执业医师协和题库集内科学及传染病学内科学

执业医师协和题库集［内科学及传染病学］内科学

1.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A病原体产生的外源性致热原B病原体产生

的内源性致热原C血液中白细胞产生的外源性致热原D血液中白细胞产生的内源性致热

原E血液中白细胞及病原体的代谢产物D

2.下列哪种疾病不是肮毒体感染A克-雅病B莱姆病C库鲁病D裘-斯综合

征E致命性家族失眠症B

3.中度发热的口腔温度是A37-37.2'CB37.3〜379cC38〜38.9,CD39〜

40.9℃E41℃以上C

4.国人咯血的常见原因是A肺结核B肺吸虫C肺梗死D肺淤血E肺

癌A

5.何谓大量咯血A日咯血量>100mlB日咯血量>200mlC一次咯血

量>100mlD一次咯血量>200mlE-次咯血量>300mlE

6.血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绢A<50g/LB<60g/LC

<70g/LD<80g/LE<90g/LB

7.血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发

维A>70g/LB>65g/LC>60g/LD>55g/LE>50g/LE

8.语音震颤增强见于A阻塞性肺不张B胸膜肥厚粘连C接近胸膜的肺内大空

洞D胸腔积液E以上都不是C

9.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是A鼓音-过清音-清音-浊音-实音B鼓音-

清音-过清音-浊音-实音C过清音-鼓音-清音-浊音-实音D过清音-鼓音■•清音-实音-浊

音E鼓音-过清音-清音-实音-浊音A

10.痰鸣音属于A响亮性湿啰音B非响亮性湿啰音C细湿啰音D中湿啰

音E粗湿啰音E

11.正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是A支气管肺泡呼吸音B支气管呼吸

音C肺泡呼吸音D断续性呼吸音E粗糙性呼吸音A

12.正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是A粗糙性呼吸音B齿轮状呼吸音C

支气管呼吸音D肺泡呼吸音E支气管肺泡呼吸音C

13.喘鸣音属于A胸语音B湿啰音C干啰音D羊鸣音E爆裂

音C

14.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是A前上侧胸壁B前下侧胸壁C前下胸

壁D后下胸壁E肩胛间区B

15.心绞痛的牵涉痛表现为A剑突下痛B胸骨体中段痛C左前臂内侧痛D胸

骨体上段之后痛E心前区痛C

16.胸骨后痛可见于A胸膜炎B心脏神经官能症C肺梗死D自发性气

胸E反流性食管炎E

17.可出现牵涉痛的疾病是A带状疱疹B肋软骨炎C肋间神经炎D心绞

痛E肺癌D

18.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确A绞窄性痛-肺梗死B闷痛-肺癌C撕

裂痛-带状疱疹D刀割样痛-干性胸膜炎E尖锐刺痛-心绞痛B

19.吸气性呼吸困难见于A脑外伤B甲状腺肿大C心肌病D大量胸腔积

液E有机磷中毒B

20.呼气性呼吸困难见于A急性喉炎B气管异物C阻塞性肺气肿D老年性肺

气肿E肺不张C

21.混合性呼吸困难见于A急性喉炎B气管异物C支气管哮喘D大量胸腔积

液E颅脑外伤D

22.Kussmaul呼吸常见于A急性传染病B巴比妥类药物中毒C尿毒症D脑

出血E重度贫血C

23.Cheyne-Stokess呼吸常见于A急性传染病B巴比妥类药物中毒C尿毒

症D痛病E重度贫血B

24.Biots呼吸常见于A急性传染病B巴比妥类药物中毒C尿毒症Dig

症E重度贫血B

25.按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难A肺源性B心源性C中毒性D

呼吸中枢性E精神性D

26.按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难A肺源性B心源性C中毒性D呼

吸中枢性E精神性D

27.水肿这一术语不包括下列哪种情况A阴囊积水B腹腔积水C心包积水D

胸腔积水E脑水肿E

28.原发性醛固酮增多症时、产生水肿的主要始动因素是A毛细血管滤过压增高B毛细血管

通透性增高C水与钠潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻C

29.右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性增

高C水与钠潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻A

30.急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性增

高C钠与水的潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻B

31.肾病综合征时、产生水肿的主要始动因素是A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性增

高C钠与水的潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻D

