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PAGEPAGE12024年护士资格《实践能力》考前通关知识点必练题库(含答案)一、单选题1.胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是A、吗啡可导致呼吸抑制B、吗啡容易导致炎症扩散C、使用吗啡容易成瘾D、吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛E、吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌答案:D2.患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。未排便。
如粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野。考虑该患儿是A、中毒性细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥答案:A3.患者,男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm×8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光试验阴性。
该患者可能的诊断是A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、睾丸鞘膜积液E、精索静脉曲张答案:A4.患者男,45岁。患有支气管哮喘20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先应向患者重点说明的是A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药C、鼓励多做运动,锻炼身体D、应当寻求医生帮助,及时解决用药问题E、应当寻找发病原因,避免复发,以减少用药答案:B5.为小儿测量体重时,错误的做法是A、排尿、排便后进行B、进食后进行C、每次测量应在同一磅秤上称量D、测量前应先校正磅秤为零点E、脱去衣裤鞋袜后进行答案:B6.患儿,男,9岁。以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,现可允许患儿A、卧床休息B、下床轻微活动C、下床正常活动D、可上学,但避免体育活动E、恢复正常生活答案:B7.产妇处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是A、腹部检查B、骨盆检查C、B超检查D、阴道检查E、双合诊检查答案:D8.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是A、妇科内诊B、子宫颈活体组织检查C、分段诊断性刮宫D、子宫颈刮片E、B超检查答案:C9.3级高血压的定义是A、收缩压160~179mmHg和(或)舒张压≥100mmHgB、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压100~109mmHgC、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压90~99mmHgD、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压100~109mmHgE、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg答案:E10.患者,男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是A、协助离开现场B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通路E、保持呼吸道通畅答案:A11.某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、下肢血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛答案:D12.一婴儿可在家长扶其腋窝的情况下行走,会发单音字,双手持物,患儿可能多大A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、10个月答案:E13.初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,6~7分钟一阵,持续20~30秒,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心130~135次/分,规律。
首选的处理措施是A、静脉滴注缩宫素B、立即行剖宫产C、肌内注射哌替啶D、鼓励产妇进食、休息E、等待其自然分娩答案:A14.患者,女性,80岁。肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于A、协议期B、愤怒期C、忧郁期D、接受期E、否认期答案:C15.患者,女性,38岁。因急性腹痛来院,诊断为绒毛膜癌,经过治疗准予出院,护士告知随访时间正确的是A、第1年每月1次,第2~3年每3个月一次,后为每年1次至5年,以后每2年一次B、第1年每月2次,第2~3年每4个月一次,后为每年1次至4年C、第1年每2个月1次,第2~3年每3个月一次,后为每年2次至5年,以后每4年一次D、第1年每3个月1次,第2~3年每5个月一次,后为每年1次至5年E、第1年每3个月1次,第2~3年每6个月一次答案:A16.患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是A、亚硝酸盐中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、敌百虫中毒E、敌敌畏中毒答案:C17.患者,女性,18岁。以焦虑症入院,护理措施中最重要的是A、深入了解引发患者焦虑的来源B、鼓励患者描述焦虑的感受C、保护患者安全,降低焦虑程度D、指导患者认识个人的焦虑行为E、护士应与患者保持一定距离答案:B18.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过A、5秒B、6秒C、8秒D、10秒E、15秒答案:D19.妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产B、孕20周后控制食盐C、避免过劳和情绪激动D、心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产E、心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗答案:B20.患者,女性,66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,给予20%甘露醇治疗,其目的是A、镇静B、降低颅内压C、预防上消化道出血D、止血E、降血压答案:B21.患者,男性,40岁。因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。
