2023年核医学医师考试历年高频考点试题3答案解析

2023年核医学医师考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利！卷I一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]中轴骨不包括（）。

A.脊椎骨(vertebra)

B.颅骨

C.胸骨

D.锁骨

E.肋骨

正确答案:D

锁骨

解析：按其在体内的位置划分为2类：中轴骨（颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆）和附肢骨（肩胛骨、锁骨和四肢骨）。

2.[单选题]以下说法是准确的是（）。

A.肺段是肺的基本单位，体积大小不一，呈锥形体，尖向肺门，底向肺的表面

B.呼吸系统以环状软骨上缘为界分为上呼吸道和下呼吸道

C.下呼吸道只有气体交换的功能

D.上呼吸道只有气体传导的功能

E.肺泡是气体交换的场所

正确答案:E

肺泡是气体交换的场所

解析：呼吸系统以环状软骨下缘为界分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道除传导气体外并有对吸入气体进行加温、湿化、净化以及嗅、吞咽和发音的功能；下呼吸道从气管到终末细支气管是气体的传导部分，从呼吸性细支气管到肺泡为气体的交换部分；肺小叶是由细支气管以下分支与相应的肺组织形成，是肺的基本单位。因此正确答案为E项。

3.[单选题]单纯性(simple)肾盂扩张，肾图C段下降缓慢，注射呋塞米后的表现是（）。

A.C段下降稍减慢

B.C段下降斜率不变

C.C段下降更缓慢

D.C段下降明显增快

E.曲线上升后又下降

正确答案:D

C段下降明显增快

解析：单纯性肾盂扩张患者利尿后，原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。

4.[单选题]脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变?（）

A.枕叶血流降低

B.没有明显变化(significantchange)

C.颞叶血流增加

D.颞叶血流降低

E.枕叶血流增加

正确答案:E

枕叶血流增加

解析：脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激枕叶血流增加。

5.[单选题]评价医学诊断效能的方法中，真阴性数与确无疾病人数之比得出的是（）。

A.假阳性率

B.灵敏度

C.准确性

D.特异性

E.假阴性率

正确答案:D

特异性

解析：特异性为真阴性数与确无疾病人数之比，也称真阴性率，表示排除疾病的能力，此值越大越好。

6.[单选题]γ照相机(gammacamera)准直器的灵敏度高表明（）。

A.准直器的半高全宽度小

B.准直器采用了铅合金(leadalloy)

C.准直器车设计合理

D.准直器的能量线性好

E.γ光子的通过率高

正确答案:E

γ光子的通过率高

解析：准直器通过吸收作用，选择性地让γ光子透过，到达晶体，从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。

