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文档简介
1、颅神经病变的检查第1页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第2页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第3页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四一、嗅神经 Olfactory System解剖生理纯感觉神经感受器、双级神经元、嗅丝、嗅球、嗅束、嗅三角、 内外侧嗅回、胼胝体下回和海马回嗅觉通路的病变嗅神经病变嗅球和嗅束的病变嗅觉中枢的病变嗅觉的检查第4页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第5页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四二、视神经 Optic System解剖生理 视神经视网膜视觉纤维 视乳头视神经
2、视交叉(鼻侧纤维交叉) 孔入颅外侧膝状体视放射枕叶视觉皮层(视觉径路)视束顶盖前区和上丘EW氏核动眼神经(瞳孔光反射径第6页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第7页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四检查方法视力视野眼底临床意义视力视野视乳头水肿视神经萎缩视网膜动脉硬化第8页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第9页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四三、眼球运动神经Oculomotion(、)解剖生理眼外肌 动眼、滑车、外展神经支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上斜肌和外直肌第10页,共19页,2022年,5月20日
3、,4点39分,星期四瞳孔缩瞳 :E-W核动眼神经瞳孔括约肌扩瞳:下丘脑交感中枢脊髓C8、T2侧角三叉神经眼支瞳孔扩大肌交感神经 同侧睑板肌、球后平滑肌、面部汗腺、血管第11页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四检查方法眼裂宽度眼球位置和运动 斜视、眼球运动和复视、同向偏斜和同向运动麻痹、辐辏反射瞳孔 外形、对光反射(直接、间接)、调视反射临床意义眼动神经麻痹同向运动麻痹瞳孔异常 Horner 综合征第12页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四四、三叉神经 Trigeminal Nerve解剖生理面部感觉:眼支、上颌支、下颌支三叉神经半月节感觉主核、三叉神经脊
4、束核三叉丘系丘脑腹后内侧核大脑皮质后回感觉中枢的下1/3部角膜反射:角膜三叉神经眼支三叉神经感觉主核两侧面神经核面神经眼轮匝肌咀嚼肌运动:三叉神经运动核三叉神经下颌支支配咀嚼肌(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌)第13页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第14页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四检查方法面部感觉咀嚼运动角膜反射下颌反射临床意义颜面感觉减退咬肌萎缩和痉挛角膜反射消失第15页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四第16页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四五、面神经 Facial Nerves解剖生理 纤维绕外展神 出茎面神经核小脑桥脑角面神经管 经核出桥脑 乳孔 上组核纤维支配上组面肌 面部表情肌 下组核纤维支配下组面肌上核受双侧皮质脑干束支配,下核受对侧支配。第17页,共19页,2022年,5月20日,4点39分,星期四检查方法外观面肌运动味
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