乙肝五项指标

乙肝五项指标乙肝五项要称为乙肝两对半〔用HBSAg表示〔用抗-HBS表示、e抗原〔用HBeAg表示、e抗体〔用抗-HBe表示、核心抗体〔用抗-HBc表示。乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中乙肝病毒的血清学标志。乙肝五项包括乙肝外表抗原、乙肝外表抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。外表抗原是乙肝性为已经感染乙肝病毒的标志。通常在感染病毒后2-6个月，血清转氨酶还未上升时，便可性。外表抗体是体内对乙肝病毒免疫和保护性抗体，多在恢复期消灭阳性乙肝注射疫苗者，绝大多数也呈阳性。e抗原通常在乙肝病毒感染后，外表抗原阳性同时，或其后数天便可测得阳性。e抗体阳性在抗原转阴后数月消灭。核心抗体一般在外表抗原消灭3-5周，乙肝病症消灭前便会在血清中检查出来。比照表期可消灭不同的化验结果。分析乙肝的传染性不仅要看是否“大三阳HBDNA5项指标不同组合的意义，参见上面比照表。俗话说的“大三阳”是指上表第121①慢性乙型肝炎，常见乏力、食欲差等病症；②乙肝病毒耐受期携带者，无明显病症，肝功和B超检查均正常；③急性乙型肝炎早期；④乙肝肝硬化，见于少数病毒仍活泼复制的肝硬化患者。2①乙肝病毒感染者经受无病症免疫去除后，进入了病毒残留期，形成乙肝病毒“小三阳”携带者；②乙肝患者经过一次或屡次发作后，由“大三阳”转化为“小三阳复制也渐趋停顿，血液中查不到病毒HBV—DNA，属于慢肝恢复或稳定阶段；eHBeHB—DNA(+，病情大多连续进展。可能是CHB，也可能有少数患者已成为肝纤维化或早期肝硬化。3、HBV—DNAHBv—DNA3.0×10的三次方即为阴性，或用(-)来表示，有的检验报告用“03.0×10的三次方即为阳性，或用(+)来表示。①HBV—DNA是乙肝病毒核心中的基因片段，血液检查中如HBV—DNA(+)，说明病毒在大量复制，传染性强。②在慢性无病症HBv携带者患者中虽然HBDNA(+，同时又是“大三阳明病情重，由于在病毒耐受阶段，机体没有免疫应答，肝细胞无坏死现象。③在CHB患者中，如HBV--DNA(+)就说明病情仍有连续进展的可能，或存在肝细胞坏死，检查肝功能特别；如经治疗，HBV—DNA转为(-)，则是病情好转的标志，可能病情长期稳定，不进展。但是也有少局部患者可由(-)再转为(+)，消灭病情反复。④治疗CHBHBv—DNA指数下降，它是临床治疗有效的标志。总之，HBv—DNA持续保持(-)是抱负的疗效。肝硬化的患者如HBv—DNA长期保持(-)，病情可能不会再进展。指标详解1、HBsAg(乙肝外表抗原)它是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。2、抗一HBsHbsAb)它是HBV自然消逝了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。、HBeAg(e抗原)它产生于病毒内部，可分泌血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，乙肝病毒复制速度很快，而且是具有传染性的指标。、抗～HBe(e抗体，HBeAb)是人体针对e血清中无HBeAg，但可产生抗一HBeHBV—DNA来判定是否还有病毒存在。HBc(乙肝核心抗体，HbcAb)IgMlgG两种：抗HBc—IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。其他，HBV—DNAHBeAg阳性意义根本是全都的。因此，公认的抗病毒治疗是否有效，主要是以HBeAg和HBV—DNA的阴转或定量的明显削减为指标。编辑本段阳性意义1135项阳性就是大三阳，伴有452项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。22项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。伴第5项阳性意思差不多。3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重复查。伴有第15项表示大三阳或小三阳。45项阳性：在埋伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊无视不看，多作为其他项的关心推断项。