口腔医学专业知识模拟24

口腔医学专业知识模拟24一、单项选择题(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)1.

颌面部发育异常在胚胎发育的______。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周正确答案：D[解析（江南博哥）]颌面部发育异常在胚胎发育的第6～7周。

2.

下列哪个位置很少见发生复发性口腔溃疡______。A.唇B.颊C.牙龈、硬腭D.软腭、悬雍垂E.舌尖、舌腹、舌缘正确答案：C[解析]牙龈、硬腭处为咀嚼黏膜，咀嚼黏膜很少发生复发性口腔溃疡。

3.

患者，男，28岁，1天前突然感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解，考虑为______。A.急性根尖周炎浆液期B.急性根尖周炎化脓期C.根尖脓肿D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎正确答案：A[解析]急性浆液性根尖周炎的症状是患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。

4.

关于急性牙槽脓肿描述错误的是______。A.由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜B.炎症细胞的浸润主要在牙龈缘C.表现为剧烈的疼痛，主要为搏动性跳疼。由于牙周膜脓肿明显，使牙齿松动，有浮起感D.临床检查有明显叩痛，牙龈出现红肿及压痛，淋巴结肿大及压痛E.若炎症继续扩散，感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下正确答案：B[解析]急性牙槽脓肿是由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜；炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨中；表现为剧烈的疼痛，主要为搏动性跳疼。由于牙周膜脓肿明显，使牙齿松动，有浮起感；临床检查有明显叩痛，牙龈出现红肿及压痛，淋巴结肿大及压痛；若炎症继续扩散，感染可由牙槽骨的骨髓腔扩散到牙槽骨的骨外板，并通到骨密质上的营养孔而达到骨膜下。

5.

关于年轻恒牙龋蚀修复时注意点哪项是错误的______。A.为避免不必要的露髓，去除深部软化牙本质时，可选用挖匙挖B.混合牙列期恢复恒牙牙体时要强调牙齿间的接触点，以保持牙列整齐C.穿通髓腔时做间接盖髓D.因很难确定洞形的边缘，用复合树脂充填的同时加用窝沟封闭剂E.若龋洞部分被牙龈覆盖，亦应按洞形制备原则扩展达龈下正确答案：B[解析]年轻恒牙龋蚀修复时不必须要强调牙齿间的接触点，主要是去净病变组织，防止病变进一步发展。

6.

金-瓷冠中，底色不包括以下哪一项______。A.金属表面颜色B.底色遮色瓷颜色C.牙冠颈部颜色D.底色结合剂颜色E.牙本质颜色正确答案：E[解析]金-瓷冠中，底色不包括牙本质颜色。

7.

嵌体洞形预备的要求错误的是______。

A．设计倒凹，利于修复体稳固

B．要有洞缘斜面，避免边缘折裂

C．设计辅助固位形如鸠尾固位

D．对于面嵌体而言，洞形外展不超过6°

E．当冠低、龋坏率高、缺损大、外形线长、牙体薄弱时都不适合做嵌体。正确答案：A[解析]嵌体备洞不能设计倒凹，妨碍义齿的戴入。

8.

关于可摘局部义齿固位力的描述错误的是______。A.包括摩擦力、吸附力、大气压力、表面张力B.义齿的各部件和天然牙摩擦而产生的力称为摩擦力C.吸附力包括基托与唾液、唾液与黏膜之间的附着力D.大气压力是可摘局部义齿固位的最主要的力E.义齿的摩擦力有三种：弹性卡抱状态下产生的力、制锁状态产生的力以及相互制约状态产生的力正确答案：D[解析]可摘局部义齿最主要的固位力是摩擦力。

9.

对上前牙邻面接触点描述正确的是______。

A．龈径小于唇舌径

B．在邻面中1/3处

C．在邻切面1/3处

D．在邻面龈1/3处

E．以上说法都不对正确答案：C[解析]上前牙邻面接触点在邻切面1/3处，龈径大于唇舌径。

10.

