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文档简介

1、本文格式为word版，下载可任意编辑临时用地规划申请表 建设用地规划许可证申请表（临时） (适用规划区内建设项目) 项目编号： 铜市规地申字 2021（ ）号 申请单位 名 称 地 址 联 系 人 联系电话 建设项目概况 项目名称 立项批准 机 关 立项批准 文 号 建设规模 m2 建设项目选址看法书编号 国有土地使用权出让、转让合同编号 土地预审文件号 土地划拨文件号 用地性质 居住 商服 工业 仓储 公共设施 市政设施 其它 工程性质 住宅 宾馆 商业 办公 文教体卫 工业仓储 市政站场设施 其它（ ） 市政交通 道路 桥梁 其它（ ） 长度 m 宽度 其它 市政管线 电力 电讯 煤气 特

2、种 自来水 雨污水 其它（ ） 长度 m 管径 其它 申请建设用地 建设地址 用地面积 m2 用 地 范 围 东至 南至 西至 北至 现状土地使用权属 自有 集体 国有 临时使用 现 状 用地性质 居住 商服 工业 仓储 公共设施 市政设施 其它 临 时 送 审 文 件、 图 纸 一 览 表 序号 文 件、图 纸 名 称 应送份 实送份 备 注 1 临时建设用地规划许可申请报告和申请表 1 1 2 1：500 地形图及电子文件 1 1 3 土地权属单位看法 1 1 4 申请人身份证明材料 1 1 5 国有部门同意土地使用看法 1 1 6 诚信承诺书 1 1 留意事项（填表前，请认真下列内容并遵

3、照执行）： 一、本表适用下列建设项目申请 建设用地规划许可 证 ： 1、新建、迁建单位需要使用土地的； 2、原址扩建需要使用本单位以外的土地的； 3、已签订国有土地使用权出让合同的，应申请领取建设用地规划许可证；经批准变更国有土地使用权出让（转让）合同中各项规划要求的，应申请更换建设用地规划许可证。 二、随申请表应按下列要求送审相关文件、图纸 1、1/500 地形图（1 份）及电子文档，地形图上应用红色实线（铅笔）标明用地位置地界； 2、批准的建设项目可行性讨论报告或有关发改部门批准文件（原件及复印件各一份）； 3、建设项目选址看法书及附图或国有土地使用权出让（转让）合同文本及附图各一份（审原件并附复印件一份）； 4、如方案已批准的，须加送已批准的方案图； 5、市政交通、市政管线工程只需送审上述第 1、2 项文件和图纸，如已办选址（选线）项目，还应送上述第 3 项文件和图纸； 6、因建设项目的特别性需要提交的其它相关材料。 申请人承诺： 本申请表及随本表附送的材料均真实、有效，符合建设项目实际状况。如隐瞒有关状况或者供应虚假材料的，由本单位（人）担当相应的法律责任。 若有

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