胎儿神经系统畸形的超声诊断课件

胎儿中枢神经系统畸形的超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的1出生缺陷与胎儿畸形的定义出生缺陷:胚胎发育素乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常导致的人体结构和功能的异常胎儿崎形:胎儿形态、结构异常为主要特征的出生缺陷,常可以伴有某些遗传物资异常出生缺陷与胎儿畸形的定义2胎儿先天畸形可累及胎儿各系统,其中中枢神经管畸形是世界上许多国家发生率最高的出生缺陷,平均发病率为0.1%,是死胎死产或婴儿死亡的重要原因之我国其发生率约为0.13%中枢神经系统畸形的胎儿大多数预后极差。胎儿先天畸形可累及胎儿各系统,其中中枢神3胚胎神经系统的发生胚胎神经系统的发生4脑的发育中枢神经系统从胚胎第三周开始发育第5周:在脊索的诱导下,出现了由神经外胚层构一成的神经板。随着脊索的延长,神经板也逐渐长大并形成神经沟脑的发育5神经板出现(第8天)神经褶神经沟形成(第20天)神经褶中部闭合(第22天)神经管留有神经孔(第23天)神经管的形成示意图神经板出现(第8天)6第6周:在相当于枕部体节的平面上,神经沟首先愈合成神经管,愈合过程向头、尾两端进展,最后在头尾两端各有一开口,分别称前神经孔和后神经孔。胚胎第25天左右,前神经孔闭合,第27天左右,后神经孔闭合,完整的神经管形成(如图示)神经脊索神经板神经构神经嶝表面外胚层脊神经节神经管3第6周:在相当于枕部体节的平面上,神经沟首先愈合成神7神经管中央存留的管腔将来发育成脑室系统和中央管,神经管管壁增厚、折叠进而发育成脑和脊髓此时期胚胎的脑部已经出现前、中、后三个脑泡。如果前神经孔闭合失败,则三个脑泡的分化和发育受损神经管中央存留的管腔将来发育成脑室系统8第7周:胚胎的三个脑泡继续分化形成5个脑泡,每个脑泡均有自己的脑室●前脑泡发育成端脑和间脑,端脑继续发育成两侧的大脑半球及其内的侧脑室、纹状体等。间脑继续发育成丘脑上部、丘脑、丘脑下部及第三脑室等中脑泡腔形成导水管·后脑泡发育成后脑及未脑。后脑继续发育形成桥脑及小脑,未脑形成延髓,菱脑的泡腔形成第四脑室第7周:胚胎的三个脑泡继续分化形成5个脑泡,每93脑泡期5脑泡期脑泡腔脑泡壁脑泡腔侧脑室端脑前脑泡丘脑等第三脑室中脑泡一中脑中脑中脑导水管脑桥后脑后脑泡末脑第四脑室下部脑泡及其分化模式图3脑泡期10胎儿神经系统畸形的超声诊断课件11胎儿神经系统畸形的超声诊断课件12胎儿神经系统畸形的超声诊断课件13胎儿神经系统畸形的超声诊断课件14胎儿神经系统畸形的超声诊断课件15胎儿神经系统畸形的超声诊断课件16胎儿神经系统畸形的超声诊断课件17胎儿神经系统畸形的超声诊断课件18胎儿神经系统畸形的超声诊断课件19胎儿神经系统畸形的超声诊断课件20胎儿神经系统畸形的超声诊断课件21胎儿神经系统畸形的超声诊断课件22胎儿神经系统畸形的超声诊断课件23胎儿神经系统畸形的超声诊断课件24胎儿神经系统畸形的超声诊断课件25胎儿神经系统畸形的超声诊断课件26胎儿神经系统畸形的超声诊断课件27胎儿神经系统畸形的超声诊断课件28胎儿神经系统畸形的超声诊断课件29胎儿神经系统畸形的超声诊断课件30胎儿神经系统畸形的超声诊断课件31胎儿神经系统畸形的超声诊断课件32胎儿神经系统畸形的超声诊断课件33胎儿神经系统畸形的超声诊断课件34胎儿神经系统畸形的超声诊断课件35胎儿神经系统畸形的超声诊断课件36胎儿神经系统畸形的超声诊断课件37胎儿神经系统畸形的超声诊断课件38胎儿神经系统畸形的超声诊断课件39胎儿神经系统畸形的超声诊断课件40胎儿神经系统畸形的超声诊断课件41胎儿神经系统畸形的超声诊断课件42胎儿神经系统畸形的超声诊断课件43胎儿神经系统畸形的超声诊断课件44胎儿神经系统畸形的超声诊断课件45胎儿神经系统畸形的超声诊断课件46胎儿神经系统畸形的超声诊断课件47胎儿神经系统畸形的超声诊断课件48胎儿神经系统畸形的超声诊断课件49胎儿神经系统畸形的超声诊断课件50胎儿神经系统畸形的超声诊断课件51胎