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PAGEPAGE12024年执业医师(中医)考试备考重点题库(600题版)一、单选题1.患者寒热往来,胸胁苦满,口苦,咽干,目眩,心烦喜呕,默默不欲饮食,脉弦的临床意义是()A、阳明经证B、太阳病证C、少阳经证D、少阴经证E、太阴经证答案:C解析:少阳病邪在半表半里,正邪分争,正胜则发热,邪胜则恶寒,故见寒热往来;少阳经脉循于胸胁,邪郁少阳,经气不利,故胸胁苦满;胆热上扰则口苦、咽干、目眩;胆热犯胃则心烦喜呕、默默不欲饮食;脉弦为少阳病之主脉。综合这些表现,符合少阳经证。所以答案选C。2.鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是A、皮肤黏膜瘀点瘀斑B、发病季节C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液的细菌学检查E、脑脊液结果呈化脓性改变答案:D解析:本题考查的是鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎的方法。选项A和B都不具有鉴别诊断意义,选项C虽然是化脓性脑膜炎的共同表现,但不能鉴别不同病原体引起的化脓性脑膜炎。选项E虽然提示脑脊液呈化脓性改变,但不能鉴别不同病原体引起的化脓性脑膜炎。因此,最有意义的是进行脑脊液的细菌学检查,以确定病原体种类,从而进行针对性治疗。因此,答案为D。3.既能温中止痛,又能杀虫,可用于蛔虫腹痛、呕吐或吐蛔的药物是A、干姜B、吴茱萸C、砂仁D、小茴香E、花椒答案:E解析:花椒功效:温中止痛,杀虫止痒。主治病证:中寒腹痛,寒湿吐泻;虫积腹痛,湿疹,阴痒。4.对急性胰腺炎有诊断价值的血清淀粉酶的数值应大于()A、800U/LB、1800U/LC、3500U/LD、5000U/LE、6000U/L答案:D解析:急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病,血清淀粉酶是其诊断的重要指标之一。正常情况下,血清淀粉酶的数值应该在正常范围内,一旦出现异常升高,就可能提示患者存在急性胰腺炎的可能性。根据临床经验和研究,对急性胰腺炎有诊断价值的血清淀粉酶的数值应该大于5000U/L,因此本题的答案为D。其他选项的数值均低于5000U/L,不具备诊断价值。5.望阴户见肌肤色白粗糙增厚者,其辨证属A、肾精亏损证B、肝经湿热证C、肾阳亏虚证D、气血亏损证E、寒湿凝滞证答案:A解析:本题考查的是望诊辨证。根据题干中的“肌肤色白粗糙增厚”等症状,可以初步判断为肾虚证。再结合选项,可以排除掉肝经湿热证、寒湿凝滞证和气血亏损证。最终确定答案为肾精亏损证,即选项A。6.瘀血引起的崩漏,治疗宜选用的治法是()A、塞因塞用B、通因通用C、补气摄血D、清热凉血E、热者寒之答案:B解析:本题考查的是中医学中对于瘀血引起的崩漏的治疗方法。崩漏是指女性月经过多或不停止的症状,常见于月经期间或月经后期,瘀血是崩漏的主要病因之一。因此,治疗瘀血引起的崩漏,应选用通因通用的治法,即通过通经活血、化瘀止血的方法来治疗。选项A的塞因塞用是治疗闭经的方法,不适用于本题;选项C的补气摄血是治疗气血两虚引起的崩漏,不适用于本题;选项D的清热凉血是治疗热毒引起的崩漏,不适用于本题;选项E的热者寒之是治疗热证的方法,不适用于本题。因此,本题的正确答案是B。7.明清时期,中医学最完整的病历格式是由下列哪位医家提出的A、张景岳B、陈士铎C、喻嘉言D、程国彭E、沈金鳌答案:C解析:喻嘉言在《寓意草》中提出了较为完整的病历格式。他强调了详细记录病情的重要性,包括症状、病因、脉象等多方面,对中医病历的规范有重要意义。而其他几位医家虽然在中医学领域也有重要贡献,但在病历格式的完整规范性方面不如喻嘉言突出,所以答案选C。8.舌体胖大有齿痕的临床意义是()A、肝血亏虚B、心血不足C、肺阴不足D、肾阴不足E、脾虚湿盛答案:E解析:舌体胖大有齿痕是中医舌诊中常见的舌象之一,通常表现为舌体肥大,舌面上有明显的齿痕。根据中医理论,舌体胖大有齿痕的临床意义是脾虚湿盛。脾主运化水湿,如果脾气虚弱,就会导致水湿停留在体内,从而出现舌体胖大有齿痕的舌象。此外,脾虚湿盛还会导致脾阳不足,影响消化吸收功能,出现食欲不振、腹胀等症状。因此,本题的正确答案为E。9.前列腺增生症的主要特点是A、尿道口溢脓B、肾绞痛C、血尿D、排尿困难E、尿道口滴白答案:D解析:前列腺增生症是一种常见的男性泌尿系统疾病,主要发生在中老年男性身上。它是由于前列腺组织逐渐增生,导致前列腺体积增大,从而压迫尿道,引起一系列排尿问题。前列腺增生症的主要症状包括:1.排尿困难:这是最常见的症状,患者会感到排尿费力、尿流变细、尿不尽等。2.尿频、尿急、夜尿增多:患者可能会频繁地去厕所,尤其是在晚上。3.尿潴留:如果前列腺增生症严重,可能会导致尿潴留,即尿液无法排出。4.血尿:在某些情况下,患者可能会出现血尿。5.其他症状:如尿路感染、肾功能损害等。综上所述,前列腺增生症的主要特点是排尿困难,其他选项并不是前列腺增生症的主要特点。因此,答案是D。10.上消化道出血行X线钡餐检查的最佳时机是A、发现出血尽早检查B、出血停止24小时以上C、出血停止72小时以上D、出血停止1周以上E、出血停止2周以上答案:E解析:上消化道出血是指胃、十二指肠、食管等消化道的黏膜或血管破裂,导致血液流入消化道。X线钡餐检查是一种常用的检查方法,可以观察消化道的形态和功能。但是,如果在出血期间进行检查,可能会干扰出血的诊断和治疗。因此,进行X线钡餐检查的最佳时机应该是在出血停止2周以上。这样可以确保消化道黏膜已经恢复正常,避免检查对出血的干扰。因此,本题的正确答案是E。11.七冲门的下极又称为()A、扉门B、吸门C、贲门D、幽门E、魄门答案:E解析:本题考查的是中医经络学中的知识。七冲门是指人体足太阳膀胱经的起始穴位,位于足背部,距外踝尖约1.5寸。下极是指该经脉的末端穴位,也就是七冲门的下方。根据中医经络学的知识可知,七冲门的下极又称为魄门。因此,本题的答案为E。其他选项的含义如下:A.扉门:指人体足阳明胃经的起始穴位,位于足大趾外侧,距趾端0.1寸。B.吸门:指人体足少阳胆经的起始穴位,位于足背部,距外踝尖约4寸。C.贲门:指人体手太阳小肠经的起始穴位,位于手背部,距腕横纹约1.5寸。D.幽门:指人体胃经的一部分,是胃与十二指肠之间的开口部位。12.有止血作用的补血滋阴润燥药是A、制首乌B、桑椹C、旱莲草D、阿胶E、熟地黄答案:D解析:阿胶功效:补血,滋阴,润肺,止血。应用:(1)血虚诸证。本品为血肉有情之品,甘平质润,为补血要药。尤善治出血而致血虚者。用于血虚萎黄、眩晕、心悸等,常与熟地黄、当归、芍药等同用,如阿胶四物汤。(2)出血证。本品为止血要药,用于吐血、衄血、便血、崩漏。止血作用良好,对出血而兼见阴虚、血虚证者,尤为适宜。治吐血不止,配蒲黄、生地黄;治吐血、衄血、便血、血崩,可与灶心土、生地黄、附子等同用。(3)肺阴虚燥咳。治燥热伤肺,干咳无痰、气喘、心烦口渴、鼻燥咽干等,可配伍杏仁、桑叶、麦冬,如清燥救肺汤。(4)热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘈疭。用于阴虚心烦、失眠等证,可配伍黄连、白芍、鸡子黄,如黄连阿胶汤。13.溃疡性结肠炎最多见的临床分型是()A、初发型B、急性复发型C、慢性复发型D、慢性持续型E、急性暴发型答案:C解析:溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。根据临床表现和病程,溃疡性结肠炎可以分为多种类型。A选项初发型通常指的是疾病首次发作的情况,但溃疡性结肠炎更多的是一种反复发作的慢性病,因此初发型并不是最常见的临床分型。B选项急性复发型表示疾病在原有基础上出现急性加重,虽然这种情况可能发生,但也不是最常见的。C选项慢性复发型是指疾病呈慢性反复发作,缓解期和发作期交替出现,这是溃疡性结肠炎最典型的临床表现。由于溃疡性结肠炎的慢性化和反复发作的特点,这种类型在临床上是最为多见的。D选项慢性持续型表示疾病持续存在,没有明显的缓解期,虽然也可能发生,但并不是溃疡性结肠炎最典型的表现。E选项急性暴发型是溃疡性结肠炎的一种严重类型,病情危重,但发生概率相对较低。综上所述,溃疡性结肠炎最多见的临床分型是慢性复发型,因此正确答案是C。14.具有清热燥湿、祛风杀虫、止痒、利尿功效的药物是()A、苦参B、黄连C、胡黄连D、黄柏E、白鲜皮答案:A解析:答案解析:苦参味苦,性寒,具有清热燥湿、祛风杀虫、止痒、利尿的功效。可用于治疗湿热泻痢、便血、黄疸、湿热带下、湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣麻风等病症。