乳腺癌术前护理常识

演讲人：日期：乳腺癌术前护理常识目录CONTENTS乳腺癌及手术方法简介术前心理护理与指导术前准备工作及注意事项并发症预防与处理策略康复训练计划制定与执行家属参与护理工作指导01乳腺癌及手术方法简介乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象，是一种恶性肿瘤。乳腺癌定义乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。发病率乳腺癌定义与发病率手术方式乳腺癌手术方式的选择在不同地区由于医疗条件不同而存在一定差异。在医疗条件良好的地区，单纯乳腺切除加腋窝淋巴结清扫（Auchincloss术）是最常用的手术方式，保留胸大肌切除胸小肌的Patey术也较常用。发展趋势随着医疗技术的进步和美容需求的增加，乳腺癌手术趋向于更小的切除范围和更好的美容效果。手术方法概述切除范围根治术通常包括整个乳房、胸大肌、胸小肌以及腋窝淋巴结的清扫。但现代手术方式趋向于保留更多的正常组织，以减少手术创伤和提高生活质量。目的根治术的主要目的是彻底切除肿瘤，降低局部复发和远处转移的风险，提高患者的生存率。同时，手术也力求达到更好的美容效果，减少患者的心理创伤。根治术切除范围及目的02术前心理护理与指导患者对手术和治疗效果存在不确定性，担心术后生活质量改变，产生强烈的焦虑和恐惧情绪。焦虑与恐惧依赖与退缩抑郁与失落面对疾病和手术，患者可能产生依赖心理，希望得到家人和医护人员的全面照顾。部分患者对乳癌的认知存在偏差，认为乳癌是不治之症，从而产生抑郁和失落情绪。030201患者心理特点及需求分析

有效沟通技巧与建立信任关系倾听与理解耐心倾听患者的诉求和感受，表示理解和同情，拉近与患者的心理距离。明确解释手术必要性向患者详细解释手术的目的、方法和必要性，消除患者的疑虑和恐惧。介绍成功案例向患者介绍成功治愈的案例，增强患者的信心和勇气。鼓励患者表达内心感受，给予积极的反馈和支持。鼓励表达情感指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解紧张情绪。提供情绪疏导途径鼓励家属给予患者情感支持和陪伴，共同面对疾病和手术。家属参与支持提供心理支持和情绪疏导方法03术前准备工作及注意事项03心电图和肺功能检查评估患者的心肺功能，以确定手术耐受性。01血液检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能等，以评估患者的全身状况。02影像学检查如乳腺超声、钼靶X线摄影、MRI等，明确肿瘤的位置、大小和侵犯范围。完善各项检查项目清单术前一日洗澡，更换清洁内衣，剪去术侧腋毛，避免划破皮肤。禁用对手术有影响的化妆品，如指甲油、面霜等。如有皮肤感染或溃疡，应及时报告医生进行处理。皮肤准备和清洁要求010204饮食调整建议及营养补充方案术前饮食应高蛋白、高热量、高维生素，以提高患者的手术耐受性。避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重术后不适感。术前晚可进食少量易消化食物，避免过饱引起术中呕吐。对于营养不良的患者，可给予静脉营养支持，以改善营养状况。0304并发症预防与处理策略感染出血淋巴水肿皮肤坏死常见并发症类型介绍01020304手术部位感染、全身性感染等，可能引发发热、红肿等症状。术中或术后出血，可能导致血肿、疼痛等不适。腋窝淋巴结清扫后，可能出现上肢淋巴水肿。术后皮肤血供不足，可能导致皮肤坏死、溃疡等。预防措施制定和执行情况跟踪止血彻底功能锻炼指导术中认真止血，避免术后出血。指导患者进行上肢功能锻炼，预防淋巴水肿。严格执行无菌操作合理包扎定期随访确保手术器械、敷料等无菌，降低感染风险。术后对手术部位进行加压包扎，减少血肿形成。对患者进行定期随访，及时发现并处理并发症。感染处理出血处理淋巴水肿处理皮肤坏死处理紧急处理流程演练发现感染后，及时使用抗生素进行治疗，必要时进行手术清创。进行上肢功能锻炼、按摩、理疗等缓解症状。对出血部位进行加压包扎或手术止血。对坏死皮肤进行清创、换药等处理，促进创面愈合。05康复训练计划制定与执行通过康复训练，患者可以更好地了解术后恢复过程，减轻术后焦虑。有效的康复训练有助于预防术后并发症，促进患者早日康复。术前康复训练有助于增强患者体质，提高手术耐受性。康复训练重要性说明根据患者年龄、身体状况、病情严重程度制定个性化训练计划。针对患者术后可能出现的功能障碍，制定专项训练方案。结合患者日常生活习惯，制定切实可行的康复训练计划。个性化训练计划制定

执行情况跟踪和效果评估定期对患者进行康复训练执行情况检查，确保训练计划得到有效执行。通过专业评估工具，对患者康复训练效果进行客观评价。根据评估结果，及时调整训练计划，以达到最佳康复效果。06家属参与护理工作指导家属在术前应积极参与患者的准备工作，如帮助患者整理个人物品、准备手术所需材料等。术前准备协助者家属应给予患者充分的心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧情绪，增强患者的信心。心理支持者家属应与医护人员保持密切沟通，及时传递患者的需求和状况，以便医护人员更好地制定护理计划。信息传递者家属在术前护理中角色定位倾听与理解家属应认真倾听医护人员的讲解，理解并遵循医护人员的建议和指导。明确沟通目的家属在与医护人员沟通时，应明确沟通目的，了解患者的病情、治疗方案和护理计划。共同制定目标家属应与医护人员共同制定护理目标，确保患者得到全面、有效的护理。有效沟通方式建立共同目标给予关爱与鼓励家属应给予患者关爱和鼓励，让患者感受到家庭的温暖