2024年执业医师(公共卫生)核心考点考点速记速练300题(含答案详解)_第1页
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PAGEPAGE12024年执业医师(公共卫生)核心考点考点速记速练300题(含答案详解)一、单选题1.同一资料进行厂和b的假设检验时A、t<tB、二者无确定关系C、t=tD、以上都不对E、t>t答案:C解析:本题考察的是假设检验中的t检验。根据题目中的描述,我们可以知道是对同一资料进行厂和b的假设检验,因此可以使用配对样本t检验。在配对样本t检验中,我们需要计算样本均值差和标准误差,然后计算t值。根据t值和自由度可以查表得到p值,从而进行假设检验。在本题中,选项C中的t值相等,说明样本均值差为0,即两个样本的均值相等。因此,我们可以得出结论:在显著性水平为α的情况下,无法拒绝原假设,即认为两个样本的均值相等。因此,选项C为正确答案。2.某单位食物中毒调查中,关于进餐与发病情况分析如下该次暴发A、与水饺、包子均有关系B、主要与水饺有关C、主要与包子有关D、与水饺、包子均无关E、资料不适宜分析答案:B解析:根据表格中的数据可以看出,进食水饺的人中有60人发病,进食包子的人中有20人发病,而未进食的人中只有5人发病。因此,可以初步判断与水饺有关系,但不能排除与包子有关系。选项A、D、E都不符合实际情况。选项C与数据矛盾,因为进食包子的人中发病率只有33.3%,而不是50%以上。因此,正确答案为B。3.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌答案:C解析:火器伤手术与平时清创术基本相同。但火器伤道大多数复杂,需扩大伤口并充分切开深筋膜、肌膜等。尽量取出伤道内泥沙、弹片、碎片等异物。有的金属异物部位深、小而数目多,摘取困难或可能损伤重要器官,不可勉强取出。彻底切除坏死组织,但大骨片应保留于原位。神经和肌腱应以软组织包埋或者吻合,重要血管也应修复。清创后伤口一般不作一期缝合,可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔同时保持一定的引流。4.基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量A、体重B、身高C、年龄D、体表面积E、环境温度答案:D解析:能量代谢常以单位时间内单位表面积的产热量为单位5.流行病学研究是从A、个体水平研究疾病B、群体水平研究疾病C、分子水平研究疾病D、细胞水平研究疾病E、亚细胞水平研究疾病答案:B解析:流行病学研究是研究人群中疾病的发生、分布和影响因素的科学,因此属于群体水平研究。个体水平研究主要是针对个体的疾病诊断、治疗和预防等方面的研究;分子、细胞和亚细胞水平研究则是从生物学角度研究疾病的发生机制和治疗方法。因此,本题答案为B。6.患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间A、7天B、10天C、14天D、21天E、5天答案:D解析:一般患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感者应隔离检疫3周,接受过被动免疫者可延至4周。7.再障血象骨髓象特点A、呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B、细胞大小不等,中心淡染区扩大C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少答案:A解析:再生障碍性贫血骨髓象特点,全血细胞减少,粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常。8.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、体循环血流量的明显减少B、肺循环血流量的明显增多C、脉压明显的增大D、收缩压明显升高E、心脏存在着异常的通道答案:C解析:周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征,动脉导管未闭导致脉压增大,周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降,搏动幅度增大,从而产生一系列周围血管体征。动脉导管未闭合并周围血管征时表明分流量较大。9.骨折近折段外展,外旋屈曲移位A、股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨上1/3骨折D、股骨上中段骨折E、股骨髁上骨折答案:C解析:在股骨上1/3骨折,出现骨折的特有表现,近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲,臀中、小肌牵拉而外展;短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋;远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上,内收肌牵拉而内收,垂力作用向下。10.肾母细胞瘤转移部位最常见的是A、肝B、骨C、脑D、脾E、肺答案:E解析:肾母细胞瘤以肺转移最常见,其次为肝,也可以转移至脑。11.细胞代谢所需的O2和所产生的CO2是通过什么渠道跨膜转运的A、脂质双分子层B、载体蛋白C、通道蛋白D、钠泵E、钙泵答案:A解析:O2、CO2和乙醇、尿素等小分子可顺浓度梯度自由进出细胞,此为自由扩散12.患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是A、输血治疗B、同时手术探查纠正休克C、静脉输液D、中医治疗E、应用抗生素答案:B解析:异位妊娠的主要症状为:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,应纠正休克同时施行剖腹探查。13.自身免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8×109/L,分类中性52%,淋巴48%,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最大可能是A、急性溶血状态B、脾功能亢进C、再障危象D、骨髓纤维化E、以上均不是答案:C解析:再障危象(TAC):即溶血再障危象(aplasticcrisis),属临床少见急症,是指慢性溶血性疾患在慢性溶血过程中,由于某些诱因作用,突然导致骨髓短暂的造血功能停滞,临床上表现短期内贫血突然加重或(和)伴有出血的急性征象.与急性再生障碍性贫血不同,本病虽表现凶险,但常为自限性、病程短、预后佳。14.下列资料属等级资料的是A.白细胞计数(个/L)B.坐高指数(%,坐高/身高)C.患者的病情分级(轻、中、重)A、血型B、C、O、AD、E、体重(kg)答案:C解析:等级资料是指数据按照一定的等级或分类进行划分,不能进行数值运算。选项A的白细胞计数是连续性数据,可以进行数值运算,不属于等级资料;选项B的坐高指数也是连续性数据,不属于等级资料;选项C的患者病情分级是按照一定的等级进行分类,不能进行数值运算,属于等级资料;选项E的体重是连续性数据,可以进行数值运算,不属于等级资料。选项D的血型是分类数据,但是只给出了部分选项,无法判断是否属于等级资料。因此,本题的答案是C。15.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道A、枕额径B、枕颏径C、双顶径D、双颞径E、枕下前囟径答案:E解析:以胎头最小的枕下前囟径取代较长的枕额径,变胎头衔接时的枕额周径(平均34.8cm)为枕下前囟周径(平均32.6cm),以适应产道,有利于胎头继续下降。16.目前临床常用于治疗躁狂症的药物是A、卡马西平B、丙咪嗪C、丙戊酸钠D、氯氮平E、碳酸锂答案:E解析:目前临床常用于治疗躁狂症的药物是碳酸锂,也有枸橼酸盐17.循环系统的平均充盈压反映下列哪项的高低A、动脉血压B、静脉血压C、毛细血管血压D、静脉回心血量E、循环系统充盈程度答案:E解析:体循环平均充盈压是反映血管系统充盈程度的指标。实验证明,血管系统内血液充盈程度愈高,静脉回心血量也就愈多。当血量增加或容量血管收缩时,体循环平均充盈压升高,静脉回心血量也就增多。反之,血量减少或容量血管舒张时,体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少18.下列哪一种不属于感染性发热A、流行性腮腺炎B、细菌性痢疾C、钩端螺旋体病D、药物热E、阿米巴脓肿答案:D解析:本题考查的是感染性发热的相关知识。感染性发热是指由于感染引起的体温升高,是一种常见的临床症状。选项中,A、B、C、E都是感染性疾病,可以引起发热,而药物热是由于药物引起的体温升高,不属于感染性发热。因此,答案为D。19.某HIV感染者,近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。