医疗机构不良执业行为专项整治责任分工表

1、医疗机构不良执业行为专项整治责任分工表工作内容工作要求责任科室责任人医疗机构及其人员依法执业1.医疗机构命名、科目名称是否符合法律法规规定。.对违法违规行为调查处理；.及时收集，作信息并于4 月20日前汇总报至医政医 管股。县卫生计生综合监督执法局2.医疗机构科室设置、人员配备、房屋建筑面积以及设施设备等是否符合相应医疗机构基本标准。3.医疗机构是否超出登记的诊疗科目范围开展诊疗活动。4.是否使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。5.是否出租外包或变相出租外包科室；工作内容工作要求责任科室责任人6.医疗机构医务人员是否跨类别跨专业执业。7.医务人员是否未经备案开展多机构执业。8.医务人员是否

2、违规外出会诊。医疗技术的临床应用1.是否未经备案开展限制II匐末应用的医疗技术.医政医管股联合医疗质量 管理控制中心具体负责医疗机构的整治工作；.整治中发现的违法行为交 由县卫生计生综合监督局医政医管股2.是否开展国家明令禁止、临床淘汰的医疗技术。3是否未经批准、备案开展医疗新技术临床研究工程。4.开展的相关医疗技术是否与登记的诊疗科目相符。5.是否不符合医疗技术临床应用管理规范要求擅自开展工作内容工作要求责任科室责任人相关医疗技术。查处；3.及时收集工作信息并于4 月20日前报益阳市卫生计 生委医政医管科。6.是否存在医疗技术临床应用管理混乱和质量平安隐患的问题。7.是否未将相关信息纳入院务

3、公开范围向社会公开。诚信经营1.医疗机构是否存在发布虚假广告、擅自变更广告内容等违规发布医疗广告行为。.县卫生计生综合监督执法局具体负责各医疗机构的整治工作；.整治中发现的违法行为应移父至相关部门查处；县卫生 计生综合监督 执法局2.是否对诊疗活动和医师业务技术进行夸大、虚假宣传，误导甚至诱导患者就医。3.是否存在未将约品和诊疗工程价格等进行公示或公不工作内容工作要求责任科室责任人不详的情况。3.及时收集各医疗机构工作信息并于4月20日前汇 息报至医政医管股。4.是否存在乱收费、分解收费、重复收费等情况。5.是否存在术中加价等情况。医院感染管理1.医疗机构是否建立健全医院感染管理的规章制度、工

4、作规范。.医政医管科联合院感质量 控制中心具体负责中医医 疗机构以外的医疗机构的 整治工作，中医科负责中医 疗机构的整治工作；.整治中发现的违法行为交医政医管股2.是否遵守无菌操作技术规范隔离技术规范。3.是否按规定对医疗器械进行消毒。4.是否存在一次性使用的医疗器械、器具重复使用的情况。工作内容工作要求责任科室责任人5.是否严格执行有关规章制度和规范。由县卫生计生综合监督局 查处；3.及时收集_L作信息并于4 月20日前汇总上报至医政 医管股。6.是否加强对医院感染重点环节的管理，有效预防经手 术器械、各类插管、针具等各种侵入性医疗器械导致的 感染。套取骗取医保基金开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，重点检查医 疗机构及其工作人员是否存在采取伪造医疗文书、出具 虚假证明和结算票据、挂床住院、分解住院、串换诊疗 工程和药品等手段骗取医保基金行为。严肃查处医疗机 构以为五保户、精神病患者等特殊群体体检、义诊等名.专项整治中发现的违法行为交由医保等相