含铁的食物。 检查发现孕妇患有缺铁性贫血，如果只靠食物中得到的铁不能充分满足需要，就必须在医生的指导下服用补铁药。 妊娠贫血-孕妇容易发生贫血性心脏病、充血性心力衰竭。 分娩时容易发生

15、失血性休克。 孕妇贫血会导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内或流产。 因此，妊娠期要强化营养，多吃瘦肉、猪肝、鸡蛋、黑木耳、绿叶蔬菜等富铁食物。 检查发现缺铁性贫血，必须按照医生的指导服药。 (4)如何保证孕妇体内不缺锌。 妊娠初期锌缺乏也会导致胎儿出生缺陷，因此应多吃动物内脏、猪羊肉、贝壳类、虾等海产品、栗子、胡桃、花生等坚果类食品。 孕妇是否补锌，需要检查，应在医生指导下进行。 很多人只要通过饮食途径增加锌的摄取量就可以了。22、6、电器辐射问题，(1)手机通话通过高频电磁波发射通信信号，该高频电磁波对人体造成危害，胚胎和胎儿组织特别容易受辐射损伤，可能引起流产或胎儿器官畸形，最好在妊娠的前三个

16、月离开手机。 (2)、计算机辐射对胎儿有影响吗？ 电脑操作是否会导致妊娠不良的结果和胎儿异常，目前还没有定论。 但是为了优生优育，应该采取一定的防护措施。妊娠期间长时间、连续紧张的电脑操作不应该连续使用30分钟后，必须适当改变姿势进行活动的电脑工作场所聚集了大量有害离子，所以要注意保持空气流通(3) 怀孕的孕妇和怀孕的孕妇为什么不住在刚装修好的房子里是室内装饰中最常见的，引起出生缺陷的有害物质是甲醛、苯，大理石和石材中也有放射性物质放出。 (4)电热毯对胎儿有害吗？ 孕妇不要使用电热毯。 这是因为被褥发生电磁干扰，使流产和胎儿畸形的发生率明显上升。 另外母体的体温过高也会影响胎儿脑细胞的发育。 23、7、孕妇家里不宜饲养什么植物，有些植物有刺激性，对孕妇有不良影响，孕妇应尽量避免。 刺激性花卉：松柏类、夜来香、郁丁香、月季花等引起眩晕的绣球花发散的粒子会引起皮肤瘙痒症紫荆花花粉会诱发哮喘的兰花和百合的香味会导致过度兴奋和失眠。 有毒花卉：黄杜鹃、郁金香、一品香、五色梅、害羞、24、8、化学物质的影响，(1)妊娠期染发、