后牙缺失末端游离，卡环臂方向最好向远中，主要是为了______。A.防止近中基托的翘动B.防止远中基托的翘动C.分散咀嚼压力D.减轻牙槽嵴负担E.防止基托左右摆动正确答案：B[解析]后牙缺失末端游离，卡环臂方向最好向远中，主要是为了防止远中基托的翘动。

11.

切导盘与水平面的交角是指______。A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.定位平面斜度E.补偿曲线曲度正确答案：B[解析]切导斜度是指切导盘与水平面的交角。

12.

桩冠长度要求为______。A.牙体长度的1/3～1/2B.牙根长度的1/3～1/2C.牙体长度的2/3～3/4D.牙根长度的2/3～3/4E.都不正确正确答案：D[解析]桩冠长度要求为牙根长度的2/3～3/4。

13.

全口义齿排牙时哪个牙尖不与平面接触______。A.上颌尖牙牙尖B.第一前磨牙颊尖C.第二前磨牙颊尖D.第一磨牙近中舌尖E.第一磨牙远中舌尖正确答案：E[解析]全口义齿排牙时，牙尖与平面接触的有中切牙切缘、尖牙牙尖、上颌第一前磨牙颊尖、上颌第二前磨牙颊舌尖、上颌第一磨牙近中舌尖。

14.

合金嵌体窝洞制备时，需形成洞缘斜面，其目的是______。A.增加抗力，防止游离牙釉柱折断B.增加固位力，防止脱位C.增加覆盖面积，增强力D.增加密合度，增强力E.增强密合度，防止侧向脱位正确答案：A[解析]合金嵌体窝洞制备时，需形成洞缘斜面，其目的是增加抗力，防止游离牙釉柱折断。

15.

全口义齿初戴时发现下牙弓明显后退其原因可能是______。

A．人工牙排列不当

B．病员下颌骨过于后退

C．架前后移动

D．颌位前伸

E．垂直距离过低正确答案：D[解析]取全口义齿的位记录时如果患者下颌前伸，在试咬合或初戴时下颌退回了正常位置就会导致下牙弓明显后退。

16.

咬肌间隙的前界是______。A.咬肌前缘与颊肌B.下颌支后缘及腮腺组织C.颧弓下缘D.下颌骨下缘E.下颌支的外面正确答案：A[解析]咬肌间隙的前界为咬肌前缘与颊肌；后界为下颌支后缘及腮腺组织；上达颧弓下缘；下抵下颌骨下缘；内侧界为下颌支的外面；外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙，在智齿冠周炎、牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎时，可扩散至此间隙。

17.

关于乳牙的描述错误的是______。A.体积小乳白色B.乳前牙宽冠宽根C.乳尖牙牙尖偏远中D.下颌第一乳磨牙形态不同于任何恒牙E.下颌第二乳磨牙颊侧三个尖等大正确答案：B[解析]只有乳中切牙宽冠宽根，余牙均宽冠窄根。

18.

提高咀嚼效率的主要因素是______。A.牙的数目多B.牙的体积大C.牙排列整齐D.牙形态正常E.牙接触面积大正确答案：E[解析]影响咀嚼效率的因素有牙齿的功能性接触面积；牙周组织耐受力；颞下颌关节疾患：口腔内软硬组织，炎症，外伤后遗症，全身的健康状态，其他因素，不良咀嚼习惯，过度疲劳和精神紧张等。

19.

乳牙与恒牙的鉴别中，错误的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明显C.乳磨牙体积依次减小D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小，色乳白正确答案：C[解析]乳牙为乳白色，体积较小，恒牙为淡黄色，体积较大；乳牙颈部缩窄，颈嵴突出，冠根分明，面聚缩；而恒牙冠根分界不很明显，面宽阔。乳牙根分叉比较大，两根尖距往往大于牙冠部，乳磨牙休积依次递增。

20.

