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文档简介
医疗导管产品知识讲座
胃管创新医疗科技关爱人类健康张成.12.28医疗导管产品知识讲座第1页曙光科技产品类别介绍我们做什么产品???1.泌尿类:·硅胶/乳胶导尿管:2腔、3腔,成人、儿童、弯头等
·PVC导尿管:男用、女用、小儿用、弯头等·亲水性导尿管:基本型、带水包、免接触、带尿袋等
·其它:乳胶尿套、尿袋、抗菌导尿管、膀胱穿刺管等2.肠胃营养类·胃管:PVC、硅胶、PU·鼻饲管:PVC、PU·PU鼻胃管:PU、带导丝·营养连接管:输注营养用·其它:营养注射器、营养袋、PU鼻肠管3.呼吸麻醉类·喉罩系列:PVC、硅胶,一次性、重复性、加强型·气管插管:无囊、有囊,普通型、加强型、异形等·口咽通气道:中央、两侧·吸痰管:普通、大头、弯头、斜口·其它:吸引连接管、吸引器、氧气面罩、雾化器等4.术后防粘连隔离膜创新医疗科技关爱人类健康其它导管类产品:·红橡胶导尿管·直肠管·引流管·注射器·输液器·中心静脉导管·十二指肠管·重头胃管·胃造瘘管·切开气管插管·支气管插管·人工鼻·各种包类产品………………………>>>>WWW………其它网站或广告册医疗导管产品知识讲座第2页胃管医疗导管产品知识讲座第3页胃管分类按材料区分PVC硅胶TPU等太好了!全有产品分类按接头形状区分带帽多功效接头单腔双腔3腔太好了!全有按腔道区分通用接头锥形接头太好了!全有医疗导管产品知识讲座第4页胃管用途及特征用途:可从鼻腔或口腔插至胃内,进行鼻饲或减压、灌注药液、冲洗、吸出液体等用。特征:
1、导管头端为开口或闭口圆形,为了不损伤组织将导管头端加工成圆形,在使用时,对有意识患者可减轻其痛苦;
2、导管上有刻度标识,便于掌握插入深度;
3、导管终端有喇叭形连接口便于与其它器具配合;
4、导管含有良好柔软性和弹性。医疗导管产品知识讲座第5页3.TPU鼻胃管创新医疗科技关爱人类健康1)主要用途经过鼻饲进行胃部减压、吸引、鼻饲等用途2)产品特点①使用医用级TPU,生物相容性好,耐胃酸腐蚀;②易弯曲、柔软,降低对鼻、咽、喉部刺激和伤害;③TPU含有良好热可塑性,在插入后会慢慢软化,将留置时异物感降到最少,提升病人舒适性;④导管含有良好强度,不易扭结、打着、堵塞,管身透明度高,可在直视观察下冲洗管道和输注营养液;⑤管壁带有刻度标识,方便确认导管插入深度;⑥管身带有造影线,可在X射线下确定导管插入位置;⑦导丝灵活易曲,有利于导管经过鼻腔安全置入到胃内;头端圆球和表面润滑处理,可快速拔出,防止划伤粘膜和皮肤;⑧多功效接头设计,可与鲁尔接口注射器、膀胱冲洗器及肠内营养输注系统相匹配;⑨专用颜色标识设计,能够有效防止规格混同;⑩在体内最长可留置42天。
TPU带导丝肠内营养最长留置42天医疗导管产品知识讲座第6页3)使用方法①让病人处于半卧位并从鼻腔吹起,操作人员清洁消毒双手,准备所需物品(鼻胃管、注射器,无菌生理盐水或灭菌水等);②测量管道需插入长度:病人耳垂A至鼻尖B、鼻尖B至胸骨最低点C到距离,并在管道上作好标识;③将鼻胃管头部放入无菌生理盐水或灭菌水中浸湿,将引导钢丝手柄弯曲推入鼻胃管接头内;④经过导丝手柄注入25-50ml无菌生理盐水或灭菌水,润滑导丝和导管内壁;⑤让病人头部后仰将鼻胃管通畅插入鼻腔,然后让病人头部向前弯曲将导管插入食管,让病人在感到导管抵达咽部时作吞咽动作,同时趁势将导管推至胃内,当导管标识推至鼻部时停顿推入;⑥经过抽吸胃内容物,用PH试纸确认导管放置位置,胃液PH值应小于7,同时做统计;若PH值高于7,应用X射线检验确认导管插入位置;⑦当导管头端置于胃中时,经过导丝手柄注入25-50ml无菌生理盐水或灭菌水,防止营养液在导管内酸化而引发堵塞;冲洗导管后马上抽出引导钢丝;⑧用胶带将鼻胃管固定在病人鼻部,防止将导管挤压在鼻腔壁上;⑨连接输注管和营养液后即可输注。
创新医疗科技关爱人类健康4)注意事项①限一次性使用,禁止重复使用,用后请破坏废弃;②每8小时用25-50ml无菌生理盐水或灭菌水对导管进行清洗;③提议本产品仅用于肠内营养液输注,如需经过鼻胃管给病人加药,在给药前后务必对导管进行清洗,以免造成导管堵塞;④拔除导管前,先进行导管清洗,防止在撤出过程中有残留液体进入气管,关闭接头处保护帽或夹住导管外段,随即小心平稳撤出导管;⑤本产品提议最长使用时间为42天。医疗导管产品知识讲座第7页创新医疗科技关爱人类健康5)型号规格表6)产品结构医疗导管产品知识讲座第8页医疗导管产品知识讲座第9页三腔胃管胃管全方面革新安全、高效、方便医疗导管产品知识讲座第10页
