2024年上半年心内科一病区专科理论知识考核

心内科一病区专科理论知识考核（N1）

基本信息：［矩阵文本题］*

姓名：1_________

部门：_________________________

员工档案

号：

一、单选题50分（50题，1分/每题）

1、心肌梗死并发心律失常，多发生在起病1-2天，（）小时内最多见。［单选题］*

A.48

B.24

C.6

D.12

2、心肌梗死最早最突出的症状是（）。［单选题］*

A.疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.心律失常

3、心肌梗死患者发热一般出现在疼痛发生后24-48小时，发热的原因是（）。［单

选题］*

A.坏死物质吸收

B.感染

C.情绪变化

D.迷走神经兴奋

4、下壁心肌梗死易发生的心律失常类型是（）。［单选题］*

A.缓慢性心律失常（正确答案）

B.室性早搏

C.房颤

D.房性心律失常

5、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）。［单选题］*

A.肌钙蛋白T

B.肌红蛋白

C.肌钙蛋白I

D.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）

6、病人心绞痛发作应立即（）。［单选题］*

A.停止活动，就地休息

B.舌下含服硝酸甘油

C.吸氧

D.搀扶上床

7、冠心病最具有确诊价值的检查手段是（）o［单选题］*

A.心、电图

B.超声心动图

C.运动负荷试验

D.冠状动脉造影（正确答案）

8、诊断心绞痛最常用的检查方法是（）o［单选题］*

A.心电图

B.超声心动图

C.运动负荷试验

D.冠状动脉造影

9、心绞痛的主要病因是（）。［单选题］*

A.主动脉瓣狭窄

B.冠状动脉狭窄和痉挛正确答案）

C.心动过缓

D.主动脉瓣关闭不全

10、关于稳定型心绞痛以下正确的是（）。［单选题］*

A.扩张性减弱E确答案）

B.斑块内出血

C.斑块纤维帽出现裂隙

D.表面有血小板聚集

11、慢性冠脉病最重要的危险因素为（）。［单选题］*

A.高血压诵答案）

B.吸烟

C.血脂异常

D.肥胖

12、心力衰竭最常见的诱因是（）。［单选题］*

A.心律失常正确答案）

B.血容量增加

C.感染

D.劳累

13、弓I起慢性心力衰竭的首位病因是（）。［单选题］*

A.局血压

B.冠心病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心肌梗死

14、患者主诉起床如厕后感明显的气促、疲乏或心悸，该患者心功能为（）。［单选

题］*

A.I级

B.n级

c.ni级

D.IV级

15、左心衰竭病人重点观察的内容为（）。［单选题］*

A.呼吸困难（正确答案）

B.水肿

C.尿量

D.体重

16、急性肺水肿病人痰液的颜色常为（）。［单选题］*

A.白色

B.黄绿色

C.红色

D.粉红色

17、属于冲动传导异常所致的心律失常类型是（）。［单选题］*

A.窦性心动过速

B.室性期前收缩

C.逸搏心律

D.窦房传导阻滞

18、下列房室传导阻滞心电图特点描述正确的是（）。［单选题］*

A.一度房室传导阻滞：每个冲动都能传导至心室，但PR间期超过0.20秒

案）

B.二度II型房室传导阻滞：PR间期进行性延长，相邻RR间期进行性缩短，直至

一个P波受阻不能下传至心室

C.二度I型房室传导阻滞：心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变，下传搏

动的PR间期大多正常

D.三度房室传导阻滞：心房与心室活动各自独立、互不相关，•心室率快于心房率

19、风湿性心脏瓣膜病房颤患者，若发生栓塞，最常见的部位是（）。［单选题］*

A.肺动脉

B.肺静脉

C.下肢动脉

D.脑动脉

20、二尖瓣狭窄早期最常见的并发症是：（）。［单选题］*

A.房颤（正确答案）

B.右心衰

C.急性肺水肿

D.肺部感染

21、关于备皮操作以下正确的是（）［单选题］*

A.毛发粗硬者逆着毛发生长的方向剃除

B.毛发细软者顺着毛发生长的方向剃除

C.检查备皮区域，手电筒直射，视线与皮肤成45。角

D.刀架与皮肤成45。角，从右到左，从上到下依次剃净毛发

22、关于轮椅使用以下正确的是（）［单选题］*

A.穿清洁上衣，四肢有外伤时，先穿健侧衣裤后穿患侧

B.轮椅推至床边，椅背与床尾平齐，面向床头或呈55°

C.寒冷季节将毛毯上端翻折高过病人颈部25cm

D.进出电梯时，动作迅速，防止电梯门夹到轮椅（正确答案）

23、口腔感染有溃烂、坏死组织者，选择口腔护理液是（）［单选题］*

A.1%-4%碳酸氢钠溶液

B.1%-3%过氧化氢溶液（正确答案）

C.2%-3%硼酸溶液

D.0.08%甲硝嘤溶液

24、雾化吸入时，调节氧流量（）L/min。［单选题］*

A.5

B.1-3

C.10

D.6-8

25、心电监护仪维护以下正确的是（）［单选题］*

A.新心电监护第一次充电在24小时以上，备用的转运心电监护持续充电

B.操作者每日或每次在使用前完成日常保养，不使用时每周至少做一次日常保养

（正确答案）

C.器械科每月对仪器进行维护

D.厂家每季度对仪器进行维护

26、取无菌溶液以下正确的是（）［单选题］*

A.操作前20分钟停止清扫工作，减少人员走动