黄连清热燥湿、泻火解毒;胡黄连退虚热,除疳热,清湿热;黄柏清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮;白鲜皮清热燥湿,祛风解毒。以上四味药虽然也有清热燥湿的功效,但在祛风杀虫、止痒、利尿方面的作用不如苦参显著。因此,正确答案是A。15.下列属于肝硬化肝功能减退的表现是A、面部黝黑B、食管胃底静脉曲张C、腹水D、男性乳房发育E、脾大答案:D解析:肝硬化是一种慢性进行性肝病,其中肝功能减退是其主要的临床表现之一。肝功能减退会导致体内多种激素的代谢受到影响,尤其是雌激素的代谢。在男性中,雌激素代谢异常可能导致乳房发育,即所谓的男性乳房发育。现在我们来逐一看一下其他选项:A.面部黝黑:这通常是慢性肝病的一个体征,称为肝病面容,但它更多地反映了长期的肝脏疾病状态,而非直接的肝功能减退。B.食管胃底静脉曲张:这是门静脉高压的表现,常见于肝硬化患者,但与肝功能减退本身不是直接相关的体征。C.腹水:腹水同样是门静脉高压的表现,可以由肝硬化引起,但它也不是直接反映肝功能减退的症状。E.脾大:脾大在肝硬化患者中也很常见,这通常是门脉高压和脾功能亢进的结果,同样不是肝功能减退的直接表现。因此,根据这些分析,我们可以确定选项D“男性乳房发育”是肝硬化肝功能减退的表现,是正确答案。16.以下哪一项不是肝气郁结型经行乳房胀痛的主证A、经前乳房胀痒作痛B、胸闷胁胀C、精神抑郁,时叹息D、两目干涩,咽干口燥E、苔薄白,脉弦答案:D解析:经行乳房胀痛肝气郁结证主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁,时叹息;苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气,和胃通络。方药:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。17.气秘型便秘,治疗首选A、黄芪汤B、济川煎C、化肝煎D、木香顺气散E、六磨汤答案:E解析:气秘型便秘是指由于气机郁滞,导致大肠传导失司而引起的便秘。六磨汤具有顺气导滞的功效,可用于治疗气秘型便秘。黄芪汤主要用于治疗气虚型便秘;济川煎主要用于治疗阳虚型便秘;化肝煎主要用于治疗肝郁化火型便秘;木香顺气散主要用于治疗气滞型腹胀、腹痛等症。因此,答案选E。18.血厥实证的常见诱发因素是A、情绪紧张B、恐惧C、急躁恼怒D、疼痛E、失血过多答案:C解析:《素问·生气通天论》讲:"大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥",所以血厥的常见诱发因素是肝阳素旺、又加暴怒。另外,久病血虚极产后或其他疾病失血过多,气随血脱,亦可发生昏厥。19.脘腹各部的划分,脐上部分称为()A、胃脘B、心下C、大腹D、小腹E、少腹答案:C解析:本题考查的是人体解剖学知识。脘腹是指腹部的中上部,包括胃、十二指肠、胰腺、脾脏等器官。脐上部分属于脘腹的上部,称为大腹。因此,本题的正确答案是C。其他选项的解释如下:A.胃脘是指胃的上部,属于脘腹的一部分,但不包括脐上部分。B.心下是指胸骨下缘到脐部的区域,不属于脘腹范围。D.小腹是指腹部下部,包括膀胱、子宫、前列腺等器官,与脘腹无关。E.少腹是指腹部下部,包括盆腔内的器官,与脘腹无关。20.卫生行政部门应当定期组织医疗卫生机构进行突发事件的()A、日常监测B、应急演练C、技能培训D、预防控制体系E、医疗救助方案答案:B解析:本题考查卫生行政部门在突发事件应急管理方面的职责。根据题干中的“定期组织医疗卫生机构进行突发事件的”可知,答案应该是与突发事件应急管理相关的内容。根据选项可知,只有应急演练与突发事件应急管理相关,因此答案为B。同时,其他选项的含义也需要了解:A.日常监测:是指对医疗卫生机构的日常工作进行监测,以保证医疗卫生机构的正常运转。C.技能培训:是指对医疗卫生机构的医护人员进行技能培训,以提高其医疗技能水平。D.预防控制体系:是指建立医疗卫生机构的预防控制体系,以预防和控制医疗卫生机构中的疾病传播。E.医疗救助方案:是指制定医疗救助方案,以应对突发事件中的医疗救助工作。21.适用于直肠导入法治疗的妇科疾病是A、宫腔粘连B、子宫肌瘤C、宫颈炎D、子宫脱垂E、盆腔淤血综合征答案:E解析:直肠导入本法可使药物在直肠吸收,增加盆腔血循环中的药物浓度,有利于盆腔、胞中癥积、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合征,以及产后发热、大便秘结等病证的治疗。22.男性,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,应考虑的诊断是()A、喘息型慢性支气管炎B、心源性哮喘C、过敏性鼻炎D、支气管哮喘E、支气管扩张症答案:D解析:本题考查对过敏性哮喘的诊断。根据题干中的症状,患者接触花粉后出现鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,这些症状提示患者可能患有支气管哮喘。因此,本题的正确答案为D。其他选项中,喘息型慢性支气管炎和支气管扩张症的症状与本题描述的症状不符,可以排除;心源性哮喘虽然也是一种哮喘,但是与过敏性哮喘的病因和发病机制不同,因此也不是本题的正确答案;过敏性鼻炎虽然也是一种过敏性疾病,但是其症状主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等,与本题描述的症状不完全一致,因此也不是本题的正确答案。23.手足蠕动多属于()A、热极生风B、虚风内动C、狂犬病D、痫证E、破伤风答案:B解析:本题考查的是手足蠕动的病因。手足蠕动是指手指或脚趾不自主地做出蠕动的动作,多见于神经系统疾病。根据中医理论,手足蠕动多属于虚风内动。虚风是指由于气血不足、阳气虚弱等原因,导致风邪侵袭而引起的症状。内动是指由于内脏功能失调、情志不畅等原因,导致肝风内动而引起的症状。因此,选项B“虚风内动”是本题的正确答案。选项A“热极生风”是指由于热邪侵袭而引起的风症,与手足蠕动无关;选项C“狂犬病”是一种病毒感染引起的急性传染病,其症状包括恐水、痉挛等,与手足蠕动也无关;选项D“痫证”是一种神经系统疾病,其症状包括癫痫发作、意识障碍等,手足蠕动只是其中的一种表现;选项E“破伤风”是一种由破伤风杆菌引起的急性传染病,其症状包括肌肉痉挛、呼吸困难等,也与手足蠕动无关。24.诊断肺心病的主要依据是A、长期肺结核病B、长期慢性支气管炎C、肺动脉高压及右心室肥大D、肺动脉狭窄E、两下肢水肿答案:C解析:诊断肺心病的主要依据是肺动脉高压及右心室肥大。25.下列各项,可见剑突下异常搏动的是()A、左心室肥大B、右心室肥大C、大量腹水D、右位心E、门静脉高压答案:B解析:剑突下异常搏动是指在剑突下方可以触及到心脏搏动以外的其他搏动,常见于心脏肥大或心脏位置异常。根据选项,左心室肥大和门静脉高压都不会导致剑突下异常搏动,因为它们不会使心脏位置发生改变。大量腹水会使心脏位置下移,但不会导致剑突下异常搏动。右位心和右心室肥大都会使心脏位置右移,但只有右心室肥大才会导致剑突下异常搏动。因此,本题答案为B。26.明确流脑诊断常做的检查是A、血培养及肥达反应B、特异性抗体IgM检测C、白细胞计数分类及尿常规D、脑脊液检查及白细胞计数E、白细胞计数及血涂片找病原体答案:D解析:目前多用特异性IgM抗体测定来进行乙脑的早期诊断。流脑:脑脊液检查是明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高。27.噎膈的后期治疗原则以何法为主A、补气温阳B、理气C、化痰D、降火E、以上皆不是答案:A解析:噎膈的后期多见气虚阳微证,所以,以补气温阳为主。28.下列药物中,宜包煎的是A、石膏B、麻黄C、阿胶D、车前子E、人参答案:D解析:车前子煎煮后药液黏稠不便于滤取药汁,所以入药宜包煎。29.下列哪一项不是湿热腰痛特点A、腰部重着而热B、暑湿阴雨天气症状加重C、身体困重D、腰部冷痛E、活动后或可减轻答案:D解析:腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状,男女均有发生,女性居多。引起腰痛的原因有很多,如腰部肌肉拉伤、腰椎间盘突出、肾结石等。不同类型的腰痛可能有不同的表现,比如寒湿腰痛、湿热腰痛等。本题主要考察湿热腰痛的特点。我们先来分析一下每个选项:-选项A:“腰部重着而热”。湿热腰痛通常是由于湿热之邪侵袭腰部经络,导致气血运行不畅,从而引起腰部疼痛。由于湿热的特点是沉重、黏滞,所以湿热腰痛会表现为腰部沉重、疼痛,同时伴有发热的感觉,这个选项符合湿热腰痛的特点。-选项B:“暑湿阴雨天气症状加重”。湿热腰痛与环境因素有一定的关系。在暑湿阴雨天气,外界的湿热之邪容易侵袭人体,加重腰部的湿热症状,导致疼痛加重,这个选项也符合湿热腰痛的特点。-选项C:“身体困重”。湿热之邪会阻碍人体的气机运行,导致身体困重、乏力等症状。