判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据A、患者病情是否缓解B、是否有引流液C、引流液量的多少D、管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动E、导管是否扭曲、受压答案:D22.护理阑尾切除术后的患者,嘱咐早期起床活动,主要是为了防止A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、切口感染E、肠瘘答案:C23.患者男,45岁。炎热夏天在建筑工地劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是A、热衰竭B、热痉挛C、日射病D、热射病E、中暑答案:B24.患者男,32岁。主诉4天未解大便,伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状,触诊腹部较紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便,医嘱大量不保留灌肠。
大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面至肛门的距离为A、10~20cmB、20~30cmC、40~60cmD、70~80cmE、90~100cm答案:C25.羊水过少是指羊水少于A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml答案:A26.护士对门腔分流术2天内的患者,应注意观察的并发症是A、血管吻合口破裂出血B、肝性脑病C、血小板计数降低D、门静脉血栓形成E、白细胞计数增高答案:A27.患者女,28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红、肿,同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、急性淋巴结炎D、急性乳腺炎E、乳腺囊性增生病答案:D28.患者,女性,23岁。停经48天,阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
此时最简单可靠的诊断方法是A、腹部X线片B、阴道后穹隆C、宫腔镜检查D、诊断性刮宫E、腹腔镜检查答案:B29.患者,女性,25岁,孕17周。诊断为淋病入院,护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育A、“淋病会导致胎儿窘迫”B、“淋病会导致新生儿肺炎”C、“我不想让我丈夫知道这件事”D、“我会因此发生盆腔感染”E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”答案:C30.患者,女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A、热敷下腹部B、定时更换卧位C、经常清洗尿道口D、鼓励多饮水冲洗膀胱E、立即拔出导尿管答案:D31.患者男,甲状腺手术回到病房,去枕平卧6小时后。
护士为该患者安置的最好的卧位是A、仰卧位B、侧卧位C、半坐卧位D、端坐卧位E、头高足低位答案:C32.患者,女性。宫内妊娠41周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,LOA,先露头,胎心148次/分,尚规则,无宫缩,以下首先应采用的处理措施是A、B超B、破膜引产C、急诊剖宫产D、缩宫素点滴引产E、胎心监护(NST)答案:E33.患者,女性,42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。
若需要进一步做I试验,则患者在试验前应禁食的食物为A、蔬菜B、海带C、肉类D、动物血E、巧克力及甜食答案:B34.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是A、血钾B、血肌酐C、血淀粉酶D、血尿酸E、血白细胞计数答案:C35.可用药物流产的最大妊娠周数是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周答案:C36.患者,男性,65岁。3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是A、间歇高流量给氧B、间歇低流量给氧C、持续高流量给氧D、持续低流量给氧E、高压给氧答案:D37.患者男,27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。下列护理措施错误的是A、该患者必须行手术治疗B、饮食应清淡C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴D、口服液状石蜡以促进排便E、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛答案:C38.患者,女性,58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗。
关于药物护理不正确的是A、应避光输液B、根据血压水平调节速度C、严密监测血压,1~2小时测血压一次D、严密监测血压,15~30分钟测血压一次E、药物要现配现用答案:C39.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容,应除外A、定期测hCGB、妇科检查C、定期做B超D、有无异常阴道出血E、避孕宜用宫内节育器答案:E40.患者男,60岁。腹泻原因待查,需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml,要求5小时滴完,应调节滴速为(注:每毫升相当于15滴)A、30滴/分B、50滴/分C、80滴/分D、100滴/分E、120滴/分答案:B41.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施答案:C42.患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。
急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A、V~V导联B、V~V导联C、V~V导联D、V、Ⅰ、aVL导联E、V~V及Ⅰ、aVL导联答案:B43.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是A、降低血压B、营养脑细胞C、帮助止血D、降低颅内压E、保护血管答案:D44.产妇,25岁。自然分娩后一日,会阴水肿,准备行会阴热敷,选用的药液是A、75%酒精B、2%普鲁卡因C、50%硫酸镁D、50%葡萄糖E、0.02%碘伏答案:C45.患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是A、立即剖腹探查B、口服钡剂全胃肠道透视C、腹腔穿刺,灌洗D、钡剂灌肠E、胃肠减压及支持疗法答案:E46.胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是A、维生素AB、维生素CC、维生素BD、维生素DE、维生素K答案:E47.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻导管给氧,适宜的氧流量为A、1~2L/minB、3~4L/minC、5~6L/minD、7~8L/minE、9~10L/min答案:A48.