HIV基本知识PPT课件

1、1，HIV相关基本知识，2，2，2/10，艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合症”(AIDS )。 由艾滋病病毒(HIV )感染引起的传染病。 一般而言，艾滋病是艾滋病病毒破坏人体免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力，多发生难以治愈的感染和肿瘤，最终导致死亡的传染病。3、艾滋病发现，该病来自非洲，1970年代游客从非洲经由海地传播到美国，然后传播到欧洲、亚洲及世界各地。 1981年6月5日美国出版的发病率，死亡率周报指出，美国洛杉矶的5例男性同性恋者患了卡博萨肺囊虫肺炎，同年7月30日同性恋者中发现了26例卡博萨肉瘤患者，这些病例的出现仅见于免疫缺陷的患者，而且几乎都发现这些病例的出现暗示着另

2、一种新疾病开始流行。 1982年把这种新病命名为“艾滋病”。 从类人猿到人类. HIV-1:黑猩猩来源的免疫缺陷病毒(SIVcpz ) .证据：病毒基因组的遗传相似HIV-1和SIVcpz的地理分布.至少三形成o组的. m组的病毒估计是在1930s年代传染给人的. HIV-2:来源于Sooty Mangabey免疫缺陷病毒(SIVsm )的HIV-2和SIVsm的地理分布.5，艾滋病病毒是什么样的？ 引起艾滋病的是“人类免疫缺陷病毒”(Human Immunodeficiency Virus HIV )即艾滋病病毒。 (1)病毒结构HIV是逆转录病毒，是细胞膜芽生。 典型的HIV病毒粒子为球型

3、，直径为100-140nm。 病毒的最外层是被膜，被膜有刺突，刺突有GP120糖蛋白，宿主细胞表面有与CD4受体结合的部位。 病毒的核心由单链RNA(RNA )、逆转录酶(RT )、核糖核酸酶H(RH )、整合素(INT )和结构蛋白组成。 核外为病毒核壳，呈20面体，立体对称。 (7)、HIV病毒形态、8 )、HIV-1模式图、9、(2)病毒特性HIV病毒对外界的抵抗力受其存在形态的影响较大，HIV离开人体时脆弱，难以生存。 因此，存在于细胞外的HIV寿命短。 1 .从严格的细胞内寄生特性来看，HIV复制的原料和能量是从宿主细胞中提取的，HIV离开宿主细胞后就不能代谢繁殖，在体外也难以生存。

4、10、2 .耐冷不耐热600C以上快速灭活； 560C30分钟就能灭活。 3 .对许多化学物质敏感的常用消毒剂都可以杀死。 例如可以举出乙醇、漂白剂、来苏儿、福尔马林、过氧化氢水、异丙醇、戊二醇、乙醚、丙酮等。 4 .紫外线对艾滋病病毒的杀菌作用还没有定论。11、HIV对热敏感，耐低温性强。 因此，可以在高温下使病毒失活，在低温条件下保存病毒。 HIV对温度的抵抗力，12，在室温(2227 )液体环境下HIV可存活15天以上56处理30分钟后，HIV在体外对人t淋巴细胞失去感染性，但血清中的HIV不能完全失活。 经过60 3小时或60 3分钟的作用无法检测感染性病毒。 WHO推荐的逆转录病毒灭

5、活方法是10020min。 美国CDC证实干燥环境中的HIV活性在数小时内降低90-99%。 在干燥环境的室温下，HIV感染性持续时间可达3天以上，每小时1个对数水平TCID50减少，但其RT酶活性的检测时间不超过3天。 病毒灭活，13，艾滋病病毒是怎么复制的？ HIV是从感染到复制的连续过程。为了帮助理解，人为地将此过程分为几个阶段： HIV吸附靶细胞病毒包衣溶解、核心内容物释放的病毒DNA复制与病毒成分综合而成的合成病毒组合成熟病毒的释放，14、15、HIV进入细胞的机制、CD4吸附在病毒复制过程中，可能有三处发生错误。 完成复制周期后，3次错误会产生10-20个氨基酸错误。 在感染的个体

6、中，病毒多次复制后，最初感染的原始世代和新生儿病毒在抗原性方面可能有35%的差异。18、HIV变异(2)、这种抗原性变异给艾滋病的预防和控制带来很大的困难： a .首先，体内自动免疫系统产生的抗体不能完全清除病毒，特异性抗体的产生比抗原变异慢一步，因此可以很好地清除体内病毒、19、艾滋病特点，艾滋病是通过经血、经路径传播的传染病。 有8-10年的潜伏期、长时间的指征性疾病，但没有典型的临床表现，机会性感染是其主要临床症状。 诊断与依赖流行病学、实验室诊断的人的行为密切相关。艾滋病病毒比较脆弱，易于消毒处理。 预防控制涉及伦理、道德、性、政策和法律等。20、HIV变异大、复制快：变异-多样化-进

7、化-抗性-抗免疫识别-更具致病性-抗疫苗诱导免疫力目前没有治愈药物，没有用于预防的疫苗。 由于富含白细胞的体液中有相当数量的HIV，因此这些体液对HIV的传播具有重要意义。 HIV也存在于眼泪、唾液、汗等其他体液中，但一般数量较少，不足以引起HIV的传播。 艾滋病病毒在哪里？22、艾滋病病毒的特性和传播条件艾滋病病毒对外界环境抵抗力弱，离开人体后就容易失去传染性。 高温、干燥、常用消毒剂可以杀死这种病毒。 艾滋病病毒的传播条件：一是只有感染者身体排出足够量的病毒才能引起感染。 二是病毒经过一定的传播方式三是人的皮肤和粘膜破损，有足够量的病毒侵入人体的机会。 在23，HIV感染确立过程中，病毒经