32.丝虫病时，产生水肿的主要因素是A毛细血管滤过压增高B毛细血管通透性C钠

与水的潴留D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻E

33.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A不显露B下2/3以

内（：下1/2以内D下1/3以内E以上都不对B

34.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A常不显露B下

2/3以内C下1/2以内D下1/3以内E下2.5以内A

35.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张A10。〜25。的半卧位B20。〜

25。的半卧位C30。〜45。的半卧位D40。〜55。的半卧位E50。〜65。的半卧位C

36.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A三尖瓣关闭不全B三尖瓣狭窄C二尖瓣狭

窄D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全A

37.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A全手掌B手掌尺侧C手掌梯

侧D2〜4指指腹E拇指指腹B

38.下列哪种情况常有震颤A主动脉瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C动脉导管关

闭D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全C

39.心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误A震颤又称猫喘B器质性心脏病不一定有震

颤C震颤肯定有器质性心脏病D有震颤可一定能听到杂音E听到杂音一定能触到震

颤E

40.心脏瓣膜Erb听诊区又称A二尖瓣听诊区B肺动脉瓣听诊区C主动脉瓣听诊

区D主动脉瓣第二听诊区E三尖瓣听诊区D

41.心尖区听诊最清晰的心音是A第一•心音B第二心音C第三心音D第四心

音E第五心音A

42.心底部听诊最清晰的心音是A第•心音B第二心音C第三心音D第四心

音E第五心音B

43.仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心

音D第四心音E第五心音C

44.高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是A第一心音B第二心音C第

三心音D第四心音E第五心音C

45.通常只在儿童或青少年可听到的心音是A第一心音B第二心音C第三心

音D第四心音E第五心音额外心音C

46.额外心音大多出现在AS1之前、S2之后BS2之前、S1之后CS3之前、S2

之后DS4之前、S3之后ESI之前、S4之后A

47.舒张早期奔马律的组成的是AS3与S1、S2B病理S3与S1、S2CS4与

S1、S2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3B

48.室性奔马律的组成是AS3与S1、S2B病理S3与S1、S2CS4与S1、

S2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3B

49.舒张晚期奔马律的组成是AS3与S1、S2B病理S3与S1、S2CS4与S1、

S2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3C

50.房性奔马律的组成是AS3与S1、S2B病理S3与S1、S2CS4与S1、

S2D病理S4与S1、S3ES4与S2、S3C

51.周围血管征不包括A毛细血管搏动B明显颈动脉搏动C奇脉D水冲

脉E点头运动C

52.Corrigan脉是指A迟脉B水冲脉C重搏脉D交替脉E奇

脉B

53.Traube征是指A明显颈动脉搏动B毛细血管搏动C枪击音D动脉双重杂

音E点头运动C

54.Quincke征是指A明显颈动脉搏动B毛细血管搏动C枪击音D动脉双重

杂音E点头运动B

55.Doroziez征是指A明显颈动脉搏动B毛细血管搏动C枪击音D动脉双重

杂音E点头运动D

56.DeMusset征是指A明显颈动脉搏动B毛细血管搏动C枪击音D动脉双

重杂音E点头运动E

57.周围血管征不见于A伤寒B动静脉痿C主动脉窦瘤破裂D甲亢E

严重贫血A

58.血管检查所见的临床意义，啪项正确A奇脉-休克B水冲脉-动脉导管未闭C交替

脉-高血压D短细脉-心包积液E重搏脉-急性心肌梗死B

59.恶心伴随症状的临床意义下列邪项正确A腹泻-十二指肠淤滞B呕吐物量大且有粪臭-幽

门梗阻C眩晕-美尼尔综合征D右上腹痛及发热-食物中毒E头痛及喷射性呕吐-基

底动脉供血不全C

60.膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况A幽门梗阻B十二指肠淤滞C

消化性溃疡D早孕E胃肠神经症B

61.腹痛发生的三种基本机制是A急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B腹腔内、腹腔外和全身性