目前认为最有效的治疗方案是A、蛋白酶抑制剂B、核苷类逆转录酶抑制剂C、鸡尾酒疗法(联合用药疗法)D、非核苷类逆转录酶抑制剂E、脱氧鸟苷单一用药疗法答案:C解析:鸡尾酒疗法,原指“高效抗逆转录病毒治疗”(HAART),由美籍华裔科学家何大一于1996年提出,是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性,最大限度地抑制病毒的复制,使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复,从而延缓病程进展,延长患者生命,提高生活质量。该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用,从而使艾滋病得到有效的控制20.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热3天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。主要的治疗措施是A、低浓度持续吸氧B、给予利尿剂和强心剂C、解痉与平喘D、控制感染与改善呼吸功能E、祛痰与止咳答案:D解析:本题考查的是一位老年男性患者的临床表现和治疗措施。根据题干中提供的病史和体检结果,可以初步判断该患者可能患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)。因为该患者有长期的咳嗽、咳痰史,伴有心悸、气促、下肢水肿等症状,且入院时出现畏寒发热,体检发现双肺有湿啰音,心率较快,心律齐,无杂音,双下肢水肿。因此,治疗措施应该是控制感染与改善呼吸功能,即选项D。选项A低浓度持续吸氧,虽然可以改善患者的氧合情况,但并不能解决患者的呼吸困难和水肿等问题,因此不是最主要的治疗措施。选项B给予利尿剂和强心剂,虽然可以缓解患者的水肿和心悸等症状,但并不能改善患者的呼吸困难和咳嗽等症状,因此也不是最主要的治疗措施。选项C解痉与平喘,虽然可以缓解患者的呼吸困难和咳嗽等症状,但并不能解决患者的水肿和心悸等问题,因此也不是最主要的治疗措施。选项E祛痰与止咳,虽然可以缓解患者的咳嗽和咳痰等症状,但并不能解决患者的水肿和心悸等问题,因此也不是最主要的治疗措施。综上所述,本题的正确答案是D。21.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为A、流行性出血热B、急性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、过敏性紫癜肾炎E、急进型肾炎答案:E力、疲倦和发热是最明显的早期症状。恶心、食欲下降、呕吐、关节疼痛和腹痛也是常见的。大约50%的病人在肾衰竭开始前数月,就有类似流感的症状。这些病人因液体潴留出现浮肿(水肿)并且少尿。高血压不常见,如果肺受累(肺出血肾炎综合征),病人咳血和呼吸困难。常常可见血尿,显微镜下也可见红细胞管型。血液检测发现贫血,有时候很严重,常有异常的白细胞增高。肾功能的血液检查表明某些有毒代谢产物增加。22.不完全流产A、易引起DICB、易引起失血性休克C、易引起颈管粘连D、易引起迷走神经综合征E、最易致肠管损伤答案:B解析:不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。23.实施健康教育计划要从哪些方面控制()A、社区卫生服务资源B、社区特定的家庭健康问题C、社区特定的个人健康问题D、社区特定的人群健康问题E、时间控制、质量控制、对象控制答案:D解析:本题考查的是实施健康教育计划时需要从哪些方面进行控制。选项中,A、B、C都是健康教育计划需要考虑的方面,但是它们都是针对特定的家庭或个人,而不是人群。而D选项则是针对人群的健康问题进行控制,因此是正确答案。E选项中的时间控制、质量控制、对象控制是控制健康教育计划实施过程中的具体措施,不是从哪些方面进行控制的选项。因此,本题的正确答案是D。24.访谈法收集资料的方式()A、面询和电话询问B、电话询问C、面询D、入户调查E、抽样调查答案:A解析:本题考查的是访谈法收集资料的方式。访谈法是指通过与被访者面对面或电话交谈的方式,获取其所知道的信息和看法的一种方法。因此,选项中与访谈法相关的有面询和电话询问,而入户调查和抽样调查不属于访谈法的范畴。综合考虑,答案为A。25.传染性单核细胞增多症A、抗HIV阳性B、抗HAV阳性C、抗EBV阳性D、抗HBc阳性E、抗O阳性答案:C解析:传染性单核细胞增多症是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。26.对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是A、病理诊断B、细胞学诊断C、病因诊断D、功能诊断E、鉴别诊断答案:D解析:完整的内分泌病诊断应包括病因诊断、病理诊断(定性和定位诊断)和功能诊断。首先在诊断程序上考虑是否为内分泌紊乱,其次鉴别由内分泌腺或组织自身引起的疾病或继发性内分泌症群,如继发于肝、肾疾病或营养不良引起的侏儒症。往往先从临床表现和初步化验资料着手分析,一般容易确定功能诊断,随之确定病变部位、病理性质、有否肿瘤、良性或恶性,应查明原发病变的部位。病因诊断较为困难,因不少内分泌病的病因尚不明或缺少检查手段。应争取及早诊断,以利治疗。27.某医生欲比较两种疗法(单纯手术与手术加放疗)治疗某肿瘤的疗效,1995年到2000年五年时间内他随访了20例手术患者与25例手术加放疗患者,若45例患者均活满5年随访期或5年内死于该肿瘤,则比较两疗法的5年生存率可考虑用A、四格表χ检验B、4×2表χ检验C、样本率与总体率比较u检验D、方差分析E、秩和检验答案:A解析:本题考察的是比较两组二分类数据的差异,且样本量较小,因此可以考虑使用四格表χ检验。该检验的原假设为两组数据没有差异,备择假设为两组数据有差异。根据题目给出的数据,可以列出以下四格表:||活满5年|死于该肿瘤||||||单纯手术|20|0||手术加放疗|25|0|根据四格表,可以计算出χ值为0,自由度为1,p值为1。由于p值大于显著性水平0.05,因此不能拒绝原假设,即认为两种疗法的5年生存率没有差异。因此,本题的答案为A。28.兴奋性突触后电位是突触后膜对哪种离子的通透性增加引起的A、K+和CA2+B、NA+和K+,尤其是K+C、NA+和K+,尤其是NA+D、NA+和CA2+E、Cl-答案:C解析:突触后膜在递质作用下发生去极化,使该突触后神经元的兴奋性升高,这种去极化电位变化称为兴奋性突触后电位。EPSP的形成机制是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体,使配体门控通道开放,后膜对Na+和K+的通透性增大,并且由于Na+的内流大于K+的外流,故发生净的正离子内流,导致细胞膜的局部去极化29.男孩,5岁半,生后发现心脏杂音,平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P2亢进。EKG示电轴不偏,RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的诊断为A、房间隔缺损(第一孔)B、动脉导管未闭C、房间隔缺损(第二孔)D、不典型法洛四联症E、室间隔缺损答案:E解析:室间隔缺损症状缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育。有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,本病易罹患感染性心内膜炎。体征心尖搏动增强并向左下移位,心界向左下扩大,典型体征为胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间有4~5级粗糙收缩期杂音,向心前区传导,伴收缩期细震颤。若分流量大时,心尖部可有功能性舒张期杂音。肺动脉瓣第二音亢进及分裂。严重的肺动脉高压,肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。心电图检查缺损小示正常或电轴左偏。缺损较大,随分流量和肺动脉压力增大而示左心室高电压、肥大或左右心室肥大。严重肺动脉高压者,则示右心肥大或伴劳损。30.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、对抗各种原因,如物理、生物等引起的炎症B、能提高机体的防御功能C、抑制病原菌生长D、抑制病原菌生长E、直接杀灭病原体答案:A解析:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因所引起的炎症反应。31.上消化道出血范围是A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、TriEtz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血答案:C解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。所以应该是以Trietz为界。