2022-2023年主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案_第1页
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2022-2023年主治医师之全科医学301题库综合试卷A卷附答案_第3页
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文档简介

2022-2023年主治医师之全科医学301

题库综合试卷A卷附答案

单选题(共200题)

1、老年人阑尾炎的表现有

A.大网膜不易包裹,穿孔率高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征

D.麦氏点压痛位置高

E.压痛可在任何部位

【答案】B

2、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,

出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

A.抗核抗体

B.抗J0-1抗体

C.抗SC1-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞浆抗体

【答案】D

3、该组资料的95%医学参考值范围为

A.X±1.96S

B.X±t

C.X±1.96S/n

D.P2.5-P97.5

E.lg-l(lgX±l.96S

【答案】D

4、全科医学的学科特点是

A.范围宽广、内容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态

度/价值观

B.不分科、大综合

C.强调预防为主,防治结合

D.坚持生物-心理-社会医学模式

E.通全而不专

【答案】A

5、患者,女性,65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于

剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是

A.气胸

B.急性左心衰竭

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.胸腔积液

【答案】A

6、下列传播媒介与哪种疾病相关,流行性乙型脑炎

A.库蚊,按蚊

B.雄性按蚊

C.雌性按蚊

D.螭虫

E.血液体液传播

【答案】A

7、患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可

见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血

象:RBC2.0xl0T2/L,Hb60g/L;WBC3.6x10'9/L,中性粒细胞

0.30,淋巴细胞0.70,血小板30xl(T9/L,网织红细胞0.004。该

患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.巨幼细胞贫血

D.再生障碍性贫血(普通型)

E.再生障碍性贫血(重型)

