什么是医疗纠纷

医 疗 纠 纷 是 指 基 于 医 疗 行 为 ， 在 医 方 （ 医 疗 机 构 ） 与 患 方 （ 患 者 或 者 患 者 近 亲 属 ） 之 间 产 生 的 因 医 疗 过 错 、 违 约 而 导 致 的 医 疗 损 害 赔 偿 及 医 疗 合 同 违 约 等 纠 纷 。 编 辑 本 段 医 疗 纠 纷 造 成 原 因 医 疗 纠 纷 通 常 是 由 医 疗 过 错 和 过 失 引 起 的 。 医 疗 过 失 是 医 务 人 员 在 诊 断 护 理 过 程 中 所 存 在 的 失 误 。 医 疗 过 错 是 指 医 务 人 员 在 诊 疗 护 理 等 医 疗 活 动 中 的 过 错 。 这 些 过 错 往 往 导 致 病 人 的 不 满 意 或 造 成 对 病 人 的 伤 害 ， 从 而 引 起 医 疗 纠 纷 。 除 了 由 于 医 疗 过 错 和 过 失 引 起 的 医 疗 纠 纷 外 ， 有 时 ， 医 方 在 医 疗 活 动 中 并 没 有 任 何 疏 忽 和 失 误 ， 仅 仅 是 由 于 患 者 单 方 面 的 不 满 意 ， 也 会 引 起 纠 纷 。 这 类 纠 纷 可 以 是 因 患 者 缺 乏 基 本 的 医 学 知 识 ， 对 正 确 的 医 疗 处 理 、 疾 病 的 自 然 转 归 和 难 以 避 免 的 并 发 症 以 及 医 疗 中 的 意 外 事 故 不 理 解 而 引 起 的 ， 也 可 以 是 由 于 患 者 的 毫 无 道 理 的 责 难 而 引 起 的 。 亦 有 人 称 之 为 医 疗 侵 权 纠 纷 ， 即 医 疗 服 务 的 提 供 者 与 接 受 者 之 间 对 医 疗 行 为 及 其 后 果 是 否 侵 权 及 侵 权 责 任 的 争 议 。 编 辑 本 段 医 疗 纠 纷 处 理 程 序 1、 出 现 医 患 纠 纷 ， 经 科 内 解 释 患 方 不 能 接 受 的 ， 应 告 知 患 方 到 投 诉 接 待 办 反 映 情 况 ， 投 诉 接 待 办 负 责 接 待 来 访 者 ， 耐 心 听 取 患 方 意 见 ， 详 细 记 录 纠 纷 经 过 。 2、 事 实 经 过 明 确 ， 医 方 行 为 未 有 违 反 医 院 规 章 制 度 及 诊 疗 常 规 的 ， 相 关 工 作 人 员 予 以 解 释 ， 事 实 经 过 不 清 及 医 患 双 方 存 有 争 议 的 ， 向 相 关 科 室 发 放 医 疗 纠 纷 调 查 表 。 3、 相 关 科 室 接 到 医 疗 纠 纷 调 查 表 后 必 须 认 真 调 查 分 析 ， 将 结 果 反 馈 回 投 诉 接 待 办 。 4、 投 诉 接 待 办 将 调 查 结 果 上 报 ， 经 院 专 家 委 员 会 讨 论 分 析 。 5、 投 诉 接 待 办 组 织 相 关 专 业 人 员 答 复 患 方 疑 问 ， 将 院 方 讨 论 结 果 及 处 理 意 见 告 知 患 方 。 6、 经 调 解 处 理 形 成 协 议 的 ， 签 署 调 解 协 议 书 。 不 能 调 解 的 通 过 市 调 解 中 心 或 法 律 途 径 解 决 。 1 编 辑 本 段 医 疗 纠 纷 分 类 侵 权 责 任 和 违 约 责 任 医 患 双 方 发 生 医 疗 纠 纷 ， 可 以 选 择 侵 权 责 任 或 违 约 责 任 要 求 对 方 承 担 责 任 。 编 辑 本 段 举 证 责 任 2002 年 9 月 1 日 国 务 院 制 定 的 医 疗 事 故 处 理 条 例 （ 以 下 简 称 条 例 ） 正 式 施 行 。 新 条 例 对 医 疗 事 故 的 概 念 做 了 明 确 的 界 定 ， 把 医 疗 事 故 民 事 责 任 的 性 质 归 属 于 民 法 上 的 侵 权 责 任 。 2002 年 4 月 1 日 最 高 人 民 法 院 关 于 民 事 诉 讼 证 据 的 若 干 规 定 正 式 实 施 。 该 规 定 第 4 条 规 定 ： “下 列 侵 权 诉 讼 ， 按 照 以 下 规 定 承 担 举 证 责 任 ： “由 医 疗 行 为 引 起 的 侵 权 诉 讼 ， 由 医 疗 机 构 就 医 疗 行 为 与 损 害 结 果 之 间 不 存 在 因 果 关 系 及 不 存 在 医 疗 过 错 承 担 举 证 责 任 。 ”最 高 人 民 法 院 这 一 司 法 解 释 将 过 错 推 定 原 则 作 为 医 疗 事 故 民 事 责 任 的 归 责 原 则 ， 明 确 了 在 医 疗 事 故 纠 纷 案 件 中 实 行 举 证 责 任 倒 置 。 在 2010 年 7 月 1 日 实 施 生 效 的 侵 权 责 任 法 第 七 章 规 定 了 ， 在 三 种 情 况 下 （ 即 院 方 违 反 法 律 、 行 政 法 规 、 规 章 以 及 其 他 有 关 诊 疗 规 范 的 规 定 、 隐 匿 或 者 拒 绝 提 供 与 纠 纷 有 关 的 病 历 资 料 、 伪 造 、 篡 改 或 者 销 毁 病 历 资 料 的 情 况 ） 推 定 是 院 方 的 过 错 。 因 此 ， 当 前 医 患 纠 纷 中 的 部 分 举 证 责 任 实 际 上 已 经 转 移 至 患 方 。 编 辑 本 段 解 决 途 径 医 疗 民 事 纠 纷 与 其 他 民 事 纠 纷 一 样 ， 属 于 平 等 主 体 之 间 的 财 产 关 系 和 人 身 关 系 ， 属 民 法 的 调 整 范 畴 。 根 据 “私 法 自 治 ”的 原 则 ， 通 常 情 况 下 ， 国 家 不 予 干 预 ， 因 此 ， 双 方 当 事 人 可 以 就 医 疗 纠 纷 进 行 协 商 ， 也 可 以 进 行 民 间 调 解 和 行 政 调 解 ， 从 理 论 上 讲 ， 医 疗 合 同 纠 纷 也 可 进 行 仲 裁 解 决 ， 但 目 前 仲 裁 解 决 医 疗 纠 纷 还 不 受 重 视 。 国 家 对 医 疗 民 事 纠 纷 的 干 预 表 现 为 民 事 诉 讼 ， 需 要 当 事 人 起 诉 才 能 发 生 。 编 辑 本 段 误 区 误 区 之 一 ： 医 疗 纠 纷 等 同 于 医 疗 事 故 医 疗 事 故 是 指 在 诊 疗 护 理 工 作 中 ， 因 医 务 人 员 诊 疗 护 理 过 失 ， 直 接 造 成 病 员 死 亡 、 残 疾 、 组 织 器 官 损 伤 导 致 功 能 障 碍 的 。 而 医 疗 纠 纷 通 常 是 指 医 患 双 方 对 诊 疗 护 理 结 果 及 其 原 因 的 认 定 有 分 歧 ， 当 事 人 提 出 追 究 责 任 或 经 济 赔 偿 ， 必 须 经 过 行 政 或 法 律 的 调 解 、 裁 决 才 可 了 结 的 事 件 。 误 区 之 二 ： 病 人 进 医 院 等 于 进 “保 险 箱 ” 因 新 技 术 、 新 设 备 和 新 疗 法 导 致 的 医 疗 纠 纷 也 逐 渐 出 现 ， 人 们 享 受 现 代 文 明 的 同 时 ， 也 增 加 了 受 损 害 的 风 险 。 最 高 明 的 医 生 也 不 能 包 治 百 病 ， 病 人 进 医 院 不 等 于 进 了 “保 险 箱 ”。 误 区 之 三 ： 经 济 补 偿 等 于 经 济 赔 偿 在 众 多 的 医 疗 纠 纷 中 ， 有 的 已 构 成 医 疗 事 故 ， 按 照 国 务 院 医 疗 事 故 处 理 办 法 和 各 地 制 定 的 实 施 细 则 的 规 定 ， 对 鉴 定 为 医 疗 事 故 的 给 予 一 次 性 经 济 补 偿 。 编 辑 本 段 图 书 信 息 书 名 ： 医 疗 纠 纷 作 者 ： 周 院 生 出 版 社 ： 中 国 检 察 出 版 社 出 版 时 间 ： 2009 年 09 月 ISBN: 9787510201325 开 本 ： 16 开 定 价 ： 25.00 元 编 辑 本 段 内 容 简 介 医 疗 纠 纷 特 点 在 于 ： 第 一 ， 强 调 实 用 性 ， 介 绍 一 些 与 群 众 生 活 密 切 相 关 的 知 识 ， 尽 量 做 到 通 俗 实 用 。 第 二 ， 注 重 实 例 ， 用 大 量 案 例 说 明 问 题 ， 供 大 家 参 考 。 生 活 实 例 皆 切 合 实 际 需 要 。 分 析 解 答 本 质 上 是 在 为 当 事 人 服 务 ， 在 这 样 的 理 念 下 ， 理 论 探 讨 应