8、粘膜或皮肤破损进入体内感染粘膜或皮肤层树突状细胞病毒，24小时内树突状细胞繁殖病毒在24-28小时内到达局部淋巴结病毒，5天内可为外周血液中出现的每个感染细胞产生5000个病毒颗粒， 每人每天可产生1010个病毒，外周血病毒量持续增加综合来说，主要有3个传播途径。 即性接触、血液传播和母婴传播。以上3种传播危险度从高到低排名的结果，输入被HIV污染的血液，100%使用感染共用注射器具无肛门性交保护无阴道性交保护无口腔性交深接吻(危险为0，有感染口腔溃疡或牙龈出血的危险)、 被蚊子叮也不传染HIV吻也不传染HIV一起生活也不传染HIV共用便器不传播HIV握手不传播HIV .27，除了上述3种传播

9、途径，不要感染握手、拥抱、礼节性吻、咳嗽、打喷嚏、共用餐具、共用厕所和浴室、艾滋病人们在日常生活、工作接触中感染艾滋病病毒吗？28、即使被蚊子叮，艾滋病也不会传染。 实验室的科研结果和艾滋病的流行病学研究结果都证明了这一点。 实验室科学研究结果从以下方面否定了被蚊子叮后艾滋病传播的可能性。 第一，艾滋病不能像疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等那样经由蚊子传播。 后面这些疾病的病原体可以在蚊子体内生存并增加数量，之后到达蚊子的唾液腺，在被蚊子叮时将含有病原体的唾液注入人体内使其感染。 但是HIV在蚊子中不能生存，被蚊子作为食物消化了。 被蚊子叮会感染HIV吗.29，第二，被HIV感染者叮咬的蚊口器上

10、的HIV的数量不足以感染被叮咬的下一个人，另外，被蚊子叮咬的人被打时，从被叮咬的皮肤伤口进入人体内的HIV的数量不足以引起感染。 第三，蚊子在叮咬吸血时，已经吸入肚子的血(其食物)不会吐到叮咬的人体内。 艾滋病的流行病学研究结果也否定了被蚊子叮后艾滋病会扩大的可能性。 从艾滋病开始流行到现在，感染的人都是通过经血、性、母子的垂直路径感染的。 世界上千万感染者的父母、兄弟、姐妹并没有被蚊子叮咬感染，他们大多数人长年生活在一起。30、HIV感染者和艾滋病患者HIV感染者是指：生物感染HIV，但没有任何临床表现，没有出现症状征兆，但不足以将诊断作为艾滋病(卫生部诊断标准)的人。 对别人有传染性。 艾

11、滋病患者： HIV在体内增加到一定量后，人体免疫功能受到一定破坏，其他病原微生物乘虚而入射，发生拉肚子、肺炎、念珠菌感染、神经系统各种感染或肿瘤等各种严重感染，出现的症状征象可按照卫生部诊断标准作为艾滋病诊断，故称为艾滋病患者。 已发现，31、长期不进展者、快速进展者、3 years、10-15 yr、5 %、10 %、HIV感染、典型进展者、7-10 years、90艾滋病病毒感染者并非艾滋病患者。 这里特别想说明的是，无论是艾滋病病毒感染者还是艾滋病患者都可以向他人传播病毒。33、临床特点1 .急性感染期：约10%个体在HIV感染后2-4周出现发热、咽头疼、皮疹等相似上呼吸道感染症状.2.

12、潜伏期：感染1-2周后，症状消失，进入无症状期HIV急性感染后3-4个月，CD4细胞的修订数可恢复到原来水平的80%左右，随后以每年25-60/ul的速度逐渐下降.3.艾滋病期：发病期以一系列非常明显的病症出现，主要表现为3个方面： (1) 机会性感染HIV侵入人体后主要攻击的是具有CD4抗原的淋巴细胞，该细胞是免疫系统的基本组成部分，淋巴细胞大量死亡，引起免疫功能衰竭，在临床上表现各种机会性感染和肿瘤。 患者在(1)近期(3-6个月)体重减少10%以上，并且持续出现达到38C的症状之一。 (2)近日(3- 6个月)体重减轻10%以上，持续拉肚子(每天3-5次) 1个月以上；(3)卡氏肺囊虫肺

13、炎；(4)卡氏肉瘤；(5)明显真菌及其他机会性感染。 HIV感染的临床状况、35、感染过程中的抗体变化、抗体、CD4细胞、急性期(48周)抗体(-)、无症状期(810年)抗体()、成功“窗户期”是指从人体感染HIV到在外周血液中检测出HIV抗体的期间，一般在2周3个月在此期间，血液中未检出HIV抗体，但人体具有传染性。 由于“窗期”的长度与检测试剂的灵敏度有关，“窗期”的时间随着HIV抗体检测试剂的发展而缩短，目前使用的第4代筛选检测试剂，“窗期”缩短到2周左右。 检查的时间为“窗边期”，结果为阴性的话，3个月后采血进行检查，进行明确的诊断。 窗边怎样，38，艾滋病检测，艾滋病检测主要是抗体检测，抗原检测和核检，一般实验室主要进行抗体检测，主要要求相对简单。 艾滋病目前的主要检查还是以血液中抗体的检查为主，尽管已经有唾液和尿液检测试剂，最终实证实验还是以血液的抗体免疫蛋白印迹法作为最终艾滋病实证实验。 因此，筛选阳性的样品需要尽快送到实证实验室进行检验。39、艾滋病