儿神经系统畸形的超声诊断课件52胎儿神经系统畸形的超声诊断课件53胎儿神经系统畸形的超声诊断课件54胎儿神经系统畸形的超声诊断课件55胎儿神经系统畸形的超声诊断课件56胎儿中枢神经系统畸形的超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的57出生缺陷与胎儿畸形的定义出生缺陷:胚胎发育素乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常导致的人体结构和功能的异常胎儿崎形:胎儿形态、结构异常为主要特征的出生缺陷,常可以伴有某些遗传物资异常出生缺陷与胎儿畸形的定义58胎儿先天畸形可累及胎儿各系统,其中中枢神经管畸形是世界上许多国家发生率最高的出生缺陷,平均发病率为0.1%,是死胎死产或婴儿死亡的重要原因之我国其发生率约为0.13%中枢神经系统畸形的胎儿大多数预后极差。胎儿先天畸形可累及胎儿各系统,其中中枢神59胚胎神经系统的发生胚胎神经系统的发生60脑的发育中枢神经系统从胚胎第三周开始发育第5周:在脊索的诱导下,出现了由神经外胚层构一成的神经板。随着脊索的延长,神经板也逐渐长大并形成神经沟脑的发育61神经板出现(第8天)神经褶神经沟形成(第20天)神经褶中部闭合(第22天)神经管留有神经孔(第23天)神经管的形成示意图神经板出现(第8天)62第6周:在相当于枕部体节的平面上,神经沟首先愈合成神经管,愈合过程向头、尾两端进展,最后在头尾两端各有一开口,分别称前神经孔和后神经孔。胚胎第25天左右,前神经孔闭合,第27天左右,后神经孔闭合,完整的神经管形成(如图示)神经脊索神经板神经构神经嶝表面外胚层脊神经节神经管3第6周:在相当于枕部体节的平面上,神经沟首先愈合成神63神经管中央存留的管腔将来发育成脑室系统和中央管,神经管管壁增厚、折叠进而发育成脑和脊髓此时期胚胎的脑部已经出现前、中、后三个脑泡。如果前神经孔闭合失败,则三个脑泡的分化和发育受损神经管中央存留的管腔将来发育成脑室系统64第7周:胚胎的三个脑泡继续分化形成5个脑泡,每个脑泡均有自己的脑室●前脑泡发育成端脑和间脑,端脑继续发育成两侧的大脑半球及其内的侧脑室、纹状体等。间脑继续发育成丘脑上部、丘脑、丘脑下部及第三脑室等中脑泡腔形成导水管·后脑泡发育成后脑及未脑。后脑继续发育形成桥脑及小脑,未脑形成延髓,菱脑的泡腔形成第四脑室第7周:胚胎的三个脑泡继续分化形成5个脑泡,每653脑泡期5脑泡期脑泡腔脑泡壁脑泡腔侧脑室端脑前脑泡丘脑等第三脑室中脑泡一中脑中脑中脑导水管脑桥后脑后脑泡末脑第四脑室下部脑泡及其分化模式图3脑泡期66胎儿神经系统畸形的超声诊断课件67胎儿神经系统畸形的超声诊断课件68胎儿神经系统畸形的超声诊断课件69胎儿神经系统畸形的超声诊断课件70胎儿神经系统畸形的超声诊断课件71胎儿神经系统畸形的超声诊断课件72胎儿神经系统畸形的超声诊断课件73胎儿神经系统畸形的超声诊断课件74胎儿神经系统畸形的超声诊断课件75胎儿神经系统畸形的超声诊断课件76胎儿神经系统畸形的超声诊断课件77胎儿神经系统畸形的超声诊断课件78胎儿神经系统畸形的超声诊断课件79胎儿神经系统畸形的超声诊断课件80胎儿神经系统畸形的超声诊断课件81胎儿神经系统畸形的超声诊断课件82胎儿神经系统畸形的超声诊断课件83胎儿神经系统畸形的超声诊断课件84胎儿神经系统畸形的超声诊断课件85胎儿神经系统畸形的超声诊断课件86胎儿神经系统畸形的超声诊断课件87胎儿神经系统畸形的超声诊断课件88胎儿神经系统畸形的超声诊断课件89胎儿神经系统畸形的超声诊断课件90胎儿神经系统畸形的超声诊断课件91胎儿神经系统畸形的超声诊断课件92胎儿神经系统畸形的超声诊断课件93胎儿神经系统畸形的超声诊断课件94胎儿神经系统畸形的超声诊断课件95胎儿神经系统畸形的超声诊断课件96胎儿神经系统畸形的超声诊断课件97胎儿神经系统畸形的超声诊断课件98胎儿神经系统畸形的超声诊断课件99胎儿神经系统畸形的超声诊断课件100胎儿神经系统畸形的超声诊断课件101胎儿神经系统畸形的超声诊断课件102胎儿神经系统畸形