传统中医疗法治疗腰椎间盘突出症护理体会

1、传统中医疗法治疗腰椎间盘突出症护理体【摘要】目的；研究中药熏蒸配合雷火灸法及护 理腰椎间盘突出的效果。方法：随机将500例腰椎间盘突出 症患者分为中药治疗组和传统理疗治疗组各250例。对照组 采用常规的直流电、超声波、干扰电等物理疗法；中药组采 用中药熏蒸雷火灸疗法，同时给予全面而有针对性的护理而 中药治疗组配合相应的护理方法。结果：中药治疗组患者由 于腰椎间盘突出所致的腰腿疼痛较对照组明显减轻，疗效 满意。结论：传统中医疗法治疗腰椎间盘突出并给予全面针 对性的护理疗效显著，安全可靠，操作简单，非常易于 推广使用。【关键词】腰椎间盘突出症；雷火灸；中药熏蒸；护理; 体会腰椎间盘突出症是骨科常见

2、病、多发病之一，是腰腿痛的主要诱因。其发病机理是脊椎椎体间髓核因外力的作用突 破纤维环限制，挤压或刺激脊神经根或脊髓等相关组织，导 致腰痛、下肢疼痛、麻木等不同临床症状。我院软伤科充分 发扬祖国医学特色运用多种中医传统疗法配合相应的护理 治疗腰椎间盘突出症取得显著疗效，现报道如下:1资料与方法1. 1 一般资料：我院软伤科2013年1月份-2013年7月 份，500例患者均符合国家中医药管理局1994年颁布的中医 病证诊断疗效标准1。均有影像学诊断依，ct及mri检查 显示为腰椎间盘突出，并排除其他疾患的患者，如肿瘤、结 核、小关节紊乱、终板炎等引起腰部疼痛的疾病。其中男性236例，女性274

3、例，年龄最小18岁，最大81岁平均年龄 53.3岁，病程最短1天，最长10余年，平均6-12个月。将 上述患者随机分为中医疗法组，传统理疗组。2治疗方法：中药治疗组运用中药熏蒸配合雷火灸疗法治疗腰椎间盘突出症。传统理疗组，运用微波、超声波等物 理疗法进行治疗。同时给患者全面而有针对性的护理。雷火 灸为我院引进的赵氏雷火灸配方，中药熏蒸中药为我院自制 药物艾叶散，将药物熬成中药制剂，放入熏蒸机备用，治疗 时间为30mino治疗时先进行熏蒸治疗，然后进行雷火灸疗 法。3疗效标准与结果3. 1疗效标准参照1994年中医病证诊断疗效标准 制定。痊愈：症状与体征消失，下肢活动范围正常，直腿抬 高试验达7

4、0度及以上；显效：症状与体征基本上或大部分 消失，或感觉患侧肢体或臀部轻微疼痛，直腿抬高试验可达 60-70度或活动范围较前增大20-30度；好转：腰腿痛症状 减轻，体征较治疗前改善明显，直腿抬高试验50-60度或活 动范围较前增大10-20度；无效：症状与体征治疗前无变化。4护理4.1基础护理组：常规护理方法，记录生命体征，防止 压疮发生。4. 1. 1急性期护理：向患者交注意事项如饭后30分钟服用止疼药以减轻胃肠道不良反应；嘱患者保暖，平卧硬板 床减轻腰椎负担，活动时使用腰部护具，防止再次损伤及掌 握正确下床方法。4.1.2缓解期护：注意保暖，活动时合理使用护具，纠 正不良姿势，减轻腰部肌

5、肉负荷，避免过度劳累，禁止弯腰 提重物，转身及弯腰时动作要缓，并充分进行腰背肌锻炼。4. 2针对性护理4.2. 1治疗前的准备：首次接受中药熏蒸治疗的患者因 不了解治疗方式，往往产生紧张的心理，做好安抚工作增强 患者信心。因中药熏蒸疗法及雷火灸疗法都属于温热疗法， 治疗过程中往往使患者大量出汗，治疗前及治疗间歇期嘱病 人多饮淡盐水，严谨空腹或饱食后进行治疗，以免造成大量 出汗后虚脱或平躺时胃肠不适，告知患者两项治疗的注意事 项。在治疗前要注意的是改善患者的饮食结构，如气血瘀滞 的患者可配合活血化瘀中药，饮食以益气活血食材为主。湿 热下注患者，予清利湿热中药，配合甘淡渗湿之品。4. 2.2治疗过

6、程中的观察及注意事项：进行薰蒸、雷火 灸治疗过程中，观察患者对于温度的耐受，若出现心慌、胸 闷、头晕、恶心等不适感，应立刻低温度或根据情况停止治 疗。同时也应当观察老年患者的皮肤防止烫伤。还应注意保 暖，因老年人腰椎间盘突出患者多有着凉或劳累而来中医辨 证属于卫气不固，在临床上表现为怕风、怕凉十分敏感。进 行灸法治疗时治疗时，根据患者病理特点可以分别采用雀啄 灸、回旋灸等不同手法达到补泻的调整作用。4.2.3治疗后的护理：治疗完毕，嘱咐患者适度活动后 方可起身，避免俯卧时间过长导致肌肉僵硬，不可主动提拉 患者起身。应当注意的是患者进行熏蒸治疗后应予雷火灸治 疗间隔3-5分钟，治疗后辅助患者进行腰背肌训练等康复方 法促进药效发挥及病情