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留置胃管法操作并发症的预防及处理留置胃管法操作并发症的预防及处理留置胃管法操作并发症的预防及处理xxx公司留置胃管法操作并发症的预防及处理文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度留置胃管法操作并发症的预防及处理声音嘶哑(一)临床表现置管后或留胃管期间出现咽喉疼痛，声音嘶哑。(二)预防及处理1.根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管，采用硅胶管可减轻局部刺激。2．发现声嘶后嘱患者少说话，使声带得以休息。3．病情允许应尽早拔出胃管。呃逆(一)临床表现喉间呃呃连声，持续不断，声短而频频发作，令人不能自制。轻者数分钟或数小时，重者昼夜发作不停，严重影响病人的呼吸、休息、睡眠。(二)预防及处理1．留置胃管每天需做口腔护理，注意不用冷水刺激，棉球不要过湿。2．一旦发生呃逆，可首先采用分散注意力的方法。或轮流用拇指重按患者攒竹穴，每侧一分钟，多能缓解。亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴，手法由轻到重，压中带提，以患者最大耐受量为佳，持续一分钟后缓慢松手即可止呃。3．若上述方法无效，可舌下含服心痛定，或予胃复安治疗，严重者可予氯丙嗪50mg肌注。咽、食道黏膜损伤和出血(一)临床表现咽部不适、疼痛、吞咽障碍，难以忍受，鼻腔留出血性液，部分病人有感染症状。(二)预防及处理1．对长期留置胃管者，选用聚氯酯和硅胶管，质地软，管径小，可减少插管对黏膜的损伤。2．向患者做好解释说明，取得患者的充分合作。置管动作要轻稳、快捷。3．长期留置胃管者，应每日用石蜡油滴鼻，防止鼻黏膜干燥糜烂。4．可用混合液咽部喷雾法预防，即用2％甲硝唑15ml、2％利多卡因5ml、

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