2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能自测模拟预测题库

2023年6月心理咨询师之心理咨询师二

级技能自测模拟预测题库（名校卷）

单选题（共50题）

1、一般资料：求助者，男性。45岁，公司业务经理。

A.求助者的要求

B.共同商讨的目标

C.咨询师的要求

D.家人的期望目标

【答案】B

2、案例五：

A.既往病史

B.病程的长短

C.成长经历

D.焦虑的程度

【答案】B

3、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

A.分形

B.常形

C.异形

D.变形

【答案】D

4、一般资料：求助者，女,23岁，护士。

A.咨询理论

B.咨询态度

C.咨询方法

D.咨询技能

【答案】B

5、求助者一般资料：男性,20岁，工厂工人。

A.一个

B.两个

C.三个

D.四个

【答案】B

6、求助者一般资料：女性,32岁，未婚，某公司前台。

A.轻微受损

B.中度受损

C.重度受损

D.没有受损

【答案】C

7、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。

A.开放式提问

B.直接逼问

C.封闭式提问

D.间接询问

【答案】A

8、求助者一般资料：敏儿，23岁，女性，公司职员。求助者主诉：

半个月以前在办公室里晕倒过几次，担心会经常晕倒，所以就请假

一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病，父母担心女儿会

有心理问题，就带来做心理咨询。求助者家庭背景：求助者父母都

是农民，家境不是很好。家中就敏儿一个孩子，父母都很宠爱她。

父母都比较关心女儿的学习，希望女儿能够考上大学，摆脱农村的

生活，出人头地。对于生活上的小事情，父母每一件都要过问，遇

到困难父亲首当其冲，不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃

亏，很少让女儿和朋友们一起玩，出去的时候都要陪同着。敏儿的

性格内向，遇到事情不果断，不自信，没有个性。虽然学习很努力，

但是成绩一直很平常。求助者现病史：半个月前公司要进行转正考

试。因为对自己的职业生涯很重要，敏儿感到压力很大，考前的几

天，每天都学习到很晚，睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体

很虚，伴有头晕。考试前一天在办公室的时候，突然觉得头晕、恶

心、眼花，竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙，敏儿只是觉得

浑身无力，其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近，就送

敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后，很担心女儿，就买了

好多的补品给女儿进补，并让她请假在家休息，转正考试下一次再

考。敏儿在家休养期间，李林来看望过她，李林来的时候，女儿和

他谈得很高兴，完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了，于

是就让女儿继续上班，但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结

果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情，敏儿在接电

话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与

咨询师会谈摘要：求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等，

长相一般。不喜欢主动说话，但对转正考试的看法很肯定，认为该

考试很重要。对男同事的事情，求助者很是害羞，在咨询师的鼓励

下，她说李林挺帅的，对公司的女同事都很关心，大家都挺喜欢他

的。求助者也很喜欢李林，但认为自己长相一般，李林那么优秀，

家境也不错，况且又有那么多的喜欢者，求助者认为李林不会喜欢

自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热，自己感觉

受到打击了，于是晕倒了。为帮助该求助者，心理咨询师还需要了

解()o

A.求助者的家庭背景

B.求助者性格

C.以前的病史

D.求助者的婚姻情况

【答案】C

9、一般资料：求助者，女，28岁，教师。

A.避免求助者移情

B.促成求助者自我改变

C.促成求助者自我探索

D.避免求助者阻抗

【答案】C

10、BPRS的评定等级是。级。(2011-05)

A.3

B.4

C.5

D.7

【答案】D

11、求助者，男性，15岁，初中三年级学生。

A.生理因素

B.社会原因

C.人品因素

D.认知原因

【答案】C

12、本案例中求助者的核心心理问题是（）。单选

A.敏感脆弱

B.恐惧担心

C.内心冲突

D.心情紧张

【答案】C

13、本案例的最后几句话中，心理咨询师主要在帮求助者（）

A.改变不合理看法

B.寻找解决问题的办法

C.寻找不合理信念

D.适应低落的情绪

【答案】C

14、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助

者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩

子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心

理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理

情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为

使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么？求助者：这还用特别

解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有

比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的

一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那

么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有

人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合

理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到

了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会

调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理

咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保

持乐观的态度，原因是什么？求助者：他的想法与别人不同。他丢了

一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有

为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情

绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也

许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也

许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，

但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我

想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，

我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到

的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑

剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱

你吗？求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要

求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。

本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是()O

A.阐述

B.引导

C.教育

D.解释

【答案】D

15、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

A.焦虑性神经症

B.疑病性神经症

C.恐怖性神经症

D.强迫性神经症

【答案】A

16、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。

A.完好

B.不正常

C.受损

D.无法判断

【答案】C

17、对于SCL-90,下列说法正确的是()。(2011-05)