因此,身体困重也是湿热腰痛的常见特点之一。-选项D:“腰部冷痛”。这个选项不符合湿热腰痛的特点。湿热腰痛是由于湿热之邪引起的,通常表现为腰部发热、疼痛。而腰部冷痛则常见于寒湿腰痛,是由于寒湿之邪侵袭腰部经络所致。-选项E:“活动后或可减轻”。湿热腰痛的患者在活动后,腰部的气血运行会得到一定的改善,从而减轻疼痛。因此,这个选项也符合湿热腰痛的特点。综上所述,选项D不是湿热腰痛的特点,正确答案是D。30.下列何药具有能利小便以实大便之作用A、冬瓜皮B、滑石C、猪苓D、茯苓E、车前子答案:E解析:应用:(1)淋证,水肿。善通利水道,清膀胱热结。(2)泄泻。能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便。(3)目赤肿痛,目暗昏花,翳障。(4)痰热咳嗽。能清肺化痰止咳。31.有头疽患者若伴有消渴病,最易出现的变证是A、走黄B、内陷C、失荣D、肺痈E、颈痈答案:B解析:有头疽的特点:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。32.下列各方组成药物中用炮姜的是()A、半夏泻心汤B、温经汤C、枳实导滞丸D、生化汤E、厚朴温中汤答案:D解析:生化汤的组成包括当归、川芎、桃仁、黑姜(即炮姜)、炙甘草,方中用炮姜以温经止血。而其他方剂中半夏泻心汤、温经汤、枳实导滞丸、厚朴温中汤均不用炮姜。故答案选D。33.肿物质地柔软似海绵,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,有很大压缩性属于A、曲张静脉团B、毛细血管瘤C、蔓状血管瘤D、冠状动脉瘤E、海绵状血管瘤答案:E解析:本题目描述了一种肿物质地柔软似海绵,有局限性半球形或扁平隆起,且有很大压缩性的特征。选项A曲张静脉团通常是由于静脉回流障碍引起的,与题目描述不符。选项B毛细血管瘤通常表现为红色或紫红色的小点或斑块,也与题目描述不符。选项C蔓状血管瘤通常是由动脉和静脉组成的异常血管团,与题目描述的质地柔软的肿瘤不同。选项D冠状动脉瘤是冠状动脉的局部扩张,与题目描述的皮肤肿物无关。而选项E海绵状血管瘤是一种常见的血管畸形,通常表现为质地柔软、有压缩性的局限性隆起物,与题目描述相符。因此,根据题目描述的特征,海绵状血管瘤是最符合的答案,选项E正确。34.某男半小时前被热气灼伤两前臂,现局部疼痛剧烈,有散在水疱。个别破溃,基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是A、面积约为6%的浅Ⅱ度烧伤B、面积约为4.5%的浅Ⅱ度烧伤C、面积约为9%的Ⅲ度烧伤D、面积约为9%的深Ⅱ度烧伤答案:A解析:烧伤面积根据“中国九分法”来估算:(两前臂)6%+(双手)5%=11%。题中说“现局部疼痛剧烈,有散在水疱”,这是浅Ⅱ度烧伤的典型症状,而深Ⅱ度烧伤水疱较小或扁薄,Ⅲ度烧伤则无水疱。因此,可以推断患者是浅Ⅱ度烧伤。又因为两前臂的面积约是6%,所以答案是A。35.轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量是()A、1~2克B、3~4克C、5~6克D、7~8克E、9~10克答案:B解析:水肿是由于体内水分潴留引起的,而食盐会促进水分潴留,因此水肿病人应该限制食盐的摄入。根据世界卫生组织的建议,成年人每日的食盐摄入量应该控制在5克以下,而轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量应该更低,一般控制在3~4克左右。因此,本题的正确答案为B。36.区别病邪性质的主要依据是()A、舌体的动态B、舌苔的厚薄C、舌体的颜色D、舌苔的颜色E、舌下络脉答案:D解析:本题考查的是中医诊断中区别病邪性质的主要依据。根据中医理论,舌苔是反映人体内部病理变化的重要指标之一,舌苔的颜色可以反映病邪的性质。因此,本题的正确答案是D,即舌苔的颜色。其他选项中,舌体的动态、颜色和舌下络脉都可以作为辅助依据,但不是主要依据。37.黄疸的各种病理因素中,最重要的是()A、湿邪B、热邪C、寒邪D、疫毒E、气滞答案:A解析:黄疸是一种常见的症状,其病理因素很多,包括湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞等。但是在中医理论中,湿邪是导致黄疸的最主要因素。湿邪是指外界的湿气侵入人体,或者人体内部湿气过重,导致气血运行不畅,从而引起黄疸等症状。因此,本题的正确答案为A。38.山楂的功效是A、消食化积,行气散瘀B、消食化积,杀虫止痒C、消食化积,活血止痛D、消食化积,固精止遗E、消食和胃答案:A解析:山楂性微温,味酸、甘。归脾、胃、肝经。具有消食化积,行气散瘀的功效。常用于治疗肉食积滞,胃脘胀满,瘀血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,疝气疼痛等。因此,正确答案是选项A。而选项B、C、D、E中的杀虫止痒、活血止痛、固精止遗、消食和胃等功效均不是山楂的主要功效。39.下列各项,不属病毒性心肌炎特征的是()A、神疲乏力B、面色苍白C、心悸气短D、肢冷多汗E、恶寒发热答案:E解析:本题考查病毒性心肌炎的特征。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症,其特征包括心悸气短、神疲乏力、面色苍白等。而恶寒发热不是病毒性心肌炎的特征,因此选项E为正确答案。其他选项均为病毒性心肌炎的常见症状。40.患儿,1岁半。头颅方大,肋软骨沟,肋串珠,鸡胸,现8颗牙,行走迟缓,并有面白虚烦,多汗肢软,舌淡苔少,脉细无力。治疗应首选的方剂是A、人参五味子汤B、益脾镇惊散C、补肾地黄丸D、健脾益气汤E、健脾丸答案:C解析:肾精亏损证证候:有明显的骨骼改变症状,如头颅方大,肋软骨沟,肋串珠,手镯,足镯,鸡胸,漏斗胸等,O形或X形腿,出牙、坐立、行走迟缓,并有面白虚烦,多汗肢软,舌淡苔少,脉细无力。治法:补肾填精,佐以健脾。代表方剂:补肾地黄丸。41.患者男,48岁。颈部前区突发肿痛,红肿绕喉,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,伴壮热口渴。须警惕患者出现A、昏迷B、窒息C、呕血D、咯血E、休克答案:B解析:本题考查对颈部前区突发肿痛的病因及临床表现的理解。根据题干描述,患者出现颈部前区红肿、散漫不聚、坚硬灼热疼痛、伴壮热口渴等症状,提示可能为喉部感染或炎症引起的喉部水肿。而题干中特别强调“绕喉”,提示喉部水肿可能会引起窒息,因此正确答案为B,须警惕患者出现窒息。其他选项与该病因及临床表现不符,可排除。42.乙脑的传播途径主要是A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、性传播E、母婴传播答案:C解析:乙脑病毒主要通过蚊虫叮咬传播,蚊虫是主要的传播媒介,属于虫媒传播。而呼吸道传播、消化道传播、性传播、母婴传播一般不是乙脑的主要传播途径。所以答案选C。43.患者男,43岁。长期吸烟,5天前患者出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰。血常规:WBC16×10/L,N88%。胸片:肺内可见薄壁空洞,内壁光整,内有液平。考虑可能的诊断是A、肺炎球菌性肺炎B、肺结核C、慢性支气管炎急性发作期D、肺脓肿E、原发性支气管肺癌答案:D解析:本题考查对患者病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果的综合分析,结合相关疾病的临床特点进行诊断推断。根据患者的病史,长期吸烟可能导致肺部疾病的发生。根据患者的临床表现,出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,提示可能存在肺部感染。根据患者的实验室检查结果,白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,提示存在感染。根据患者的影像学检查结果,肺内可见薄壁空洞,内壁光整,内有液平,提示可能存在肺脓肿。综合分析患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果,考虑可能的诊断是肺脓肿,因此答案为D。其他选项的临床表现和影像学检查结果与患者不符。肺炎球菌性肺炎常见于老年人和免疫功能低下者,胸片表现为实变影;肺结核常见于年轻人和免疫功能低下者,胸片表现为结节、空洞、纤维化等;慢性支气管炎急性发作期的胸片表现为肺野增密,可伴有支气管扩张;原发性支气管肺癌的胸片表现为肺部肿块或肺野不张。44.汗出过多的临床意义是()A、里热证B、表热证C、里寒证D、虚热证E、表寒证答案:A解析:汗出过多是指出汗量明显超过正常范围,这种情况在中医中被称为里热证。