32.食物中毒是由于进食了下列哪种食物所引起的A、正常数量可食状态的有毒食物B、植物性食物C、有毒食物D、动物性食物E、腐败变质的食物答案:A解析:食物中毒是由于进食了正常数量可食状态的有毒食物所引起的。因此,选项A是正确答案。选项B、C、D和E都不完全正确。植物性食物、有毒食物、动物性食物和腐败变质的食物都可能引起食物中毒,但并不是所有的这些食物都会引起食物中毒。只有正常数量可食状态的有毒食物才是引起食物中毒的主要原因。33.初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温36.8度,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是A、期待疗法B、观察12小时,如仍未临产行剖宫产C、立即行剖宫产术D、不予处理,等待自然分娩E、观察12小时,如仍未临产给予引产答案:E解析:足月胎膜早破的处理:足月胎膜早破常是即将临产的征兆,如检查宫颈已成熟,可以进行观察,一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产,可予以药物引产。34.以下对难复性腹外疝的描述,正确的是A、疝内容物回纳时有疼痛B、疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C、疝内容物还纳很慢D、疝内容物血运障碍E、疝体积较大答案:B解析:难复性腹外疝是指疝内容物无法还纳或仅可部分还纳,是由于疝内容物反复脱出,疝囊颈发生损伤并产生粘连致还纳困难。35.线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是A、磷酸肌酸水解B、ATP水解C、磷酸烯醇式丙酮酸D、电子传递链在传递电子时所释放的能量E、各种三磷酸核苷酸答案:D解析:电子传递链各组分在线粒体内膜中不对称分布,起到质子泵的作用;于线粒体内膜的低通透性,形成H+电化学梯度;在这个梯度驱使下,H+穿过ATP合成酶回到基质,同时利用电化学梯度中蕴藏的能量合成ATP。36.有关产褥感染下列哪项是正确的A、指分娩及产褥期生殖道感染后,引起局部和全身的炎性变化B、多为单种细菌感染C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D、产后未发生产褥感染后,宫腔内培养不出细菌E、以上都不是答案:A解析:产褥感染的病原体种类包括:孕期及产褥期生殖道内有大量需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等寄生,以厌氧菌为主,许多非致病菌在特定环境下可以致病。故为混合菌感染。产后3~4天日可能会现“泌乳热”,一般不超过38度。产后随着子宫蜕膜的脱落形成恶露,内含有少量血液、坏死蜕膜、表皮细胞、宫颈粘液、大量白细胞、细菌等。故可培养出细菌。37.ATP合成部位在A、线粒体外膜B、线粒体内膜C、线粒体膜间腔D、线粒体基质E、线粒体内膜F1-F0复合体答案:E解析:发生在线粒体内膜上,一二阶段产生的还原氢和氧气作用生成水,放大量能量;有氧呼吸分解1mol葡萄糖产生2870KJ能量,其中1161KJ用来合成ATP,其他以热能散失;所以大量合成ATP的部位是线粒体内膜,而F1-F0复合体的F1的功能是合成并释放ATP所以选E。38.7个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。[问题2]本病可能的病原菌是A、水痘病毒B、麻疹病毒C、柯萨奇病毒D、人疱疹病毒6型E、腺病毒答案:D解析:幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是一种婴幼儿时期的急性出疹性传染病。病原为人类疱疹病毒6型发疹性热病,临床特征是:持续高热3~5天,热退疹出。本病多见于6~18个月小儿,3岁以后少见。39.关于氯丙嗪抗精神病的作用机制描述正确的是A、激动中枢M胆碱受体B、阻断中枢α肾上腺素受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统D、阻断中枢多巴胺受体E、阻断中枢5-HT受体答案:D解析:氯丙嗪可阻断多巴胺(DA)受体、α受体及M受体。DA受体到有D1和D2二种亚型。D1受体与Cs蛋白偶联,激动时可经Cs蛋白激活腺苷酸环化酶c水平增加,其外周作用表现为血管扩张和心肌收缩力增强,中枢效应尚不清楚。D2受体的中枢效应主要表现在DA中枢通路,即黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路、中脑-皮质通路和结节-漏斗通路40.我国规定的儿童基础免疫的生物制品中包括A、乙脑疫苗B、流脑多糖体菌苗C、麻疹疫苗D、伤寒菌苗E、钩端螺旋体菌苗答案:C解析:本题考查的是我国规定的儿童基础免疫的生物制品。根据我国卫生部颁布的《国家免疫规划》的相关规定,我国规定的儿童基础免疫的生物制品包括:麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、百白破联合疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、乙肝疫苗、卡介苗、甲肝疫苗、麻风疫苗等。因此,本题的正确答案为C,即麻疹疫苗。其他选项中,乙脑疫苗、流脑多糖体菌苗、伤寒菌苗、钩端螺旋体菌苗均不属于我国规定的儿童基础免疫的生物制品。41.编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是A、死亡概率qB、死亡率mC、死亡人数dD、尚存人数ιE、平均人口数P答案:E解析:平均人口数P与实际死亡数D是寿命表编制的基础,一般由公安户籍部门或人口普查等获得,故选项E正确,而其他选项中的指标均需以平均人口数P与实际死亡数D为基础经计算得出,其中死亡人数d是以0岁组人口数为100000的假设,结合年龄别死亡概率q计算而得的,不是实际的死亡人数,故选项C不正确。42.关于前列腺增生的临床表现错误的是A、尿频、夜尿增多为早期症状B、尿急或急迫性尿失禁C、对肾功能无影响D、尿不尽、残余尿增多E、是老年男性常见的血尿原因之一答案:C解析:前列腺增生症最为严重的并发症是慢性肾功能不全,这是由于前列腺增生所造成的膀胱内高压导致膀胱输尿管反流,影响到输尿管、肾脏,引起这两个器官的积水,并最终使肾功能受到破坏,导致慢性肾功能不全。43.一青年近3日咳嗽,高烧39℃,铁锈色痰,WBC18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种A、嗜肺军团菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体E、肺炎衣原体答案:B解析:肺炎链球菌所致疾病主要为大叶性肺炎,其次为支气管炎44.低血容量休克的治疗中描述错误的是A、休克中如果血红蛋白浓度大于100g/l,可不必输血B、休克中血红蛋白低于70g/l可输浓缩红细胞C、休克中血红蛋白在70-100g/l时,可根据患者的代偿能力、一般情况和其它器官功能来决定是否输红细胞D、急性失血量超过总量百分之三十可输全血E、对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例,应在血容量稳定之后进行手术止血答案:E解析:对于肝脾破裂、急性活动性上消化道出血病例,应在保持血容量的同时积极进行手术准备,及早施行手术止血。45.计算动态数列指标可以是A、以上均正确B、平均数C、构成比D、实际数E、率答案:A解析:答案解析:动态数列是将某一统计指标在各个不同时间上的数值,按时间先后顺序排列所形成的数列。动态数列指标的计算可以包括平均数、构成比、实际数和率等。A.以上均正确:这个选项意味着平均数、构成比、实际数和率都可以作为动态数列的指标进行计算,这与动态数列的定义和实际应用相符。B.平均数:平均数是一种常用的统计指标,用于反映一组数据的平均水平。在动态数列中,平均数可以反映某一指标在不同时间点的平均水平。C.构成比:构成比是表示某一部分在总体中所占的比重或分布,它也可以用于动态数列中,以反映某一指标在不同时间点相对于总体的比例变化。D.实际数:实际数是具体的数值,是动态数列的基础。通过比较不同时间点的实际数,可以了解某一指标的变化趋势。E.率:率是两个相关数之比,用以说明现象的强度、密度和普遍程度。在动态数列中,率可以用于反映某一指标在不同时间点的相对变化。因此,所有选项都是正确的,答案应为A。46.关于脑囊虫病的治疗,下列各项中不正确的是A、必须住院治疗B、病情重,阿苯达唑剂量应加大C、病情重,阿苯达唑剂量应减小D、在病原治疗的同时或事先降颅压E、有囊虫致脑室孔堵塞者,应手术治疗答案:B解析:脑囊虫病是由寄生虫(猪绦虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病。病情严重,为了减免抗囊虫治疗过程中在体内大量死亡所引起的过敏反应,一般均从小剂量开始,逐渐加量。47.