【答案】D

8、男性,36岁,左季肋部外伤4小时,脉搏130次/分,血压

70/50mmHg,左上腹压痛反跳痛,血红蛋白60g/L,腹腔穿刺抽出不

凝血。

A.胃破裂

B.胰腺损伤

C.肠破裂

D.脾破裂

E.肝破裂

【答案】D

9、某课题组获得某校新人学大学男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身

高(cm)资料,现比较这两个变量的离散趋势,最佳的指标是

A.变异系数

B.全距

C.方差或标准差

D.偏度系数

E.四分位数间距

【答案】A

10、梅尼埃病最可能的发病机制是

A.颈内动脉狭窄

B.内耳迷路水肿

C.椎-基底动脉供血不足

D.听神经损害

E.锁骨下动脉盗血综合征

【答案】B

11、双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是

A.类风湿关节炎诊断明确

B.不一定是类风湿关节炎

C.是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮

D.要活检才能确定

E.要化验ESR和CRP

【答案】C

12、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。

直肠指诊前列腺明显增大,5cmx6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。

血BUN36mmol/L,Cr340即ol/L,B超示双肾中度积水。

A.BPH随年龄增高而发病率增加

B.IBPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E.BPH发生与性激素代谢有关

【答案】C

13、对于甲状舌管囊肿,下面哪一条是不恰当的

A.可以伸展到舌的盲孔

B.可以穿过扁桃体窝

C.可以贴近舌骨或穿过舌骨

D.应该和舌的中段一起切除

E.在年轻人中最常见

【答案】D

14、女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,

长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压

(160-170)/(90-100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,

超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。

A.<150/80mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.<130/90mmHg

【答案】B

15、关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是

A.避免诱发因素

B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素

C.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物

D.应针对不同病因、类型、病期给药

E.局限性皮损,以局部外用药为主

【答案】B

16、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。

门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢

13.3/6.7kPa(100/50mmHg)o左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触

痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。

A.24小时动态血压监测

B.血尿肌酊及肌醉清除率

C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平

D.X线血管造影

E.酚妥拉明试验

【答案】D

17、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

A.大量蛋白尿

B.血尿,高血压

C.高胆固醇症

D.低蛋白血症

E.高度水肿

【答案】B

18、皮炎、皮肌炎可见

A.抗核抗体周边型

B.抗ss-B抗体

C.抗JOT抗体

D.抗Sc1-70抗体

E.HLA-B27

【答案】C

19、脑瘫患儿要想取得较好的疗效,要在几岁前进行康复治疗

A.2岁以内

B.6岁以内

C.1岁以内

D.10岁以内

E.3岁以内

【答案】B

20、小红细胞的直径

A.>12pm

B.<6pm

C.<8即

D.>15即

E.>lOpim

【答案】B

21、39周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,持续性,

宫缩好。应考虑为

A.胎盘滞留

B.胎盘剥离不全

C.软产道裂伤

D.宫缩乏力

E.,完全性植入胎盘

【答案】C

22、溃疡周围炎症不明显,边缘隆起,底部有肉芽组织的是

A.创伤性溃疡

B.癌性溃疡

C.腺周口疮

D.轻型口疮

E.疱疹型溃疡

【答案】A

23、男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右

侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识

模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200/lOOmmHg。

A.CT

B.MRI

C.X线摄片

D.B型超声显像

E.DSA

【答案】A

24、不适合溶栓治疗的心肌梗死是

A.ST段抬高的心肌梗死

B.劳力型心绞痛

C.恶化的劳力型心绞痛

D.非ST段抬高的心肌梗死

E.梗死后心绞痛

【答案】D

25、氟唾诺酮类药物抑制下列何种酶而抗菌

A.二氢叶酸合成酶

B.RNA聚合酶

C.DNA螺旋酶

D.分枝菌酸酶

E.转肽酶

【答案】C

26、下列标准差的应用,错误的是

A.表示观察值的集中趋势

B.估计观察值的频数分布情况

C.计算标准误

D.计算变异系数

E.表示观察值分布的离散程度

【答案】A

27、精神分裂症常见

A.思维破裂

B.思维不连贯

C.病理性赘述

D.强迫观念

E.思维奔逸

【答案】A

28、位于舌背的黏膜称

A.溃疡

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜烂

E.被覆黏膜

【答案】B

29、23岁,男性,腹泻一日,大便6〜7次/日,为水样便,无发热

及里急后重感。便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见G

A.伤寒杆菌

B.大肠杆菌

C.痢疾杆菌

D.霍乱弧菌

E.肠道弯曲杆菌

【答案】D

30、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,

心率60次/分。

A.吠塞米

B.雅思达

C.螺内酯

D.氢氯嘎嗪

E.美托洛尔

【答案】D

31、下述哪项与银屑病发病无关

A.外伤

B.应激事件

C.肥胖

D.感染

E.妊娠

【答案】C

32、脑栓塞中最常见的受累血管是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.基底动脉

E.椎动脉

【答案】B

33、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约

5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约

2cmx3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/Lo

A.化疗

B.放疗

C.内镜治疗

D.外科手术

E.综合治疗

【答案】B

34、男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,

心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:

白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。

A.SPECT

B.ECT

C.CT增强

D.手术后送病检

E.彩色多普勒超声检查

【答案】D

35、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见

双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,

边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,

稍硬。

A.乳腺病

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.巨纤维腺瘤

E.副乳腺

【答案】C

36、患者,女性,29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水

肿。查体:BP142/94mmHg,右肾区稍有压痛。尿蛋白(++),红细

胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酊150wiol/L。此时对诊断最

有帮助的检查是

A.静脉肾盂造影

B.逆行尿路造影

C.肾活检术

D.血清IgA测定

E.血清补体测定

【答案】C

37、慢性支气管炎患者的痰液性状为

A.白色黏液性痰

B.铁锈色血痰

C.砖红色胶月东样黏痰

D.黄绿色痰

E.粉红色浆液泡沫样痰

【答案】A

38、流行角结膜炎感染的病原体是

A.70型肠道病毒

B.腺病毒8、19、29、37型

C.柯萨奇病毒A24型

D.衣原体

E.单纯疱疹病毒

【答案】B

39、胆囊炎

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热

B.呕吐伴眩晕,眼球震颤

C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便

D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸

E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫

【答案】D

40、放疗病人的皮肤护理措施不包括

A.皮肤干燥应涂0.2%薄荷淀粉

B.照射部位常规涂70%乙醇消毒

C.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣

D.潮湿可涂2%甲紫

E.有水疱可涂硼酸软膏

【答案】B

41、青霉素注射可能引起

A.后遗效应

B.停药反应

C.特异质反应

D.过敏反应

E.副作用

【答案】D

42、关于率的概念,正确的是

A.各分组率相加为100%

B.说明某事物发生的频率

C.某率上升必然有相应率下降

D.总率等于各分组率的平均数

E.说明某事物的分布

【答案】B

43、I度烧伤

A.红肿灼痛无水泡

B.张力较大的水泡、剧痛

C.水泡张力小、疼痛,基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水泡,基底水肿、感觉迟钝

【答案】A

44、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动

后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。

A.应用抗生素

B.停止吸烟

C.应用支气管扩张剂

D.减少活动

E.体育锻炼

【答案】B

45、全科医生提供预防服务的途径不包括

A.开展健康教育及健康促进

B.参与公共卫生服务

C.提高群众自我保健技能

D.提供高超的临床医学服务

E.以上都不包括

【答案】D

46、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨

夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。

A.保持安静

B.防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡

C.保证进食

D.减少氧的消耗

E.防止坠床

【答案】B

47、关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确

A.仅少数转变成慢性肾小球肾炎

B,血尿为肾小球源性

C.多可自愈

D.蛋白尿以白蛋白为主

E.无需特殊治疗

【答案】C

48、儿童中度与重度烧伤的第一个24小时,按每1%面积每千克体

重应补额外损失量

A.1.8ml

B.1.6ml

C.1.5ml

D.2.Omi

E.2.2ml

【答案】D

49、应用多种皮肤刺激引起运动是

A.Rood方法

B.PNF方法

C.Bobath方法

D.运动再学方法

E.Brunnstrom方法

【答案】A

50、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶

有寒战。T39.2C。,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞

10~15个/HP,有管型。

A.肾小管酸中毒

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.狼疮性肾炎

E.急进性肾炎

【答案】B

51、下面描述饮水加氟的优点中错误的是

A.对光滑面篇和窝沟踽同等有效

B.降低社区群体和患踽率效果好

C.是经济、有效和安全的防踽措施

D.能预防老年人的根面踽

E.对乳牙踽和恒牙踽都有效

【答案】A

52、一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1,左眼视力1.0o散瞳验光:

右眼正400度,左眼正150度。

A.远视

B.近视

C.远视、屈光不正性弱视

D.远视、屈光参差性弱视

E.远视、形觉剥夺性弱视

【答案】D

53、25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,

窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个

散在的红色斑点。

A.甲硝唾口服7天一疗程

B.克霉嘎栓放阴道内,10次为一疗程

C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为一疗程

D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为一疗程

E.以上都不是

【答案】A

54、解表法的适用范围是

A.食滞停积

B.寒邪留滞

C.半表半里

D.外感表证

E.表里同病

【答案】D

55、III度烧伤

A.红肿灼痛无水疱

B.张力较大的水疱、剧痛

C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水疱,基底水肿、感觉迟钝

【答案】D

56、脑实质内见到回声增强的物质

A.脑实质出血

B.脑室内出血

C.蛛网膜下隙出血

D.室管膜下出血

E.硬脑膜下出血

【答案】A

57、患者,男性,25岁。发热38.5C。,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺

闻及湿性啰音。

A.抗生素

B.沐舒坦

C.复方甘草片

D.泰诺林

E.氨茶碱

【答案】A

58、老年人体温过低是指

A.深部体温低于34.5C。,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

B.深部体温低于34C。,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

C.深部体温低于35.5C。,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

D.深部体温低于35C。,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

E.深部体温低于36C。,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

【答案】D

59、女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,

近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,

外侧间隙压痛(+),浮馥征(+),屈曲25度畸形。X线片提示软骨下

骨质有硬化和囊性变,间隙明显变窄。

A.化脓性左膝关节炎

B.左膝关节滑膜炎

C.左膝骨关节炎

D.左膝关节结核

E.左膝创伤性关节炎

【答案】C

60、全科医学的基本原则不包括

A.可及性照顾

B.人格化照顾

C.协调性照顾

D.间断性照顾

E.综合性照顾

【答案】D

61、《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001-2010年)》的总目标中

提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加

A.1岁

B.2岁

C.1~2岁

D2~3岁

E.3~4岁

【答案】C

62、女性,60岁,3个月来明显消瘦,口渴,尿多尿频。既往健康。

A.尿浓缩稀释试验

B.测血T

C.测空腹及餐后血、尿糖

D.测肾功能

E.查尿比重,蛋白与沉渣

【答案】C

63、女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检

查。

A.胎心监测

B.胎儿胎盘功能监测

C.胎动计数的监测

D.乙肝五项检测

E.胎儿溶血监测

【答案】C

64、男性40岁,1周前干咳左胸痛,近2日来,畏寒发热38.8C。,

气急乏力。体检:心率94次/分,律齐,左胸廓饱满,呼吸运动减

弱,左下叩之浊音至实音,语颤减低,呼吸音明显减低。

A.肋间切开,闭式引流

B.正规积极抗结核治疗

C.抽放胸腔积液

D.加用糖皮质激素

E.休息增加营养

【答案】A

65、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()

A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的

B.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了

c.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰达西博士

共编造假论文10。篇以上

D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状

况,表现了崇高的道德

【答案】B

66、哪一种不是典型心绞痛的缓解方式

A.服速效救心丸半小时后缓解

B.含硝酸甘油后1~3分钟完全缓解

C.自行缓解,和未发作时感觉一样

D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解

E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

【答案】A

67、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,

出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是

A.抗核抗体

B.抗J0-1抗体

C.抗SC1-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞浆抗体

【答案】D

68、下列有关偏倚的说法错误的是

A.偏倚属于随机误差

B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段

C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚

D.选择偏倚是由于研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在

差异而引起的误差

E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷

造成的误差

【答案】A

69、患者,男性,52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5个月余,结

石大小1.8cmx0.8cm,左肾区痛伴发热一周。T:39C°,血常规:白

细胞14x10

A.体外冲击波碎石术

B.中西医结合总攻排石

C.抗炎同时,立即输尿管切开取石+肾造疹

D.膀胱镜下逆行插管引流

E.继续保守治疗

【答案】C

70、压力性尿失禁常见于

A.膀胱结石

B.直肠癌术后

C.前列腺增生术后

D.多次分娩后的妇女

E.急性膀胱炎

【答案】D

71、患儿10岁,突起高热39C。,伴咽痛,第二日起颈部、躯体及

四肢出现弥散细小红疹。最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.猩红热

D.风疹

E.传染性单核细胞增多症

【答案】C

72、患者,男,38岁。因〃反复牙龈出血、发热1周“入院。查体:

T39.5C°,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒

肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病未分化型

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

F.红白血病

【答案】A

73、关于风疹的皮疹特点描述错误的是

A.1日内蔓延至全身

B.手心和足心皮疹密集

C.先见于面、颈部

D.皮疹一般持续3日消退

E.通常于发热1〜2日后发疹

【答案】B

74、湿阻是指湿邪阻滞于

A.经络

B.中焦

C.膜原

D.下焦

E.四肢

【答案】B

75、全科医生若要充分了解患者的问题必须要做到

A.实验室及体检

B.为患者作提示,引导叙述其症状

C.给患者充分的时间述说,用开放式问诊

D.默不作声,任患者去说

E.家访

【答案】C

76、信度是指该指标

A.可重复性好

B.有效性好

C.敏感度好

D.特异性好

E.以上都对

【答案】A

77、患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年,右眼突

然胀痛,伴头痛、呕吐4小时。眼部检查:视力:右指数/30cm,

左0.5。右眼角膜雾状混浊,前房浅,瞳孔圆形,直径6mm,晶状

体皮质大部分混浊,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圆形,直径

3mm,晶状体皮质轻度混浊,眼底无明显异常。

A.白内障超声乳化摘除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

D.白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术

E.小梁切除术

【答案】C

78、下列药物中抗菌谱最广的是

A.青霉素G

B.红霉素

C.诺氟沙星

D.四环素

E.庆大霉素

【答案】D

79、男性,12岁,发热、咽痛9天,颜面水肿2天,BP21/

12kPa(157/90mmHg),化验:Hbll5g/L,Scr246|jmol/L,尿蛋白

(++),红细胞(+++),治疗应首选

A.肾上腺皮质激素冲击治疗

B.抗感染,利尿,血液透析

C.卧床休息,青霉素

D.糖皮质激素

E.糖皮质激素+细胞毒药物

【答案】C

80、男性,患者,68岁。25年前曾诊断为“肝炎"。当时有黄疸、疲

乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻

度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下

2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊

断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

【答案】C

81、下列哪项运动要受经济条件的限制

A.门球

B.垂钓

C.太极拳

D.散步

E.八段锦

【答案】A

82、下列对检测结直肠癌术后复发最有意义的肿瘤相关抗原是

A.PSA

B.CEA

C.AFP

D.CA153

E.CA125

【答案】B

83、形成评价的目的是

A.使规划更完善、更合理

B.监测规划的执行情况

C.评价规划的近期和中期效果

D.评价规划的远期效果

E.汇总全部资料,总结经验教训

【答案】A

84、关于小儿上呼吸道感染的临床特点,错误的是

A.病程3〜5天

B.肺部呼吸音粗糙

C.扁桃腺肿大

D.咽部充血

E.发热

【答案】B

85、不能计算发病率的是

A.社区试验

B.临床试验

C.队列研究

D.病例对照研究

E.现况调查

【答案】D

86、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/

90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski

征(-)

A.脑出血

B.小脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑干出血

【答案】D

87、全科医生解决临床问题往往需要分析患者的“三维〃资料,包括

A.症状、体征、实验室检查

B.危险因素、身体检查、背景分析

C.既往病史、现病史、家庭发病史

D.生理、心理、社会背景

E.个人、家庭、社会背景

【答案】D

88、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年

出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇

科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,

后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约

8cmx5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

A.药物治疗

B.期待妊娠

C.保守手术,术后内分泌治疗

D.根治术

E.根治术,术后内分泌治疗

【答案】C

89、脓性指头炎感染严重时常引起

A.化脓性腱鞘炎

B.化脓性滑囊炎

C.指骨坏死,骨髓炎

D.掌深间隙感染

E.掌浅间隙感染

【答案】C

90、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发

生寒战,继而高热。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130

次/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发组,

尿量少于30ml/ho

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

【答案】A

91、患者,女性,26岁,右腮腺无痛包块4个月,无面瘫,触诊肿

块质韧,表面光滑,大小约3cmx4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块,

均质,包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红,出汗原

因是

A.腮瘦

B.Hunter综合征

C.Homner综合征

D.Frey综合征

E.复发

【答案】D

92、全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年

A.1969年

B.1997年

C.1986年

D.1993年

E.1972年

【答案】A

93、面部上唇周围和鼻部的方可引起

A.颅内化脓性海绵窦静脉炎

B.化脓性脑膜炎昏迷

C.内眦静脉眼静脉栓塞

D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎

E.脑室感染

【答案】A

94、胸痹血瘀轻证治宜选用

A.血府逐瘀汤

B.丹参饮

C.乌头赤石脂丸合苏合香丸

D.瓜篓旌白半夏汤

E.瓜篓旌白白酒汤

【答案】B

95、比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时,用

A.CV

B.SS

C.S

D.R

E.以上都不是

【答案】A

96、按国际标准阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中

A.呼吸暂停在20次以上

B.呼吸暂停在50次以上

C.呼吸暂停在30次以上

D.呼吸暂停在40次以上

E.呼吸暂停在10次以上

【答案】C

97、()是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家

属做出治疗上的决定。

A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利

B.医师的特殊干涉权

C.医师的诊治权

D.医师有获得正当经济报酬的权利

【答案】B

98、患者,男,30岁。10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持

续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查:血

压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

【答案】A

99、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项

A.急性咽喉炎

B.急性支气管炎初期

C.胸膜炎

D.支气管扩张合并感染

E.间质性肺炎

【答案】D

100、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有

肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋

间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P

A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影

B.右下肺动脉干扩张,其横径与15mm

C.肺动脉段突出其高度与3mm

D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之"残根”征

E.心尖上翘,心影呈水滴状

【答案】A

101、慢性胃炎的预防恰当的是

A.与慢支病人痰液咽下无关

B.鼻咽部存在的慢性感染无影响

C.避免长期服用非留体类消炎药物

D.酗酒无影响

E.可吸烟

【答案】C

102、患者,男性,突发寒战,体温39C。左右,腹泻十余次,伴里

急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,

白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需

A.便细菌培养

B.血常规

C.尿常规

D.腹部平片

E.血细菌培养

【答案】A

103、梅尼埃病主要病理改变是

A.蜗管扩张

B.球囊扩张

C.膜迷路积水

D.囊壁纤维样变

E.螺旋器退行性变

【答案】C

104、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10

天曾有咽痛。BP160/95mmHgo化验:尿蛋白(++),红细胞(++

+),SCr250|jmol/L,抗“0”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/Lo

A.高血压

B.水肿

C.血尿

D.尿蛋白(++)

