皮肤医学知识专家讲座

皮肤本章内容：一、概述皮肤组成与功效二、表皮三、真皮四、皮下组织五、皮肤从属器六、皮肤再生皮肤医学知识专家讲座第1页

从属器：毛发、汗腺、皮脂腺、指甲等。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生一、概述覆于体表，人体最大器官，总面积1.2～2.0m2，占体重16%±组成功效保护、感觉、调整体温、吸收、分泌和排泄等表皮真皮皮肤医学知识专家讲座第2页于皮浅薄层，为角化复层扁平上皮。基底层棘层分层颗粒层透明层角质层

角质形成细胞（多数）非角质形成细胞概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生二、表皮epidermis分层基底面表面细胞类型皮肤医学知识专家讲座第3页数量：一层。形态与结构：矮柱状基底细胞。胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体）；有角蛋白丝（张力丝）。细胞连接：基底细胞与相邻细胞间以桥粒、与基膜以半桥粒连接。功效：干细胞，参加皮肤再生修复作用。

概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生1.基底层stratumbasale数量形态与结构细胞连接功效皮肤医学知识专家讲座第4页4～10层多边形。有棘状突起，其间以大量桥粒相连。胞质弱嗜碱性，合成角蛋白（形成大量角蛋白丝）。含板层颗粒，分泌后于细胞间隙形成含脂质膜状物。2.棘层stratumspinosum概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生层数结构皮肤医学知识专家讲座第5页3～5层较扁梭形细胞；胞质内板层颗粒增多，细胞核与细胞器已退化；含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸蛋白质）。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生层数3.颗粒层stratumgranulosum结构皮肤医学知识专家讲座第6页2～3层扁平角质细胞；细胞界限不清，强嗜酸性，核与细胞器消失。呈嗜酸性均质状，为干硬死细胞。膜内面含一层不溶性蛋白质，细胞间隙充满由脂质组成膜状物；胞质内为角蛋白丝和均质状物质组成透明角质颗粒；概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生结构层数4.透明层stratumlucilum5.角质层stratumcorneum结构浅表层细胞连接涣散，脱落形成皮屑。皮肤医学知识专家讲座第7页由基底层到角质层结构改变，反应角质形成细胞增殖、迁移、逐步分化为角质细胞、然后脱落过程；与此伴随是角蛋白及其它成份合成量与质改变。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生角化皮肤医学知识专家讲座第8页位置：胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间。基本结构：胞质内含丰富核糖体、rER、Golgi。特征：黑素体melanosome合成黑色素，充满黑色素后，变为黑素颗粒melanin；黑素颗粒转移至角质形成细胞内。功效：黑色素可吸收紫外线，保护皮肤；影响皮肤颜色。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生非角质形成细胞1.黑素细胞melanocyte皮肤医学知识专家讲座第9页位置：散在于棘细胞层，圆形，有突起，核深染，胞质清亮；结构特点：胞质内含伯贝克颗粒Birbeckgranule；功效：为抗原呈递细胞，在反抗侵入皮肤病原生物、监视癌变细胞和排斥移植异体组织中起主要作用。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生2.朗格汉斯细胞Langerhanscell皮肤医学知识专家讲座第10页位置：于基底层或与真皮交界处；特点：扁平形，短指状突起，膜包中心致密颗粒；功效：感受触觉上皮细胞，旁分泌细胞，APUD系细胞。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生3.梅克尔细胞Merkelcell皮肤医学知识专家讲座第11页

乳头层网织层由疏松结缔组织向表皮凸入，形成真皮乳头dermalpapilla，有丰富毛细血管（血管乳头）和游离神经末梢（神经乳头）；在手指等部位含较多触觉小体。扩大表皮与真皮连接面,利于牢靠连接和表皮取得营养。1.乳头层papillarylayer

概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生三、真皮demis皮肤医学知识专家讲座第12页乳头层下方，分界不清；为较厚致密结缔组织，由粗大胶原纤维交织成网，有许多弹性纤维，含血管、淋巴管、神经，深层有环层小体及其它从属器。皮肤也是主要外周淋巴器官2.网织层reticularlayer

概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生三、真皮demis皮肤医学知识专家讲座第13页真皮下方（浅筋膜）；由疏松结缔组织和脂肪组织组成；不一样部位厚度不一样；维持皮肤活动性、缓冲、保温、能量贮存作用。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生四、皮下组织hypodermis皮肤医学知识专家讲座第14页毛发hair皮脂腺sebaceousgland汗腺sweatgland指（趾）甲nail概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生五、从属器skinappendages皮肤医学知识专家讲座第15页1.毛发hair概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生毛干hairshaft毛根hairroot毛球hairbulb裸露于体表埋于皮肤内，外包毛囊毛根毛囊下端膨大部分皮肤医学知识专家讲座第16页毛球

：毛根和毛囊下端合为一体、膨大形成；是毛和毛囊生长点；毛乳头：结缔组织在毛球底面突入毛球，富含毛细血管；对毛生长起营养作用；毛母质细胞：毛球内细胞，为干细胞；内有黑素细胞；立毛肌：与皮肤表面成钝角一束平滑肌,连接毛囊和真皮;收缩使毛发竖立。生长与更新：脱落70～100根/d。概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生1.毛发hair皮肤医学知识专家讲座第17页位于毛囊和立毛肌之间分泌部:

囊状腺泡，周围细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩，充满脂滴；近导管处腺细胞解体排出（全浆分泌）；导管：短，通入毛囊；功效：分泌皮脂，润滑皮肤。2.皮脂腺sebaceousgland概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生皮肤医学知识专家讲座第18页

为弯曲单管状腺种类：外泌汗腺（小汗腺）、顶泌汗腺（大汗腺）分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织；腺细胞为一层锥形或扁平细胞，基底部有肌上皮细胞；导管：两层立方细胞组成,弱嗜碱性；功效：分泌汗液，调整体温，湿润皮肤，排泄废物。

概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生3.汗腺sweatgland皮肤医学知识专家讲座第19页甲体:

外露部分，多层连接牢靠角质细胞；甲床：甲体下方，复层扁平上皮和真皮；甲根：甲体近端埋于皮肤内甲母质：甲体周围皮肤，为甲体生长区；甲襞：甲体两侧皮肤；甲沟：甲体与甲襞之间4.指（趾）甲nail概述表皮真皮皮下组织从属器皮肤再生皮肤医