A.年龄因素的影响较性别因素大

B.量表协作组曾对不同类型神经症受测者评定后发现各因子间无差

异

C.青年组的躯体化因子显著高于其他年龄组

D.其常模统计指标显示男女间总体差异显著

【答案】A

18、案例三：

A.双向情感障碍

B.人格障碍

C.精神病性问题

D.精神发育迟滞

【答案】C

19、梁某目前心理健康水平属于（）。单选

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

20、梁某不断地数那栋楼的层数，说明其（）。单选

A.强迫性计数

B.强迫性穷思竭虑

C.强迫性对立观念

D.强迫性怀疑

【答案】A

21、求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。案例介绍：

韩某表情木讷、慌乱，衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。以下是

韩某与心理咨询师的一段谈话：心理咨询师：我可以在哪方面帮助

你呢?韩某：我，我……这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越

不好了，我害怕丈夫会害我，我觉得他一直在策划着什么，因为我

们俩天天吵架，我也不知道为什么要吵架……心理咨询师：那你怎么

会觉得丈夫要害你呢?韩某：他一个人的时候就在搞一些东西，我回

家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，他一定是在做什么东

西对付我。心理咨询师：如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某：

不可能，他每天都在跟踪我，一定是想在什么地方害我，我做饭的

时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天，

回家的时候就会觉得丈夫在笑我，还有声音在说“你胆子不小啊，

还敢回来。”心理咨询师：我建议你去做一下精神科检查，对你很

有好处的。韩某：我没有病，为什么要去精神科检查，我不会去的。

韩某说自己没有病，说明她（）。

A.表达能力好

B.主动求治

C.存在一点自知力

D.无自知力

【答案】D

22、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

A.心理健康

B.适应不良

C.心理正常

D.心理异常

【答案】D

23、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良

好。

A.神经症性心理问题

B.恐惧性心理问题

C.严重性心理问题

D.一般性心理问题

【答案】C

24、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。

A.内心苦恼

B.家庭矛盾

C.内心冲突

D.恋爱失败

【答案】C

25、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不

好前来做心理咨询。

A.咨询目标

B.时间和次数

C.原理过程

D.双方责权利

【答案】D

26、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科

A.夸大其作用

B.正确理解

C.缩小其作用

D.错误理解

【答案】A

27、案例八:

A.意向下降

B.行为退缩

C.意志消沉

D.行为倒错

【答案】A

28、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.懒散行为

B.回避行为

C.助人行为

D.强迫行为

【答案】D

29、你能从心理咨询师的做法中推断出他重点要改变求助者的()

A.记忆

B.能力

C.认知

D.性格

【答案】C

30、案例八：

A.存在自杀观念

B.内心痛苦

C.生存意向下降

D.严重强迫

【答案】B

31、求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。案例介绍：

韩某表情木讷、慌乱，衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。以下是

韩某与心理咨询师的一段谈话：心理咨询师：我可以在哪方面帮助

你呢?韩某：我，我……这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越

不好了，我害怕丈夫会害我，我觉得他一直在策划着什么，因为我

们俩天天吵架，我也不知道为什么要吵架……心理咨询师：那你怎么

会觉得丈夫要害你呢?韩某：他一个人的时候就在搞一些东西，我回

家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，他一定是在做什么东

西对付我。心理咨询师：如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某：

不可能，他每天都在跟踪我，一定是想在什么地方害我，我做饭的

时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天，

回家的时候就会觉得丈夫在笑我，还有声音在说“你胆子不小啊，

还敢回来。”心理咨询师：我建议你去做一下精神科检查，对你很

有好处的。韩某：我没有病，为什么要去精神科检查，我不会去的。

根据本案例的谈话内容，心理咨询师进行的是（）。

A.治疗性会谈

B.咨询性会谈

C.应急性性会谈

D.鉴别性会谈

【答案】D

32、案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外

生活。

A.小到不被察觉

B.大到拮抗紧张

C.小到被放松代替

D.大到最大程度

【答案】C

33、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.评定最近1个月情况

B.各项目采用7级评分法

C.属于自评与他评量表

D.再次评定需间隔2-6周

【答案】D

34、生活事件是诱发心理问题的一种()因素。(2009-05)