里热证是一种病理状态,常见于内伤热病、肝胆湿热、脾胃虚弱等病症。里热证的主要表现是口渴、汗出过多、尿黄、便秘等症状。治疗里热证应根据病因病机进行辨证施治,常用的中药有清热解毒、泻火降温、益气健脾等方剂。因此,本题答案为A。45.下列有关病毒性肝炎血清学的叙述,错误的是()A、抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染B、HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为HBV及HDV联合感染C、HCV-RNA阳性可诊断为HCV现症感染D、单项抗-HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染E、抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染答案:D解析:单项抗-HBc阳性可以是过去感染的标志,不能诊断为HBV现症感染。A选项,抗-HEVIgM阳性通常可诊断为HEV近期感染。B选项,HBsAg和HDAg均呈阳性,提示同时感染了HBV和HDV。C选项,HCV-RNA阳性表示体内有HCV病毒复制,可诊断为HCV现症感染。E选项,抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染。综上所述,答案为D。46.治疗温热病血热壅盛、发斑、吐衄等,应选用的药物是()A、石膏B、知母C、金银花D、连翘E、玄参答案:E解析:本题考查对温热病的治疗药物的认识。温热病是中医学中的一类疾病,主要表现为发热、口渴、口干、咽痛、便秘等症状。根据中医学的理论,温热病属于热证范畴,治疗时应选用清热解毒、凉血止血的药物。选项中,石膏、知母、连翘均为清热解毒的药物,但不具有凉血止血的功效;金银花具有清热解毒的功效,但不具有凉血止血的功效。而玄参既具有清热解毒的功效,又具有凉血止血的功效,因此是治疗温热病血热壅盛、发斑、吐衄等症状的较好选择。因此,本题的答案为E。47.麻疹典型皮疹开始于A、耳后发际及颈部B、头面C、背部D、胸腹E、四肢答案:A解析:麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病,其典型皮疹的出现是该病的重要特征之一。麻疹皮疹的出现通常遵循一定的顺序,这个顺序可以帮助医生进行诊断。根据医学知识,麻疹的典型皮疹通常首先出现在耳后发际及颈部,然后逐渐向下蔓延至面部、躯干和四肢。因此,选项A“耳后发际及颈部”是正确的答案。其他选项,如头面(B)、背部(C)、胸腹(D)和四肢(E)都是皮疹随后可能出现的部位,但它们并不是皮疹首先出现的部位。因此,这些选项都是错误的。综上所述,正确答案是A:麻疹典型皮疹开始于耳后发际及颈部。48.患者,男,31岁。右侧臀部结块肿胀疼痛三天,皮肤灼热,红肿以中心为著,边界不清,步行困难,身热头痛,病前有局部肌肉注射史。应诊断为()A、丹毒B、流注C、臀痈D、环跳疽E、附骨疽答案:C解析:根据患者的症状,右侧臀部结块肿胀疼痛,皮肤灼热,红肿以中心为著,边界不清,步行困难,身热头痛,病前有局部肌肉注射史,应该考虑感染性疾病。丹毒和流注都是皮肤感染疾病,但是丹毒的病变边界清晰,流注的病变呈线形,与患者的症状不符。附骨疽和环跳疽都是骨髓感染疾病,与患者的症状也不符。因此,最可能的诊断是臀痈,臀痈是一种常见的皮肤感染疾病,常见于臀部,病变呈圆形或椭圆形,边缘不清,中央凹陷,常伴有疼痛和发热等症状。因此,答案为C。49.下列各项,属妊娠腹痛气滞证临床表现的是()A、妊娠后小腹绵绵作痛B、妊娠后小腹胸胁胀痛C、妊娠后小腹冷痛,绵绵不休D、妊娠后小腹常感隐痛不适,或刺痛,痛处不移E、素有癥瘕答案:B解析:本题考查妊娠腹痛气滞证的临床表现。妊娠腹痛气滞证是指因气机郁滞,气血运行不畅所致的一种病证。根据中医理论,气滞则痛,气滞痛则见于胸胁、腹部等部位。因此,本题正确答案应为妊娠后小腹胸胁胀痛,即选项B。其他选项中,A、C、D均描述了妊娠后小腹疼痛的表现,但未涉及胸胁部位,不符合气滞证的特点。选项E描述的是患有癥瘕的情况,与本题无关。因此,本题答案为B。50.患者自觉口中有涩味,如食生柿子,其临床意义是A、脾胃虚弱B、脾胃湿热或脾虚C、痰热内盛、湿热蕴脾或寒湿困脾D、肝胃郁热或饮食停滞E、燥热伤津或脏腑热盛答案:E解析:口中涩味,多见于燥热伤津或脏腑热盛。燥热伤津导致阴液不足,不能濡润口腔而出现涩味;脏腑热盛,热邪蒸腾,也会使口中产生涩味。A选项脾胃虚弱一般不会出现口涩;B选项脾胃湿热或脾虚主要表现为其他症状;C选项痰热内盛等多表现为口中黏腻等;D选项肝胃郁热或饮食停滞多表现为口中异味等。故答案选E。51.在肾主闭藏的功能活动中,最具有生理意义的是A、纳气归肾,促进元气之生成B、固摄二便,防止二便之失禁C、固摄水液,防止水液无故流失D、固摄精气,防止精气无故散失E、摄纳阳气,防止阳气浮越于上答案:D解析:肾主闭藏,是肾的藏精、主纳气、主生殖和主二便等功能的高度概括。其中,肾所封藏之精,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,是生命之本原,是脏腑形体官窍功能活动的物质基础,故肾藏精、固摄精气的功能最具生理意义。52.治疗疾病的基本原则是A、损其有余B、补其不足C、寒者热之D、热者寒之E、调整阴阳答案:E解析:调整阴阳,使之保持或恢复相对平衡,达到阴平阳秘,是防治疾病的基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。53.“益火之源,以消阴翳”适用的病证是A、阳偏衰B、阳偏盛C、阴偏盛D、阴偏衰E、阴阳两虚答案:A解析:“阳虚则寒”的虚寒证,当“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。54.患儿,4岁。昨天外出游玩,今天舌边尖溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。应首选的方剂是()A、导赤散B、凉膈散C、泻心汤D、泻心导赤散E、黄连解毒汤答案:D解析:本题考查对于小儿外感热病的辨证论治和方剂运用。根据题干中的舌边尖溃烂、色赤疼痛、口干欲饮、小便短赤、舌尖红、苔薄黄等症状,可以判断为小儿外感热病,属于“热毒伤阴”证候。根据“治疗小儿外感热病,首先要清热解毒,其次要滋阴降火”的原则,应首选具有清热解毒、滋阴降火作用的方剂。选项中只有D选项的“泻心导赤散”符合此原则,因此正确答案为D。55.五行递相克制的顺序是:A、木、土、水、火、金B、金、木、水、火、土C、木、火、土、金、水D、金、木、水、火、土E、土、木、金、水、火答案:A解析:五行是古代中国哲学中的概念,包括木、火、土、金、水五种元素。五行相克制是指五行之间存在着相互制约、相互克制的关系。根据五行相克制的规律,木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。因此,五行递相克制的顺序应该是:木、土、水、火、金。所以,本题的正确答案是A。56.治疗心悸心阳不振证。应首选A、温胆汤B、二陈汤C、苓桂术甘汤D、金匮肾气丸E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案:E解析:心悸有多种类型。心阳不振的宜温补心阳,用桂枝甘草龙骨牡蛎汤,选E。痰热内扰的用温胆汤。痰浊中阻的用二陈汤。水饮凌心的用苓桂术甘汤化气行水。肝肾阴亏的用金匮肾气丸。考点:心悸心阳不振的治疗57.感冒的内因是A、感邪的轻重B、卫气之强弱C、肺气壅遏D、肺阴不足E、湿困中焦答案:B解析:感冒发病是由于外邪侵袭人体,但是否发病的内因在于卫气之强弱,外因在于感邪的轻重。58.患者,女性,53岁。右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上,应加取A、外关、风池B、内庭、二间C、太溪、行间D、风池、侠溪E、风池、太冲答案:C解析:本题目分析:本题主要考查针灸治疗牙痛的穴位选择。根据题干,患者右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉,需要选择合适的穴位进行治疗。主要思路:首先,需要根据牙痛的特点和脉象,判断其病因病机。然后,根据病因病机,选择相应的穴位进行治疗。最后,对每个选项进行分析,判断其是否符合针灸治疗的原则。选项分析:-A项:外关、风池主要用于治疗外感头痛、发热等症状,与牙痛的治疗关系不大,故A项不正确。-B项:内庭、二间主要用于治疗胃火牙痛,而本题中患者的牙痛隐隐作痛,时作时止,脉沉,不属于胃火牙痛,故B项不正确。-C项:太溪是肾经的原穴,行间是肝经的荥穴。根据中医理论,齿为骨之余,而肾主骨;肝开窍于目,而牙龈属于肝经的循行部位。