编辑本段参考值乙肝五项的参考值范围：乙肝外表抗原〔HBsAg〕-0--0.5ng/mL乙肝外表抗体(HBsAb)-0--10mIU/mLe抗原〔HBeAg〕-0--0.5PEI/mLe抗体(HBeAb)-0--1.5PEI/mL乙肝核心杭体(HBcAb)-0--0.9PEI/mL编辑本段全阴性全阴性乙肝五项指标全阴性说明机体没有被乙肝病毒感染过。但是人体也没有对乙肝病毒的免疫力。这类人群在流行病学中被称为“乙肝易感人群病。所以乙肝五项全阴性者应乐观地接种乙肝疫苗，使体内产生乙肝抗体〔抗-HBs〕,就不怕乙肝传染了。以往认为乙肝患者通过抗病毒治疗，使得乙肝病毒指标转阴，消灭e抗体(亦称为血清转换)就是最好的治疗效果。但最近的临床医学又觉察有的患者反复用药治疗，或未经特别治疗，即使指标转阴，e抗体消灭，病毒仍在连续“隐秘”复制。病毒变异导致转阴把医生和患者都骗了。但假设这时通过检测HBVDNA，则可觉察病毒是否仍在“隐秘”活动。在乙肝五项检查的结果中也表现不明显(HbsAg)阴性，仅外表抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)和(或)e抗体(抗-HBe)阳性;甚至有的患者5项结果(23项抗体)全部阴性，但HBVDNA结果阳性,转氨酶高。肝病毒的存在和复制的状况，但是它们无法准确反映病毒数量和病情的变化。而检测HBVDNA则是通过检测病毒的核酸直接准确地检测乙肝病毒的活动。乙肝五项全阴全阴的状况。016方案进展，0135微克即可，10-201～22项阳性，即乙肝外表抗体阳性。假设乙肝外表抗体滴度到达10个单位以上，说明机体已经有足够的保护性抗体，可以在肯定程度上抵挡乙肝病毒的侵袭，起到有效预防乙肝的效果。但假设乙肝五项全阴的人有食欲下降、乏力、低烧、肌肉或关节痛、恶心、厌油、呕吐、腹痛腹胀及腹泻、面色灰暗、小便赤黄、肝区不适、全身倦怠、黄疸等乙肝病症，需要检查HBVDNA，看看体内是否存在病毒变异。感染乙肝后假设乙肝病毒发生了变异也会导致乙肝五项全阴。对HBVDNA阳性的乙肝五项全阴患者要准时进展治疗，防止病情恶化。编辑本段不断变化不少乙肝患者经过治疗，乙肝病毒指标消灭变化，大三阳转为小三阳，HBVDNA转阴，但是性，有时阴性。有的患者病毒指标定量检查，数值时高时低，这是怎么回事？肝病专家分析缘由如下：慢乙肝患者机体免疫功能处于麻痹阶段，病毒无论怎样复制、无论多少，肝功能保持正常，人体内往往持续进展着抗病毒的免疫反响或免疫打击，病毒发生基因变异是躲避开疫系统的打击，与药物效应进展周旋的主要方式。因此，机体去除乙肝病毒往往表现为“长久战”形式，当使用一些抗病毒药物，或是机体免力下降时，如过度疲乏、熬夜、受凉、养分不良、缺乏熬炼等状况下，病毒就会死灰复燃，验乙肝五项指标，就会现消灭外表抗原阳性，大三阳再现。几乎全部的慢性乙肝患者体内都在不断地发生着病毒与机体免疫系统的斗争和相互消长毒的复制也有其自身的代谢动力学特征，假设我们能够用定量方法去监测病毒数量的变化，就会觉察体内的病毒颗粒数量在不断地增减大三阳和小三阳也是常常互变的。要以一颗寻常心对待大三阳和小三阳。编辑本段转阴好坏标的阴转。最常见的是乙肝大三阳转为乙肝小三阳或是小二阳(即外表抗原和核心抗体阳性)，有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性，这种状况多见于急性乙肝恢复后，慢性乙肝标的阴转，患者病症(食欲不振、疲乏、肝区不适、腹胀等)及体征明显好转，肝功恢复正常并长期保持稳定，乙肝病毒主要复制指标(e抗原、hbvdna)持续阴性。至于转为e抗体和核心抗体阳性。病毒指标虽然转阴了，病情却越来越严峻。具体表现为：病症、体征不断加重，疲乏劳累，腹胀纳差，面色萎黄或黎黑，肝掌，蜘蛛痣明显等等;肝功损害加剧，转氨酶、黄疸反复上升，白蛋白下降明显，球蛋白日见上升，凝血机制恶化;简洁被消灭。乙肝病毒前c区基因变异是最常见的一种变异，变异后，使乙肝病毒e抗原不e中进展，使病情迁延不愈，简洁发生肝硬化，甚至于发生爆发性肝坏死。s基因区也可发生变异，其编码的乙肝外表抗原不能产生或表达，患者可的误判，还是导致乙肝疫苗接种失败的缘由。因此，乙肝的抗病毒治疗是治疗的关键所在，病毒等项综合治疗，单打一的治疗往往难以奏效，治疗过程中不必一味要求病毒指标阴转，而应首先强调肝功能长期正常及稳定。从我国实际状况动身，尽可能少用那些疗效不精准、携带状态，并使其长期稳定于此状态;对于乙肝病毒携带者，可视为根本正常状态，不必刻意用药治疗，只要做好复查、随访、预防等项工作即可。编辑本段45阳性乙肝五项45阳性表示说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。