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1、第三课 吃得更放心 第一课时警惕食物中毒第1页,共36页。 食物中毒警惕食物中毒一、引入猜一猜是什么原因?牛奶已过期第2页,共36页。警惕食物中毒一、引入吃下过期的牛奶会怎样?有哪些症状? 不小心喝了过期牛奶的人会出现拉肚子、呕吐、腹痛、脸色苍白、头晕等食物中毒症状,从而引发急性胃肠炎。而随着过期的时间不断增加,牛奶中的毒素病菌量也跟着上升 . 如有较严重的不适反应应尽快就医。祝身体健康。 第3页,共36页。 食物中毒案例 一、药监局警示防因四季豆加工不当而引发食物中毒 搜狐 2010-1-22 15:10国家食品药品监督管理局网站今天发出通知,提醒餐饮服务提供者和广大消费者注意防范因四季豆加

2、工不当而引发食物中毒 近期,在一些学校、工地食堂和农村集体聚餐中多次发生因食用加工不当的四季豆而引发的食物中毒事故。二、新竹两学校营养午餐酸臭 949名学生食物中毒 千龙 2010-1-22 11:25新竹市载熙小学、竹光初中两校学生十九日中午吃过午餐后,有九百四十九人出现食物中毒症状,其中三十多名学生较严重被送急诊,学生直指“炒板条臭酸臭酸、板条内的豆芽怪怪的,贡丸味道也不对”。昨天是本学期营养午餐最后一次供餐,却发生如此大规模食物中毒事件,市长许明财十分震怒,. 警惕食物中毒一、引入第4页,共36页。 食物中毒案例三、上海:FDA全力以赴保障世博食品安全 第一食品网 2010-1-22 1

3、6:49此外,我们与市气候中心合作,定期向社会菌性食物中毒预警,受到民众欢迎。 据了解,今年,上海FDA将建立覆盖全过程的食品安全监管保障体系,同时推进世博园内企业和人员操作规范化管理。同时上海FA还将完善实时监控体系,控制关键环节,实现对世博食品安全的科学、高效监管。另外,. 四、蔬菜错吃也会致病 小心10错误吃法 人民网海南视窗 2010-1-22 14:13可凉拌菜是引起食物中毒的高危食品,尤其是针对农残超标的蔬菜,凉拌、生拌的食用方式也属高危。因为蔬菜在生长过程中很容易被土壤中的细菌、病毒和寄生虫卵所污染;夏季相对病虫害活跃,蔬菜农药残留超标概率也较大。 该如何规避这些风险呢?首先,.

4、 警惕食物中毒一、引入第5页,共36页。 食物中毒案例五、世博园区食品安全“实时通报” 上海浦东 2010-1-22 09:16世博会期间,本市将构建世博食品安全实时通报机制,将对世博园区内食物中毒预警指数以及餐饮单位监管情况进行实时发布,为安全就餐提供指南。 市食药监局相关负责人告诉记者,监管部门不仅将通过高科技手段掌握供博食品从“源头”到“餐桌”的全部信息,. 六、河北省2009年10月7日启动问题乳制品销毁工作,至25日全部销毁了全省生产企业库存和召回的问题乳制品3.22万吨;11月1日,山东省青岛市工商局会同质监局等部门在某热电厂对约8231.25公斤问题乳品进行了销毁;11月29日,

5、河南省郑州市工商局暂扣封存的最后一批数量为18.9吨的不合格乳品被投入荥阳市垃圾发电场的高温焚烧炉 警惕食物中毒一、引入第6页,共36页。 食物中毒案例北京大石桥 “毒大米”事件警惕食物中毒一、引入 南京市“毒豇豆”事件成都市百草路“毒胶囊”事件陕西百余小学生集体食物中毒 疑吃陈土豆陕西200余名学生 食物中毒查明系因牛奶变质广州最大果蔬批发市场检出百余吨“甲醛白菜”健康大财富_食物中毒全拆解顺河中学食物中毒第7页,共36页。(一)食物中毒的概念 食物中毒,指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 因进食含有毒素的食物所致,以腹痛、呕泻等为主要表

6、现的中毒类疾病。 警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第8页,共36页。(二)食物中毒的特点 食物中毒的特点是潜伏期短、突然地和集体地暴发,多数表现为肠胃炎的症状,并和食用某种食物有明显关系。 由细菌引起的食物中毒占绝大多数。由细菌引起的食物中毒的食品主要是动物性食品(如肉类、鱼类、奶类和蛋类等)和植物性食品(如剩饭、豆制品等)。 食用有毒动植物也可引起中毒。如食入未经妥善加工的河豚鱼可使末梢神经和中枢神经发生麻痹,最后因呼吸中枢和血管运动麻痹而死亡。警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第9页,共36页。 一些含一定量硝酸盐的蔬菜,贮存过久或煮熟后放置时间太长,细菌大量繁殖会使硝酸盐变

