护理培训 输血标本的采集流程、执行输血前核对制度

1、输血前标本采集流程、执行输血前核对制度当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。项核对。血库送血；高热者通知医生。运送中心送血到病房后，经两名医护人员进行三查后签收。输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共 供血者和受血者的交叉配血结果；血袋采血日期、有效期， 血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（Rh 血型）,应再次查对。核对无误后，开

2、始输注。用符合标准的输血器进行输血。监控的冰箱中。血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30 分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血 12 小时更换一次。减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；立即通知值班医生和输血科值班人员。全血或红细胞 应该在离开冰箱后 30 4 小时内输注完毕（室内温度过高要适当缩短时间。一袋小时内未输注完毕则应废弃。20 分钟内输注完毕。新鲜冰冻血浆及冷沉淀融化后应尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入对成年患者

3、来说 新鲜冰冻血浆应在分钟内输完，一个单位的冷沉淀应在 10 分钟内输完。有多种成分血液成分需要输入时，应优先输血小板。12输血过程中监测对每袋输注的血液应在输血开始前，输血开始时，输血开始后154（15分钟。液平衡情况。13.血液加温问题一般输血不需加温。如输血量较大时可加温输血的肢体以消除静脉痉挛需要加温的情况为大量快速输血成人大于50m/kg.；婴儿换血；患者体内有强冷凝集素。血液加温应在专用血液加温器中进行，不得在装有热水的容器中 加 温 。 14到加压的作用。把血袋卷起来用手挤压是一种较为简便的加压方法，但血袋内的空气必须很少。 15还输血科保存。16.输血完毕后，医护人员将交叉配血

4、报告单贴在病历中，并将血袋次日由工作人员送回输血科至少保存一天。 17者和、不同成分的血制品，一定用生理盐水冲洗输血器。 18输血前必须确认患者已签署输血知情同意书备注：输血“三查七对”制度三查清楚。查血液质量，有无变色凝块溶血等。查输血器材，即输血器效期，有无漏气，有无污染。否一致。核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。配血结果。通知医生，询问输血科固定电话及患者家属。接到输血医嘱及输血申请单接到输血医嘱及输血申请单/类、用血量、用血时间、原始血型（本次住院有输血史者8 项结果床边采血：将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室床边

5、采血：将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样，在输血申请单上双签名后送血库接到血制品，尽快输注接到血制品，尽快输注双人查对：核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量、颜色是否正常。核对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名双人查对：核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液外观质量、颜色是否正常。核对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名查对医嘱及病历准备输血前用药查对医嘱及病历准备输血前用药携带病历到床旁，双人核对：患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊携带病历到床旁，双人核对：患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型，确认与交叉配血报告相