A.生物性

B.物质性

C.心理性

D.社会性

【答案】D

35、一般资料：求助者，女性，35岁，已婚，工厂普通工人。

A.恐怖性神经症

B.焦虑性神经症

C.抑郁性神经症

D.一般神经症

【答案】A

36、不属于贝克理论的三个重要概念的是()。(2008T1)

A.共同感受

B.自动化思维

C.选择性概括

D.规则

【答案】C

37、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

A.与事实相符

B.需要核实

C.与事实不符

D.无法判定

【答案】C

38、案例七：

A.避免站在窗前

B.想摆脱内心痛苦

C.人际关系矛盾

D.想控制但控制不住

【答案】D

39、一般资料：求助者，女，28岁，教师。

A.道德问题

B.法律问题

C.一般心理问题

D.严重心理问题

【答案】C

40、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.尽快同意

B.视情况而定

C.坚决反对

D.拒绝或漠视

【答案】D

41、求助者：男性，25岁，未婚，饭店服务员。

A.神经症

B.一般心理问题

C.神经症性心理问题

D.严重心理问题？

【答案】B

42、求助者，女性，37岁，会计。

A.主观推论

B.情绪推理

C.应该倾向

D.乱贴标签

【答案】A

43、一般资料：求助者，女性，32岁，机关公务员。

A.幻觉

B.泛化

C.妄想

D.强化

【答案】B

44、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助

者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿

子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥

失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气,

不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,

为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月

来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、

无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又

因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感

觉非常委屈，于是前来心理咨询。

A.尽快恢复生理功能

B.改变错误认知

C.解决儿子上学问题

D.矫正行为偏差

【答案】B

45、CBCL社会能力部分的因子数是()。(2009-11)

A.2

B.3

C.4

D.5

【答案】B

46、案例九：

A.微弱刺激

B.放松代替紧张

C.强烈刺激

D.刺激失去作用

【答案】C

47、一般资料：求助者，男，19岁，军人。

A.理解

B.共情

C.支持

D.尊重

【答案】D

48、案例四：

A.无法判定

B.关系妄想

C.客观事实

D.钟情妄想

【答案】C

49、案例三：

A.擅长使用厌恶疗法

B.具有咨询经验

C.不熟悉阳性强化法

D.没有进行协商

【答案】D

50、案例六：

A.开家长会

B.参加社交活动

C.患胃溃疡

D.无特殊诱因

【答案】D

多选题（共30题）

1、案例五：

A.开放式提问

B.中心化技术

C.封闭式提问

D.具体化技术

【答案】AD

2、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

A.关系妄想

B.错觉

C.钟情妄想

D.幻觉

【答案】ACD

3、案例五：

A.内容反应

B.内容表达

C.情感反应

D.情感表达

【答案】AC

4、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.情绪反应已经泛化

B.严重影响社会功能

C.情绪反应没有泛化

D.没有严重影响社会功能

【答案】AB

5、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。

A.心理正常

B.心理不正常

C.心理健康

D.心理不健康

【答案】AD

6、本案例中求助者的特点包括（）。多选

A.过分关注身体

B.社会功能受损

C.明显人格障碍

D.反复不断地求医

【答案】ABD

7、按照埃利斯ABC理论，本案例中求助者的A不包括（）。多选

A.担心离婚对孩子不利

B.妻子不爱自己

C.妻子有外遇

D.自己很爱妻子

【答案】BD

8、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不

好前来做心理咨询。

A.情感反应技术

B.内容反应技术

C.具体化技术

D.开放式提问

【答案】CD

9、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康,

无躯体不适。

A.进行心理咨询

B.进行心理治疗

C.请精神科医生会诊

D.转诊至精神科专科医院

【答案】AB

10、贝克和雷米提出的表层错误观念包括（是指）（）。（2008-11）

A.边缘性错误观念

B.非中心性错误观念

C.咨询师一眼就可以发现的错误观念

D.求助者对自己不适应行为的直接而具体的解释

【答案】AD

11、案例三：

A.恐怖

B.抑郁

C.焦虑

D.强迫

【答案】ABCD

12、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.神经症与人格障碍可同时出现

B.精神病人也可表现为神经症

C.精神病人不属于心理咨询范畴

D.精神病是神经症的必然结果

【答案】AB

13、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看

精神科咨询师。

A.有无自知力

B.是否主动求医

C.是否有典型症状

D.有无感情障碍

【答案】ABC

14、建立咨询关系，心理咨询师应对求助者表达()