B.0.5%碘伏棉签从瓶盖边缘到瓶盖中点螺旋式消毒瓶塞2次

C.手持溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口（正确答案）

D.无菌容器4小时失效，无菌干燥罐24小时失效,已开启的溶液24小时失效）

27、打开无菌包以下正确的是（）［单选题］*

A.操作前20分钟停止清扫工作，减少人员走动

B.粘贴标识注明开包及失效日期（有效期4小时）、时间，开启人工号

C.按原折痕包起来（先打开的角先折，后打开的角后折）

D.手托住包布，使无菌面朝向无菌区域，将无菌物品放置在无菌区域内

28、无菌持物钳及无菌容器使用以下正确的是（）［单选题］*

A.操作前20分钟停止清扫工作，减少人员走动

B.取物时先打开无菌容器盖，再打开无菌干燥罐盖

C.用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品（取放时钳端闭合，无菌持物钳及物品

不可触及容器边缘）

D.先盖无菌干燥罐盖，再盖无菌容器盖（避免容器内无菌物品在空气中暴露过久）

29、穿脱隔离衣以下正确的是（）［单选题］*

A.半污染区或清洁区污染面朝外，污染区清洁面朝外

B.衣边对齐不得使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面

C.隔离衣每班更换，如有潮湿或污染及时更换

D.不再穿的隔离衣，脱下后污染面向外

30、口服药物服用以下正确的是（）［单选题］*

A.酸剂或铁剂服用后多饮水

B.药用炭不宜与其它药物同服，与其它药物间隔1小时

C.助消化药及对胃黏膜有刺激性药宜饭前服

D.服用止咳糖浆后宜立即饮水

31、3期压疮以下描述正确的是（）［单选题］*

A.基底面是粉红色或红色

B.腐肉和或焦痂可能存在

C.暴露筋膜，肌肉，肌腱，韧带，软骨和骨头

D.不存在潜行和窦道

32、失禁性皮炎（）以下描述正确的是（”单选题］*

A.1级：皮肤发红，完整；红斑、水肿，大疱；中度IAD。

B.2级：皮肤发红，受损；水肿，水泡，皮肤糜烂、剥脱、感染；中重度IAD

答案）

C大小：红斑按照长x宽x深测量记录

D.如有创面，则再按长x宽测量创面记录，并评估创面组织类型

33、少尿的护理以下正确的是（）［单选题］*

A.少尿：24小时尿量＜400ml或12小时尿量＜17ml

B.无尿：24小时尿量＜100ml或每小时无尿

C.耻骨联合上方叩诊膀胱区，膀胱空虚时，叩诊呈鼓音；膀胱内有充盈尿液时，叩

诊呈圆形浊音区

D.测量体重（晨起排尿后、饭后、着同类服装、用同一体重称）

34、腿围测量部位以下正确的是（）［单选题］*

A.深静脉血栓病人：每日测量并记录双侧肢体馥上15cm及眼下15cm周径

B.深静脉血栓病人：每日测量并记录双侧肢体骰上10cm及眼下15cm周径

C.轻度水肿每日测量并记录两侧踝部（正确答案）

D.中度水肿每日测量并记录两侧薇骨上/下10cm处周径

35、鼻胃管更换时间以下正确的是（）［单选题］*

A.硅胶胃管每月更换1次

B.PVC胃管每周至少更换1次

C.佰通系列聚氨酯胃管使用时间不超过42天

D.复尔凯聚氨酯胃管使用时间不超过42天（正确答案）

36、胃镜检查病人准备以下正确的是（）［单选题］*

A.指导病人检查前3天停用抗凝药物

B.检查前一周禁烟

C.检查前禁食禁水8小时

D.检查前20分钟服用祛泡剂和利多卡因胶浆，检查前取下假牙，解小便排空膀胱

37、药物冰箱故障以下不正确的是（）［单选题］*

A.粘贴警示语，暂时不要打开冰箱，30分钟后复测温度

B.电话保修

C.故障超过1小时，冰箱药品就近原则移动相邻科室

D.冰箱正常工作后取后药品做好核对与记录

38、突发空气栓塞输液反应以下处理不正确的是（）［单选题］*

A.立即停止输液，更换输液皮条或排空输液器内残余空气

B.取头低足高右侧卧位

C.遵医嘱高流量氧气吸入

D.必要时协助医生使用中心静脉导管抽出空气

39、以下哪一项不是有效预防有机磷农药中毒患者“反跳”的护理措施（）［单选题］*

A彳切底洗胃

B.温水擦洗全身

C.洗胃后12小时进流质饮食

D.胃肠减压

40、判断患者为心搏骤停后，实施基础生命支持的抢救程序（）［单选题］*

A.A-B-C-D（开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤）

B.C-A-B-D（胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤）

C.D-A-B-C（电除颤开放气道-人工呼吸-胸外按压）

D.B-C-D-A（人工呼吸-胸外按压-电除颤开放气道）

41、2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表

现为杂乱无章，没有P、QRS、T波,，判断为何种情况?应如何处理？（）［单选题］

*

A.房室传导阻滞，使用阿托品Img静脉注射

B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120~200J（双向波）

C.室颤，立即实施非同步电击360J（双向波）

D.室颤，立即实施非同步电击I20~200J（双向波）

42、骨盆骨折时，即提示患者出血量约为多少时需积极抢救（）［单选题］*

A.出血量约500ml

B.出血量约500-1000ml

C.出血量约1000-1500ml

D.出血量约1500-3000ml:

43、在患者急腹症诊断不明前，下列哪项处理是错误的（）［单选题］*

A.严密观察,定时反复检查

B.禁用泻药及灌肠

C.可以适当地用吗啡止痛（正确答案）

D.在观察过程中防止休克

44、有机磷农药中毒患者常见并发症不包括（）［单选题］*

A.中间型综合征

B.中毒性心肌损害

C.上消化道出血

D.迟发性周围神经病

45、患者气喘明显，被迫半卧位，下肢水肿，入院评估时护士应特别关注：（B）［单

选题］*

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.跌倒评分

D.疼痛评分

46、患者出现黑朦，通常心脏供血暂停多长时间以上（）［单选题］*

A.3秒

B.4秒

C.5秒

D.6秒

47、下列哪项不是三度房室传导阻滞的心电图特点（）［单选题］*

A.P波与QRS波群无关

B.R波频率大于P波频率

C.R-R间距相等

D.P-P间距相等

48、选用药物终止心动过速，应首选（）［单选题］*

A.洋地黄

B.腺昔（正确答案）

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

49、病房病人突发心跳呼吸骤停抢救的同时需呼叫24小时生命救援队，电话是（）

［单选题］*

A.2401

B.2402

C.7737

D.5911

50、发生体位性低血压时应采取的卧位（）［单选题］*

A•头低足高位

B.取平卧位，使用下肢垫抬高下肢

C.半卧位

D•头高足低位

二、多选题50分（25题，2分/每题）

1、医嘱予吠塞米静推Bid,护理措施正确的是（）*

A.尽量选择在日间用药

B.注意监测电解质

C.嘱患者进食富钾食物确答案）

D.口服补钾空腹服用吸收好

2、溶栓再通的判断标准正确的是（）*

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降大于50%（正彳［答案）

C.24小时内出现再灌注性心律失常

D.血清CK-MB酶峰值提前出现（14小时内）

3、二尖瓣狭窄并发症是（）*

A.心房颤动（正确答案）

B.急性肺水肿

C.血栓栓塞（正确答案）

D.右心衰竭

E.肺部感染（正确答案）

4、以下关于心源性水肿特点的叙述正确的有（）*

A.多出现在身体下垂部位

B.在下午加重

C.多出现在颜面部

D.晨起加重

E.重者伴胸水，腹水

5、循环系统疾病引起胸痛的原因包括*

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.急性主动脉夹层（正确答案）

D.急性心包炎

E.心血管神经症（正确答案）

6、夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关（）*

A.静脉回心血量增加

B.平卧时膈肌上升，肺活量减少（正确答案）

C.夜间迷走神经兴奋性增加（正确答案）

D.熟睡时对缺氧更敏感

E.夜间机体耗氧量增加

7、下列哪些情况下容易发生洋地黄中毒（）*

A心肌缺血

B低钾血症（正确答案）

C肾功能减退（正确答案）

D维持量给药

E老年人

8、减轻心脏前负荷的措施有（）*

A半卧位

B低盐饮食（上确答案）

C两腿下垂正确答案）

D利尿正确答案）

E输液减速正确答案）

9、需要缓慢静注的药物有（）*

A西地兰（正确答案）

B地塞米松

C吠塞米

D维拉帕米（正确答案）

E肾上腺素

