老年中医康复保健项目四中医保健基本技术任务三

《老年中医康复保健》项目四中医保健基本技术

任务三

老年高血压的中医保健概述高血压中医保健保健方法一、定义年龄60岁以上，血压持续或非同日三次以上收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg，称为老年高血压。极少数长者血压升高是某些疾病的一种表现，称为长者继发性高血压（继发性高血压不在本篇论述范围之内）。高血压是长者最常见病之一，是导致长者脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭的发生率和死亡率升高的主要危险因素之一，严重影响长者的健康和生活质量。概述高血压中医保健保健方法二、病因病机中医学认为，本病与“肝”“肾”两脏有关。体质的阴阳偏盛或偏衰、气化失调，是发病的内在因素。膳食不平衡，吸烟和饮酒过量，缺乏体力活动和心理压力增加。另外，与遗传因素、内分泌失调、胰岛素抵抗、动脉硬化及粥样硬化、肾脏排钠功能下降、压力感受器敏感性降低与功能失衡等因素相关。概述高血压中医保健保健方法三、临床表现大部分病人起病缓慢，一般表现有头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、乏力、心悸等。后期表现为靶器官受损变现：心脏，发生高血压性心脏病，严重出现心力衰竭；脑，出现脑出血和脑梗塞等脑血管意外；肾脏，早起出现蛋白尿、多尿、尿比重降低，严重出现肾功能衰竭。概述高血压中医保健保健方法一、艾灸保健辨证取穴操作方法肝火偏旺百会、行间、肩井、太冲灸法艾条雀啄灸，每穴15min，以穴位温热红晕为度，每日1次，可长期间隔施灸。痰浊上扰百会、丰隆、公孙、脾俞艾炷隔姜灸，每穴5~7壮，待其将要燃尽皮肤有灼热感时移除，每日或隔日1次，10次为1个疗程，若症状明显时应连续灸2个疗程。阴虚阳亢百会、三阴交、涌泉艾条雀啄灸，每穴5分钟，灸至皮肤红润灼热，每日1次，10次为1个疗程。概述高血压中医保健保健方法二、耳穴保健取穴操作方法耳穴降压沟肝交感心枕额神门皮质下王不留行籽贴压左右交替贴压，3天调换1次，20天一个疗程。概述高血压中医保健保健方法三、拔罐保健辨证取穴操作方法肝火偏旺肝俞、行间、太冲、侠溪留罐l0min。每日或隔日1次，10次为1疗程。痰浊上扰中脘、内关、足三里、丰隆单纯拔罐，并留罐；留罐l0min。每日或隔日1次，10次为1疗程。阴虚阳亢肝俞、肾俞、三阴交、太冲单纯拔罐，留罐l0min。每日或隔日1次，10次为1疗程。概述高血压中医保健保健方法三、拔罐保健取穴操作方法百会至风府、风池、足三里、肝俞、肾俞、太冲、涌泉先用刮板角部刮拭百会至风府、风池，20至30次，至皮肤发热；再用刮板棱角刮拭肝肾、肾俞至出痧为度；最后刮拭足三里、太冲、涌泉，涌泉可重刮，及用刮板棱角点按。概述高血压中医保健保健方法注意事项（1）保持健康的生活方式：戒烟、限酒；控制体重；适当运动；保持心理平衡。（2）饮食应注意：低盐；低脂；饮食宜清淡；多吃降压食物：芹菜、葫芦、木耳、番茄、荸荠、西瓜、莲子、绿豆等。（3）运动：运动除了可促进血液循环，降低胆固醇外，并能增强肌肉、骨骼与降低关节僵硬的发生。运动还能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。保持持续运动的习惯，最好是做到有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等。（4）心理平衡：高血压长者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。长者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。（5）自我管理：定期测量血压，1~2周应至少测量一次；防治高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，这样有助于防止或推迟机体重要脏器受到损害；定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生