A.尊重

B.共情

C.积极关注

D.真诚

【答案】ABCD

15、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.分析者

B.监督者

C.说服者

D.辩论者

【答案】ACD

16、求助者，女性，40岁，外企公司职员。

A.适应障碍

B.疑病性神经症

C.躯体形式障碍

D.抑郁性神经症，

【答案】BCD

17、一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。

A.受伤程度

B.家庭教养

C.认知特点

D.性格特征

【答案】BC

18、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。

A.治疗程序

B.治疗时间

C.基本原理

D.咨询关系

【答案】AC

19、排除该求助者属于精神病性精神障碍的依据包括（）

A.无抑郁症状

B.无幻觉症状

C.无妄想症状

D.自知力完整

【答案】BCD

20、案例三：

A.无判断力

B.无求治愿望

C.无自知力

D.不主动求医

【答案】BCD

21、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询

师：你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业

的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的。求助者：最近一个

月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食,

失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。心理咨询师：你身边有什

么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就

感觉很自卑。心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑

呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而

我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。心理

咨询师：没有其他的么？求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男

友。看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在

宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服。心理咨询师：就

这些了么？求助者：就这些了，应该没有了。心理咨询师：你说公司

同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有

文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影

响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗？求助者：是的。每每想

到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全

部都是我自己打拼……心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也

不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者：

是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道

公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：

我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。

心理咨询师：那么这些同事都自卑吗？求助者：嗯……心理咨询师：

那么有多少年轻的女同事有男友呢？求助者：就几个而已。心理咨询

师：那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗？求助者：（点头）

我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没

有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析

一下，总是觉得自己不行，越想越自卑。心理咨询师：我很高兴你

的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是

公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值

得骄傲的地方啊!求助者：嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自

己的长处，净盯着自己的短处，因而产生了自卑。求助者的求助动

机不包括（）

A.请心理咨询师为其找男友

B.请心理咨询师为其分析心理问题

C.请心理咨询师帮助解决心理问题

D.请心理咨询师协助自己成长

【答案】ACD

22、一般资料：求助者，女性,32岁，公司职员，大学本科

A.相信测验结果

B.未考虑其他方法的一致性

C.夸大测验结果

D.已考虑其他方法的一致性

【答案】ABC

23、案例五

A.家族史

B.是否长得漂亮

C.既往史

D.是否成绩优秀

【答案】AC

24、本案例的咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括()

A.理解

B.结果

C.信念

D.辩论

【答案】BCD

25、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看

精神科咨询师。

A.恐惧症

B.焦虑症

C.强迫症

D.神经哀弱

【答案】ABD

26、CBCL主要用于0。(2009-11)