青春期生殖器发育特点A、子宫很快发育,子宫体明显增大,子宫颈相对变短B、外生殖器也生长发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚,小阴唇增大,色素沉着及阴毛出现,且色素逐渐加深C、阴道变长而宽,黏液腺发育,有分泌物排除D、阴道分泌物由碱性转变为酸性,有利于抵抗病菌的侵袭E、子宫内膜呈周期性改变而月经来潮答案:A解析:青春期是人体发育的重要阶段,生殖器官也会发生明显的变化。选项A描述了子宫在青春期的发育特点,子宫体明显增大,子宫颈相对变短,符合青春期女性生殖器官的发育特点。选项B描述了外生殖器的发育特点,也是正确的,但不是本题的答案。选项C描述了阴道的变化,也是正确的,但不是本题的答案。选项D描述了阴道分泌物的变化,也是正确的,但不是本题的答案。选项E描述了月经的特点,也是正确的,但不是本题的答案。因此,本题的答案是A。48.女性,48岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6-9.0mmol/L。[问题1]为确定空腹高血糖的原因最有价值的辅助检查是A、多次测定餐后血糖B、口服葡萄糖耐量试验C、夜间血糖监测D、测定糖化血红蛋白E、多次测定空腹血糖答案:C解析:空腹血糖增高有两种情况:somogyi现象和黎明现象。二者鉴别需监测夜间血糖。49.从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有下列行为,情节严重的,依法取消执业资格A、实施终止妊娠手术的B、医学技术鉴定的C、胎儿性别鉴定的D、产前检查的E、婚前医学检查的答案:C解析:本题考查的是母婴保健法中违反规定的行为,情节严重的将被取消执业资格。选项中只有C项与胎儿性别鉴定有关,而根据《中华人民共和国计划生育法》规定,禁止进行胎儿性别鉴定和选择性别的行为。因此,C项违反了法律规定,情节严重的将被取消执业资格。其他选项与母婴保健法无关,不符合题意。因此,本题答案为C。50.按照美国PSI指数原理建立的我国大气质量指数是A、大气质量综合指数B、大气质量指数ⅠC、空气污染指数APID、BrowN指数E、橡树林大气质量指数答案:C解析:我国目前使用的空气污染指数(API)是按照PSI原理建立的每天向公众报告的空气质量指数,PSI属刁分段线性型大气质量指数。因而本题选择C。51.理论上我们女性最常见的骨盆类型是A、女型B、扁平型C、男型D、类人猿型E、漏斗形答案:A解析:女型为女性正常骨盆,最常见。人口呈横椭圆形,人口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≥10cm。我国妇女占52.0%~58.9%。52.一般认为应激导致急性胃炎的重要环节是A、胃酸分泌增多B、HP感染C、粘膜缺血、缺氧D、胃蛋白酶分泌增加E、脂肪酶分泌增加答案:C解析:急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的确切机制尚未完全明确,但一般认为应激状态下胃粘膜微循环不能正常运行而造成粘膜缺血、缺氧是发病的重要环节。53.输入大量库存过久的血液导致A、低钠血症B、低钾血症C、高钾血症D、低镁血症E、高钠血症答案:C解析:输入大量库存过久的血液导致血钾升高,因为血液即使保存在2~6℃的低温下,钾仍可从红细胞进入血浆,这种血液含钾量的增长速率约为每天1mmol/L。当库存21天,血浆钾浓度可增至30mmol/L。54.对于健康促进学校,你认为理解错误的一项是A、健康促进学校应开设正式的健康教育课B、健康促进学校要为学生提供完整、有益的经验和知识体系C、健康促进学校要动员家庭和更广泛的社区参与D、健康促进学校要创造安全、健康的学校环境E、健康促进学校应提供适当的卫生服务答案:A解析:本题考查对健康促进学校的理解。健康促进学校是指通过学校教育和学校环境的改善,促进学生身心健康发展的一种教育模式。选项A中提到“健康促进学校应开设正式的健康教育课”,这是错误的理解。健康促进学校不仅仅是开设健康教育课,还包括改善学校环境、提供卫生服务、动员家庭和社区参与等多个方面。因此,选项A是错误的,是本题的正确答案。选项B、C、D、E都是健康促进学校的重要内容,是正确的理解。55.问卷的结构包括()A、指导语,问题和答案,访问记录,计算机编码B、指导语,问题,答案,计算机编码C、封面信,指导语,问题和答案编码D、封面语,指导语,问题,答案E、封面语,问题和答案,访问记录,审核记录答案:C解析:本题考查问卷的结构。问卷是一种常用的数据收集工具,其结构包括封面信(或封面语)、指导语、问题和答案编码等部分。选项A中的访问记录不属于问卷的结构,选项B中缺少封面信(或封面语),选项D中缺少答案编码,选项E中的审核记录也不属于问卷的结构。因此,正确答案为C。56.预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌答案:B解析:肺癌的病理类型包括:鳞状细胞癌,占50%,多见于50岁以上男性,常有吸烟史,常为中央型,对放化疗中度敏感,先经淋巴结转移,血行转移较晚;小细胞癌,发病年龄较轻,男性病人多,中央型为主,高度恶性,较早发生淋巴结和血行转移,对放化疗敏感;腺癌发病年龄较小,女性病人多,常为周围型,生长较慢,但可在早期发生血行转移,淋巴结转移较晚;细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型,分化程度高,转移发生晚,不侵犯肺泡间隔,可侵犯胸膜或经支气管播散;大细胞癌少见,预后差,转移早,中心型为主。故选B。57.18岁,以呼吸道感染2天后出现血尿。同时伴有低热、腰痛,无高血压,住院治疗全身症状好转,但仍有血尿,经肾活检,诊断为IgA肾病,主要依据是A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、临床上以低热为主D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润答案:B解析:肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积是IGA肾病的典型病理表现,具有确诊意义。58.继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A、可发生于腹腔内急性炎症B、可发生于肝硬化腹腔积液病人C、可发生于腹腔内脏器穿孔D、可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E、可发生于手术污染答案:B解析:继发性腹膜炎是腹腔以外的感染,扩散至腹腔,导致的腹膜炎。而自发性腹膜炎是腹腔的细菌大量繁殖导致的腹膜炎,常见于肝硬化。继发性腹膜炎多为需氧菌和厌氧菌混合感染,其发生率达58%以上。感染细菌中需氧菌以大肠埃希菌最为多见,此外还有克雷白杆菌,变形杆菌,粪链球菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等,厌氧菌则以脆弱类杆菌多见。59.孕期用药的基本原则应除外A、尽量用疗效肯定的药治疗B、尽量用大剂量药物治疗C、妊娠早期应用对胚胎有害的药物应先终止妊娠再用药。D、避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗E、尽量用一种药物治疗答案:B解析:孕妇用药的基本原则:1.尽量用一种药物治疗,避免联合用药治疗;2.尽量用疗效肯定的药治疗,避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗;3.尽量用小剂量药物治疗,避免用大剂量药物治疗。4.若病情需要,在妊娠早期确实需要应用对胚胎、胎儿有害的、可能致畸的药物,应该先终止妊娠再用药。60.李某出国回来时到某医疗机构进行身体检查时被确诊患有麻疹,按照《传染病防治法》的规定对于李某该医疗机构应A、强制隔离治疗B、在指定的场所进行隔离治疗C、在指定场所进行医学观察D、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E、在指定场所采取必要的预防控制措施答案:D解析:麻疹属于丙类传染病,根据新修订的传染病防治法医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人时应根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。61.下列情形属于医疗事故的是A、在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的B、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C、过错输血感染造成不良后果的D、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的E、由于患者不配合治疗而延误诊疗导致不良后果的答案:C解析:本题考查医疗事故的定义和分类。医疗事故是指医务人员在医疗活动中,因过失、疏忽或技术失误等原因,造成患者死亡、残疾或其他严重后果的事件。