疾病C内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E神

经性腹痛、反射性腹痛和奉涉痛C

62.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A疼痛部位含混B疼痛部位接近腹中线C常伴

自主神经兴奋症状D腹痛可因体位变化加重E疼痛感觉模糊D

63.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有

局部腹肌强直D咳嗽、体位变化可加重疼痛E常伴自主神经兴奋症状E

64.左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病A十二指肠淤滞症B胰体癌C反流性食管

炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡D

65.膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病A十二指肠淤滞症B胰体癌C反流性食

管炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡A

66.仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病A十二指肠淤滞症B胰体

癌C反流性食管炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡B

67.上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病A十二指肠淤滞症B胰体癌C

反流性食管炎D胃粘膜脱垂E胃溃疡C

68.可引起腹痛的全身性疾病不包括ACrohn病B过敏性紫瘢C风湿热D铅

中毒E血吓咻病A

69.腹部反跳痛的发生机制是A肠腔胀气B内脏肿大、充血C肿瘤淋巴结转

移D炎症波及腹膜壁层E胆管结石并梗阻D

70.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A5个月B4个月C3个月D2个

月E1个月D

71.胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为A动力性腹泻B吸收不良性腹泻C渗出

性腹泻D渗透性腹泻E分泌性腹泻E

72.胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为A动力性腹泻B吸收不良性腹

泻C渗出性腹泻D渗透性腹泻E分泌性腹泻C

73.呕血最常见的原因是A胃底、食管静脉曲张破裂B食管癌C消化性溃疡D

钩端螺旋体病E急性胃粘膜病变C

74.哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A安体舒通B

心得安C酚妥拉明D泼尼松E多巴胺D

75.Meig综合征是指A粘液性水肿伴腹水B丝虫病伴腹水C卵巢纤维瘤伴腹

水D低蛋白血症伴腹水E腹腔淋巴瘤伴腹水C

76.肝硬化性腹水约占腹水患者的A55%B60%C65%D70%E

75%D

77.重度肝大不见于A肝癌B早期肝硬化C血吸虫病D原发性胆汁性肝硬

化E多囊肝B

78.代谢异常原因性肝肿大，不包括A血色病B肝淀粉样变C结节病D肝豆

状核变性E脂肪肝C

79.Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于A肝淤血B代谢异常C肿瘤D血液

病E中毒A

80.哪种情况可引起全身淋巴结肿大A急性咽炎B慢性鼻炎C再生障碍性贫

血D链霉素过敏E足癣合并感染D

81.皮下出血面积的直径多大称为紫瘢A<2mmB2〜3mmC3〜

5mmD>5mmE以上均可C

82.皮下出血面积的直径多大称为淤斑A<2mmB2〜3mmC3〜

5mmD>5mmE以上均可D

83.皮下出血面积的直径多大称为淤点A<2mmB2〜3mmC3〜

5mmD>5mmE以上均可A

84.引起出血性疾病较常见的因素是A血管外因素B凝血因子缺乏C肝素或香豆类

药物D抗凝血物质活性增加E血小板因索E

85.正常人脾浊音界在左腋中线的第儿肋之间A7-10B8-10C8-11D9-

11E10〜肋缘D

86.轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位A右侧卧位，右下

肢伸直，左下肢屈曲B右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直C右侧卧位，双下肢屈曲D

左侧卧位，双下肢屈曲E左侧卧位，双下肢位置同BA

87.24小时尿量超过多少为多尿A2000mlB2500mlC3000mlD

3500mlE4000mlB

88.24小时尿量少于多少为少尿A100mlB200mlC300mlD400mlE

500mlD

89.24小时尿量少于多少为无尿A100mlB200mlC300mlD400mlE

500mlA

90.血尿的正确概念是A离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞B离心尿沉渣低倍镜卜.偶

见个别红细胞C尿呈洗肉水样D显微镜下大量红细胞E离心尿沉渣高倍镜下每视野

10个以上红细胞A

91.女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为A数

周内降至正常B数天内降至正常C24小时内降至正常D数小时内降至正常E

1小时内降至正常D

92.女，55岁，患Graves病3年，一周来心悸咳嗽，夜间重。查体:心房颤动，两肺底水泡音。卜.列哪种