A.评价和识别认知问题高危儿童

B.评价和识别情绪问题高危儿童

C.评价和识别行为问题高危儿童

D.给出儿童心理障碍的明确诊断

【答案】BC

27、案例三：

A.无判断力

B.无求治愿望

C.无自知力

D.不主动求医

【答案】BCD

28、一般资料：夏某，女，23岁，售票员。

A.进行摄入性会谈

B.整理资料与评估

C.进行认知矫正

D.制定咨询方案

【答案】AB

29、一般资料：求助者，男，19岁，学生。

A.倾听

B.内容表达

C.内容反应

D.情感反应

【答案】ACD

30、案例三：

A.正确地进行了保密例外

B.正确地进行转诊

C.错误地进行了保密例外

D.错误地进行转诊

【答案】AB

大题（共10题）

一、案例四一、一般情况求助者：李某，女，汉族，19岁，高中三

年级学生。二、求助者自述主诉：别人看到自己洗澡，害怕别人说,

情绪低落、焦虑、烦躁，入睡困难等半年。个人陈述：我是一名高

中生，学习应该说还是挺好的，我的性格内向一些，在父母、老师、

同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是

住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什么那么热，就到女厕

所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多人讲话，

就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声

地说我：“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看,

真不要脸!”我当时害怕极了，赶紧穿上衣服跑回了宿舍，越想越害

怕，我洗澡被他们看见了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学

回来了，她们用一种怪怪的眼神看着我，我知道她们一定是看到我

洗澡，也听到其他同学的议论。我跟她们解释，她们却说根本不知

道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样看我?我难受

死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上。最让我受不了的是第

二天，无论我走到哪，他们都在议论我，我是一个好孩子，从小就

很懂事，唯恐自己做了什么错事，可还是没有躲过去，就因为洗澡

没拉窗帘让别人说我不要脸，可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、

同学都说我变了，我知道不是我变了，是他们都讨厌我，说我不要

脸。我多次和父母、同学解释，可他们就是不听，还让我好好学习,

我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学

吧，我也知道只能这样躲了，现在是休学在家。我真是痛苦死了，

觉得活着没一点意思，对什么事情都没有兴趣，一天到晚都在想这

件事，白天没精神，晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求

助者衣着不是很整洁，头发比较零乱，紧张不安，面带愁容；说话

遮掩，低头不语或少语，声音低沉、不敢正视咨询师；身体紧缩，

双手紧握；言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处

了解到，其家教严格，从小较内向、听话，不爱与人交往，但学习

很努力，成绩也很好，高二时喜欢上一个男同学，但该男生并不喜

欢她，也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了，别人都在

说她，怎样解释都没用。多次想带她看病，就是不听，认为自己没

病，只同意休学但不能缓解，好不容易才同意来心理科看病。依据

以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断及依据是什么？

【答案】对该求助者的诊断是：精神病（精神分裂症）。诊断依据：

1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意已经不统一，主观和

客观不一致，对自己的心理问题没有自知力，没有主动求医的行为,

逻辑思维已经混乱，有幻听、被害妄想等典型精神病的症状，因此

可以考虑诊断为精神病。2.由于其初始反应强烈，幻听、被害妄想

等症状持续时间长达半年，内容充分泛化，心理痛苦无法自行摆脱,

已不能上学，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，说明

问题非常严重，可以诊断为精神病。3.根据该求助者为青年女性，

首次发病，主要症状为逻辑思维混乱，有幻听、被害妄想等，可以

诊断为精神分裂症。

二、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有I。年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房。查看材料心理咨询师

对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。

【答案】

三、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性

的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被

男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全

身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十

分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱

二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为

拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常

问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处

时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的

情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。

喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父

母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有

少数女同学可以谈心。母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她。

高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除

非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询

过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，

当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她

聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结

处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开

了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面

有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪

怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。

15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经

心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请

依据以上案例，回答以下问题：查看材料实施厌恶疗法应当注意哪

叱

【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及

与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当

注意的事项主要有：①不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采

用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度，但是作为一种医疗措

施，它又必须是无害的，起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格

控制下使用；②如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知

情同意书；③靶症状要单一而且具体。例如一位酗酒成瘾者要求戒

酒，尽管他同时还有吸烟等不良嗜好，咨询师只选择饮酒行为作为

靶症状，这称为症状单一。而且必须针对他最常饮用的某种酒，即

一定的酒精浓度和一定的量，这称为具体。另外，动作单一而具体，

才便于培养和建立条件反射。例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜，

治疗时要注意把非靶症状的行为剔除，只让喝酒，不让吃菜。否则

针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜，以致治疗后吃菜时也产生厌恶

反应；④厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能

立即产生厌恶体验的，时间要控制准确。

四、一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者

主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。

求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于

助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但

因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。

“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者

没有“重大”问题，被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患

者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕,

辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不

太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委

以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”