根据医疗事故的分类,属于医疗事故的情形包括:医疗过失、医疗意外、医疗事故后果、医疗纠纷等。选项A、B、D、E均不属于医疗事故的情形,选项C是过错输血感染造成不良后果,属于医疗过失,因此选C。62.糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用A、氢氯噻嗪B、利血平C、卡托普利D、胍乙啶E、哌唑嗪答案:C解析:卡托普利为血管紧张素抑制药,抑制血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ,降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,使血管扩张,外周阻力降低,醛固酮释放减少,血压下降。降压同时伴有肾素活性反馈性升高。可用于治疗原发性及肾性高血压。因此选择C63.患儿男,7个月,用力哭时,常发生气短,诊断为过度肥胖。[问题1]应该注意事项不正确的是A、减少添加高糖、高脂肪辅食B、6~8月的婴儿若有发生肥胖,应限制奶量C、饮食量要适度D、减少精制米面食品E、尽量加快婴儿进食速度答案:E解析:强调母乳喂养:减少添加高糖、高脂肪的辅食,饮食量要适度。6~8个月的婴儿若已有肥胖,应限制奶量,减少精制米面食品,以控制摄入过多的能量。应该养成少吃多餐,减慢进食速度,细嚼慢咽等良好的饮食习惯。64.副交感神经兴奋可引起A、心肌β1受体兴奋B、支气管β2受体兴奋C、皮肤黏膜α受体兴奋D、瞳孔开大肌α受体兴奋E、骨骼肌N2受体兴奋答案:E解析:E为副交感神经兴奋,释放乙酰胆碱作用于骨骼肌N2受体。其他选项为交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素。65.评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志是A、医院感染发生率B、医院感染漏报率C、医院感染患病率D、医院感染续发率E、医院感染例次发生率答案:B解析:定期或不定期地进行漏报率调查可以确保医院感染监测资料的准确性。医院漏报率的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志,所以B为正确答案。66.女,30岁。尿频、尿急、尿痛2天。既往体健。查体无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程A、1天B、3天C、5天D、7天E、14天答案:B解析:患者诊断为急性膀胱炎,短疗程疗法可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素等抗生素,任选一种,连用3天,约90%的患者可治愈。67.关于急性白血病的检查及诊断不正确的是A、骨髓象是确诊和分型的依据B、骨髓增生活跃或极度活跃C、少数患者呈低增生性白血病D、AuEr小体见于ALLE、过氧化物酶(POX),AML(+~+++)答案:D解析:Auer小体见于AML。68.固定性湿啰音A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核答案:B解析:固定性湿罗音是指在呼吸过程中,听诊时能够持续存在的湿罗音。常见于支气管扩张、肺气肿等疾病。选项中,只有B选项支气管扩张符合该症状,因此答案为B。其他选项中,支气管哮喘常见的是哮鸣音,喘息型慢性支气管炎常见的是喘鸣音,支气管肺癌和浸润型肺结核常见的是干罗音或哮鸣音。69.T细胞在胸腺中发育不需要的因素是A、胸腺微环境的作用B、受体基因重排C、神经内分泌的作用D、阳性和阴性选择E、骨髓微环境的作用答案:E解析:T-淋巴细胞是通过受体(TCR)来识别抗原的。组成T细胞受体的多肽链包括α、β、γ和δ,与免疫球蛋白基因的重排类似,编码4条多肽链的TCR基因的重排(V-D-J)使T细胞受体产生多样性和特异性。故可利用重排的T细胞受体基因作为T细胞克隆的标志。T细胞起源于骨髓的淋巴样多能干细胞,在胸腺发育成熟后,成为成熟的初始T细胞(naiveTcell)进入外周循环。进入胸腺的T细胞(称为胸腺细胞)要发生一系列的基因重排并经过阳性选择和阴性选择才能成为具有自身限制性和自我耐受的初始T细胞。T细胞在胸腺中发育,很明显不需要骨髓环境(两者的解剖位置不同)70.妊娠合并心脏病的并发症不正确的是A、心力衰竭最容易发生在妊娠32~34周、分娩期及产褥早期B、早期心力衰竭者,休息时心率每分钟超过150次,呼吸每分钟超过20次C、早期心力衰竭者,肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失D、妊娠时血液呈高凝状态E、心脏病伴静脉压增高及静脉淤滞,有时可发生深部静脉血栓,栓子脱落可诱发肺栓塞答案:B解析:早期心力衰竭症状与体征为:①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短;②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次;③夜间常因胸闷而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气;④肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。71.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿E、纠正血脂异常答案:D解析:在肾脏疾病中高血压,高蛋白尿,高血脂会加重疾病的进展,因此降低蛋白尿有利于减缓疾病,而消除水肿仅仅是对症治疗,不能改变疾病进程。72.风俗习惯主要通过什么影响人们的健康A、心理B、劳动条件C、行为生活方式D、精神生活E、生活环境答案:C解析:本题考查的是风俗习惯对人们健康的影响,选项包括心理、劳动条件、行为生活方式、精神生活和生活环境。通过分析,我们可以得出正确答案为C,即行为生活方式。风俗习惯是指一定社会群体在长期的历史发展过程中形成的、具有一定规律性和普遍性的行为方式和习惯。行为生活方式是指个体在日常生活中所表现出来的行为方式和生活习惯,包括饮食、运动、作息等方面。这些行为习惯对人们的健康有着重要的影响。心理、精神生活和生活环境也会对人们的健康产生影响,但相对于行为生活方式来说,影响较小。劳动条件对健康的影响也是有限的,因为现代社会已经有了较为完善的劳动保护措施。因此,本题正确答案为C,即行为生活方式。73.男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜A、立即剖腹探查,免于误诊B、注射杜冷丁止痛C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,作好术前准备答案:C解析:对于无法明确有无腹部内脏损伤而生命体征尚稳定的患者,可观察,要求不搬动、不注射止痛剂、禁饮食。患者目前无手术指征。74.我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过A、4小时B、6小时C、8小时D、10小时E、12小时答案:E解析:根据题干中的关键词“甲类传染病”、“报告时限”、“农村”,可以确定这是一道关于我国传染病报告制度的题目。根据我国有关法律法规和规定,甲类传染病是指病死率或致残率较高、易于引起大流行的传染病,如鼠疫、霍乱、狂犬病等。我国规定,对于甲类传染病的报告时限,在城市和农村的区别是:在城市,报告时限为2小时;在农村,报告时限为12小时。因此,本题的答案为E。75.糖尿病酮症酸中毒的临床表现A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B、有代谢性酸中毒症状C、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是答案:E解析:糖尿病酮症酸中毒的临床表现:1.糖尿病症状加重烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。2.消化系统症状食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。3.呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmaul呼吸。动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。4.脱水脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。5.神志状态有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎靡。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。6.其他广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。故选E。76.