E.SCr250|jmol/L

F.抗“0”阳性

【答案】c

105、短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为

A.12小时

B.2天

C.1小时

D.24小时

E.数分钟

【答案】D

106、某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高

血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出

生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人。该社区人群高血压患病率应

A.10%

B.1%

C.9%

D.10%0

E.l%o

【答案】A

107、患儿女,4岁。发热伴咳嗽3〜4天,今出皮疹,住外院拟诊

“药物疹”,口服阿司咪嗖(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,

来院就诊。体检:体温39C。,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜

红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿

啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。

附近地区有类似出疹小儿。此时最佳的处理是

A.口服中药,发表透疹

B.肌内注射退热剂

C.应用抗生素和洋地黄类强心剂

D.超声气雾止咳化痰

E.氧气吸入

F.居家观察

【答案】C

108、抗精神药物的应用中,下列哪项不符合用药的原则

A.症状缓解后,需要维持量治疗

B.每日一次或两次给药,急性患者亦可三次或多次给药

C.治疗开始时,即可给治疗量的药物

D.对于合作的患者,给药方法以口服为主

E.治疗量因人而异,需要高度个体化

【答案】C

109、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是

A.饮食不规律

B.情绪激动

C.饮入过多酒类等刺激物

D.胃酸过多,激活胃蛋白酶

E.以上均不是

【答案】D

110、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固

定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,

自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的

治疗

A.溶栓或抗凝治疗

B.使用支气管舒张药

C.糖皮质激素

D.抗生素和支气管舒张药

E.利尿

【答案】A

111、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,

偶有寒战。T39.2C0,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细

胞10〜15个/HP,有管型。

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾小管酸中毒

【答案】A

112、以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是

A.外周血白细胞计数降低

B.外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高

C.血淀粉酶测定轻度至中度增高

D.尿淀粉酶测定轻度至中度增高

E.脑脊液检查细胞数增高

【答案】A

113、42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压

170/lOOmmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不

愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。该病人的行为

违背了病人的哪项义务

A.真实地提供病史

B.改变工作环境

C.尊重医务人员

D.避免使自己罹患疾病

E.关心自己疾病对他人的影响

【答案】D

114、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年,

入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,

紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前

上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予

左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为

震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、

接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增

高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,

四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.单胺氧化酶

B.氨基酸脱竣酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚胺邻甲基转移酶

E.胆碱酯酶

【答案】B

115、说明两个同类指标的比

A.率

B.相对比

C.构成比

D.算术平均数

E.中位数

【答案】B

116、患者,男性,55岁。身高162cm,体重86kg。临床诊断为2

型糖尿病2年余。

A.减少主食量

B.接受运动疗法

C.测血酮和尿酮

D.静脉滴注胰岛素

E.迅速补液

【答案】B

117、主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予

以解释,其最可能为

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.图血压病

E.抑郁症

【答案】C

118、McMaster家庭功能评估模型由谁建立

A.杨德森

B.Olson及同事

C.Epstein、Bishop、Baldwin

D.HolmexRahe

E.Smilkstein

【答案】c

119、35岁病人,因阴道分泌物十分多,有异味2个月来诊

A.双合诊

B.阴式B超

C.三合诊

D.B超检查

E.肛腹诊

【答案】C

120、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而

诱发酮症酸中毒。

A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射

B.大剂量短效胰岛素静脉滴注

C.大剂量中效胰岛素皮下注射

D.小剂量短效胰岛素静脉滴注

E.小剂量长效胰岛素皮下注射

【答案】D

121、外用药抗真菌剂应选用

A.2%硼酸溶液

B.1:8000高镒酸钾溶液

C.1%益康咏软膏

D.1%丙体六六六软膏

E.0.5%苯酚溶液

【答案】C

122、一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出

院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可

护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护

齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中

医护人员的伦理过错是()