患者,男性,36岁。大面积烧伤8h,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A、脉搏B、血压C、呼吸D、尿量E、中心静脉压答案:D49.癫痫大发作最主要的护理是A、防止外伤B、保持呼吸道通畅C、密切观察病情D、不可强行喂水E、禁用口表答案:B50.骨质疏松患者最常见的症状是A、疼痛B、身高缩短C、驼背D、骨折E、呼吸困难答案:A51.患者,男性,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑A、骨折端移位B、衬垫不妥C、继发感染D、血管受压E、体位不当答案:D52.帕金森病的典型症状是A、肌强直B、运动减少C、日常活动受限D、静止性震颤E、言语障碍答案:D53.患儿女,7个月。系未成熟儿,人工喂养,面色苍白。查体Hb80g/L,该患儿的贫血为A、生理性贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血答案:C54.患者女,25岁。婚后3个月,停经40+天轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软、宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性,应考虑为A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产答案:D55.患者男,50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该A、遵医嘱给予止血药B、给冰盐水冲洗C、加快冲洗速度D、夹闭输尿管E、加快引流速度答案:C56.患者行腰椎间盘突出症手术后,练习直腿抬高运动目的是A、镇痛、消肿B、增加肌力C、预防神经根粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛答案:B57.患者女,28岁。怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。
应首先考虑为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、高功能性腺瘤D、单纯甲状腺肿E、地方性甲状腺肿答案:A58.患者,女性。足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出棕黄色羊水,查。宫口开全;O+4,其处理不正确的是A、立即吸氧B、左侧卧位,立即听胎心C、静注5%碳酸氢钠D、胎头吸引术助产E、剖宫产答案:E59.自发性气胸的典型表现是A、刺激性咳嗽B、呼吸困难C、胸闷、气促D、胸痛E、血压下降答案:D60.患者,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。
患者有瘢痕性幽门梗阻的主要表现是A、反复上腹疼痛B、上腹部胀满不适C、反复呕吐带酸臭味的宿食D、上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波E、呕吐后患者自觉胃部舒适答案:C61.患者,男性,42岁。前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时不妥的是A、及时拆除缝线,充分引流B、伤口应每天换药一次C、正确应用抗菌药及引流物D、清洁伤口,清除坏死组织E、伤口用优琐溶液湿敷答案:D62.患者,男性,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。
该患者首先考虑的诊断是A、急性右心衰竭B、急性肺气肿C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案:D63.患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。
针对该并发症,正确的处理是A、输液、输血B、禁食,胃肠减压C、调节饮食,餐后平卧D、按医嘱应用抗生素E、吸氧答案:C64.胃肠减压期间的护理中,下列哪项是错误的A、患者应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃内有鲜红血液吸出,继续持续吸引答案:E65.患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
首要的急救措施是A、高流量给氧B、快速输血补液C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开辅助呼吸答案:D66.患者,女性,婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断可能最大为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产答案:B67.患儿,男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。护士对家长进行健康指导最重要的内容是A、合理喂养B、提倡进行站立锻炼C、做好发育监测D、预防感染E、处理惊厥和喉痉挛的方法答案:E68.,患者,女性。宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长答案:C69.患者,女性,40岁。由家人背送至急诊,家属诉半小时前发现其不省人事,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为A、安眠药中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有机磷中毒E、脑出血答案:D70.患者,女性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气答案:A71.患者,女性,妊娠36周,G2P1。出现腹痛、阴道出血来诊,诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是A、做好阴道检查的准备B、细致全面地了解病史C、立即建立静脉通道D、做超声检查的准备E、做阴道分娩的准备答案:C72.某产妇,孕期检查时,测骨盆入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他化验等无异常。孕40周时胎心好,医生决定为其行催产素点滴试产。产妇较紧张,担心自己不能顺利分娩。在试产过程中,正确的护理措施是A、专人看护B、有宫缩后灌肠C、给镇静剂减少焦虑D、勤肛查,及时了解产程进展E、试产2~4h,胎头仍未入盆,加强宫缩答案:A73.患儿,男,12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T37.1℃,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是A、急性上呼吸道感染B、急性疱疹性咽炎C、急性病毒性喉炎D、急性病毒性支气管炎E、急性支气管炎答案:A74.患者女,40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院,入院后患者诉左上腹疼痛,口干。查体:血压100/70mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂,行病情观察。