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑A、羊水过多B、腹壁松弛C、脑积水D、头盆不称E、宫缩乏力答案:D解析:一般临产时,胎头多已入盆,如未入盆,首先考虑头盆不称(骨产道异常)。正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系。77.几种实验动物的一次灌胃容量范围正确的是A、小鼠0.1ml/100g~0.5ml/100gB、大鼠1ml/10gC、家兔<5ml/kgD、狗<50ml/kgE、以上均正确答案:C解析:本题考查实验动物的一次灌胃容量范围。灌胃是一种常用的实验操作方法,用于给动物灌入药物或其他物质。不同种类的动物其一次灌胃容量范围不同,需要根据实验需要和动物体重进行合理的选择。A选项:小鼠的一次灌胃容量范围为0.1ml/100g~0.5ml/100g,这个范围是正确的。B选项:大鼠的一次灌胃容量范围为1ml/10g,这个范围不正确。大鼠的一次灌胃容量应该根据体重进行计算,一般为2-4ml/kg。C选项:家兔的一次灌胃容量范围<5ml/kg,这个范围是正确的。D选项:狗的一次灌胃容量范围<50ml/kg,这个范围不正确。狗的一次灌胃容量应该根据体重进行计算,一般为5-10ml/kg。综上所述,正确答案为C选项。78.属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是A、接触性皮炎B、新生儿溶血病C、支气管哮喘D、荨麻疹E、链球菌感染后肾小球肾炎答案:B解析:本题考查的是免疫学中Ⅱ型超敏反应导致的疾病。Ⅱ型超敏反应是指机体产生的抗体与靶细胞表面的抗原结合,激活补体系统,导致细胞溶解、炎症反应等。常见的Ⅱ型超敏反应导致的疾病有自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、药物过敏性皮炎等。A选项接触性皮炎是Ⅳ型超敏反应导致的疾病,排除;C选项支气管哮喘是Ⅰ型超敏反应导致的疾病,排除;D选项荨麻疹是Ⅰ型超敏反应导致的疾病,排除;E选项链球菌感染后肾小球肾炎是Ⅲ型超敏反应导致的疾病,排除。因此,本题的正确答案是B选项新生儿溶血病。79.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是A、外观呈毛玻璃样B、白细胞增多,分类以淋巴细胞为主C、糖及氯化物含量同时减低D、蛋白量增高E、压力增高答案:C解析:脑脊液中糖量和氯化物均下降为结脑的典型改变。80.男,60岁,其发生右心衰时,引起组织水肿的主要原因A、毛细血管压力增高B、血浆胶体渗透压降低C、组织液静水压降低D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性增高答案:A解析:①组织液是血浆经毛细血管壁滤过形成的,其有效滤过压=(毛细血管血压十组织液胶体渗透压〉-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。右心衰竭的病人,由于静脉血回流右心房受阻,引起毛细血管血压增高,其有效滤过压增高,导致组织液生成增多,甚至下肢水肿。②低蛋白血症发生水肿的原因为血浆胶体渗透压降低。丝虫病引起水肿的原因为淋巴回流受阻。炎症、过敏反应引起水肿的原因为毛细血管通透性增高。81.排尿反射的感受器是A、膀胱壁的牵张感受器B、尿道的感受器C、盆神经D、脊髓E、骶髓答案:A解析:当膀胱内尿量充盈到一定程度(400~500ml)时,牵张感受器兴奋,冲动沿盆神经传入,到达骶髓排尿反射初级中枢;同时也上传至脑干和大脑皮层排尿反射的高位中枢,产生排尿欲。若条件允许,冲动沿盆神经传出,引起逼尿肌收缩、尿道内括约肌松弛,于是尿液进入后尿道。此时,尿液还可以刺激尿道的感受器,冲动再次传入脊髓排尿中枢,进一步加强其活动,使尿道外括约肌开放,于是尿液被膀胱内压驱出。这是一个正反馈活动,直至膀胱内尿液排完为止82.类杆菌属中最为重要,且为直肠部位正常菌群的是A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、脆弱类杆菌E、肉毒杆菌答案:D解析:革兰阴性厌氧杆菌:类杆菌属中的脆弱杆菌最为重要,为直肠部位的正常菌群83.女性,45岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为70/50mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克B、阿-斯综合征C、脑栓塞D、重度心衰E、一过性脑血管痉挛答案:B解析:阿-斯综合征即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。84.肝硬化并发肝肾综合征是A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎答案:B解析:肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变,称此为肝肾综合征(或肝性肾功能衰竭)。85.60岁老年男性,胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是A、小弯侧关闭止血不确切B、吻合口出血C、应激性溃疡D、术后胃内残余血E、吻合口部分黏膜坏死脱落答案:E解析:胃大部分切除后并发症主要是术后出血,主要为吻合口出血。若发生手术后4~6天,多由于吻合口黏膜坏死,若发生于术后10~20天,多由缝线处感染,腐蚀血管所致。86.患者女性,42岁,已婚,G3P1,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检査时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为A、子宫腺肌病B、子宫肥大C、早孕D、子宫肌瘤E、子宫内膜异位症答案:A解析:局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤,质硬,亦可由经量增多等症状。也可使子宫增大,月经增多。但子宫腺肌病有继发性渐进性痛经史,子宫多呈均匀增大,很少超过3个月妊娠大小,有时经前与经后子宫大小可有变化。B超检查可有助于诊断。有时两者可以并存。87.关于小儿髓外造血,以下哪项正确A、造血需要时可恢复胎儿期造血状态B、表现肝大,脾和淋巴结不大C、末梢血中可出现异常淋巴细胞D、贫血矫正后仍不恢复正常状态E、骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所答案:A解析:婴儿造血特点小儿出生后主要是骨髓造血。当婴幼儿时期,出现各种原因贫血时,可出现髓外造血代偿。表现肝、脾、淋巴结肿大(恢复造血功能),外周血中出现有幼稚细胞和幼稚中性粒细胞,不出现异常淋巴细胞。当贫血病因去除后,恢复骨髓造血功能,不再需要骨髓外造血。88.51岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生",进一步处理的方法是A、宫颈锥形切除术B、子宫切除术C、诊断性刮宫D、宫颈刮片E、定期随访答案:B解析:CINⅡ~Ⅲ:应行宫颈锥切术,可用冷刀宫颈锥切术(CKC)或宫颈电热圈切除术(LEEP)。在特定情况下,经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。该患者年龄较大,应行子宫切除术。89.异烟肼A、可引起外周神经炎B、可引起视神经炎C、对动物有致畸形作用D、可引起耳鸣,耳聋E、可引起关节疼痛答案:A解析:异烟肼对神经系统造成的不良反应以周围神经炎最为常见90.测肾小球滤过率的物质是A、肌酐B、PAHC、碘锐特D、肌酸E、菊粉答案:E解析:肾对物质的排出是通过肾小球滤过、肾小管与集合管的重吸收和分泌而完成的。因此,若某物质可自由通过肾小球滤过膜,该物质在肾小管既不被重吸收,也被不分泌,则该物质的清除率二肾小球滤过率。这种物质即为测定肾小球滤过率的理想物质,菊粉就是符合这一条件的物质。91.以下不是遗传咨询目的是A、及时确定遗传性疾病患者B、减少遗传病儿出生C、控制人口数量D、降低遗传性疾病发生率E、及时确定遗传性疾病携带者答案:C解析:遗传咨询的目的是提高人群遗传素质和人口质量,并不是控制人口数量,故选C。92.下列关于方差和标准差的叙述,不正确的是A、方差的单位与标准差的单位相同B、方差的单位是标准差单位的平方C、都用于描述定量资料的变异程度D、二者值越大,说明资料的变异程度越大E、均适用于对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料答案:A解析:方差的单位是观察值单位的平方,在实际工作中使用不便,因此将方差开算术平方根得到标准差,故选项A不正确,选项B正确;方差和标准差均是描述对称分布,特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的常用指标,值越大,说明资料的变异程度越大,选项C、D、E正确,故本题应选A。93.