下颌第一前磨牙的特征是______。A.颊尖略大于舌尖B.颊尖约等于舌尖C.舌侧可出现两个牙尖D.颊尖偏向牙长轴的舌侧E.颊尖偏向牙长轴的颊侧正确答案：D[解析]下颌第一前磨牙面观颊尖明显大于舌尖，颊尖向舌侧倾斜。

21.

口腔黏膜上皮中无______。A.粒层B.透明层C.棘细胞层D.基底层E.角化层正确答案：B[解析]口腔黏膜上皮中有基底层、棘层、粒层和角化层，无透明层。

22.

肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤正确答案：E[解析]基底细胞腺瘤由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状。细胞为圆形、卵圆形或梭形，胞质少，呈嗜碱性，核圆形、染色深，核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层栅栏状排列，基底细胞腺瘤特异性表现。

23.

根尖囊肿表现下列病理改变，除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体正确答案：B[解析]根尖囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可存针状胆固醇裂隙。

24.

牙周袋形成，尚无明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的______。A.始发期B.早期病变C.病损确立期D.进展期E.静止期正确答案：C[解析]病损确立期时结合上皮继续向根方增殖，形成较浅的牙周袋，尚未见明显的牙槽骨吸收。

25.

残余上皮可发生囊肿或鳃瘘的结构是______。A.咽囊B.原腭C.嗅窝D.颈囊E.奇结节正确答案：D[解析]颈窦若未完全闭锁消失，其上皮可分化为黏液性腺上皮，分泌物聚集可使窦腔扩大成为囊肿，即颈囊。如颈囊开放于体表或与咽相通，即为颈瘘，黏液可从瘘管排出，引起囊肿或鳃瘘。

二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案)1.

龈下刮治术的适应证包括______。A.慢性牙周炎B.牙周维护期C.三度牙石伴牙齿二度松动D.成人牙周炎E.发现三壁骨袋正确答案：ABCDE[解析]龈下刮治术的适应证：①牙龈炎、牙周炎：洁治术是各类牙周疾病最基本的治疗方法，而龈下刮治术与根面平整为其中的一个步骤；②预防性治疗：牙周维护期间定期洁治，去除菌斑、牙石，以长期维持牙周健康，预防牙周疾病发生和复发：③口腔内其他治疗前的准备：对牙石较多者在修复取印模前先做洁治，以消除牙龈炎症，利于修复体的制作精确。口内一些大手术前需要先做洁治，以消除感染隐患和一过性菌血症。正畸治疗前和治疗过程中也需要做洁治，消除原有的牙龈炎，或预防牙龈炎的发生。

2.

全口义齿取得水平颌位关系的方法有______。A.吞咽咬合法B.哥特式弓描记法C.卷舌后添法D.后牙咬合法E.面型观测法正确答案：ABCD[解析]全口义齿取得水平颌位关系的方法有吞咽咬合法、哥特式弓描记法、卷舌后添法、后牙咬合法等。

3.

局部义齿基托容易折裂或折断的原因包括______。A.基托内产生气泡B.基托过薄C.连接杆位置不合适，造成基托薄弱点D.基托与组织不密合，或咬合不平衡E.患者食用不当将基托咬断正确答案：ABCDE[解析]义齿折断主要是由于基托强度不够，例如基托过薄，过窄，又无金属加固设计，塑料热处理不当产生气泡，连接体位置不合适，使基托产生薄弱环节。也可由于患者使用不当被咬断，压断或跌断等原因造成。

4.

下颌的基本位置有______。A.牙尖交错位B.后退接触位C.前伸颌位D.侧方颌位E.下颌姿势位正确答案：ABE[解析]下颌可重复的基本位置有牙尖交错位、后退接触位和下颌姿势位。

5.

含牙囊肿的病理改变包括______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内有黏液细胞和纤维柱状细胞D.常含胆固醇结晶E.可见透明小体正确答案：ACD[解析]含牙囊肿的病理表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上皮，有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。囊液呈琥珀色，含胆固醇结晶及脱落上皮细胞。在替牙期，恒牙基本形成即将萌出时形成的含牙囊肿也称为萌出囊肿。萌出囊肿的发生与病理表现和含牙囊肿相似，所不同者是囊肿在软组织内而使牙齿萌出受阻。

三、不定项选择题(本题型有一个或多个选项正确)1.