病情观察期间,下列做法错误的是A、严密观察生命体征的变化B、观察腹部体征的变化C、建立静脉通路补液D、疼痛剧烈时及时应用止痛药E、禁止饮食答案:D75.全身麻醉最严重的并发症是A、窒息B、呼吸道梗阻C、心搏骤停D、低血压E、低氧血症答案:C76.患儿,男,3岁。咳嗽、发热10小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。
首要护理措施是A、防止受凉B、降低颅压C、健康教育D、饮食指导E、降温处理答案:E77.患者,女性,35岁。右侧乳腺癌根治术后,患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是A、“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B、“在我化疗期间,坚持吃素”C、“我要注意避孕,2年内不能怀孕”D、“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E、“我下个月准备去做乳房再造术”答案:D78.患者,男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。
关于术后的描述不正确的是A、禁食期间,静脉补充营养B、监测血糖水平C、注意观察休克征象D、胆瘘多发生于术后早期1~2天内E、每3~6个月复查一次答案:D79.患者,女性,31岁。妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是A、半坐卧位B、中凹卧位C、屈膝仰卧位D、抬高臀位E、头高足低位答案:D80.患者男,55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示患者出现了A、血钾过高B、心律失常C、洋地黄中毒D、血钾过低E、血钠过高答案:C81.患者,男性,36岁。1天前有转移性右下腹腹痛,麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎,采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重,范围加大,应考虑是A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔答案:E82.经产妇,2天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即报告医师A、口腔温度为36.8℃B、脉率为109次/分C、汗液分泌增多D、排尿次数频繁E、呼吸为22次/分答案:B83.患儿男,10个月。因惊厥抽搐入院,入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长A、每天坚持户外活动B、适量补充钙C、母乳喂养D、添加富含维生素D的食物E、多晒太阳答案:D84.患儿,6个月。患支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝脏比以前增大2.0cm。
出院时健康指导错误的是A、多晒太阳B、体格锻炼C、勤到公共场所D、定期健康检查E、按时预防接种答案:C85.患者,男性,58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏,胸外心脏按压操作中错误的是A、患者仰卧在硬板上B、按压力度使胸骨下陷4~5cmC、按压部位为胸骨下1/2D、按压频率至少100次/分E、下压和放松时间为1:2答案:E86.患者男,76岁。饮用红酒600ml后出现言语含糊不清、视物模糊、步态不稳,下列处理措施错误的是A、纳洛酮缓慢静脉注射B、肌注维生素B1C、静脉注射5%葡萄糖盐水D、静滴抗生素E、维持正常体温答案:D87.患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
针对该患者所采取的护理措施,错误的是A、观察硫酸镁的毒性反应B、给患者播放音乐C、监测血压变化D、适当限制食盐摄入量E、注意胎心变化答案:B88.患儿女,出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天,查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉。应考虑为A、疱疹性口腔炎B、溃疡性口腔炎C、单纯性口腔炎D、鹅口疮E、口角炎答案:D89.患者,女性,67岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是A、气垫B、水褥C、羊皮垫D、海绵垫E、塑料垫答案:E90.患者女,80岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠。护士与其交流时应使用A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、工作距离E、公众距离答案:A91.患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10[SB9.gif]/L。
根据该患者的临床表现,应考虑为A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、胆囊穿孔D、胆道蛔虫症E、慢性胆囊炎答案:D92.孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是A、嘱孕妇保证充足的睡眠B、嘱孕妇多饮水C、给予抗感染药物口服D、给予抗利尿药物口服E、是妊娠期正常的生理变化,不必处理答案:E93.患者,女性,26岁。于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。人手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/分,BP90/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
该患者可能发生的情况是A、心脏骤停B、出血性休克C、呼吸衰竭D、心源性休克E、窒息答案:A94.新生儿时期应预防接种的疫苗是A、乙肝疫苗、乙脑疫苗B、麻疹疫苗、卡介苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗E、脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗答案:C95.患者女,38岁。身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀。
