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文档简介

1、流行病学练习试卷10-1(总分80,考试时间90分钟)1. A2型题艾滋病、淋病、梅毒等性传播疾病属于甲类传染病B.丙类传染病乙类传染病D.由地方政府决定所属范畴E,皮肤病在地区59岁儿童约12%的死亡是癌症所致,而6064岁成人约24%的死亡是癌症所 致。与59岁儿童相比,6064岁成人癌症死亡的估计相对危险度是A. 0.5B. 1.5C. 2.0D. 4.0E.资料不全,无法计算对某大城市所有3540岁年龄组的妇女进行调查发现,在用口服避孕药的妇女中,宫颈 癌的年发病率为5/10万,而未服避孕药的妇女中,年发病率为2/10万,差别有显著性意义, 据此推断认为口服避孕药与宫颈癌之间存在因果联

2、系该数据无法作出推断,因为未进行率的标化口服避孕药是宫颈癌的危险因素该数据无法推断,因使用的是比例不对,因为未进行率的标化在糖尿病筛检中,A试验血糖水平定为180mg/100ml,B试验定为110mg/100ml,这就意 味A试验的特异度比B试验高B. A试验的假阳性率比B试验高A试验的假阴性率比B试验高D. A试验的灵敏度比B试验高E. A和C都正确某省19932002年流行性出血热的发病率为3.2/10万3.7/10万,2003年该省流行性出血热的发病率为3.4/10万,则该省2003年流行性出血热的流行强度为A.流行B.小流行C.散发D.隐形流行E.大流行按统一的方案对甲、乙两市进行冠心

3、病调查,两市冠心病的粗死亡率均为4%,经年龄标 化后,甲市的死亡率为5%,乙市为3%,可以得出结论甲市的人口构成较乙市年轻甲市的人口构成较乙市年老两年人口构成无差别甲市诊断冠心病的正确性较乙市差甲高诊断冠心病的正确性较乙市高某社区人群脑卒中的发病率为1.1%,其中13000名吸烟者中有310人发生脑卒中,该人 群中吸烟导致脑卒中发生的人群归因危险度是A. 2.38%.B. 2.17C. 1.10%.D. 1.28%.E.无法计算疾病分布出现性别差异的原因是男女暴露致病因子的机会不同男女的解剖、生理特点及内分泌代谢等生物性差异女性较少从事危险性很大的职业而导致职业中毒等存在差异男女生活方式、嗜好

4、不同以上都是对3000人进行随访,暴露于因子A的1000人中100人发生某病,而未暴露于因子A的 2000人也有100人发生某病,该研究中与非暴露组相比,暴露于因子A发生某病的相对危 险度是A. 3.0B. 2.0C. 1.0D. 1.5无法计算抽样调查中质量控制的要点是确保抽样过程的随机化正确选择测量工具和检测方法,并组织好研究工作提高研究对象的依从性和受检率做好资料复核,并选择正确的统计分析方法,注意辨析混杂因素及其影响以上都是在研究职业与疾病的关系时应考虑疾病的职业分布差异与感染机会或暴露致病因子的机会不同有关暴露机会的多少又与劳动条件有关职业反映了劳动者所处的社会经济地位和卫生文化水平

5、不同职业的体力劳动强度和精神紧张程度不同,在疾病的种类上也有不同的反映以上都是流动人口对疾病分布的影响在于流动人口是传染病爆发流行的高危人群流动人口是疫区与非疫区间传染病的传播纽带流动人口给儿童计划免疫的落实增加难度从而造成免疫空白流动人口对传播疾病起到不可忽视的作用以上都是某单位野餐后发生了一起沙门菌所致的食物中毒爆发流行。为查明其传播因素进行了病 例对照研究,得到病例和非病例野餐饮食史。结果表明:吃过卤鸭蛋的人中80%吃过猪头 肉,未吃卤鸭蛋的人中50%吃过猪头肉;未吃过卤鸭蛋的人中吃猪头肉的估计相对危险度 是1.0,吃过猪头肉的人中吃卤鸭蛋的估计相对危险度是8.2;未吃猪头肉的人中吃卤鸭

6、蛋的 估计相对危险度是8.5,病例组与对照组吃卤鸭蛋的人调查估计相对危险度是8.3,则吃猪头 肉是影响研究卤鸭蛋摄入与发病关系的混杂因子是引起食物中毒的独立病因,但不是混杂因子与吃卤鸭蛋的分布不相关既不是混杂因子也不是食物中毒的独立危险因素如同该单位防疫医生所怀疑的那样,是流行的可能原因疾病周期性的必备条件是传播机制容易实现 B.病后形成稳固免疫病原体变异及易感者累积 D.人口密集、交通拥挤以上都是某工厂乙肝调查结果表明,男工人乙肝患者为女工人3.5倍,由此推论该厂男工人较女 工人易患乙肝。该结论正确不正确,因为比较的不是率不正确,因为对照组不合适不正确,因为未作统计学显著性检验不正确,因为未