7.[单选题]首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是因为（）。

A.肺动脉瓣反流

B.右房至左房分流

C.三尖瓣反流

D.左房至右房分流

E.主动脉瓣反流

正确答案:B

右房至左房分流8.[单选题]根据肺毛细血管(capillary)的直径，肺灌注显像时自静脉内注入放射性颗粒的直径应为（）。

A.1~6mm

B.1~6μm

C.100~600μm

D.10~60μm

E.1~6cm

正确答案:D

10~60μm

解析：由于肺毛细血管的直径约为10μm，故自静脉内注入10~60μm直径的放射性颗粒。

9.[单选题]安静时脑耗氧量占全身耗氧量的（）。

A.20%

B.5%

C.15%

D.10%

E.30%

正确答案:A

20%

解析：安静时脑耗氧量占全身耗氧量的20%。

10.[单选题]TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或反应弱考虑下列哪种情况?（）

A.原发性甲减

B.正常

C.垂体性甲减

D.下丘脑性甲减

E.以上都不对

正确答案:C

垂体性甲减

解析：TRH兴奋试验TSH无反应者提示垂体分泌TSH的细胞功能丧失。

11.[单选题]用高能准直器对低能核素显像，说法正确的是（）。

A.可以，但灵敏度降低

B.可以，且灵敏度提高

C.可以，且分辨率提高

D.可以，且分辨率和灵敏度都提高

E.完全不行

正确答案:A

可以，但灵敏度降低

解析：高能准直器吸收射线较多，图像灵敏度降低。

12.[单选题]下列哪项是肝胆延迟显像诊断原发性肝癌的机制?（）

A.肝癌细胞摄取肝胆显像剂更快

B.肝癌细胞可以特异性摄取肝胆显像剂

C.肝癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出

D.正常肝细胞不能摄取肝胆显像剂

E.肝癌细胞完全不摄取肝胆显像剂

正确答案:C

肝癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出

解析：肝胆延迟显像诊断原发性肝癌的机制是肝癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出。

13.[单选题]下列疾病在进行肝血流、血池显像时，动脉相、静脉相、血池相病灶区均呈放射性缺损的是（）

A.肝血管瘤

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.肝囊肿

E.肝腺瘤

正确答案:D

肝囊肿14.[单选题]核素骨显像在下列哪些方面优于常规X射线及CT显像（）

A.早期诊断转移性骨肿瘤

B.股骨头缺血坏死的诊断

C.移植骨存活的监测

D.原发性骨肿瘤(primarybonetumor)侵犯范围的确定

E.以上都是

正确答案:E

以上都是15.[单选题]核衰变后质量数减少4，原子序数减少2的衰变属于（）。

A.电子俘获

B.β+衰变

C.γ衰变

D.β-衰变

E.α衰变

正确答案:E

α衰变

解析：α衰变后原子质量数减少4，原子序数减少2。

16.[单选题]极坐标靶心图是利用心肌灌注显像的（），经处理后得到的二维平面图像。

A.垂直长轴断层图像

B.水平长轴断层图像

C.垂直长轴断层图像+水平长轴断层图像

D.水平长轴断层图像+短轴断层图像

E.短轴断层图像

正确答案:E

短轴断层图像17.[多选题]运动试验的相对禁忌证包括（）

A.劳累性心绞痛(anginapectorisofeffort)

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.严重心律紊乱

E.急性心肌炎(acutemyocarditis)

正确答案:BCDE

不稳定型心绞痛急性心肌梗死严重心律紊乱急性心肌炎18.[单选题]急性上尿路梗阻肾图特点是（）

A.a段低平

B.a段正常,b段、c段低平

C.a段正常，b段持续上升(uninterruptedupwardmove)不见下降c段

D.abc三段均不正常

E.a段明显下降，b、c两段分界不清

正确答案:C

a段正常，b段持续上升不见下降c段19.[单选题]评价医学诊断效能的方法中，哪项指标是将灵敏度和特异性(sensitivityandspecificity)结合起来进行评价?（）

A.假阳性率

B.阳性结果预测值

C.准确性

D.阴性结果预测值

E.假阴性率

正确答案:D

阴性结果预测值20.[单选题]以下说法是准确的是（）。

A.肺段是肺的基本单位，体积大小不一，呈锥形体，尖向肺门，底向肺的表面

B.呼吸系统以环状软骨(cricoidcartilage)上缘为界分为上呼吸道和下呼吸道

C.下呼吸道只有气体交换的功能

D.上呼吸道只有气体传导的功能

E.肺泡是气体交换的场所

正确答案:E

肺泡是气体交换的场所

解析：呼吸系统以环状软骨下缘为界分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道除传导气体外并有对吸入气体进行加温、湿化、净化以及嗅、吞咽和发音的功能；下呼吸道从气管到终末细支气管是气体的传导部分，从呼吸性细支气管到肺泡为气体的交换部分；肺小叶是由细支气管以下分支与相应的肺组织形成，是肺的基本单位。因此正确答案为E项。