治疗缺铁性贫血的主要目的是A、血红蛋白恢复正常B、血清铁水平恢复正常C、补足贮存铁D、红细胞水平恢复正常E、血清铁和总铁结合力均恢复正常答案:C解析:缺铁性贫血主要是病因治疗和补铁治疗。94.某病人认为幼年时某次呕吐实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,这属于A、近事遗忘B、远事遗忘C、错构D、妄想性回忆E、虚构答案:D解析:近事遗忘、远事遗忘均属于遗忘,也被称之为"回忆的空白".是一种回忆的丧失。错构和虚构都属于记忆的错误,前者将过去生活中所经历过,但并非发生在那段时间内的事情,错误地说成是在当时发生的,并坚信是事实;后者则在回忆中将过去事实上所发生的事或体验,说成是确有此事。而妄想性回忆是对过去生活中所发生的事情给予妄想性解释,属于妄想。95.流行病学探讨病因的一般程序是A、从间接联系到因果联系B、从统计学联系到因果联系C、从人为联系到因果联系D、从人为联系到统计学联系E、从直接联系到统计学联系答案:B解析:流行病学是研究疾病在人群中分布和影响的科学,探讨病因是其重要的研究内容之一。病因是指导致疾病发生的原因或因素。在流行病学中,探讨病因的一般程序是从统计学联系到因果联系。具体来说,流行病学家首先通过对人群中疾病的分布和特征进行统计分析,找出与疾病发生有关的因素,然后通过研究这些因素与疾病之间的因果关系,确定病因。因此,本题的正确答案是B。其他选项中,A、C、D、E都没有涉及到统计学的内容,因此都不正确。96.男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为A、右斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、精索鞘膜积液D、右睾丸交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张答案:D解析:交通性鞘膜积液(先天性):鞘状突完全未闭合,鞘膜腔与腹腔相通,鞘膜腔内积液为腹腔内液体,积液量随体位改变而变化。如鞘状突与腹腔的通道较大,腔内容物疝出,可同时出现腹股沟斜疝。与体位有关,站立位积液增多,阴囊增大,卧位时积液可减少或消失,睾丸亦可触及。晨起变小(夜间平卧),活动后增大(站立位增大)。97.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A、0~1分B、2~3分C、4~7分D、5~8分E、8~10分答案:C解析:Apgar评分的结果:8~10分无窒息;4~7分轻度窒息;0~3分重度窒息。98.癌症患者生活功能指标量表(FLIC)适用对象是A、脑血管病患者B、癌症患者C、心脏病患者D、慢性病患者E、意外伤害答案:B解析:癌症患者生活功能指标量表(FLIC)是一种专门设计用于评估癌症患者生活质量的工具。它旨在通过一系列的问题或条目,来量化癌症患者在日常生活中的功能状况、生活质量以及可能受到疾病和治疗影响的方面。首先,我们需要明确癌症患者的生活质量和功能状态受到疾病本身以及治疗过程的显著影响。癌症可能导致身体功能的下降、心理状态的改变以及社交活动的限制等。因此,需要有一种专门的工具来评估这些影响,以便医生可以更好地了解患者的状况,制定个性化的治疗方案,并提供适当的支持。接着,我们逐项分析选项。A项“脑血管病患者”、C项“心脏病患者”、D项“慢性病患者”以及E项“意外伤害”,虽然这些疾病或状况也可能影响患者的生活质量,但它们与癌症患者所面临的问题和挑战并不完全相同。癌症患者的生活质量和功能状态受到的影响更为复杂和多样化,需要更为专业的评估工具。最后,B项“癌症患者”直接对应了FLIC量表的适用对象。这个量表是为了满足癌症患者特殊的需求而设计的,可以更为准确地反映他们在疾病和治疗过程中的生活质量和功能状态。综上所述,癌症患者生活功能指标量表(FLIC)的适用对象是癌症患者,因此正确答案是B项。这个答案基于量表的设计目的、癌症患者的特殊需求以及与其他疾病或状况的区分。99.在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、胃蛋白酶B、乙醇C、胃酸D、反流的胆汁E、不规则进食答案:C解析:幽门螺旋杆菌是消化性溃疡发病的主要因素。胃酸和胃蛋白酶消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致,这一概念在"Hpylori时代"仍未改变。胃蛋白酶由从主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而成,它能降解蛋白质分子,对粘膜有侵袭作用。胃蛋白酶的生物活性取决于胃液pH,这是因为胃蛋白酶原激活需要盐酸,胃蛋白酶活性在pHi4时才能得到维持。由于胃蛋白酶活性受胃酸制约,因而在探讨消化性溃疡发病机制和治疗措施时,主要考虑胃酸的作用。胃泌素瘤患者有大量胃酸分泌,可产生难治性消化性溃疡;无酸情况下罕有溃疡发生,抑制胃酸分泌的药物促进溃疡愈合。因此胃酸是溃疡发生的决定因素。100.患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110?mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb?65?g/L,PLT?148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-?5/HP,BUN?38?mmoL/L,Scr?887μmol/L,Ccr?10?ml/min,肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm,右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm,双肾皮质变薄[问题3]该患者最佳的治疗措施为A、控制高血压B、纠正贫血C、积极止血D、胃肠透析E、血液净化答案:E解析:当SCr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。101.关于交感神经和副交感神经的描述错误的是A、紧张性支配B、对同一效应器的双重支配C、对整体生理功能的调节D、副交感神经参与应急反应E、交感神经能兴奋肾上腺髓质答案:D解析:交感兴奋:交感-肾上腺髓质S→应急反应。102.男,80岁。因进行性气短10天就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC9.2×109/L,N0.74,Hb106g/L,ESR34mm/h。为明确诊断首选下列哪种检查A、胸腔穿刺B、支气管镜C、胸部CTD、纵隔镜E、胸腔镜答案:A解析:胸穿抽取积液,可以送病检明确性质。103.心脏内传导速度最快的部位是A、窦房结B、心房肌C、房室交界D、浦肯野纤维E、心室肌答案:D解析:心脏内传导速度最快的部位是浦肯野纤维。浦肯野纤维是心脏传导系统中的一部分,位于房室结下方,是连接房室结和心室肌的纤维束,负责将心脏的电信号从房室结传导到心室肌,使心脏能够有效地收缩。浦肯野纤维的传导速度非常快,可以达到每秒4-5米,是心脏内传导速度最快的部位。因此,选项D是正确答案。其他选项的传导速度相对较慢,不是心脏内传导速度最快的部位。104.关于室性期前收缩,下列说法错误的是A、症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B、听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C、第一心音强弱不等D、颈静脉可见巨大A波E、时限>0.12秒,形态宽大畸形答案:C解析:室早常无与之相关的症状,患者是否有症状或症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关。听诊时,室早后出现较长的停歇,室早时第二心音的强度减弱,仅能听到第一心音。105.男性,24岁,1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+++),应首选应用A、强地松1mg/kgB、甲基强地松龙,冲击治疗C、环磷酰胺D、消炎痛治疗E、雷公藤治疗答案:B解析:水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换甲泼尼松龙。患者有水肿,且为泼尼松龙治疗后复发,故选B合适。皮质激素的冲击疗法是采用短期内,大剂量应用激素迅速控制病情恶化的一种静脉给药方法。冲击疗法多应用甲基强的松龙1g,加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml中,静脉滴注,每日1次,连续3日,然后100mg/日强的松口服3~4周内递减至维持量,必要时可2周后重复一疗程。106.洋地黄中毒多见的心律失常是A、室上性心动过速B、室性期前收缩二联律C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、房性期前收缩答案:B解析:室性期前收缩是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性期前收缩呈二联律最常见。