7、与当地一般人群发病多少作比较为了探索原发性肝癌(PHC)与乙型肝炎(HBV)的关系,某学者选择了某市各医院资料完 整的原发性肝癌30例,并按性别、年龄、职业、居住以及生活条件配对。随机选择0例其 他肿瘤患者及30例肛肠外科病例作为对照组(1:2),对全部研究对象按统一的调查表询问了 肝病史、肝炎史、家族史及有关暴露史。用ELISA试验方法测试了全部对象的乙型肝炎病 毒感染指标,以探讨HBV与PHC的因果关系,结果如下。(1)病例组与对照组的全部配对 因素进行比较,无显著性差异(P0.05),研究基线状况可比。(2)PHC患者全部有急、慢性 肝病史或肝炎接触史(100%),而对照组仅为13%,差

8、异显著(PV0.001,OR=6.7)(3)PHC组 与其他肿瘤组、非肿瘤组相比较,HBV流行率分别为90%,37%和27%(P0.05, OR=7.6), HBsAg 阳性率分别为 57%、20%与 13%(P0.001,OR=5)Anti-HBc 阳性率分别为 83%、23% 与17%(p4,因此结论可靠对病例的选择未提供诊断标准和依据,病例来自资料完整”者,可能存在选择偏倚,研 究样本数偏小,结论不可靠某项诊断试验方法在综合性大医院中使用,试验阳性者绝大多数被确诊为患者;同一组 检验人员,用该方法在人群中作普查时,却发现试验阳性者被确诊的比例明显下降,导致该 结果的主要原因是普查人群与到

9、大医院就诊的人群患病率不同B.该方法灵敏度上升了C.现场工作中容易发生测量偏倚D.普查中存在无应答偏性该方法特异度下降了某医生发现所在地区1989年肝癌的发病率与当年的吸烟率存在剂量-反应的正相关联 系,但流行病学家认为不能据此推断吸烟是肝癌的病因,主要是因为是间接联系B.无特异性C.调查时间短D.非前因后果的关系该因素与肿瘤本来不存在联系某药治疗糖尿病患者200例,观察1个疗程,78%病人血糖控制在正常水平且无不良反应,则该药疗效好 B.未设平行对照组不能下结论C.观察时间太短无法下结论D.样本太小无法下结论E.未进行统计学显著性检验不能下结论某学者对某中学2341名学生进行寄生虫病普查,结

10、果在325名学生粪便中发现蛔虫卵, 则该中学学生蛔虫病发病率为13.88%该中学学生蛔虫病检出率为13.88%该中学学生蛔虫病期间患病率为13.88%该中学学生蛔虫病罹患率为13.88%该中学学生蛔虫感染率为13.88%为开展性病的监测,在沿海地区选择有代表性的医院、诊所,按规定的要求有计划地检 查、登记、上报就诊的所有性病患者,这是主动监测 B.被动监测C.特殊疾病监测D.前哨监测E.疫情监测关于吸烟与冠心病的前瞻性队列研究中,初始调查过吸烟情况的部分研究对象失访了, 这些失访者直接剔除发病率较高时才影响RR值只在吸烟与冠心病具有强联系时,才影响RR值很可能是戒烟了,可以不予考虑已随访到的那

11、段时间应计人暴露人年某项关于肺癌的病因研究中,按照年龄、性别、居住地、社会阶层,对100个肺癌病人 和100个非肺癌病人逐个配比(非肺癌病人组中剔除了与吸烟联系密切的疾病),然后调查两 组的吸烟频率,结果如下:病例和对照均吸烟的有18对、病例和对照均不吸烟的有10对、 病例吸烟而对照不吸烟的有60对、病例不吸烟而对照吸烟的有12对。则本研究中吸烟所致 肺癌的估计相对危险度A. 6.00B. 0.167C. 1.50D. 0.36E. 9.00用横断面研究调查某地肺癌的年龄别死亡率,发现6070岁组肺癌的年龄别死亡率最 高,因此6070岁是肺癌的高发年龄,该结论对,因为年龄别死亡率能反映致病因素

