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神经内科 杜媛媛 静脉通路 引流管 我院通过加强培训和管理,实行无惩罚不良事件上报制 度,通过各临床科室的收集,导管拔出率也是非常大的 胃管 尿管 胸腔、腹腔引流管 脑室引流管 气管插管 一类:一类: 二类: 三类: 四类: 预防脱管预防脱管 硅胶导尿管 导管固定方法 导管固定方法 导管固定方法 躁动躁动 谵妄谵妄 不配合不配合 麻醉未醒麻醉未醒 紧张害怕紧张害怕 舒适度差舒适度差 无法与医无法与医 务人员有务人员有 效沟通效沟通 患者因素患者因素 防范防范 力差力差 知识知识 缺乏缺乏 执行者执行者领导者领导者 管路评估能力不足 护理观察不到位 交接班不到位 专业知识及技术缺乏 医疗护理操作不当 镇静、约束不当 未能满足患者舒适的需要 宣教沟通不到位 临床提供的导管防 脱知识不充分 约束器具提供不足 病房布局不合理 镇静药品备用不足 护理人员编制不足 岗位职责不清 人员安排不合理 护士培训考核不到位 医护因素医护因素 工作过程中受到干扰 医疗流程不规范干扰护 理工作 措施措施 : 措施: 掌握防止管道滑脱的方法 掌握管道滑脱的应急程序 措施: 知情同意书 身体约束 措施: 管道的护理是一项最基础的护理工作要树立起“每根 管道都关系到病人的生命”的意识。切勿应小而不为。 加强巡视,经常检查管道是否在位、通畅,观察引流 液的情况做好记录。并把这项工作作为交接班的重 点
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