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1、骨外科微波透热治疗的疗效观察及护理配合作者:敖小芹 作者单位:广东省江门市五邑中医院骨科,广东江门 529031【摘要】 目的:评价微波透热疗法在骨外科的辅助治疗成效。方法:对 560 例患者进行治疗性研究, 即实施对照组及治疗组观察疗效。 结果: 实施微波治疗患者康复时间明显早于非微 波透热治疗辅助患者。结论:骨外科患者进行微波透热辅助治疗, 能促进患者康复,缩短住 院时间,加快病床周转。【关键词】 微波透热治疗;疗效;护理配合微波透热疗法常用于骨折、肌肉神经损伤及脓性炎症等病症的治疗。2005年1月2005年6月,我院用于骨外科疾病的辅助治疗, 有明显的疗效, 现将疗效结果及护理配合报告如
2、下:1 临床资料选择骨科住院患者 560 例,随机分为两组,观察组 280 例,男 224 例,女 56 例,年龄 15 83(52.87±13.77)岁,对照组 280例,男 230例,女 50例,年龄 1385(49.26±12.77) 岁,两组病种构成: (治疗组 /对照组,单位:例)开放性骨折102/108,闭合性骨折 98/84,皮瓣移植 35/37,神经损伤 16/20,关节炎 20/21,脓性指头炎 9/10。经统计学处理两组性别、 年龄、病种组成,无显著性差异,有可比性。性别x 2=0.4189、P=0.5175,疾病比x 2=1.8254、P=0.8707
3、。2 方法2.1 治疗频度和疗程:治疗组使用南京市新技术应用研究所 METI_IVB 型分米微波透热治疗仪作常规辅助治疗患者 12次/d,急性病36次为1疗程,慢性病患者1020次为1疗 程。辐射探头与人体间距 35 cm,照射时可间隔夹板、纱块、石膏。手术患者术后10h进行,初期功率为5W10W,感觉恢复良好后按正常量照射。对照组按骨科常规治疗及护理, 辅助除微波透热以外的其他理疗,疗程相同。2.2 操作:接通电源,将电缆和辐射器接好,按规定放在治疗部位中,检查输出调节是否在 零位,预热后调至指定功率,转动定时器至所需时间 1。2.3 护理配合2.3.1 心理护理:根据患者年龄、文化程度、工
4、作性质及经济承受能力,护士向患者耐心解 释微波透热治疗的特点、 原理、 效果及解答患者提出的问题, 主动介绍治疗的必要性及可靠 性,向患者说明微波透热治疗是一种无创伤、 无痛苦、不良反应轻的有效治疗方法,使患者 消除疑虑,配合治疗。2.3.2 治疗前应询问及检查患者的局部知觉,如温度感迟钝或消失的患者治疗应审慎,剂量 偏小取局部。 有严重器质性病变及缺血性血管病时, 由于强热不但不会改善其血液循环, 且 常因温度升高而加剧局部的缺氧,这种情况下剂量从少开始,依照患者反应情况酌情慎增, 如病发在肢体, 可利用交感性血管反应原理, 在同一肢体对称侧用同样剂量来达到改善患者 血液循环的目的。2.3.
5、3 阴囊、眼睛不宜照射,治疗区域及其邻近不能有金属物品,否则易引起灼伤,体内有金属固定钉或术后必须治疗时剂量v10W或以下。表 1 两组治疗效果对比(略)2.3.4 治疗中,根据病灶,协助患者取适合其治疗的舒适体位,探头对准术口,创面或患部, 加强巡视患者及仪器, 及时了解并掌握患者局部情况及全身感觉, 随时检查仪器的动作是否 良好。根据患者情况适当调节功率。2.3.5 治疗后用 75酒精棉球对仪器探头进行擦拭消毒,伤口污染严重时还应对探头作进一 步消毒灭菌,防止交叉感染。仪器切断电源,关闭开关。专人保养,定期检查及维修,详细 记录患者治疗后状况。3 结果两组治疗后比较见下表 14 小结 经统计学处理对照两组患者, 病情恢复存在明显差异。 结果表明微波透热治疗对骨外道患者 有明显的辅助及促进作用,无任何副作用,患者康复期缩短, 住院天数减少,从而减轻其心 理及经济负担,加快医院病床周转,对患者及医院均有百利而无一弊,值得广泛推广。5 讨论微波透热治疗能作用于人体组织深达58 cm,透热深,显效快,是常规物理治疗的35倍。用微波的生物效应能快速消炎消肿,减少渗出物,明显缓解痉挛疼痛,激活细胞再生, 修复神经细胞,促进肉芽及骨骼生长,促进骨质愈合,能增加局部组织的血液及营养2,利用其微波及独特的辐射技术, 能预防、 治愈感染, 为骨外科治疗提供了一个革命性的治疗
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