因此,太溪、行间可以滋肾阴、清肝热,对于肾虚牙痛有较好的治疗效果,故C项正确。-D项:风池、侠溪主要用于治疗肝胆火旺引起的头痛、眩晕等症状,与牙痛的治疗关系不大,故D项不正确。-E项:风池主要用于治疗外感头痛、眩晕等症状;太冲是肝经的原穴,主要用于治疗肝郁气滞等症状。这两个穴位与牙痛的治疗关系不大,故E项不正确。综上所述,正确答案是C。59.患者男,38岁。反复肢体浮肿5年。腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便溏,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。其诊断是A、水肿水湿浸渍证B、癃闭脾气不升证C、水肿脾阳虚衰证D、癃闭膀胱湿热证E、淋证劳淋答案:C解析:本题考查中医辨证论治的能力。根据患者的症状,可以得出以下分析:1.反复肢体浮肿5年,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,说明患者有水肿的表现,且水肿部位主要在下半身。2.纳减便溏,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,说明患者有脾阳虚衰的表现。3.舌质淡,苔白腻,脉沉缓,也是脾阳虚衰的表现。综上所述,患者的诊断是水肿脾阳虚衰证,因此答案为C。60.无神之舌的表现是()A、裂纹舌B、痿软舌C、枯舌D、肿胀舌E、胖嫩舌答案:C神之舌是中医术语,指舌头失去了正常的生命力和活力,表现为舌质枯燥、无光泽、色淡、苔薄白等。因此,选项C“枯舌”是正确的答案。选项A、B、D、E都不是无神之舌的表现。61.屈膝,在髌韧带两侧凹陷中的腧穴是A、膝眼B、足三里C、阳陵泉D、胆囊E、阑尾答案:A解析:本题目分析:本题主要考查穴位的定位。主要思路:需要熟悉髌韧带两侧凹陷处的穴位,通过对每个选项的分析,确定正确答案。选项分析:-A.膝眼:位于髌韧带两侧凹陷中,是正确的选项。-B.足三里:位于外膝眼下3寸,距胫骨前缘1横指处,与题目描述不符。-C.阳陵泉:位于腓骨小头前下方凹陷中,与题目描述不符。-D.胆囊:不是穴位,与题目无关。-E.阑尾:不是穴位,与题目无关。综上所述,正确答案为A。62.患者持续性高热,皮疹,相对缓脉,全身毒血症状明显,可以诊断为A、轻型伤寒B、典型伤寒C、迁延型伤寒D、逍遥型伤寒E、顿挫型伤寒答案:B解析:患者表现出持续性高热、皮疹、相对缓脉以及全身毒血症状明显,这些特征均符合典型伤寒的临床表现。A选项轻型伤寒通常症状较轻,病程短,不符合患者表现。C选项迁延型伤寒指的是病程延长,但患者的症状描述并未体现出病程的延长。D选项逍遥型伤寒这一术语并非标准医学术语,也不是伤寒的标准分类之一。E选项顿挫型伤寒指的是起病急骤但病程短暂,症状很快减轻并恢复,与患者的症状不符。因此,结合患者的症状描述和典型伤寒的临床表现,正确答案为B,典型伤寒。63.下列关于构成损害赔偿的民事责任,需同时具备的条件叙述正确的是A、损害的事实存在B、行为的违法性C、行为人有过错D、损害事实与行为人的过错有直接的因果关系E、以上都是答案:E解析:答案解析:根据《侵权责任法》,构成损害赔偿的民事责任通常需要同时具备以下条件:-A选项正确,损害的事实存在是指受害人因他人的违法行为而遭受了实际的损失或损害。-B选项正确,行为的违法性是指行为人实施的行为违反了法律规定,侵犯了他人的合法权益。-C选项正确,行为人有过错是指行为人在实施行为时存在故意或过失,对损害的发生负有责任。-D选项正确,损害事实与行为人的过错有直接的因果关系是指受害人的损害是由行为人违法行为导致的,两者之间存在直接的因果关系。综上所述,以上都是构成损害赔偿的民事责任需同时具备的条件,因此答案为E。64.一般认为月经量超过多少为月经过多A、50mlB、120mlC、150mlD、100mlE、60ml答案:D解析:月经过多的定义:月经量较正常明显增多,而周期基本正常者,称为“月经过多”,又称“经水过多”。一般认为月经量以30~80ml为适宜,超过100ml为月经过多。65.功能补脾益气,润肺止咳,缓急止痛,调和药性,清热解毒的药物是A、黄芪B、甘草C、山药D、党参E、白术答案:B解析:甘草具有补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、调和药性、清热解毒的功效。因此,选项B是正确的。66.患者,女性,50岁,未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物,无疼痛,质地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑的是A、乳癖B、乳疬C、乳痨D、乳岩E、乳腺增生病答案:C解析:好的,请提供需要解析答案的题目,我会根据题目内容进行推理,并给出答案的依据。67.患者,男,38岁。形体消瘦,倦怠乏力,脘腹隐隐作痛,大便溏薄,一日三行,舌质淡,脉沉细无力。用药应首选的是()A、党参、白术B、党参、升麻C、山药、柴胡D、黄芪、升麻E、党参、柴胡答案:D解析:该患者形体消瘦,倦怠乏力,脘腹隐隐作痛,大便溏薄,一日三行,舌质淡,脉沉细无力,辨证为气虚下陷证。黄芪、升麻皆有升阳举陷之功效,可用于治疗气虚下陷所致的久泻脱肛、子宫脱垂等症。党参、白术、山药、柴胡虽也有补气健脾之作用,但无升阳举陷之效。故答案为D。68.绝经前后诸证的针灸治疗应选用的主穴是A、肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交B、肾俞、肝俞、命门、太溪、气海C、关元、命门、神门、气海、三阴交D、足三里、曲池、血海、太溪、太冲E、大椎、命门、三阴交、关元、血海答案:A解析:绝经前后诸证的发生与肾、肝、脾等脏腑功能失调有关。肾俞、肝俞可调理肝肾;太溪为肾经原穴,可滋补肾阴;气海为任脉穴位,有益气补肾的作用;三阴交为肝、脾、肾三经交会穴,可健脾疏肝补肾。因此,A选项是较为合适的主穴选择。69.虚人感受外邪,应采用的是()A、治标B、治本C、标本兼治D、先治本后治标E、先治标后治本答案:C解析:虚人感受外邪时,治疗应采用标本兼治的方法。这是因为虚人正气不足,容易感受外邪,且邪气留恋不易祛除。若单纯治标,可能使正气更加虚弱,从而导致邪气深入;若单纯治本,则可能使邪气难以祛除。因此,标本兼治可以在祛邪的同时,扶助正气,提高机体的抵抗力,从而达到更好的治疗效果。因此,选择C。70.被称为"风药中之润剂"的药物是()A、威灵仙B、防己C、蕲蛇D、川乌E、秦艽答案:E解析:本题考查的是中药的基础知识。根据题干中的提示词"风药中之润剂",可以推断出答案与润肺有关。威灵仙、防己、蕲蛇、川乌均不是润肺药物,因此排除。而秦艽是一种常用的润肺药物,因此选E。71.脉来数而时有一止,止无定数,其脉象为A、促脉B、疾脉C、结脉D、动脉E、代脉答案:A解析:知识点比较:促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止,止无定数;代脉:脉迟而时有一止,止有定数。72.下列各项中,不属于败毒散组成药物的是A、柴胡、前胡B、羌活、独活C、荆芥、豆豉D、桔梗、茯苓E、人参、川芎答案:C解析:败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。73.道义论的主要特征说法不正确的是A、道义论强调行为动机的重要性B、只要行为的动机是善的,该行为即道德的C、以人的理性为基础,不需感性经验的证明D、从全体社会成员的利益出发提出准则E、行为的动机与结果都是善的,才是道德的答案:E解析:道义论的主要特征包括:1.强调行为动机的重要性,认为只要行为的动机是善的,不管结果如何,这个行为都是道德的;2.强调原则的超验性,以人的理性为基础,而不进行感性经验的证明;3.立足于全体社会成员的普遍性,而不是从个体的利益出发提出准则。74.不属急性肾盂肾炎临床表现的是()A、畏寒、发热B、尿频、尿急、尿痛C、腰痛D、肉眼血尿E、贫血答案:E解析:急性肾盂肾炎主要表现为全身症状如畏寒、发热,泌尿系统症状如尿频、尿急、尿痛,以及腰痛等。而贫血一般不是急性肾盂肾炎的典型表现,通常是慢性疾病长期影响或其他特定疾病导致的。A、B、C选项均是其常见表现,D选项肉眼血尿也可能偶尔出现。E选项贫血与急性肾盂肾炎一般无直接关联。所以答案选E。75.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。其治法是A、清热解毒,调气行血B、清热化湿,理气止痛C、清热凉血,和胃利湿D、清肠和胃,利湿解毒E、清胃利湿,和胃通降答案:A解析:下痢,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数为湿热痢,治宜清热解毒,凉血止痢。行血则便脓自愈,调气则后重自除。76.