胃管临床应用胃肠减压(gastrointestinaldecompression)是消化系统疾病、胸腹部外科等惯用护理操作技术。鼻饲(nasogastricgavage)是将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药品方法。洗胃(stomachlavage)是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内,利用重力和虹吸作用原理用大量溶液对胃腔进行冲洗方法。胃肠减压鼻饲洗胃医疗导管产品知识讲座第11页
胃管临床应用胃肠减压(gastrointestinaldecompression)是消化系统疾病、胸腹部外科等惯用护理操作技术。鼻饲(nasogastricgavage)是将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药品方法。洗胃(stomachlavage)是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内,利用重力和虹吸作用原理用大量溶液对胃腔进行冲洗方法。胃肠减压鼻饲洗胃医疗导管产品知识讲座第12页传统胃管的常见问题医疗导管产品知识讲座第13页传统胃管常见问题(1)胃粘膜损伤问题
长时间墙式中心吸引时,易造成胃内粘膜吸附于胃管孔(2)胃管堵塞问题1.胃肠减压过程中,管腔侧孔
被胃内容物堵塞2.长时间鼻饲易出现营养液中蛋白质凝固,粘附于管壁而致堵塞胃粘膜1.浆膜2.纵肌层3.环肌层4.斜肌层5.粘膜下层6.粘膜层医疗导管产品知识讲座第14页(3)置管困难
麻醉或昏迷患者无法配合置管传统胃管常见问题(4)吸引效果不佳,胃液残留
传统单腔胃管适合负压球吸引,而使用负压球会产生100ml左右胃液残留
(5)洗胃不彻底,有毒物质胃内残留1.洗胃时有毒物质易在胃管内挂壁
2.单腔管重复灌吸,引流不彻底,有毒物质易胃内残留
医疗导管产品知识讲座第15页三腔胃产品特性医疗导管产品知识讲座第16页三腔胃管介绍1.三腔胃管采取PU、PVC、硅胶材质,是一个新型独家专利产品,每个结构都有其专利保护。2.三腔胃管是二类医疗器械,是国家医保甲目录可收费耗材。医疗导管产品知识讲座第17页1.三腔结构4.管壁设有6.顶端采用热封技术5.多种管径3.导丝装置2.多孔结构三腔胃管结构特点医疗导管产品知识讲座第18页1、有效防止了胃粘膜损伤,吸引效果优于单腔胃管2、处理堵塞问题,降低医务人员劳动强度4、防止二次污染、单位时间洗胃效果好3、内配导丝,处理了置管困难问题安全高效方便三腔胃管临床优势医疗导管产品知识讲座第19页1、有效防止了胃粘膜损伤,吸引效果优于单腔胃管----安全医疗导管产品知识讲座第20页一、有效避免了胃粘膜损伤,吸引效果优于单腔胃管双击添加文字胃肠减压之墙式吸引系统墙式吸引、吸引机吸引拥有强大负压吸引,效果显著胃肠减压之负压球吸引系统负压球吸引往往会产生100毫升左右胃液残留医疗导管产品知识讲座第21页一、有效避免了胃粘膜损伤,吸引效果优于单腔胃管双击添加文字压力过大传统单腔胃管胃粘膜粘附于管口,造成堵塞,长时间会损伤胃粘膜胃肠减压之墙式吸引系统墙式吸引、吸引机吸引拥有强大负压吸引,效果显著医疗导管产品知识讲座第22页一、有效避免了胃粘膜损伤,吸引效果优于单腔胃管双击添加文字三腔胃管气流虹吸加速胃液吸出,并长时间保持吸引恒定,胃粘膜不易吸附于胃管孔,从而防止了胃粘膜损伤胃肠减压之墙式吸引系统墙式吸引、吸引机吸引拥有强大负压吸引,效果显著医疗导管产品知识讲座第23页2、处理堵塞问题,降低医务人员劳动强度3、内配导丝,处理了置管困难问题----方便医疗导管产品知识讲座第24页二、解决堵塞问题,降低医务人员劳动强度若发生堵塞时必须拆除吸引装置进行冲洗,如若不成功就必须重新置管,增加了医务人员劳动强度发生堵塞时不需要拆装吸引装置,直接经过打开辅助管腔进行堵塞后冲洗单腔胃管三腔胃管医疗导管产品知识讲座第25页三、内配导丝,解决了置管困难问题针对麻醉或昏迷病患,三腔胃管软硬适度并配置导丝,易克服插管阻力,顺利经过多处弯曲及食管3个生理狭窄,提升一次性插管成功率,降低患者痛苦。三腔胃管含有各种规格型号,能够选择不一样长度及管径胃管,满足不一样患者需要,提升患者顺应性。食管医疗导管产品知识讲座第26页4、防止二次污染、单位时间洗胃效果好----高效医疗导管产品知识讲座第27页四、避免二次污染、单位时间洗胃效果好灌和吸在同一个管腔中且不能同时进行,易造成被清洗物二次污染。单位时间洗胃效果差单腔胃管灌和吸在不一样管腔中同时进行,不存在二次污染单位时间内洗胃效果好三腔胃管优于医疗导管产品知识讲座第28页三腔胃管的临床观察医疗导管产品知识讲座第29页三腔胃管与单腔胃管临床疗效对比图示注解:
统计学意义(P<0.01)进行统计学处理,结果三腔胃管吸引效能优于单腔胃管,有利于减轻术后腹胀(P<0.05)结论应用于三腔胃管胃肠减压,能促使胃肠功效恢复,从而到达缩短胃管置留需要时间,使患者能早日拔除胃管,减轻痛苦。99679613869100吸引效率15min以上墙式吸引形成胃粘膜出血胃管堵塞率胃内容物残留量100ml医疗导管产品知识讲座第30页注释:从图中我们能够得知结果,在使用胃管时,医务人员认为三腔胃管使用方便人数显著高于单腔胃管人数,含有统计学意义。相关医务人员使用方便性比较5592
医务人员使用方便性医疗导管产品知识讲座第31页三腔胃管应用科室消化系统直接手术:肝脏、胸腹部大手术、昏迷、长久昏迷病人、急性胰腺炎、肠梗阻、消化道中毒等。必须使用:医疗导管产品知识讲座第32页三腔胃管应用科室提议使用:消化道以外手术,(如胆囊)手术后可能有应激反应,肛门排气滞后,消化液、食物酵解,产生气体,造成胃肠压力增加,能够有效缓解这些症状,促进术后恢复,临床上插胃管会带来一定痛苦,没有一定临床学术支持,造成可用可不用病例未使用胃管。医疗导管产品知识讲座第33页临床应用应用科室适应症胃肠减压普外科及腹部大中型手术食管癌、肠梗阻、直肠癌、结肠癌、胃癌、胰腺炎、胆石症、上消化道出血、肝癌以及胆道或胰腺炎手术后、肝脾手术等消化外科胃十二指肠穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃出血、急性弥漫性腹膜炎等消化内科肠道梗阻(单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻)、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、急性胰腺炎、胃潴留、急性胃扩张、消化道中毒等神经外科颅脑损伤并发应激性溃疡胸外科食管癌鼻饲神经内科脑部疾病(脑出血、脑梗塞等)影响吞咽功效神经外科脑部手术影响吞咽功效ICU科昏迷患者肿瘤科喉癌、食道癌影响吞咽功效呼吸科机械通气患者口腔科口腔手术儿科新生儿应激性溃疡、吸吮吞咽反射及胃肠蠕动功效不健全精神科厌食症烧伤科咽喉部烧伤影响吞咽功效三腔胃管应用科室医疗导管产品知识讲座第34页attention三腔胃管的市场特性及使用说明书医疗导管产品知识讲座第35页产品市场优势(1)唯一可收费一次性使用胃管耗材(新版收费目录)(2)独家生产(3)医保甲类(4)欧美技术,国家专利医疗导管产品知识讲座第36页产品收费目录医疗导管产品知识讲座第37页
产品使用说明书【产品规格】三腔胃管常依据其中管子粗细规格来分类,当前习惯分为14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr共6种规格。【性能指标】
胃管管道管体应手感柔软、富有弹性、表面应平滑、整齐、胃管接头头部表面应手感光滑、洁净;胃管中接头与管道连接牢靠应大于15N,胃管中德管道应通畅,无堵塞现象;胃管内输入100kpa气压,连续15s应无泄漏;X光阻断线在10mm铝板覆盖下,在X射线下应能被现实。胃管如采取环氧乙烷灭菌,产品出厂时其环氧乙烷残留量应小于10mg/kg,胃管应无菌、无粘膜刺激反应、细胞毒性应小于1级、无迟发型超敏反应【适用范围】胃管供临床术前减压、十二指肠引流时用【使用方法】该产品由医生要求要求使用。使用前先检验本品密度性,看是否密封良好,同时检验本品是否存在使用期内;检验无误后开始按照包装上撕口位置撕开包装,讲各组件按照实际使用需要连接好,并检验连接牢靠性和密封性;将本品和减压等装置动力源连接,开启动力源开关即可使用,其它使用要求由医生按要求要
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