21.[单选题]下列哪项不属于骨髓实质细胞?（）。

A.网状细胞

B.红细胞生成(erythropoiesis)细胞

C.血小板生成细胞

D.粒细胞生成细胞

E.脂肪细胞

正确答案:A

网状细胞

解析：骨小梁内的网状细胞呈三维网状排列，构成骨髓基质，造血细胞和脂肪细胞存在于基质网中构成骨髓实质。

22.[单选题]下列哪项是局部脑血流量定量分析的理论基础?（）

A.稀释原理

B.惯性原理

C.平衡原理

D.Fick的物质守恒原理

E.离子交换

正确答案:D

Fick的物质守恒原理

解析：局部脑血流量定量分析的理论基础是Fick的物质守恒原理。

23.[单选题]下列哪项是调节局部脑血流量最重要的影响因素？（）

A.二氧化碳分压

B.氢离子浓度

C.氧分压

D.钙离子浓度

E.钠离子浓度

正确答案:A

二氧化碳分压

解析：调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。

24.[单选题]下列说法正确的是（）。

A.生物学检测包括生物学纯度、生物分布和显像、毒性效应及药代动力学检测

B.放射性药物(radiopharmaceuticals)质量检测主要包括物理性质、化学性质和生物学性质三方面

C.化学检测包括pH值、化学量、化学纯度及放射化学纯度(radiochemicalpurity)检测

D.物理检测包括性状、放射性核纯度、放射性活度与比活度检测

E.以上都对

正确答案:E

以上都对25.[单选题]γ照相机(gammacamera)准直器的灵敏度高表明（）。

A.准直器的半高全宽度小

B.准直器采用了铅合金

C.准直器车设计合理

D.准直器的能量线性好

E.γ光子的通过率高

正确答案:E

γ光子的通过率高

解析：准直器通过吸收作用，选择性地让γ光子透过，到达晶体，从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。

卷II一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]下列哪项是肝胆延迟显像诊断原发性肝癌的机制?（）

A.肝癌细胞摄取肝胆显像剂(hepatobiliaryimagingagent)更快

B.肝癌细胞可以特异性摄取肝胆显像剂(hepatobiliaryimagingagent)

C.肝癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出

D.正常肝细胞不能摄取肝胆显像剂(hepatobiliaryimagingagent)

E.肝癌细胞完全不摄取肝胆显像剂(hepatobiliaryimagingagent)

正确答案:C

肝癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出

解析：肝胆延迟显像诊断原发性肝癌的机制是肝癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出。

2.[单选题]下列哪项可以统称为核子?（）

A.质子和中子

B.氢原子(hydrogenatom)

C.氧原子

D.氨原子

E.电子和光子

正确答案:A

质子和中子

解析：质子和中子统称为核子。

3.[单选题]肝脏摄取胶体显像剂的细胞属于（）。

A.红细胞

B.库普弗细胞

C.内皮细胞

D.肝细胞

E.血小板

正确答案:B

库普弗细胞

解析：肝脏摄取胶体显像剂的细胞是库普弗细胞。

4.[单选题]下列哪项是调节局部脑血流量最重要的影响因素？（）

A.二氧化碳分压

B.氢离子浓度(hydrogenionconcentration)

C.氧分压

D.钙离子浓度

E.钠离子(sodiumion)浓度

正确答案:A

二氧化碳分压

解析：调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。

5.[单选题]核医学工作人员的健康管理除外（）。

A.就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位(workingpost)

B.就业前应严格体检

C.定期进行健康体检

D.定期进行个人剂量监督

E.妊娠或可能妊娠妇女应减少或脱离与放射线的接触

正确答案:A

就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位

解析：出现与放射性相关的损伤后应先弄清原因，在根据病情采取减少接触、短期脱离、疗养或调离工作岗位等措施。

6.[单选题]根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果真阳性率(truepositiverate)与假阳性率相近（）。