患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月。咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是A、肺癌B、肺结核C、肺脓肿D、肺梗塞E、支气管扩张答案:B解析:本题目分析:本题给出了一名20岁男性患者的症状,包括持续低热、盗汗2个月以及咳嗽、痰中带血。要求判断最可能的疾病。解题思路:对于出现这些症状的患者,需要考虑多种肺部疾病的可能性。首先,肺癌常见于中老年人,且通常伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等,与该患者的年龄和症状不太相符。肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等急性感染症状,也与该患者的表现不符。肺梗塞主要表现为突发的呼吸困难、胸痛等,一般不会出现低热、盗汗。支气管扩张则主要表现为反复咳嗽、咳血,但一般为大量咳血,且病程较长,与该患者的症状也不完全一致。答案:综合考虑,肺结核是最有可能的诊断。肺结核常有低热、盗汗等全身中毒症状,咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状也较常见。该患者的年龄和症状较为符合肺结核的特点。因此,正确答案为B。77.水肿变证水毒内闭证的治法是A、疏风解表,利水消肿B、清热解毒,利水消肿C、辛开苦降,辟秽解毒D、温阳逐水,泻肺宁心E、温肾健脾,利水消肿答案:C解析:水肿变证水毒内闭证是由于水湿之邪上犯心肺,导致肺气闭塞、心阳不振。治法应为辛开苦降、辟秽解毒,以疏通肺气、解毒消肿。所以选C。A选项疏风解表、利水消肿适用于风水相搏证;B选项清热解毒、利水消肿适用于湿毒浸渍证;D选项温阳逐水、泻肺宁心适用于水凌心肺证;E选项温肾健脾、利水消肿适用于脾肾阳虚证。78.对藏象学说“象”的认识,以下说法不正确的是A、指以五脏为中心的生理病理系统的外在现象B、指五脏生理系统与自然界相通应的事物和现象C、指内在以五脏为中心的五个生理病理系统D、指五脏病理系统与自然界相通应的事物和现象E、指表现于外的生理病理征象答案:C解析:“象”,是对以五脏为中心的这五个生理病理系统的外在现象和比象,其涵义有二:一是指表现于外的生理病理征象;二是指内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。79.冯某,经期小腹冷痛,得热痛减,月经推后,量少,色黯有块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯苔白,脉沉紧。最佳治法是A、温肾助阳,暖宫止痛B、温经散寒,养血止痛C、滋肾养血,缓急止痛D、温经散寒,化瘀止痛E、散寒利湿,化瘀止痛答案:D解析:痛经寒凝血瘀证主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,化瘀止痛。方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。80.患儿,5岁。证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是A、风寒闭肺B、风热闭肺C、痰热闭肺D、毒热闭肺E、阴虚肺热答案:C解析:患儿发热烦躁、面赤口渴、舌红苔黄等,提示有热;咳嗽喘促、气急鼻煽、呼吸困难、喉间痰鸣,为痰热阻于肺络之象;大便干燥、小便黄少也是热盛的表现,综合判断为痰热闭肺证,故答案选C。A选项风寒闭肺证多有恶寒、无汗等表现;B选项风热闭肺证发热重,痰相对较少;D选项毒热闭肺证病情更重且有高热持续等特点;E选项阴虚肺热证多有低热盗汗等表现。81.腹部脏器穿孔或热毒弥漫的临床表现是()A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛,伴压痛,反跳痛D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血E、腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐,便闭答案:C解析:本题考查腹部脏器穿孔或热毒弥漫的临床表现。选项A、B、D、E均不符合腹部脏器穿孔或热毒弥漫的典型表现。腹部脏器穿孔或热毒弥漫的典型表现为全腹痛,伴压痛,反跳痛,故选C。82.治疗产后乳少,或见乳房胀满疼痛,或见乳房柔软无胀感,针灸治疗应选用A、乳根、太冲、期门B、乳根、膻中、少泽C、肝俞、太冲、期门D、乳根、脾俞、足三里E、中脘、天枢、期门答案:B解析:缺乳针灸治疗以足阳明经和任脉穴为主,以乳根、膻中和少泽为主穴。83.以下哪一项不属于慢惊风的常用治则A、清心开窍B、温中健脾C、育阴潜阳D、缓肝理脾E、回阳救逆答案:A解析:慢惊风是一种由流感病毒引起的急性传染病,其主要症状为高热、头痛、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛等。治疗慢惊风的常用治则包括清热解毒、温中健脾、育阴潜阳、缓肝理脾、回阳救逆等。选项A中的“清心开窍”并不是慢惊风的常用治则,因此答案为A。清心开窍是指清热解毒,宣肺开窍,用于治疗高热、昏迷、谵妄等症状。虽然慢惊风也是一种由病毒引起的疾病,但其主要症状并不包括昏迷、谵妄等与神经系统相关的症状,因此清心开窍不是慢惊风的常用治则。84.治疗淋证之劳淋,应首选的方剂是()A、左归丸B、右归丸C、八正散D、知柏地黄丸E、无比山药丸答案:E解析:本题考查对于劳淋的治疗方剂的掌握。劳淋是指因劳累过度、精神过度紧张等原因引起的淋病,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。根据中医理论,治疗淋证应根据病情辨证施治,因此选择方剂时需根据患者的具体情况进行选择。A、B两个选项的左归丸和右归丸均为治疗男性不育症的方剂,与劳淋治疗无关,排除。C选项的八正散为治疗风寒感冒的方剂,与劳淋治疗无关,排除。D选项的知柏地黄丸为滋阴补肾的方剂,适用于肾阴不足、虚火上炎等症状,与劳淋治疗无关,排除。E选项的无比山药丸为治疗劳损、肾虚等症状的方剂,具有滋阴补肾、益气健脾的功效,适用于劳损、肾虚、腰膝酸软等症状,与劳淋治疗相符,因此为本题正确答案。综上所述,本题正确答案为E选项。85.乌某,女性,35岁。1周前,咳吐大量脓血腥臭痰,现身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少,臭味亦减,痰液转为清稀,精神渐振,食纳好转,舌质红,苔薄,脉细。其治疗应首选的方剂是A、苇茎汤B、加味桔梗汤C、沙参清肺汤D、银翘散E、桔梗杏仁煎答案:E解析:本题考查对于咳嗽痰多的辨证论治和方剂应用的理解。根据病情描述,乌某的痰为脓血腥臭,咳嗽较重,咯吐脓痰,臭味浓,属于痰热壅肺的证候。而现在痰液转为清稀,精神渐振,食欲好转,舌质红,苔薄,脉细,表明病情已经有所好转,属于痰热初减的阶段。因此,应选用桔梗杏仁煎,以清热化痰,宣肺止咳。其他选项不符合病情特点,可排除。因此,答案为E。86.松子仁除润肠通便之功外,还具有的功效是A、利水消肿B、生津止渴C、润肺止咳D、养血安神E、益气健脾答案:C解析:松子仁功效:润肠通便,润肺止咳。87.下列腧穴中,小肠的募穴是()A、中极B、关元C、气海D、神阙E、中脘答案:B解析:募穴是指某个经脉的起始穴,也称为原穴。小肠经的起始穴为关元穴,因此小肠的募穴为关元穴。故选B。88.肠梗阻患者为A、口中有烂苹果味B、口中有尿昧C、口中有肝臭味D、口中有大蒜味E、呕吐物粪臭味答案:E解析:肠梗阻患者的主要特征是肠道内容物无法正常通过肠道,这可能导致肠道内压力升高,进而引发一系列症状。其中,一个典型的症状就是呕吐物中带有粪臭味。这是因为肠道内容物在梗阻部位上方积聚,压力升高,导致肠道内容物逆流至胃部,进而在呕吐时排出。选项A“口中有烂苹果味”通常是糖尿病酮症酸中毒的表现。选项B“口中有尿昧”多见于尿毒症患者。选项C“口中有肝臭味”可能与严重的肝病有关。选项D“口中有大蒜味”常见于有机磷农药中毒的患者。综上所述,正确答案是选项E,即肠梗阻患者的呕吐物有粪臭味。89.患者,女,57岁。咳喘多年,近来咳痰色黄黏稠,舌质红,苔黄燥。治疗应首选的药物是A、紫苏子B、枇杷叶C、旋覆花D、桑白皮E、天南星答案:D解析:本题目分析:该题给出了一位咳喘多年的女性患者的症状,要求选择首选的治疗药物。主要考察对中药功效的理解和应用。解题思路:根据患者的症状,咳痰色黄黏稠,舌质红,苔黄燥,可判断为肺热咳嗽。需要选择具有清热化痰、止咳平喘功效的药物。选项分析:-紫苏子:具有降气化痰、止咳平喘的作用,但偏于温性,不太适合肺热咳嗽。-枇杷叶:能清肺止咳、降逆止呕,适用于肺热咳嗽、气逆喘急等症状,与题目相符。