12、的作用强度不对,6070岁年龄组死亡率的升高是由于当地人口致癌因素累积作用不对,横断面研究不能反映肺癌致病因素与年龄的关系,必须用出生队列不对,6070岁年龄组死亡率的升高,是由于当地人口老化所致不对,死亡率不能反映肺癌的流行强度,必须用发病率某学者2003年12月采用分层整群随机抽样的方法对福州市饮食服务业从业人员进行乙 型肝炎患病情况的调查,在统计分析时应选用A.罹患率和患病率B.发病率和死亡率C.患病率和感染率D.病死率和死亡率E.续发率和引入率某县卫生局组织人员用统一的标准对全县40万人口进行糖尿病普查,一个月内完成,共查出糖尿病患者200人。该县此时期糖尿病的A,发病率为50/10万

13、 B.罹患率为50/10万C,生存率为50/10万D.患病率为50/10万E.续发率为50/10万我国血吸虫病由于中间宿主钉螺的严格地方性导致该病主要分布在长江以南地区,此现 象称之为A.自然疫源性B.地方习惯性C.统计地方性D.地方高发性E.自然地方性某社区5054岁男女两个人群脑卒中的流行率均为3%,则该社5054岁男女两个人 群发生脑卒中风险程度相同,该结论是正确的错误的,因为流行率实际上就是百分比错误的,因为未区分患病率与发病率错误的,因为未设合理的对照组错误的,因为可能存在队列的影响母亲围产期的放射暴露与儿童白血病的配对病例对照研究资料,应用Woolf法计算0R95%可信区间为0.8

14、62.54,则此研究因素可能为A.危险因素B.保护因素C,无关因素D.配比因素E.无法判定下列哪种疾病的接触者不需要留验A.病毒性肝炎B.流行性感冒C.流行性出血热D.脊髓灰质炎E.霍乱某一地区发生小儿麻痹症疫情,现场调查1223月龄儿童的小麻糖丸覆盖率,结果如 下:人群中儿童全程免疫覆盖率为60%,人群中儿童非免疫接种的比例为20%,病例中儿 童全程免疫覆盖率为10%,病例中非免疫接种的比例为70%,则疫苗保护率为A. 43%.B. 60%.C. 5%.D. 86%.E. 95%.某广告宣传说某药治疗100例某病患者,治愈率达97%。此治愈率不可信的最主要原因 是A,样本太小B.没有关于偏倚

15、的说明C.没有对照组 D.治愈率太高E.未经统计学显著性检验某医院对150名高血压病人随访5年。第一年末剩148人,第二年末剩144人,第三年 末剩140人,第四年末剩134人,第五年末剩124人,则第五年观察人年数是A.149B. 645C.703D. 129E. 750某幼儿园共有132名儿童,2003年5月19日午餐后2天内出现34名感染性腹泻儿童。 该幼儿园儿童感染性腹泻的A.罹患率为25.8% B.感染率为25.8%C.检出率为25.8% D.患病率为25.8%E.阳性率为25.8%某县全人群吸烟率为32.5%,在该县刚刚结束的一项前瞻性队列研究发现吸烟导致冠心 病的相对危险度为2.

16、0,则吸烟导致冠心病发生的人群归因危险度百分比是A. 16.25%.B. 30.19%.C. 50.00%.D. 24.53%.E.无法计算对铁路职工的冠心病情况的调查,采取了各项措施要求全体职工参加,结果规定年龄组 的机关干部和职员73.6%、工人60.2%参加了体检。初步分析,干部和职员冠心病的现患率 为43%0,工人为24%0,两者差异有显著性意义,说明科室工作人员比工人更易患冠心病。 该结论是正确的错误的,因为用的是构成比错误的,因为可能存在测量偏倚错误的,因为可能存在无应答偏倚错误的,因为没有用标化率比较,还可能存在无应答偏倚疾病分布具有季节性的原因是病原体的生长繁殖受气候条件影响媒

17、介昆虫的吸血活动、寿命、活动力及数量的季节性消长,野生动物的生活习惯及家畜 的生长繁殖与季节有关暴露致病因子的机会因季节不同而不同人群易感性也可能随季节变化以上都是狂犬病为自然疫源性疾病,人可因被患狂犬病的狗咬伤而得病,此类狗称之为狂犬病的A.传播因素B.传播机制C.传染源D.流行过程传播途径某市800万人口中,1957年、1997年的恶性肿瘤死亡率分别是47/10万和91/10万。这 表明该市的恶性肿瘤危害显著增高。该结论A.正确 B.不正确,因为未设对照组C.不正确,因未考虑人口构成D.不正确,因为前后死亡率不能相比E.不正确,因未作显著性检验研究某省肿瘤医院19721978年间所有原发性乳腺癌女性病例记录,发现雌

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