因素与其夜间咳嗽加重有关A大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱B迷走神经兴奋性增

高C交感神经兴奋性增高D痰量增多E以上均有关B

93.男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义A咳嗽无咳痰B咳

嗽有痰液C咳嗽伴咯血D咳嗽伴发热E吸烟史B

94.女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，

还可叩得的伴随体征中哪项是错的ADamoiseau线BGarland三角区CTraube

区DSkoda浊鼓音区EGrocco三角区C

95.男，19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听

及的音是A鼾音B羊鸣音C哨笛音D喘鸣音E痰鸣音D

96.38岁男患，因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，

胸部检查可听及的体征是A大水泡音B中水泡音C捻发音D支气管呼吸

音E支气管肺泡呼吸音B

97.男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者A

肺底捻发音B肺泡呼吸音减弱C呼吸音粗糙D呼气延长E水泡音D

98.女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体:呼吸浅表频数达80次.分，无音。该患者最可能

的诊断是A瘴病B气胸C心绞痛D急性心肌梗死E气管异

物A

99.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次.分，无音。该患易发生哪种酸碱

平衡失调A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C呼吸性碱中

毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C

100.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失

调有关A意识障碍B周围循环衰竭C大小便失禁D腱反射减弱或消

失E口周及肢体麻木E

101.男，38岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患者咯痰性质常为A水

样痰B痰中带血丝C粘液脓性痰D大量脓痰E大量泡沫样痰E

102.女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水

肿的特征表现是A非炎症性水肿B身体下垂部位水肿C全身性水肿D压陷

性水肿E非压陷性水肿E

103.女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由

于A胰岛素过敏B维生素B1缺乏C蛋白质缺乏D水、钠潴留E特

发性水肿D

104.女，25岁，心悸，气促，卜.肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，问可发现下

列何项体征A叩诊心脏呈靴型增大B心前区隆起C心音遥远D胸骨左缘扪

及收缩期震颤E交替脉B

105.女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。化验:肝功正常，尿蛋白（+）,

血清白蛋白30g.L。该患者水肿是来自A心源性水肿B肾源性水肿C肝源性水

肿D营养不良性水肿E下腔静脉阻塞A

106.男，50岁，咯痰带血.。查体:颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为A

下腔静脉阻塞B上腔静脉阻塞C胸导管阻塞D缩窄性心包炎E丝虫

病B

107.男，40岁，水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体:全身水肿，壁静脉曲张，腹水征（+）。下

列哪项与该患者腹水形成无关A钠与水的潴留B血管滤过压增高C血管通透性增

加D血浆胶体渗透压降低E淋巴液生成过多C

108.男，45岁，腹胀2个月，杳体:腹壁静脉曲张，腹水征（+）,脾大。该患者腹壁静脉血流方向为A

脐上、脐下皆上行B脐上、脐下皆下行C脐上下行，脐下上行D脐上上行，脐下下

行E由脐部向四周放射状流行D

109.男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1〜2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。

X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A上腔静脉阻塞B卜一腔静脉

阻塞C右心房压力增高D右房向右室回流受阻E静脉向右房回流受阻E

110.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。杳体可见颈静脉怒张，其发生是由于A

上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C癌转移至心包积液D癌转移至胸腔大量积

液E以上均有可能A

111.女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，•周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，