时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪

不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜

下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就

左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，

甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡。自诉“一

拿起书就想睡，一上床就清醒起来"。又诉全身无力，一动就想停,

一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受。心理咨询

师观察了解到的情况：求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打

抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，

仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺

心。请依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的临床表现如何

进行量化评定

【答案】对该求助者的临床表现进行量化评定时，可按照神经症临

床评定方法进行评定：①病程：本案例求助者的病程较长，有20年

之久，评为3分；②精神痛苦程度：求助者的精神痛苦程度较重，

但经自己调整可以得到缓解，评为2分；③社会功能：求助者虽然

受到情绪的影响，但是能坚持工作，只是工作有些力不从心，评为

2分。总分为7分，神经症的诊断成立。

五、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：

求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在

家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学

生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震

后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈

夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情

况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑

海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿

子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我

把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死,

如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己,

儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老

师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都

以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助

感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就

是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多

次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早

点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：

求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年

级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，

为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，

地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回

答以下问题急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定

【答案】急性应激障碍和创伤后应激障碍的区别在于症状的持续时

间以及症状与创伤事件的短暂联系。急性应激障碍以急剧，严重的

精神打击作为直接原因，表现有强烈情绪体验的精神运动性兴奋，

行为有一定盲目性；或者为精神运动性抑制，甚至木僵。在受刺激

后数分钟或数小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常

在1个月内缓解。创伤后应激障碍也称延迟性应激障碍，指由异乎

寻常的强烈的或灾难性心理创伤事件导致延迟出现和长期持续的精

神障碍。其精神障碍主要表现为：1）反复出现创伤性体验；2）持续

的警觉性增高；3）面临类似灾难境遇可感到痛苦；4）对创伤性经历

的选择性遗忘，在遭受创伤后数月至半年内出现，病程可长达数年。

六、案例二一、一般情况求助者：王某，女，18岁，北京市某重点

中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉：紧张，害怕，注意力

不集中，伴有睡眠障碍4个月。个人陈述：我是一名高中生，还有

几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试，每天从家里出来都觉

得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，

老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有

问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩

子。可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我

也认为是别人没考好，不是自己真正学好了。最苦恼的，最着急的

是现在上课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能

百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下

去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心里就特别难受，白天

晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意力就更难

集中了，我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母

亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着

哭了起来。从其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲

吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父

母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，

因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，

父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学。求助者很懂

事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬

父母。最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭。

求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只

是安心在家学习，因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自

评量表测试结果：SAS标准分80分。依据以上案例，回答以下问题：

在本案例中，应用面质技术的目的是什么？

【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助

者思考的一种技术。在本案例中，应用面质技术的目的在于：1.促

进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2.激励该求

助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活

动。3.促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。

4.促进该求助者明确自己的资源，并善加利用。5,给该求助者树

立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。

七、一般资料：罗某，男，49岁，大学毕业，教师，未婚。求助者

主述：患者思考困难、疲劳、失眠，症状时轻时重近二十年之久。

求助者自述：自幼单纯、善良、心细，严于克己，勇于负责，乐于

助人。大学毕业后在某中学任教，一腔心血均倾注于教育事业，但

因家庭出身有“问题”，总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。

“文革”中被批斗打骂，受尽侮辱，曾有过轻生的念头。终因患者

没有“重大”问题，被从宽发落，调到一所偏僻的乡村中学。此后患

者忍气吞声，任劳任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里担惊受怕,

辗转难眠，担心飞来横祸。记忆力下降，注意力不易集中，脑子不

太清晰，读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学，并委

以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”

时期的伤痕文学，每每不禁泪下，很难自制。脑子里思绪如云，剪

不断，理还乱。有时紧张、着急，常叹自己报国无门，但又不甘拜

下风，自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张，脑内就

左思右想，杂乱无章，而且不由自主，想不想也不行，难以入睡，

甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏，哈欠不断，昏昏欲睡。自诉“一

拿起书就想睡，一上床就清醒起来”。又诉全身无力，一动就想停,

一停就想坐，一坐就想躺，躺下来又睡不着，很是难受。心理咨询

师观察了解到的情况：求助者头顶部脱发较多，爱直抒己见，爱打

抱不平，同事反映其方法简单，易激动，易发怒；常常满腹牢骚，

仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼，遇什么事都不顺

心。请依据以上案例，回答以下问题：该求助者的主要症状是什么

【答案】该求助者的主要症状是思考困难、疲劳、失眠；注意力不

易集中，易激动、发怒。

八、案例二一、一般情况求助者：王某，女，18岁，北京市某重点

中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉：紧张，害怕，注意力

不集中，伴有睡眠障碍4个月。个人陈述：我是一名高中生，还有

几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试，每天从家里出来都觉

得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，

老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有

问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩

子。可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我

也认为是别人没考好，不是自己真正学好了。最苦恼的，最着急的

是现在上课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能

百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下

去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心里就特别难受，白天

晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意力就更难

集中了，我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母

亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着

哭了起来。从其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲

吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父

母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，

因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，

父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学。求助者很懂

事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬

父母。最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭。

求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只

是安心在家学习，因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自

评量表测试结果：SAS标准分80分。依据以上案例，回答以下问题：

在本案例中，应用面质技术的目的是什么？

【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助

者思考的一种技术。在本案例中，应用面质技术的目的在于：1.促

进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2.激励该求

助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活

动。3.促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。

4.促进该求助