选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度是______。A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:4正确答案：A[解析]选择固定桥基牙时最好可以达到2:3，至少要达到1:1。

2.

牙膏中作为洁净剂的是______。A.甘油B.碳酸钙C.藻酸盐D.苯甲酸盐E.十二烷基氨基酸正确答案：E[解析]牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其他特殊成分构成的。

摩擦剂牙膏中常用的摩擦剂有：①碳酸钙(CaCO3)：碳酸钙有重质和轻质两种，重质碳酸钙是将岩石中的石灰岩和方解石粉碎、研磨、精制而成。轻质碳酸钙是将钙盐溶于盐酸中，再通入二氧化碳，得到碳酸钙沉淀。轻质碳酸钙颗粒细，比重轻，可用于牙膏。②磷酸氢钙(磷酸氢钙二水盐CaHPO4·2H2O和磷酸氢钙无水盐CaHPO4)：磷酸氢钙分为二分子水的二水盐和无水盐两种。二水盐和其他成分有良好的混合性，但由于无水盐硬度高，摩擦力强，因此在特制除烟迹的牙膏中，可在二水盐中混入5%～10%无水盐。③焦磷酸钙(Ca2P2O7)：焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应，故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O)：水合硅酸是非常细的白色微粒，可用于透明牙膏中。另外，由于其比容大，可作牙膏的增量剂和增粘剂使用。⑤氢氧化铝[Al(OH)3]：氢氧化铝的颗粒较粗，能增加牙膏的光亮度，并具有优良的洁齿力。

湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬，并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、丙二醇、山梨醇等多种。

表面活性剂为清洗口腔中的污垢，目前广泛采用的是中性洗涤剂—月桂醇磺酸钠。能快速发泡，既能发泡沫，又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高，不能有异味，一般用量为2%。

粘合剂为使牙膏中配料分散均匀，可使用粘合剂，如CMC(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质。

香料牙膏用香料主要是薄荷，它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。薄荷类又分为薄荷醇(薄荷脑)、薄荷油、薄荷等多种物质，以及由其派生出来的香料。此外，还可使用水果类香精，如柑橘类香料等，但作为牙膏香料来说是有严格限制的。

甜味剂为改善牙膏的口感，牙膏中加了少量糖精。由于用作湿润剂的甘油等也具有甜味，故糖精的配用量一般为0.01%～0.1%。也可用木糖醇做甜味剂。

其他特殊成分为了防治口腔疾病，有的牙膏中还加入了一些特殊成分：①为除去口臭常在牙膏中加入双氧代苯基二胍基己烷和柏醇等杀菌剂，铜叶绿酸对防止口臭亦有一定功效；②防治龋齿可加入氟化合物，既能抑制口腔中残留物发酵，又使牙齿表面的珐琅质强化，从安全性来考虑，牙膏中氟含量规定在1000μg以下，在饮用含氟天然水的人群中，龋齿的发病率相对较低，但饮用含氟量高的水，牙齿表面会形成白浊状(斑状齿)，反而使齿质变脆。

3.

下列属小连接体是______。A.腭杆B.舌杆C.唇杆D.舌板E.增力网正确答案：E[解析]ABCD均是大连接体，增力网是小连接体。

4.

一患者多数下后牙缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用______。A.倒凹区之上的舌杆B.离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆C.与黏膜平行的接触的舌杆D.舌板E.都不适宜正确答案：D[解析]舌板适用于口底浅，舌系带附着过高；下前牙有缺失或有缺失倾向者；舌侧倒凹过大等不宜用舌杆者；牙石较多的患者；下颌双侧多个牙游离缺失者，以及牙槽嵴严重吸收者；下颌舌侧骨突较大且不可手术等情况。

5.

限制下颌过度