其发生机制是A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C右房压力增高D右房到右

室回流受阻E静脉到右房回流受阻C

112.一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖

瓣区舒张期奔马律，其来源为A左房奔马律B右房奔马律C左室奔马律D右

室奔马律EC+D重叠奔马律D

113.男，35岁，3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音.3天前肺感染后

出现心悸气短，查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患奔马律的描述，哪项不正确A由病理S4

与S1、S2构成B为舒张早期奔马律C为房性奔马律D由心室压力负荷过重所

致E呼气末最响B

114.一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体:肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130

次/分，P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律A左室奔马律B右室奔马律C重

叠奔马律D火车头奔马律E房性奔马律C

115.一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次/分，P-R间期0.26s,诊断风湿再发活

动。2天后，心衰好转，心率108次/分，此时可听到哪种奔马律A左室奔马律B右室奔马

律C重叠奔马律D火车头奔马律E房性奔马律D

116.女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时，可

听到的最重要的杂音或异常心音是A心尖区舒张期杂音B心尖区第一音亢进C肺动

脉第二音亢进D肺动脉瓣区舒张期杂音E主动脉瓣区舒张期杂音A

117.男，32岁，呼吸困难4〜5年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。

对该患心脏听诊不能听到的体征是A心尖区第一心音亢进B三尖瓣区全收缩期吹风性杂

音C肺动脉第二音亢进DAustin-Flint杂音EGrahanTSteel杂音D

118.一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确A

心尖区舒张期隆隆性杂音B心尖区第一心音亢进C心尖区未闻及开瓣音D肺动脉第

二音亢进EGraham-Steel杂音B

119.男，32岁，呼吸困难3〜4年，查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊

时可看到A心尖搏动向左向下移位B心尖搏动增强C心尖搏动减弱D负性

心尖搏动E胸骨上窝搏动D

120.男，32岁，呼吸困难3〜4年，查体:负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏

动说明A左室轻度增大B左室明显增大C右室轻度增大D右室明显增

大E左右室皆增大D

121.女，20岁，心悸、气促、卜.肢水肿4年，杳体:心音低弱，BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)«X线检杳

示心影大小正常，左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见到AMurphy征BGrey-Turner

征CEwart征DBroadbent征ECullen征D

122.男，18岁，四肢细长，高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉

第二区的舒张期叹气性杂音外，还能听到的杂音是A心尖区舒张期隆隆性杂音B三尖瓣区

收缩期吹风性杂音CAustin-Flint杂音DA及C均正确EB及C均正确D

123.50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是A严

重贫血B甲亢C主动脉窦瘤破裂DA+BEA+B+CE

124.糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2

-CPI8mmol.L。该患呕吐是由于A代谢产物刺激延髓化学感受器触发器B代谢产物刺激延髓

胃肠道化学感受器C代谢产物刺激延髓呕吐中枢D高热刺激延髓化学感受器触发

器E高热刺激延髓呕吐中枢A

125.30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A牵涉

痛B反射性腹痛C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内脏性腹痛E

126.急性阑尾炎病人，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发

生的机制是A牵涉痛B反射性腹痛C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内

脏性腹痛A

127.30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体:右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发

生的机制是A牵涉痛B反射性腹痛C躯体性腹痛D中枢性腹痛E内

脏性腹痛C

128.36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1〜2次，估计其出血量大约为A50-70mlB

60〜80mlC70~90mlD80-100mlE90-110mlA

129.一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体:心率120次/分，四肢湿冷。

根据上述临床表现估计出血量大约

为A>200mlB>250mlC>300mlD>350mlE>400mlE

130.男，42岁,因呕血急诊住院，查体:心率160次/分，呼吸急促，BP:8.0/4.0kPa(60/30mmHg).估

计其出血量大约是A500-1500mlB1000-2000mlC1500~2500mlD

2000〜3000mlE>3000mlC

131.一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结

石，下列体征哪项支持后者A皮肤呈黄绿色B皮肤呈金黄色C皮肤呈柠檬

色D胆囊坚硬而不规则E胆囊光滑D

132.•重度水肿患者，查体:全身高度水肿，呈.凹陷性;腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约

