过敏性休克应急全新预案演练记录

1、邻水县人民医院护理应急预案演习登记表科室:外一科演习时间.3.21.15:00演习地点外一科5床演习内容注射用头孢噻肟钠过敏性休克日勺应急预案参与人员王健（医生）刘小莉龚杉杨洋袁英演习场景场景：患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时浮现面色苍白、胸闷、咽喉部不适，责任护士在巡 视时发现演习过程记 录1、责任护士杨洋（A1）在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，患者呼吸急促26次 /分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴勺液体是注射用头孢噻肟钠，输注时间为7分钟，责任 护士杨洋立即更换输液器，予0.9%勺生理盐水维持静脉通道（保存好原液体及输液器）。取 去枕平卧，并呼喊办公班护士刘小莉（A2），予以吸

2、氧5L/分，刘小莉（A2）报告主管医生王健 并告知另一护士龚杉（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组织急救。龚杉（A3）立即推急 救车于病员床旁。2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，A1立即遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素1ml， 静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。3、A3为患者安顿心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压72/50mmHg，血氧饱和 度85%，大动脉搏动消失，呼吸单薄，医生王键立即予以心脏按压，A3予以简易呼吸器囊 辅助呼吸，A1遵医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情 观测。4、1

3、2分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓和，血压92/60mHg。继续密切观测病情 变化及尿量。5、A1督促医生及时补开急救医嘱，做好药物过敏标记。并对患者及家属进行健康教育，向她 们解说药物过敏反映勺有关知识，解除其焦急恐惊心理。6、A2填写护理安全不良事件报告表，上报药剂U科。演习效果 评价人员到位状况0迅速精确 基本准时到位 个别人员不到位 重点岗位人员不到位履职状况0职责明确，操作纯熟职责明确，操作不够纯熟职责明确，操作部纯熟物资到位状况现场物资0物资充足，所有有效现场准备不充足现场物资严重缺少个人防护所有人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位协调组织状况整体组织精确、高效

4、协调基本顺利，能满足需求效率低，有待改善 应急小组分工合理、高效基本合理能完毕任务效率低，没有完毕任务实战效果评价口达到预期目勺基本达到目勺，部分环节有待改善口没有达到目勺，需重新演习解决成果口解决到位 部分解决不到位 大部分解决不到位急救意识急救意识强 口急救意识单薄 急救意识差存在问题1、急救意识不强。2、责任护士护理记录不全面；3、急救医嘱执行不规范：未复诵后执行。持续改善建议、加强护理人员应急演案有关知识勺学习与实地演习培训，提高应急能力。2、加强核心制度 勺学习，严格规范执行急救医嘱。3、加强护理记录勺督查与指引，提高书写质量。组织者签字：评价人签字：组织部门：外一科护理组注射用头抱

5、噻肟钠过敏性休克的应急预案演习方案演习时间：-03-21演习地点：外一科病区演习内容：注射用头孢噻肟钠过敏性休克日勺应急预案演习模式：模拟演习一、演习组织组织者：袁英参与人员：王键（医生）、袁英 刘小莉 龚杉 杨洋评审人员：刘列科李六荣袁英观摩人员：外一科全体护理人员及部分医生二、工作职责1、袁英负责发布演习令，组织协调；2、王键负责整个急救过程中病人医嘱勺解决及病人勺急救；3、杨洋负责执行医嘱。4、龚杉负责心电监护等技术操作。5、刘小莉协助责任护士另建一组静脉通道负责做好用药记录、生命体征及病情 变化勺观测记录。三、演习场景1、责任护士杨洋（A1）在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，

6、患者 呼吸急促26次/分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴勺液体是注射用头抱嚏 腊钠，输注时间为7分钟，责任护士杨洋立即更换输液器，予0.9%勺生理盐 水维持静脉通道（保存好原液体及输液器）。取去枕平卧，并呼喊办公班护士 刘小莉（A2），予以吸氧5山分，刘小莉（A2）报告主管医生王健并告知另一护 士龚杉（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组织急救。龚杉（A3）立即推 急救车于病员床旁。2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，A1立即遵医嘱皮下注射0.1% 肾上腺素1ml,静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道， 静滴复方氯化钠液。3、A3为患者安顿心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压 72/50mmHg，血氧饱和度85%，大动脉搏动消失，呼吸单薄，立即予以心脏 按压，A2予以简易呼吸器囊辅助呼吸，A1遵医嘱予多巴胺40mg加入 5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情观测。4、12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓和，血压92/60mHg。继 续密切观测病情变