A.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则

B.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则

C.无知,无原则,违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则

E.无知,无原则,违背了人道主义原则

【答案】D

123、内耳药物中毒的临床表现有

A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱

B.伴鼓膜穿孔

C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木

D.头部处在一定位置时眩晕

E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退

【答案】C

124、导致牙龈炎最主要的病因是

A.牙菌斑和细菌

B.咬合创伤

C.牙石

D.食物嵌塞

E.不良修复体

【答案】A

125、休克患者应取平卧位

A.头低15。〜20。

B.下肢抬高25°〜30°

C.下肢抬高15。〜20。

D.不确定

E.头抬高15。~20。

【答案】C

126、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术

室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致

胎死宫内。主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的

A.团结协作

B.相互制约

C.彼此监督

D.相互尊重

E.彼此平等

【答案】A

127、周期性健康检查属于

A.零级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.四级预防

【答案】C

128、患者,女性,25岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可

见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见白色软刺状疣

体,表面可见小黑点,最可能的诊断是

A.鸡眼

B.脐月氐

C.跖疣

D.破裂

E.肢端疼痛症

【答案】C

129、男性,27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钢灌肠检查示〃

慢性结肠炎〃。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见

肛瘦和肛裂。

A.结肠镜检查

B.口服领餐X线小肠造影

C.大便结核菌PCR测定

D.血癌胚抗原测定

E.大便细菌培养

【答案】A

130、下列属于食管癌癌前病变的是

A.食管裂孔疝

B.食管息肉

C.食管乳头状瘤

D.食管上皮增生

E.食管憩室

【答案】D

131、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是

A.脊髓

B.延脑

C.小脑

D.基底核

E.大脑皮质

【答案】A

132、可用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素是

A.苯哇西林

B.氨茶西林

C.竣芳西林

D.阿莫西林

E.青霉素V

【答案】A

133、恰当的小儿喂养分类方法为

A.母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B.母乳喂养、牛乳喂养

C.母乳喂养、人工喂养

D.母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E.母乳喂养、其他代乳品喂养

【答案】A

134、基本定为SARS病例,但尚无病原学依据者

A.进入正常诊断程序

B.可采用居家隔离观察并随诊的形式

C.收至SARS定点医院,可置多人病房

D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,

需置单人病房

E.留院观察,收入单人观察室

【答案】D

135、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可

自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能

缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣

膜区未闻及病理性杂音。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.自发性气胸

D.心源性哮喘

E.支气管扩张

F.慢性阻塞性肺气肿

【答案】A

136、关于全科医生开处方,以下说法正确的是

A.应给病人开最新的药

B.可开可不开的药也可给病人开

C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素

D.按照病人的意见开

E.有关服药说明等问题让病人自行理解

【答案】C

137、,肱骨干中1/3骨折易引起

A.血管损伤

B.神经损伤

C.骨缺血性坏死

D.骨延迟愈合

E.骨筋膜室综合征

【答案】B

138、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷

如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。

A.痰热瘀阻之胸痹

B.痰浊壅塞之胸痹

C.气滞血瘀之胸痹

D.肝胆火盛之胸痹

E.阴虚火旺之胸痹

【答案】A

139、调查内容以问题或提纲的方式提出,没有固定答案,大家畅所

欲言、发表意见,最后由调查员将讨论结果归纳整理,以对该问题

提供线索,这种调查是

A.概率调查

B.定量调查

C.半定量调查

D.定性调杏

E.非概率调查

【答案】D

140、孕妇26岁,妊娠34周,今晨突然无痛性阴道出血,量少,查

BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)。该患者的最佳治疗是

A.缩宫素静滴

B.硫酸镁静滴

C.抗生素静滴

D.立即输血、剖宫产

E.口服沙丁胺醇

【答案】A

141、下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的

A.白细胞计数26x10

B.分叶核粒细胞>85%

C.白细胞计数2x10

D.原始细胞27%

E.血小板计数20x10

【答案】D

142、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出

现气促、唇面发组,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,

三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

A.左侧卧位,头低,脚高

B.可待因镇咳

C.气管插管吸出积血

D.纤支镜下止血

E.抗感染

【答案】B

143、护患关系是一种

A.人际关系

B.公共关系

C.社交关系

D.合同关系

【答案】A

144、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空

A.甲氟咪服

B.阿托品

C.前列腺素

D.吗丁琳

E.奥美拉哇

【答案】B

145、患者,女,5岁,头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为

A.2%

B.9%

C.16%

D.14%

E.17%

【答案】c

146、小儿阑尾炎有

A.压痛位置高

B.症状、体征与病理改变往往不一致

C.大网膜不易包裹,穿孔率高

D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征

E.压痛可在任何部位

【答案】C

147、患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏

力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍

白。Hb65g/L,PLT148xlO'9/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5

个/HP,BUN38mmol/L,SCr887|jmol/L,CCrlOml/mino肾脏B超:

左肾8.9cmx4.6cmx4.1cm,右肾8.7cmx4.4cmx4.1cm,双肾皮质变

薄。

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭期

C.慢性肾衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎

【答案】C

148、膝、髓关节僵硬是由于

A.髓关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动

B.下肢伸肌共同运动

C.膝、髓关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直

D.膝、髓关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型

过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下

E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝

【答案】D

149、病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~

5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因

大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫组,出冷汗,救护车送到医院时

心跳、呼吸停止。

A.冠心病

B.急性泵技竭

C.恶性心律失常

D.病态窦房结综合征

E.心肌病

【答案】C

150、男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游

期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近日体检时

发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有

A.流行的普遍性

B.预防的困难性

C.感染的隐蔽性

D.普遍的易感性

E.资源的消耗性

【答案】D

151、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因

A.急性应激状态

B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动

C.低蛋白饮食

D.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症

E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物

【答案】C

152、引起上消化道上出血的原因不包括

A.胃十二指肠溃疡

B.慢性胃炎

C.门静脉高压症

D.出血性胃炎

口BBJ-fe-

【答案】B

153、下列不需常规监测的药物是

A.丙戊酸

B.洛伐他汀

C.茶碱

D.万古霉素

E.阿米卡星

【答案】B

154、10天男婴,因黄疸重,体温38.2b~39C°,脐带红肿,有脓

性分泌物来诊

A.血培养

B.多次查尿常规

C.查母子血型

D.查尿巨细胞病毒

E.多次查白细胞

【答案】A

155、老年病态窦房结综合征病人出现阿斯综合征往往是由于使用哪

类药物所致

A.利尿药

B.抗快速心律失常药

C.降压药

D.洋地黄类

E.抗生素

【答案】B

156、诊断为慢性肥厚性鼻炎的是

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

【答案】B

157、在保护病人隐私时应考虑除外

A.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密

B.患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密

C.患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密

D.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密

E.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密

【答案】B

158、老年人用药时需监测肌肝清除率的药物是

A.利福平

B.庆大霉素

C.异烟月井

D.硝苯地平

E.吗啡

【答案】B

159、6月男婴,一小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发组,

持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。近一月有睡眠欠佳,多汗史。

急诊时刚测完体温(37C。),又发生上述情况,医生应给予的最佳处

理是

A.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10ml静推

B.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服

C.安定1.5mg肌注+钙剂静滴

D.维生素D,30万U肌注

E.维生素D,40万U肌注加10%水合氯醛3ml灌肠

【答案】A

160、患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉

酸痛和食欲不振,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴

双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌

肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为

自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治

疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,

最高达38C。。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨

羊西林治疗后,体温可下降至正常,但1〜2天后体温又再上升,症

状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下

降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体

态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,

分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,

压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能

上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。

A.泼尼松lmg/kg+NSAID

B.泼尼松2mg/kg以上

C.泼尼松lmg/kg+CTX

D.泼尼松lmg/kg+NSAID+CTX

E.泼尼松lmg/kg+NSAID+抗生素

F.泼尼松lmg/kg

【答案】C

161、肠套叠病人出现血性大便常

A.见于2岁以内的小儿

B.见于年长儿

C.无腹痛体征

D.合并肠扭转

E.是少见的症状

【答案】A

162、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

A.水肿,蛋白尿

B.高血压,心力衰竭

C.肾区叩击痛,关节痛

D.血尿,蛋白尿,水肿,高血压

E.发热、腰痛

【答案】D

163、首次通过左心室造影不适用于

A.法洛四联症(F4)

B.室间隔缺损(VSD)

C.急性右心室心肌梗死

D.房间隔缺损(ASD)

E.动脉导管未闭(PDA)

【答案】C

164、男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,

体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为

A.25〜30kcal/kg

B.30-35kcal/kg

C.35~40kcal/kg

D.40~45kcal/kg

E.45〜50kcal/kg

【答案】A

165、35岁女性患者,因甲亢Craves病住院治疗,服甲磕咪嘤

30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC0.8X10

A.立刻停用甲奈咪唾,换用丙硫氧嚏嚏口服

B.应用广谱抗生素

C.应用糖皮质激素

D.应用〃利血平、鲨肝醇〃等升白细胞药物

E.输新鲜血或白细胞

【答案】A

166、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件

A.血氧饱和度

B.pH

C.动脉血氧分压

D.氧合指数

E.肺泡-动脉氧分压差

【答案】D

167、关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确

A.急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)

B.急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)

C.慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)