是A300〜500mlB500-1000mlC1000〜1500mlD1500-2000mlE

2000~2500mlC

133.一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况A肝病活

动B肝肾综合征C上消化道出血D癌变E自发性腹膜炎E

134.一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断，最具诊断价

值的检查是A腹水细胞数＞500x10的6次方/LB腹水培养有G-杆菌生长C腹水外

观不透明D腹水蛋白量＞30g/LE腹水比重＞1.0180B

135.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人

淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A左颈深淋巴结上群B右颈深淋

巴结上群C左锁骨上窝淋巴结D右锁骨上窝淋巴结E左颈深淋巴结下群D

136.女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年,2年来乏力,24小时尿量为2100ml,夜间尿量800mL该患者排

尿异常的诊断符合哪项A多尿B夜尿增多CA+BD少尿E无排尿异

常B

137.男，15岁,糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体:睡眠状

态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于A嗜睡B意识模

糊C昏睡D浅昏迷E无意识障碍C

138.一发热病人，近5天来体温维持在39〜41℃,24小时内体温波动相差不超过「C。杳体:腹部玫瑰疹，

肝脾肿大该病人的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛

张热D

139.一发热病人，近5天来体温维持在39〜41C,24小时内体温波动相差不超过1匕。查体:腹部玫瑰疹，

肝脾肿大该病人最可能的诊断是A大叶肺炎B流行性出血热C伤寒D疟

疾E风湿热C

140.男，70岁，冬季咳嗽3〜4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气肿

与老年性肺气肿，支持前者的是A呼气延长B吸气延长C中水泡音D小水泡

音E断续性呼吸音A

141.男，70岁，冬季咳嗽3〜4年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的啰

音是A响亮性湿啰音B粗湿啰音C中湿啰音D细湿啰音E痰鸣

音C

142.男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体:发纳，大汗。既往肺结核史，该患者最可能的诊断是A

结核性纤维素性胸膜炎B急性左心衰竭C自发性气胸D急性心肌梗死E支

气管哮喘C

143.男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体:发绢，大汗。既往肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮喘，

下列哪项检查有意义A心电图B超声心动图C查找过敏原D胸部X线检

查E血嗜酸粒细胞计数D

144.%，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体:发绢，大汗。既往肺结核史，对该患者胸部听诊时可听

到A干音B金属调叩击音C胸语音D羊鸣音E爆裂音B

145.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是A变异型心绞

痛B陈旧性心肌梗死C食管癌D反流性食管炎E纵隔肿瘤D

146.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义A

劳累是否加重疼痛B紧张是否加重疼痛C咳嗽是否加重疼痛D服用硝酸U•油可否减

轻疼痛E服用抗酸剂可否减轻疼痛E

147.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体:呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音,该患者

的呼吸困难属于A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D

阵发性呼吸困难E心源性哮喘B

148.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体:呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音,该患者

可能的诊断的是A自发性气胸B支气管哮喘C急性左心衰竭D气管异

物E肺气肿B

149.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体:呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音,该病例

排除心源性哮喘的主要依据是A性别B年龄C突然发病D呼吸未达40次.

分E肺内无湿音E

150.女，40岁，卜肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-）,腹水（-）,

双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色,右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者下肢水肿最可能的原因是A

右心衰竭B皮肤过敏C经前期紧张综合征D下肢静脉曲张E特发性水

肿D

151.女，40岁，下肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-）,腹水（-）,

双下肢水肿（+）及皮肤呈喑紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据

是A无心尖区收缩期杂音B肺听诊正常C肝不肿大D双下肢水肿程度不一

致E下肢皮肤呈暗紫色C

152.女,40岁，卜.肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-）,腹水（-）,

双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪

项检查最有意义A心电图B超声心动图C心脏X线拍片D血浆蛋白测

定E静咏压测定E

153.男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。杳体:极度烦躁不安，心尖区

舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律A舒张早期奔马律B舒张晚期奔马律C

收缩前期奔马律D房性奔马律EC+D重叠奔马律A

154.男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区

舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律A左房奔马律B右房奔马律C左室奔马

律D右室奔马律EC+D重叠奔马律C

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