107.肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是A、肺感染B、心衰肺水肿C、DICD、支气管扩张E、尿毒症酸中毒答案:B解析:伴有高血容量综合征者,脉搏充实有力,静脉怒张,有进行性高血压及血液稀释等。重者可伴发心衰、肺水肿及脑水肿。同时出血倾向加重,常见皮肤大片瘀斑及腔道出血等。本期一般持续2~5日,个别可达10日以上。108.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的A、结石可引起钝痛或酸痛B、结石越大,越易引起疼痛C、可引起肉眼和镜下血尿D、伴感染时可有尿频,尿痛等症状E、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿答案:B解析:上尿路结石临床表现:以疼痛、血尿为主要症状。疼痛性质可轻可重。结石移动时可出现肾绞痛,向下腹、会阴和睾丸放射,常伴有出汗、恶心、呕吐。输尿管末端结石可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激症状。血尿以镜下血尿为主。结石引起梗阻所致肾积水时可出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭的表现。结石合并感染时可有发热、寒战等全身症状。有时结石可无任何症状。故选B。109.初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg)。尿蛋白(++),尿E3:20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失。0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最适合的处理是A、静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情B、硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情C、积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产D、破膜+静滴催产素引产E、积极药物治疗同时立即剖宫产答案:E解析:24小时尿E3>15mg为正常值,10~15为警戒值,<10为危险值。本例<10,故为危险值。0CT呈频繁晚期减速,说明胎儿缺氧。应立即终止妊娠,选E。110.29岁妇女,痛经3年,婚后2年未孕,妇检:子宫鸭卵大,质硬,后位,活动受限,后穹隆可触及多个小结节,未经治疗,应首选哪种治疗方法A、甲基睾丸素长期应用B、高效孕激素类药物C、保留生育功能手术D、克罗米酚E、hCG诱发排卵答案:B解析:患者症状体征具符合子宫内膜异位症临床表现,孕激素为治疗内异症的首选药物。选高效孕激素治疗,造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化,形成假孕,从而减轻症状。药物治疗无效时,再考虑手术治疗。111.关于利多卡因的临床应用不正确的叙述是A、目前应用最多的局麻药B、具有起效快C、作用强而持久D、穿透力强E、安全范围较小答案:E解析:安全范围较大。112.35岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑A、亚急性重症肝炎B、胆汁性肝硬化C、淤胆型肝炎D、硬化性胆管炎E、急性黄疸型肝炎答案:C解析:急性淤胆型肝炎:起病类似急性黄疸型肝炎,但是自觉症状比较轻,有胆汁淤积的表现(皮肤瘙痒、大便颜色变浅、血中胆红素升)。结合患者临床表现可以选择。113.男,35岁。2天前突然出现尿频、尿急及排尿痛,排尿时出现尿线间断,并伴有寒战和高热。直肠直检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。尿沉渣可见白细胞。患者首先考虑A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、急性膀胱炎E、急性肾盂肾炎答案:A解析:急性细菌性前列腺炎发病突然,为急性疼痛伴随着排尿刺激征和梗阻症状以及发热全身症状、典型症状为尿频、尿急、排尿痛,梗阻症状为排尿犹豫、尿线间断,甚至急性尿潴留,会阴部及持股上疼痛。114.关于TFⅡD的叙述,下列哪项是正确的A、是惟一能与TATA盒结合的转录因子B、能促进RNApolⅡ与启动子结合C、具有ATP酶活性D、能解开DNA双链E、抑制DNA基因转录答案:A解析:本题选A。RNAPolⅡ的转录起始的第一步是TFⅡD的转录启动因子和TATA框结合形成复合体。TFⅡD(即TBP)作为第一个和DNA接触的因子,使启动子转录,它起到介导的作用。由于TATA框离转录起始位点的距离是固定的,识别TATA框对RNA聚合酶来说是重要的。TFⅡD(TBP)在启动上对各种聚合酶所起的一个相同的作用是将它们组入转录复合体中。A.是惟一能与TATA盒结合的转录因子B.能促进RNApolⅡ与启动子结合:不能。C.具有ATP酶活性:不具有。D.能解开DNA双链:不能。E.抑制DNA基因转录:抑制RNA基因转录。115.Couinaud分段法将肝脏分为8段,其中尾状叶在A、Ⅰ段B、Ⅱ段C、Ⅲ段D、V段E、Ⅷ段答案:A解析:以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法,将肝脏分为8段:相当于尾状叶为Ⅰ段,左外叶为Ⅱ、Ⅲ段,左内叶为Ⅳ段,右前叶为Ⅴ、Ⅷ段,右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。116.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、骨髓检查:粒细胞增生活跃答案:D解析:慢性粒细胞白血病细胞中出现Ph染色体,而类白血病反应Ph染色体阴性。故选D。117.吉兰-巴雷综合征A、中枢神经系统脱髓鞘疾病B、周期神经系统脱髓鞘疾病C、神经-肌肉传递障碍性疾病D、血清钾低E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失答案:B解析:吉兰-巴雷综合征(Guillian-Barre综合征)是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。118.男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。[问题1]本病例最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌败血症B、颈淋巴结炎C、风湿性心脏炎D、病毒性心肌炎E、川崎病答案:E解析:发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者即可诊断川崎病:(1)四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状脱皮(2)多形性红斑(3)眼结合膜充血(4)口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头呈草莓舌(5)颈部淋巴结肿大119.26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是A、既往血压正常B、有高血压家族史C、有青光眼病史D、既往无头痛史E、有患病毒性肝炎史答案:E解析:本题考查的是妊娠期高血压综合征(pre-eclsia)的病史特点。妊娠期高血压综合征是指孕妇在妊娠20周后出现血压升高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),并伴有蛋白尿(尿蛋白≥0.3g/24h)和/或器官功能损害(如头痛、眼花、呕吐、肝功能异常等)。本题中患者出现了妊娠40周的高血压、头痛、眼花、呕吐等症状,且有病毒性肝炎史,因此最有参考价值的病史是E选项,即有患病毒性肝炎史。病毒性肝炎是妊娠期高血压综合征的危险因素之一,可导致孕妇免疫系统异常,引起免疫反应,从而导致血管内皮细胞损伤和炎症反应,最终导致妊娠期高血压综合征的发生。因此,对于有病毒性肝炎史的孕妇,应加强监测和管理,及时发现和处理妊娠期高血压综合征。其他选项均不是妊娠期高血压综合征的危险因素。120.有粘液性水肿的是A、先天愚型B、软骨发育不全C、承霤病D、垂体性侏儒症E、先天性甲状腺功能减低症答案:E解析:地方性甲低,因胎儿既有碘缺乏而不能合成足量甲状腺激素,影响中枢神经系统发育。临床上表现为两种不同的综合征①“神经性”综合征②“粘液性”肿性。121.手术病人从术前12小时禁食。4小时禁水是为了A、防止术后腹胀B、防止吻合口瘘C、防止术后伤口裂开D、防止麻醉或手术中呕吐

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