PFNA固定术后病人的护理(4)1课件_第1页
PFNA固定术后病人的护理(4)1课件_第2页
PFNA固定术后病人的护理(4)1课件_第3页
PFNA固定术后病人的护理(4)1课件_第4页
PFNA固定术后病人的护理(4)1课件_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

PFNA固定术后病人的护理

目录1：PFNA的定义。2：PFNA术后病人护理。（1）术后病情观察。（2）术后卧位。（3）疼痛的护理。（4）康复训练。PFNA的定义PFNA(防旋型股骨近端髓内钉)是对PFN(股骨近端髓内钉)的改良。PFNA较好的克服了DHS、Gamma钉的缺点，具有设计更合理、固定更有效、操作更简单、创伤小、出血少、缩短手术时间、并发症发生率低、恢复快等特点。[1]PFNA更适合老年、骨质疏松、骨折粉碎不稳定、不能耐受长时间手术的患者，术后能早期下地活动，减少长时间卧床的并发症，缩短住院时间，提高生活质量。PFNA适应证广，适用于各种类型的股骨转子间骨折(AO分型A1、A2、A3)和高位转子下骨折，但不能用于股骨头和颈的骨折。术后病情观察遵医嘱给予吸氧和心电监护!密切观察生命体征!尤其是术后48小时内!观察其神志#瞳孔#血压#脉搏#呼吸的变化!并做好记录!及时发现并发症!还要观察敷料渗血情况!观察有无术后并发症的发生!发现异常及时报告医生以便及时处理。术后卧位术后患者去枕平卧4-6小时!禁食4-6小时后进食少量流质饮食并逐步过渡到普食，患肢抬高15度，外展中立位!髋关节外展30度!屈膝15度!踝关节背伸90度!患肢穿丁字鞋防止外旋内收，患者翻身时背部及两腿间垫一软枕。疼痛的护理由于手术对老年患者来说是一个大的创伤!因此术后麻醉消失后患者即感切口处疼痛!尤其是24-36小时疼痛最明显!夜间最痛。因此有效解除病人疼痛!可保证睡眠和良好的心理状态。常使用镇静剂或止痛剂!也有报道用冰袋冷敷切口的方法减轻疼痛。近年来常规使用椎管自控式止痛泵，治疗术后镇痛效果较好。并发症的感染和预防切口感染"多发生在术后近期!因此预防感染的关键是加强手术前后各个环节的护理""术前"严格备皮!防止手术区域皮肤破溃’加强营养增加抵抗力’术前一天及术前30分钟常规应用抗生素，术中"严格无菌操作，术后三天严密观察体温情况!注意观察伤口红肿热痛等急性炎症的表现，积极预防及处理其他部位的感染。（2）24～48h引流管拔除后，即可在床上半坐位练习肌四头肌的收舒运动及屈曲髋，膝关节活动，幅度医学教.育网搜集整理由小逐渐增大，对于不配合运动的患者，协助以患者的足根部开始做小腿、大腿肌肉压力递减的挤压运动，每天3次，每次15min.术后第4天开始使用下肢功能康复器（CPM）行髋、膝、踝关节被动活动，起始角度以患者所承受的最小角度为宜，逐日增加角度，每日2次，每次30～60min；（3）术后1周，除继续功能锻炼外，可增加坐位、站立位功能锻炼，2周后可扶拐下地不负重行走（老年伴骨质疏松的患者，应推迟下床活动时间）；

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论