-旋覆花:具有降气化痰、降逆止呕的功效,但清热作用不明显。-桑白皮:能泻肺平喘、利水消肿,适用于肺热喘咳、水肿胀满等症,也符合题目要求。-天南星:具有燥湿化痰、祛风解痉的作用,主要用于顽痰咳嗽、风痰眩晕等,对于肺热咳嗽不太适用。综上所述,答案为D桑白皮。90.患者产后乳汁少甚或全无,乳汁稀薄,乳房柔软无胀感;面色少华,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选的方剂是()A、下乳涌泉散B、通乳丹C、漏芦散D、八珍汤E、补中益气汤答案:B解析:本题考查的是产后乳汁不足的治疗方剂选择。根据病情表现,面色少华、倦怠乏力、舌淡苔薄白、脉细弱等为气血两虚的表现,乳汁稀薄、乳房柔软无胀感为乳汁不足的表现。因此,治疗应选用具有补气养血、通乳的方剂。下乳涌泉散主要用于乳汁不通、乳房胀痛等症状,不适合本病情;漏芦散主要用于乳汁外溢、乳汁不止等症状,也不适合本病情。八珍汤主要用于气血两虚、四肢乏力等症状,但不具有通乳的作用。补中益气汤主要用于脾胃虚弱、气虚乏力等症状,但不具有通乳的作用。因此,本题应选用通乳丹。通乳丹是一种补气养血、通乳的方剂,适用于产后乳汁不足、乳汁稀薄等症状。91.下列各项,不属标准预防技术的是()A、洗手B、戴手套C、穿隔离衣D、戴防护眼罩E、病房的空气处理系统答案:E解析:本题考查的是标准预防技术,即医疗卫生领域中常用的预防传染病的技术措施。根据选项,A、B、C、D都是常见的标准预防技术,而E选项病房的空气处理系统并不是一种技术措施,而是一种设备,因此不属于标准预防技术。因此,本题的正确答案为E。92.患者高热寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋漓不净,舌红,苔黄厚,脉滑数。其证候是A、气滞血瘀证B、湿热瘀结证C、热毒炽盛证D、湿毒内盛证E、肝经湿热证答案:C解析:患者高热寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋漓不净,舌红,苔黄厚,脉滑数。这些症状提示热毒炽盛,充斥下焦,损伤冲任,导致带下病和月经病。A选项气滞血瘀证,以小腹刺痛、胀痛,经色紫黯有块为主要症状,与题目中患者症状不符,故A选项不正确。B选项湿热瘀结证,以小腹疼痛拒按,带下量多色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数为主要症状,与题目中患者症状不完全相符,故B选项不正确。C选项热毒炽盛证,以高热寒战,小腹疼痛拒按,带下如脓血,臭秽难闻,月经量多或淋漓不净,舌红,苔黄厚,脉滑数为主要症状,与题目中患者症状相符,故C选项正确。D选项湿毒内盛证,以带下量多,色黄绿如脓,或五色杂下,质黏稠,臭秽难闻为主要症状,与题目中患者月经改变的症状不符,故D选项不正确。E选项肝经湿热证,以带下量多色黄或黄绿,质黏稠,或呈泡沫状,有臭气,阴痒,口苦咽干,头晕目眩,心烦易怒,便结尿赤为主要症状,与题目中患者症状不完全相符,故E选项不正确。综上所述,正确答案为C选项。93.主人体生殖的阴精是A、肾精B、天癸C、月水D、水谷之精E、五脏六腑之精答案:A解析:肾主生殖,肾精是化生生殖之精的物质基础,故答案为A项。天癸是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质,有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻等作用。月水即月经,为肾精充盛后,气血化生并下注于胞宫而形成。水谷之精来源于饮食水谷,是人体后天之精的主要来源,具有濡养全身脏腑组织的作用。五脏六腑之精是维持脏腑功能活动的物质基础。94.治疗肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒等症,应选用的药物是()A、黄柏B、龙胆草C、椿皮D、苦参E、虎杖答案:B解析:本题考查对中药治疗肝胆实热所致症状的认识。肝胆实热是中医中的一种证候,常见症状包括胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒等。治疗肝胆实热应选用清热解毒、泻火利胆的药物。根据选项,黄柏、椿皮、苦参、虎杖均为清热解毒药,但不具有泻火利胆的作用。而龙胆草既能清热解毒,又能泻火利胆,因此是治疗肝胆实热所致症状的首选药物。因此,本题答案为B。95.某患者停经50天,阴道少量出血3天;伴小腹隐痛,腰酸,恶心,纳差;舌淡红,苔白,脉细滑;妊娠试验阳性。应诊断为A、胎漏B、胎动不安C、胎死不下D、胎堕难留E、激经答案:B解析:妊娠期间阴道少量出血,时出时止,或淋沥不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。本病发生在妊娠早期,类似于西医学的先兆流产,若发生在妊娠中、晚期,则类似于西医学的前置胎盘。96.使君子的用法是A、炒香嚼服,小儿总量不超过20粒B、驱杀绦虫,宜入丸散,用冷开水调,饭后服C、驱杀绦虫,宜研末,用温开水送服D、驱杀姜片虫,宜文火久煎E、煎服不超过9g,外用适量答案:A解析:使君子是一味驱虫药,具有杀虫消积的作用,常用于蛔虫病、蛲虫病。其用法是炒香嚼服,小儿总量不超过20粒。A选项的用法是正确的;B选项中,使君子很少用于驱杀绦虫;C选项中使君子不能研末服用;D选项中使君子对姜片虫疗效不佳;E选项中使君子煎服的用量一般在9-12g。因此,正确答案是A。97.带下过多者,治疗以A、除湿为主B、益气养血C、治本调经D、疏肝养肝E、调理冲任答案:A解析:带下过多,中医病名,是指带下量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状者。带下过多是妇科常见疾病,以育龄期妇女多见,可分为生理性带下过多和病理性带下过多。生理性带下过多是指妇女在经期前后,或妊娠期,或排卵期,或劳累后,或房事后,出现带下增多,无其他异常症状者。病理性带下过多是指带下量明显增多,色、质、气味异常,或伴全身、局部症状者,多由阴道炎症、宫颈或宫体等炎症引起,是许多妇科疾病中的一种常见症状。针对带下过多的治疗,首先应当明确的是,其主要的病因多与湿邪有关。湿邪下注,损伤任、带二脉,导致带脉失约,任脉不固,从而使带下量增多。因此,治疗的核心在于除湿,以恢复任、带二脉的正常功能。选项A“除湿为主”直接针对带下过多的主要病因,是符合中医理论的正确治疗原则。选项B“益气养血”虽然对某些妇科疾病有益,但并不是带下过多的主要治法。选项C“治本调经”更多地与月经不调相关,而不是带下过多。选项D“疏肝养肝”通常用于肝气不舒、情志失调的情况,与带下过多的直接关联不大。选项E“调理冲任”是妇科疾病的常用治法,但不如除湿直接针对带下过多的病因。因此,正确答案是选项A,即治疗带下过多者,应以除湿为主。98.诊断早期肝硬化的依据是()A、临床症状B、生化改变C、蛋白电泳D、免疫学检查E、肝穿刺活组织学检查答案:E解析:肝硬化是一种慢性肝脏疾病,早期症状不明显,因此诊断早期肝硬化需要依靠肝穿刺活组织学检查。肝穿刺活组织学检查是通过取得肝脏组织样本,进行显微镜下的组织学检查,可以明确肝脏病变的类型和程度,是诊断肝硬化的“金标准”。临床症状、生化改变、蛋白电泳和免疫学检查等方法虽然可以提示肝硬化的可能性,但不能确诊。因此,本题的正确答案是E。99.患者男,54岁。心肌梗死后4个月复诊,血压145/90mmHg,心电图V~V导联ST段持续抬高,心尖区有反常搏动。可能的诊断为A、梗死后综合征B、心梗复发C、室壁瘤形成D、乳头肌功能不全E、心脏破裂先兆答案:C解析:心肌梗死患者梗死后心电图出现持续抬高的ST段不回落,且心尖部出现反常搏动,符合室壁瘤的特点。100.寒痰阻肺可见A、咳嗽痰稀色白B、咳喘痰黄黏稠C、咳嗽痰少黏稠D、咳喘痰中带血E、咳喘咯脓血腥臭痰答案:A解析:寒痰阻肺证临床表现:咳嗽,痰多、色白、质稠或清稀、易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,恶寒,肢冷,舌质淡,苔白腻或白滑,脉弦或滑。101.可治疗齿痛、牙关不利、颊肿、口角斜等病证的腧穴是()A、四白B、承泣C、地仓D、颊车E、头维答案:D解析:本题考查的是针灸学中的腧穴知识。根据题干中的病证描述,可知是面部的病症,因此需要了解面部的腧穴。根据选项,四白穴位于手背,承泣穴位于泪囊下方,地仓穴位于颈部,头维穴位于头部,与面部病症无关。而颊车穴位于面部,可治疗齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等病证,因此答案选D。102.烦渴多饮,多尿达8L/24h,尿比重为1.001最可能的疾病是A、糖尿病B、尿崩症C、心力衰竭D、肾病综合征E、慢性肾炎答案:B解析:烦渴多饮、多尿以及低比重尿是尿崩症的典型临床表现。