7、成亚硝酸盐,而亚硝酸盐进入人体后,可使血液中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力,造成组织缺氧。严重时,可因呼吸衰竭而死亡。 发霉的大豆、花生、玉米中含有黄曲霉的代谢产物黄曲霉素,其毒性很大,它会损害肝脏,诱发肝癌,因此不能食用。食入一些化学物质如铅、汞、镉、氰化物及农药等化学毒品污染的食品可引起中毒。 警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害(三)食物中毒的危害第10页,共36页。(四)食物中毒的分类按病原物质分类可分为:1、细菌性食物中毒(主要讲)2、化学性食物中毒3、动植物性食物中毒4、真菌毒素中毒警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第11页,共36页。细菌性食物中毒 是指人

8、们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。 引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。 据我国近五年食物中毒统计资料表明,细菌性食物中毒占食物中毒总数的50左右,而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类及熟肉制品居首位,其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。 警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第12页,共36页。细菌性食物中毒警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第13页,共36页。警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第14页,共36页。 临床表现: 潜伏期短,多呈暴发。潜伏期2小时40小时,一般为10小时24小时。 主要症状:为

9、上腹部阵发性剧烈疼痛、频繁腹泻、粪便为水样便或糊状,部分病人出现洗肉水样血水便,少数出现粘液便及脓血便,里急后重不明显,多数病人在腹泻后出现恶心、呕吐,病人可有发烧,体温一般在37.539.5,重者出现脱水、虚脱、血压下降。病程一般1天3天,预后良好。警惕食物中毒二、了解食物中毒的意思和危害第15页,共36页。三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒1、河豚及其中毒事件常见的几种易中毒食物 第16页,共36页。毒蝇伞 (Amanita muscaria ) 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒红网牛肝(Boletus luridus)鹿花菌 ( Gyromi

10、tra esculenta )毒红菇(Russula emetica)毒粉褶菌 ( Rhodophyllus sinuatus )2、毒蕈(dxn即俗语“毒蘑菇”)中毒第17页,共36页。 3鲜木耳 常见问题: 鲜木耳与市场上销售的干木耳不同,含有叫做“卟啉”的光感物质,如果被人体吸收,经阳光照射,能引起皮肤瘙痒、水肿,严重可致皮肤坏死。若水肿出现在咽喉黏膜,还能导致呼吸困难。 应对方法: 新鲜木耳应晒干后再食用。暴晒过程会分解大部分“卟啉”。市面上销售的干木耳,也需经水浸泡,使可能残余的毒素溶于水中。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第18页,共36页。 4 变质蔬菜

11、 常见问题:在冬季,蔬菜、特别是绿叶蔬菜储存一天后,其含有的硝酸盐成分会逐渐增加。人吃了不新鲜的蔬菜,肠道会将硝酸盐还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐会使血液丧失携氧能力,导致头晕头痛、恶心腹胀、肢端青紫等,严重时还可能发生抽搐、四肢强直或屈曲,进而昏迷。应对方法:如果病情严重,一定要送院治疗。而轻微中毒的情况下,可食用富含维生素或茶多酚等抗氧化物质的食品加以缓解。大蒜能阻断有毒物的合成进程,所以民间说大蒜可杀菌是有道理的。 需要提醒的是,蔬菜当天买当天吃完最好。三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第19页,共36页。 5 变质生姜 常见问题: 生姜适宜放在温暖、湿润的地方,存贮温度

12、以-为宜。如果存贮温度过高,腐烂也很严重。变质生姜含毒性很强的物质“黄樟素”,一旦被人体吸收,即使量很少,也可能引起肝细胞中毒变性。人们常说“烂姜不烂味”,这种观点是错误的。4长斑红薯 常见问题:红薯表面出现黑褐色斑块,表明受到黑斑病菌(一种霉菌)污染,排出的毒素有剧毒,不仅使红薯变硬、发苦,而且对人体肝脏影响很大。这种毒素,无论使用煮、蒸或烤的方法都不能使之破坏。因此,有黑斑病的红薯,不论生吃或熟吃,均可引起中毒。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第20页,共36页。 6 霉变甘蔗 常见问题: 霉变的甘蔗“毒性十足”。霉变甘蔗的外观无正常光泽、质地变软,肉质变成浅黄或

13、暗红、灰黑色,有时还发现霉斑。如果闻到酒味或霉酸味,则表明严重变质。误食后,可引起中枢神经系统受损,轻者出现头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、视力障碍等。严重者可能抽搐、四肢强直或屈曲,进而昏迷。 如何应对: 观其色、闻其味之后,如果发现有可疑,请一定不要食用。因为霉变甘蔗中含有神经毒素,而且目前还没有特效的解毒药。儿童的抵抗力较弱,要特别注意。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第21页,共36页。 7 生豆浆 常见问题: 未煮熟的豆浆含有皂素等物质,不仅难以消化,还会诱发恶心、呕吐、腹泻等症状。 应对方法: 一定将豆浆彻底煮开再喝。当豆浆煮至时,皂素容易受热膨胀,产生大量