D.硬化性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】D

168、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口

腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象

呈大细胞性贫血,血清叶酸lng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生

素B

A.慢性病性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.海洋性贫血

E.合并高黏滞血症的贫血

【答案】C

169、患者,女性,44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于

入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛

刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽

搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。

体格检查:T36.6C°,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHgo

两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80

次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经

系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等

圆,直径约3mll1,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈

软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢

体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)o辅助检查:头颅

CT:左侧颍顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T

改变。

A.糖尿病

B.局।脂血症

C.充血性心力衰竭

0.既往卒中或TIA病史

E.年龄大于75岁

【答案】B

170、后组筛窦开口在

A.总鼻道

B.蝶筛隐窝

C.上鼻道

D.中鼻道

E.下鼻道

【答案】C

171、〃通因通用〃适用下列哪种疾病

A.脾虚所致之泄泻

B.肾虚所致之泄泻

C.食积所致之泄泻

0.寒湿所致之泄泻

E.肠虚滑脱之泄泻

【答案】C

172、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是

A.胸廓饱满

B.两肺听诊可闻及湿性啰音

C.触诊胸部语颤减弱

D.听诊两肺广泛哮鸣音

E.叩诊胸部过清音

【答案】D

173、出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低

(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最

适宜的方法是

A.放入30C°〜32C°温箱复发温

B.放入37C°~38C。的温水中行温水浴

C.立即放入37C°〜38C。的暖箱中

D.立即放入比其体温高1C。〜2C。的暖箱中,每小时提高0.5C°~1C°

E.在一般病室中,自然复温

【答案】D

174、女性,28岁,G2P0,37周,羊水II度污染,宫口开全后行产

钳助产分娩,出生后1分钟,Apgar评分为4分,以下哪项属不正

确处理

A.给氧吸入

B.立即清理呼吸道

C.立即行口对口人工呼吸

D.生后立即揩干羊水及血迹,注意保暖

E.及时用抗生素预防感染

【答案】C

175、心电轴轻度右偏是指心电轴在

A.-30°~-90°

B.0°~-30°

C.+30°〜+90°

D.+90°~+110°

E.+110°~+180°

【答案】D

176、急性病毒性肝炎患者最合理饮食为

A.清淡饮食,适量维生素

B.高热量,高蛋白

C.高热量,高脂肪

D.高碳水化合物,低脂肪

E.高碳水化合物,适量维生素

【答案】A

177、慢性支气管肺炎的病程

A.3个月以上

B.1个月以上

C.2个月以上

D.4个月以上

E.5个月以上

【答案】A

178、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,

在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和

何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重

返社会非常重要

A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误

用综合征

B.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗

C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗

D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗

E.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,

注意防止废用和误用综合征

【答案】A

179、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有

肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋

间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P

A.改善通气/血流比例失调

B.避免呼气时气道闭陷

C.增强弥散功能

D.使肺内气体重新分布

E.减少耗氧量

【答案】B

180、27岁妇女,曾足月分娩1次,流产1次。1个月前开始阴道不

规则出血,5天前开始咯血,X线胸片检查发现双肺有散在的阴影,

大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病

史是

A.3年前开始每日吸烟1包左右

B.3月前开始口服避孕药

C.15岁时曾患'〃肺结核,〃

D.半年前自然流产1次

E.其父5年前死于'〃肺癌'〃

【答案】D

181、男性,44岁。因外伤左就痛12小时。查体:生命体征平稳,

左下肢短缩,髓关节屈曲,内收,内旋畸形。

A.左股骨颈骨折

B.左懿臼骨折

C.左麒前脱位

D.左髓后脱位

E.左股骨转子问骨折

【答案】D

182、在病例-对照研究中,调查对象应是

A.病例为可疑患者,对照为未患某病者

B.病例为确诊患者,对照为可疑患者

C.病例为确诊患者,对照也为患者

D.病例为确诊患某病的人,而对照应是未患某病的人

E.病例和对照都未被确定患某病

【答案】D

183、非参数统计比较属于资料的

A.参数

B.频数

C.统计量

D.分布

E.a

【答案】D

184、退疹后有糖数样脱屑,有色素沉着,属

A.风疹

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩红热

【答案】C

185、维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括

A.潜伏期

B.后遗症期

C.初期

D.活动期

E.恢复期

【答案】A

186、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,

出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

A.肺炎球菌

B.支原体

C.溶血性链球菌

D.金匍菌

E.流感嗜血杆菌

【答案】C

187、患者,男,76岁。进行性排尿困难10余年,最近患肺炎后症

状加重,出现排尿滴沥并伴有尿失禁。其尿失禁属于

A.真性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.容量性尿失禁

【答案】D

188、白内障囊外摘除术后引起晶状体后囊膜混浊的是

A.后发性白内障

B.并发性白内障

C.外伤性白内障

D.代谢性白内障

E.放射性白内障

【答案】A

189、肝肾功能不全的老年入豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量

A.1/5

B.1/4

C.1/3

D.1/2

E.2/5

【答案】C

190、患者,男性,75岁。确诊C0PD已10多年,本次因C0PD急性

加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,

PaO

A.每天吸氧时间>15小时

B.必须用面罩吸氧

C.吸入氧流量1~2L/min

D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT

E.COPD并II型呼衰患者应坚持LTOT

【答案】B

191、一种无创的检查方法,是目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性

最高的影像学检查方法

A.MRI

B.膝关节造影

天力说

D.CT

E.X线平片

【答案】A

192、维生素D的预防量是

A.300-400IU/d

B.400-800IU/d

C.800-1000IU/d

D.1000-1500IU/d

E.1500~2000IU/d

【答案】B

193、急性肾炎的主要临床表现有

A.水肿,蛋白尿,高血压,少尿

B.高血压,水肿,少尿

C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症

D.血尿,水肿,高血压,程度不同的肾功能损害

E.血尿,少尿,水肿

【答案】D

194、患者,男,40岁。面色苍白,疲乏无力1个月。血象:

Hb60g/L,WBC3.6x10

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

【答案】D

195、患者,女性,25岁,恶寒发热,头目昏眩,目赤睛痛,口干,

咽喉不利,大便秘结,小便赤涩。治宜选用

A.银翘解毒丸

B.防风通圣丸

C.通便灵胶囊

D.连翘败毒丸

E.清胃黄连片

【答案】B

196、男性,25岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗。右肺

上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X线胸透:右上肺大片密实阴影,

白细胞28x10

A.脓胸

B.右上肺留有瘢痕条索影

C.完全吸收

D.右上肺形成空洞

E.支气管扩张

【答案】C

197、男,64岁,腰、膝关节肿痛3年,受寒、劳累后加重。查体:

腰部活动受限。双膝关节肿、压痛,浮能试验+。ESR(血沉)、

ASO(抗链0)正常,RF(类风湿因子)、HLA-B27(组织相容抗原)-双

膝关节正、侧位片示:关节间隙变窄,软骨下硬化伴边缘性骨赘。

此例最可能的诊断是

A.骨性关节炎

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