A.很可能有病

B.有助于(helpfulto)排除疾病存在，判定为正常

C.只提示可能有病

D.提示很可能正常

E.可以肯定有病

正确答案:C

只提示可能有病

解析：在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯定有病。

7.[单选题]正常淋巴显像特点不包括（）

A.淋巴结显像清晰，圆形或卵圆形

B.两侧淋巴引流速度基本对称

C.淋巴链连续，无中断

D.淋巴结肿大融合，放射性浓聚

E.除心、肝、脾可显影外，引流区域外不出现放射性浓聚

正确答案:D

淋巴结肿大融合，放射性浓聚8.[单选题]限制并选择允许一定能量的脉冲进入并被记录，不在此窗的位置与宽度范围内的脉冲则被剔除的装置为（）

A.准直器

B.闪烁晶体

C.光电倍增管

D.放大器

E.脉冲分析器

正确答案:E

脉冲分析器9.[多选题]运动试验的相对禁忌证包括（）

A.劳累性心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.严重心律紊乱

E.急性心肌炎

正确答案:BCDE

不稳定型心绞痛急性心肌梗死严重心律紊乱急性心肌炎10.[单选题]身体中有双重血液供应的器官是（）。

A.脑

B.肾脏

C.心脏

D.肝脏

E.脾脏

正确答案:D

肝脏

解析：肝脏有双重血液供应:肝动脉和门静脉。

11.[单选题]下列属于肿瘤RⅡ的临床应用价值的是（）。

A.通过放射免疫引导手术，协助微转移灶的检测

B.肿瘤亚临床病灶的探测

C.为应用相应的抗体进行放射免疫治疗提供基础

D.肿瘤的临床分期，协助治疗方案的制定

E.以上均是

正确答案:E

以上均是12.[单选题]扩张性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是（）。

A.大面积(largearea)放射性缺损

B.双侧室腔增大

C.放射性分布均匀

D.室壁厚

E.左室下后壁为好发部位

正确答案:B

双侧室腔增大

解析：扩张型心肌病多见心室腔明显扩大，心肌壁变薄，放射分布不均匀，呈斑块状改变。

13.[单选题]下列哪项是调节局部脑血流量最重要的影响因素？（）

A.二氧化碳分压

B.氢离子浓度(hydrogenionconcentration)

C.氧分压

D.钙离子浓度

E.钠离子浓度

正确答案:A

二氧化碳分压

解析：调节局部脑血流量最重要的影响因素是二氧化碳分压。

14.[单选题]首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是因为（）。

A.肺动脉瓣(pulmonaryvalve)反流

B.右房至左房分流

C.三尖瓣(tricuspidvalve)反流

D.左房至右房分流

E.主动脉瓣反流

正确答案:B

右房至左房分流15.[单选题]131I治疗Graves甲亢最常见也是最主要的并发症是（）

A.甲状腺功能低下

B.复发

C.甲状腺癌

D.内分泌突眼

E.染色体畸变

正确答案:A

甲状腺功能低下16.[多选题]肾移植后(afterrenaltransplantation)急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis)时，基础肾显像异常表现为（）

A.峰时延长

B.半排时间延长

C.排泄功能指数及ERPF降低

D.皮质放射性滞留

E.随时间延长肾显像逐渐改善直至正常

正确答案:ABCDE

峰时延长半排时间延长排泄功能指数及ERPF降低皮质放射性滞留随时间延长肾显像逐渐改善直至正常17.[单选题]放射性防护监测的对象有（）。

A.核素治疗患者的活动

B.防护用具的污染情况

C.放射防护屏蔽效果

D.工作场所的污染情况

E.以上均正确

正确答案:E

以上均正确18.[单选题]一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后缓解，送医院核素脑灌注显像提示右颞叶局部放射性摄取增加。合适的诊断可能是（）

A.脑出血

B.颅脑损伤

C.癫痫发作期

D.精神分裂症发作

E.癫痫发作问期

正确答案:C

癫痫发作期19.[单选题]核医学工作人员的健康管理除外（）。

A.就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位

B.就业前应严格体检

C.定期进行健康体检

D.定期进行个人剂量监督

E.妊娠或可能妊娠妇女应减少或脱离与放射线的接触

正确答案:A

就业后出现任何放射性相关损伤应立即调离工作岗位

解析：出现与放射性相关的损伤后应先弄清原因，在根据病情采取减少接触、短期脱离、疗养或调离工作岗位等措施。

20.[多选题]传能线密度(linearenergytransfer)(LET）（）

A.表示带电粒子(chargedparticle)在某一长度径迹上消耗的能量与该径迹长度之比

B.X、γ、β射线是低LET射线

C.OER随LET的增加而上升

D.LET越大，说明该粒子在单位长度的组织内释放的能量越多，电离密度越大，因而对生物组织和分子的损伤就越大

E.增大氧浓度和选用高LET射线核素可增加治疗肿瘤的效果

正确答案:ABCDE

表示带电粒子在某一长度径迹上消耗的能量与该径迹长度之比X、γ、β射线是低LET射线OER随LET的增加而上升LET越大，说明该粒子在单位长度的组织内释放的能量越多，电离密度越大，因而对生物组织和分子的损伤就越大增大