14、泡沫,让人误以为已经煮熟。家庭自制豆浆或煮黄豆时,应在的条件下,加热约分钟,才能放心饮用。 还需注意,别往豆浆里加红糖。红糖降低豆浆的营养价值,而且影响营养素吸收。此外,豆浆中的嘌呤含量较高,痛风病人不宜饮用。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第22页,共36页。 8 生四季豆 常见问题:四季豆又名刀豆、芸豆、扁豆,是人们普遍食用的蔬菜。生的四季豆中含皂甙和血球凝集素,皂甙对人体消化道具有强烈的刺激性,可引起出血性炎症,并对红细胞有溶解作用。 此外,豆粒中还含红细胞凝集素,具有红细胞凝集作用。如果烹调时加热不彻底,豆类的毒素成分未被破坏,食用后会引起中毒。应对方法:家庭

15、预防四季豆中毒的方法非常简单,只要把全部四季豆煮熟焖透就可以了。另外,还要注意不买、不吃老四季豆,把四季豆两头和豆荚摘掉,因为这些部位含毒素较多。使四季豆外观失去原有的生绿色,吃起来没有豆腥味,就不会中毒。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第23页,共36页。 9 青番茄 常见问题:青番茄含有与发芽土豆相同的有毒物质龙葵碱。人体吸收后会造成头晕恶心、流涎呕吐等症状,严重者发生抽搐,对生命威胁很大。 应对方法:关键要选熟番茄。首先,外观要彻底红透,不带青斑。其次,熟番茄酸味正常,无涩味。第三,熟番茄蒂部自然脱落,外形平展。有时青番茄因存放时间久,外观虽然变红,但茄肉仍保持

16、青色,此种番茄同样对人体有害,需仔细分辨。购买时,应看一看其根蒂,若采摘时为青番茄,蒂部常被强行拔下,皱缩不平。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第24页,共36页。警惕食物中毒三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法(一)造成食物中毒的途径:1、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜;2、刀具、砧板及用具不洁,生熟交叉感染; 3、食物过期卫生状况差,蚊蝇滋生; 4、食品从业人员带菌污染食物。 发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖,如果食前彻底加热,杀死病原菌的话,也不会发生食物中毒。那么,最后一个重要原因

17、为食前未充分加热,未充分煮熟。每至夏天,各种微生物生长繁殖旺盛,食品中的细菌数量较多,加速了其腐败变质;加之人们贪凉,常食用未经充分加热的食物,所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节。 第25页,共36页。警惕食物中毒三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法毒蘑菇灶台加工人员橙子不卫生现象第26页,共36页。警惕食物中毒三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法你们对此有什么看法?有毒的大米图腊的水果苏丹红做添加剂的烤翅搀工业染料的黄鱼含有瘦肉精人猪肝第27页,共36页。警惕食物中毒三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法 除了上述不卫生现象外,材料、运输、加工、环境也会造成的食品不卫生

18、。所以,在我们的生活中,我们首先应该做到警惕食物中毒。 但是,(有一个名叫蔡露乔的学生,平时就比较挑食,自从在电视上看了有关食品卫生的报道以后,什么都不愿吃了,每天仅仅吃一点粥,一段时间下来造成了营养不良,一直发低烧。)议一议:这件事给我们什么启示。第28页,共36页。(二)食物中毒的诊断 食物中毒的诊断依据: (1)与进食的关系:中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品,未食用者不发 病,发病者均是食用者,停止食用该种中毒食品后,发病很快停止。 (2)食物中毒特征性的临床表现:发病急剧,潜伏期短,病程亦较短,并且临床表现基本相似(或相同)。(3)一般无人与人之间直接传染。三、造成食物

19、中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第29页,共36页。 (4) 食物中毒的确定应尽可能有实验室资料:从不同病人和中毒食品中检出相同的病原,但由于报告的延误可造成采样不及时或采不到剩余中毒食品或者病人已用过药,或其他原因未能得到检验资料的阳性结果,通过流行病学的分析,可判定为原因不明的食物中毒。 对原因不明的食物中毒,流行病学的分析报告至关重要,该报告必须满足食物中毒流行病学 特征性的要求,必要时可由三名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第30页,共36页。(三)食物中毒的应急措施 食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆

20、发、来势凶猛的特点。据统计,食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月份。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状,严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。因此一旦发生食物中毒,千万不能惊慌失措,应冷静的分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及服用的时间长短,及时采取如下应急措施: 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第31页,共36页。一、催吐。如果服用时间在12小时内,可使用催吐的方法。立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴

21、水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐。二、导泻。如果病人服用食物时间较长,一般已超过23小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30g一次煎服,老年患者可选用元明粉20g,用开水冲服,即可缓泻。对老年体质较好者,也可采用番泻叶15g一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。 三、造成食物中毒的途径以及杜绝食物中毒的方法警惕食物中毒第32页,共36页。三、解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。 如果经上述急救,症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张,注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。 控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把

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