但假设e抗体存在半年以上还没有消逝，而抗体还没产生则说明乙肝病毒变异易引起肝硬化。454项是乙肝E抗体，阳性说明乙肝病毒的复制受到了肯定程度的抑制；5项是乙肝核心抗体，阳性说明曾经感染过乙肝病毒或者正感染乙肝病毒。编辑本段临床意义HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc1+-+-+1、急性乙肝2、慢性乙肝3、病毒复制活泼，传染性强。即俗称的“大三阳”2+---+1、急性乙肝2、慢性乙肝3、传染性弱3+--++1、急性HBV感染趋向恢复2、慢性HBsAg携带者3、传染性弱。即俗称的“小三阳”-+--+感染恢复阶段，抗HBc短期存在，既往感染，有免疫力---++1、既往感染2、急性期感染恢复期----+1、既往感染2、急性感染窗口期-+---1、注射乙肝疫苗后2、HBV感染后已康复，有免疫力-+-++1、急性HBV感染后已康复，有免疫力2、感染过HBV，有免疫力未感染过HBV10+----1、急性HBV感染早期2、慢性携带者传染性弱11+--+-1HBV感染早期趋向恢复2、慢性携带者12+-+--HBV感染者或慢性携带者，传染性强13+-+++1、急性感染，趋向恢复2、慢性乙肝14++---1、亚临床型HBV感染早期2、不同亚型HBV二次感染15++--+1、亚临床型HBV感染早期2、不同亚型HBV二次感染16++-++亚临床型或非典型肝炎17+++-+亚临床型感染或非典型性感染早期--+--1、非典型急性感染2、提示非甲非乙型感染--+-+非典型性急性感染--+++急性HBV感染中期-+-+-HBV感染已恢复-++--非典型性或亚临床性HBV感染-++-+非典型性或亚临床性HBV感染+-急慢性HBV感染趋向恢复编辑本段正常值1、乙肝外表抗原〔HBsAg〕的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5单位，就是阳性，乙肝外表抗原阳性是感染乙肝的标志。2、乙肝外表抗体(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大于10miu/ml，就是阳性，乙肝外表抗体阳性一般表示有抗体，不会被传染。[1]3、乙肝e抗原〔HBeAg〕的正常值<0.5PEIU/ml,0.5PEIU/ml，为阳性，这是乙肝传染性强弱的重要指标，数值越大，传染性越强。编辑本段正常结果乙肝五项检查有很多结果，正常的结果有以下三种：一、乙肝五项全部阴性有保护性抗体的存在，需要准时注射乙肝疫苗的，要依据0.1.6的原则进展注射。二、乙肝外表抗体阳性，其余为阴性体产生了肯定的免疫力;或者接种乙肝疫苗或打过外表抗体免疫球蛋白;或者对HBV感染产生特异性免疫。三、乙肝外表抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，其余为阴性结果也是正常的。编辑本段婚检面系统的检查，依据病情进展科学系统的治疗。染了乙肝病毒，赶忙感觉天昏地暗，对于马上结婚人来说，查出乙肝关系不大，由于这不影假设乙肝患者肝功能不正常、病毒DNA含量话，那么建议临时不要结婚，由于结婚后性生活，日常生活接触都是简洁传染的，而且夫妻生活也会加重患者病情。编辑本段孕妇检查3500名婴儿成为乙肝病毒携带者，乙肝病毒致使婴儿肝大，产生各种不同的临床或亚临床征象，25%的婴儿到成年时常死于肝硬化和肝癌。5000万-6000万的女性是乙肝病毒的携带者。对怀孕妇女24小时内马上进展疫苗和高价免疫球蛋白注射，16个月后再分别用乙肝疫苗加强注射，至少可以使80%-90%以上的婴儿产生对乙型肝炎的免疫。所以孕妇普查乙肝病毒指标有利于优生优育，有造福后代的意义。孕前检查要查乙肝五项吗乙肝病毒复制活泼、传染性强、肝脏损坏严峻、病症明显，是乙肝大三阳共同的特点。在此尽量避开他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等。孕前检查要查乙肝五项吗？孕前是需要进展严格的检查生育。垂直传播一个不行无视的途径，因此，不主见乙肝病毒携带者实行母乳喂养。编辑本段检查费用还没有一个明确的标价，依据不同地区的消费水平，地域的不同，检查制剂和方法的差异，检查费用也会有所不同35-702015-20元左。编辑本段乙肝病情轻重的诊断标准者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志，这是极其错误的。争论情处于何种阶段，现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家：工作。这些人的肝功能检查