10、以下关于急性肺水肿临床特征的描述，正确的是（）*

A端坐呼吸:正确答案）

B咳粉红色泡沫样痰（正确答案）

C两肺布满湿啰音（正确答案）

D端坐不安（正确答案）

E血压持续升高

11、预激综合征并发房室折返性心动过速时，首选的药物为（）*

A腺昔〔正确答案）

B心律平

C维拉帕米（正确答案）

D胺碘酮

E奎尼丁

12、心衰患者氧疗指征以下正确的是（）*

A.呼吸困难伴低氧血症（Sa02小于90%,PaO2小于60mmHg的患者）

B.呼吸困难伴低氧血症（Sa02小于95%,PaO2小于65mmHg的患者）

C.SaO290%—95%的患者可给子氧疗，使患者SaO2N90%（伴COPD者

SaO2>95%）

D.SaO290%—95%的患者可给子氧疗，使患者SaO2>95%（伴COPD者

SaO2>90%）（苔素；

13、关于心力衰竭患者钾离子管理以下正确的是（）*

A.心衰患者的理想血钾水平为4.0-5.0mmol/L（正确答案）

B.血钾4.0mmol/L时心衰患者的心律失常、死亡等心血管事件发生率最低。

C.血钾4.2mmol/L时心衰患者的心律失常、死亡等心血管事件发生率最低。（正确

答案）

D.推荐心衰患者的血钾维持在4.0-5.0mmol/L之间，即使处于正常低值血钾3.5-4.0

mmol/L,应适当补钾、补镁

14、下列（）ASCVD高危人群可以考虑服用小剂量阿司匹林进行一级预防（）*

A.高血压、糖尿病、血脂异常

B.早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄<50岁）

C.冠状动脉钙化评分N100或非阻塞性冠状动脉狭窄（<50%）

D.肥胖，体重指数N28kg/m2

15、护士的义务包括（）*

A.护士执业，应当遵守法律、法规，规章及诊疗技术规范的规定正确答案）

B.护士在执业活动中，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧

急救护（正确答案）

C.护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私（正确答案）

D.护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作（正确答案）

16、容易发生体位性低血压的患者包括（）*

A.长期卧床

B.服用特殊药物，如降压药、氯丙嗪等（正确答案）

C.脑动脉粥样硬化（正确答案）

D.慢性营养不良（正确答案）

17、中心供氧、吸引性能完好的标准是（）*

A.吸氧插口无松动

B.氧气流量表调试达正常范围（正确答案）

C.吸引插口无松动

D.吸弓|压力调试达正常范围

18、室缺封堵术后并发症（）*

A.束支传导阻滞

B.封格器脱落

C.无脉症

D.急性主动脉瓣关闭不全（正确答案）

19、腹胀护理以下正确的是（）*

A.协助并指导病人腹部按摩，每日4次，每次10~15分钟：手掌从左下腹开始顺

时针按摩腹部

B.肠鸣音有无异常：每分钟＞5次或＜3次

C.每班监测腹围、每班听诊肠鸣音情况

D.协助病人床上翻身、活动四肢

20、医疗卫生行业九不准内容（）*

A.不准医疗卫生人员收入与药品等收入挂钩（正确答案）

B.不准开单提成

C.不准违规收费

D.不准违规接受社会捐赠资助（正确答案）

E.不准违规发布医疗广告（含有经销商LOGE的宣传资料等）（正确答案）

F.不准为商业目的统方

G.不准私自采购使用医药产品（正确答案）