尿崩症主要是由于下丘脑-神经垂体病变引起抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对ADH敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。其特点为多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。从给定的选项中分析:A.糖尿病的主要表现是多尿、多饮、多食和体重减轻,但尿比重一般正常或偏高,与题目中尿比重为1.001不符。B.尿崩症与题目描述的症状完全吻合,因此是最可能的疾病。C.心力衰竭主要表现为肺循环或体循环淤血的症状和体征,与多尿、烦渴和低比重尿无关。D.肾病综合征的主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,不包括多尿和低比重尿。E.慢性肾炎的症状包括蛋白尿、血尿、高血压和水肿,与题目描述的症状不符。综上所述,根据题目描述的症状,最可能的疾病是尿崩症,因此答案是B。103.下列关于人禽流感的叙述,不正确的是A、由甲型禽流感病毒引起B、属人、禽、畜共患传染病C、病禽及带毒健康禽为传染源D、一年四季均可发生E、人群普遍易感答案:E解析:人禽流感主要是由甲型禽流感病毒引起的,病禽及带毒健康禽为主要传染源,属人、禽、畜共患传染病,一年四季均可发生。但是,人群普遍易感这种说法并不准确,因为人群对禽流感病毒的易感性取决于多种因素,如年龄、免疫状态、接触病毒的机会等。总之,题目中关于人禽流感的叙述部分不正确,因此答案为E。104.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖(++),发生糖尿的原因是A、糖尿病B、肾阈值降低C、类固醇性糖尿病D、大量进食碳水化合物E、应激性糖尿答案:B解析:本题考查糖尿病的诊断和病因分析。根据题干中提到的患者血糖及糖耐量试验均正常,排除了糖尿病的可能性。但尿糖为(++),说明尿中含有一定量的葡萄糖,这可能是由于肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降,导致肾阈值降低所致。因此,本题的答案为B。选项C、D、E均不符合题意。105.癃闭肺阴不足者,宜选用A、清肺饮加大黄、杏仁B、清肺饮加黄连、竹叶C、清肺饮加黄精、石斛D、清肺饮加紫苏、荆芥E、清肺饮加薄荷、桔梗答案:C解析:癃闭肺阴不足者,治宜清肺热、滋肾阴,方选清肺饮加黄精、石斛以滋阴润肺。因此,正确答案是C。清肺饮由茯苓、黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、山栀、木通组成,具有清肺热、利水道的功效,主治肺热壅盛、口渴咽干、小便不利等症。106.下列各项,提法不确切的饮食偏嗜是A、味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚B、味过于酸,肝气以津,脾气乃绝C、多食咸,则脉凝泣而变色D、多食苦,则骨痛而发落E、多食辛,则脉急而爪枯答案:D解析:过食苦,因为苦能燥能坚也能泄,所以容易损伤津液,造成胃中津液不足。这时候脾气就健运了,胃热则消谷易饥。因其苦以燥之,胃中津液燥竭而脾气复实,故云“脾气乃厚”,并无“骨痛而发落”的症状,所以这个答案是不确切的。再根据五味入五脏后产生的偏性作用来看,可以知道一旦五味偏嗜,就会导致相应脏气的偏盛,从而破坏五脏之间的相对平衡而导致疾病,这是符合中医理论的。因此,正确答案是D。107.针刺人迎、廉泉、通里,宜采用A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、仰靠坐位E、俯伏坐位答案:D解析:针刺人迎、廉泉、通里,宜采用:仰靠坐位。108.湿热阻肺证的治法是A、辛凉解表,宣肺泄热B、清热宣肺,化痰止咳C、清热化湿,化痰止咳D、芳香辛散,宣气化湿E、清热化湿,豁痰开窍答案:D解析:湿热阻肺证是中医病症名,指的是湿热之邪侵袭肺卫,导致肺气不利的病症。其临床表现为发热、咳嗽、咯痰不爽、口渴不欲饮、舌红苔黄腻等。根据中医理论和临床实践,湿热阻肺证的治法是芳香辛散,宣气化湿。芳香辛散之品可以宣化湿邪,畅达气机,如藿香、佩兰、豆蔻等;宣肺之药可以恢复肺气的宣发肃降功能,如桔梗、杏仁、前胡等;化湿之药可以祛除湿邪,如薏苡仁、泽泻、茯苓等。因此,选项D是正确的答案。109.下列代谢性疾病在临床上不易引起癫痫发作的是A、佝偻病B、糖尿病C、甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能减退E、维生素B6缺乏症答案:B解析:答案解析:癫痫发作是由于神经元异常放电引起的。某些代谢性疾病可能影响神经元的功能,从而导致癫痫发作。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,可影响神经系统功能,增加癫痫发作的风险。维生素B6缺乏症也可能影响神经系统,导致癫痫发作。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症都可能影响神经系统的稳定性,增加癫痫发作的可能性。而糖尿病主要影响血糖代谢,一般不会直接影响神经元的功能,因此在临床上不易引起癫痫发作。综上所述,答案选B。110.消渴病,口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。辨证应属A、上消肺热津伤证B、中消胃热炽盛证C、中消气阴亏虚证D、下消肾阴亏虚证E、下消阴阳两虚证答案:C解析:中消气阴亏虚证证候主症:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,体瘦,舌质淡红,苔白而干,脉弱。111.慢性肾衰竭出现心血管系统疾病,不包括以下选项中的A、高血压B、心力衰竭C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、尿毒症性心肌病E、病毒性心肌病答案:E解析:慢性肾衰竭时,水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等可导致高血压;长期肾性贫血、心脏负荷增加等可引起心力衰竭;代谢紊乱等可促使冠状动脉粥样硬化性心脏病发生,也会导致尿毒症性心肌病。而病毒性心肌病与慢性肾衰竭并无直接关联,不是其常见的心血管系统疾病表现。所以答案选E。112.患者,女,22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐,大便稀溏。用药应首选的是()A、香薷、甘草B、紫苏、生姜C、薄荷、连翘D、葛根、车前子E、延胡索、木香答案:B解析:答案解析:根据题干,患者中午进食海鲜后出现腹痛、恶心欲吐、大便稀溏等症状,可判断为食物中毒或过敏反应。紫苏具有解表散寒、行气和胃的功效,可用于缓解恶心、呕吐等症状;生姜具有温中散寒、降逆止呕的作用,可用于治疗脾胃虚寒引起的呕吐、腹痛等症状。两者合用,可增强温中散寒、行气和胃的作用,适用于患者的症状。而其他选项中的药物,如香薷、甘草、薄荷、连翘、葛根、车前子、延胡索、木香等,虽然也有一定的功效,但并非针对患者的主要症状。因此,用药应首选紫苏、生姜,答案为B。113.下列属于癌前病变的是A、萎缩性胃炎B、残胃C、慢性胃溃疡D、异型增生E、腺瘤型息肉答案:D解析:异型增生是一种病理学上的术语,指的是细胞和组织结构出现了一定程度的异常,但尚未达到恶性肿瘤的标准。这种异常增生有潜在的恶性转化的风险,因此被认为是癌前病变。选项A的萎缩性胃炎,虽然与胃癌的发生有一定的关联,但它本身并不直接等同于癌前病变。选项B的残胃,通常指的是胃大部切除术后剩余的胃部分,它可能增加胃癌的风险,但残胃本身并不是癌前病变。选项C的慢性胃溃疡,是一种长期的胃黏膜损伤,虽然有可能导致胃癌,但慢性胃溃疡本身也不是癌前病变。选项E的腺瘤型息肉,是一种良性的肿瘤样病变,虽然它可能发展为恶性肿瘤,但通常不被归类为癌前病变。因此,根据以上分析,正确答案是D,异型增生。114.男性,37岁,确诊为急粒细胞白血病,近2周出现发热,坐位站立时黑矇、头晕、极度乏力,急查血常规血红蛋白47g/L,纠正贫血快速有效的方法是()A、补充铁剂B、补充叶酸及维生素BC、输注全血D、应用促红细胞生成素E、输用浓集红细胞答案:E解析:根据题干可知,患者因确诊急粒细胞白血病出现了贫血并发症,血红蛋白<60g/L,为重度贫血,首要的治疗方法是输注浓缩红细胞纠正贫血。因此,答案为E选项。115.太阳伤寒证的治法是()A、调和营卫,祛风解肌B、发汗解表,宣肺平喘C、调和营卫,宣肺平喘D、清宣郁热,祛风解肌E、发汗解表,清宣郁热答案:B解析:

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