护士针对该患者营养失调的护理措施,正确的是A、控制蛋白质的入量B、少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等C、控制水的入量D、给予高蛋白、高热量饮食E、减少维生素B和维生素C的摄入答案:D96.患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时病情观察的重点是A、24小时出入量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血象变化答案:D97.患者,女性,32岁。已婚,未育,继发性痛经、呈进行性加重,腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为:子宫内膜异位症,护士指导采取期待治疗的患者随访时间是A、2个月随访一次B、8个月随访一次C、3~6个月随访一次D、1年随访一次E、2年随访一次答案:C98.关于子宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是A、早期可无自觉症状B、一旦患病,则出现阴道大量出血C、晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D、癌前病变称为子宫颈上皮内瘤样病变E、多发生于育龄期和老年女性答案:B99.患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝B、嵌顿性腹股沟直疝C、绞窄性股疝D、睾丸鞘膜积液E、睾丸扭转答案:A100.患儿,女,7岁。因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。为防止患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士给予的正确措施是A、饭后服用阿司匹林B、饭前服用阿司匹林C、餐后注射青霉素D、两餐间注射青霉素E、阿司匹林与维生素C同服答案:A101.患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是A、头低位B、仰卧中凹位C、左侧卧位D、右侧卧位E、平卧位答案:D102.患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。
该病情的观察重点是A、生命体征B、意识C、尿量D、瞳孔变化E、四肢活动度答案:A103.7个月健康婴儿,采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是A、肉末B、饼干C、蛋黄D、米饭E、馒头答案:C104.孕妇,29岁,孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体:眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg。应考虑为A、子痫前期B、子痫C、癫痫D、妊娠水肿E、妊娠合并高血压答案:B105.患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂B、前尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂答案:E106.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、限制亲友探视C、护理措施要集中D、使用镇静及解痉剂E、静脉滴注破伤风抗毒素答案:D107.患者,女性,48岁。因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是A、通知主管医生B、让家属探视C、同意家属陪伴D、给服镇静剂E、倾听并给予安慰答案:E108.有关降压药用药护理,正确的是A、可以自行增减药物B、出现头晕、眼花属正常反应C、效果差可自行撤换药物D、降压越快效果越好E、改变体位动作要慢答案:E109.3岁小儿的平均身长大约是A、71cmB、75cmC、81cmD、85cmE、91cm答案:E110.患者男,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现A、胸痛B、呼吸困难C、面色苍白、发绀D、动脉血压升高E、颈静脉怒张答案:D111.患者男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是A、易复性疝B、难复性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝答案:D112.新生儿室的室温应保持在A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃E、28~30℃答案:C113.初孕妇,29岁。因无痛性阴道流血就诊,医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是A、产科检查B、肛门检查C、阴道检查D、X线检查E、腹部B超答案:E114.患者男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后两周拆线出院。对于该患者的出院宣教,错误的是A、锻炼需贯穿骨折愈合全过程B、活动范围应由小到大C、活动强度应由弱到强D、活动量应固定,始终一致E、主动和被动活动相结合答案:D115.患儿,男,8个月。发热2天,体温38.8℃,咳嗽频繁,呼吸60次/分,双肺无明显的啰音,首要的护理措施是A、雾化吸入B、吸痰C、心电监测D、氧气吸入E、降温答案:E116.足月儿,38周。因吸引器助产造成颅内出血,护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是A、抬高头肩部15°~30°B、头皮静脉穿刺C、减少刺激,保持安静D、减少搬动患儿E、不能进食者应给予鼻饲答案:B117.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分答案:D118.原发性肝癌的疼痛特点是A、钻顶样剧痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、上腹部钝痛E、刀割样剧痛答案:B119.患者,女性,36岁。婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急1周来院就诊。化验结果显示:血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
预防此病的主要措施是A、保持会阴部清洁B、经常服用抗生素C、经常冲洗膀胱D、每天多饮水E、经常锻炼身体答案:A120.破伤风患者最早出现的临床表现是A、牙关紧闭B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓答案:A121.患儿,女,10个月。多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士采取的护理措施不正确的是A、护理动作要轻柔B、勤洗澡勤换内衣C、多带患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D的食物E、积极进行站立、行走锻炼答案:E122.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气E、肠鸣音亢进转为消失答案:D123.十二指肠溃疡,餐后疼痛,呕吐宿食,护理措施不正确的是A、禁食B、持续胃肠减压C、静脉补液D、观察呕吐物E、餐前洗胃答案:E124.患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速,密切观察B、加压输液无需专人守护C、高流量吸氧D、20%~30%乙醇湿化吸氧E、立即停止输液,通知医生配合抢救答案:E125.患儿,女,9个月。母乳喂养,腹泻2天,稀水便,每日5~6次,护士正确的饮食指导是A、禁食4~6小时B、继续母乳喂养C、继续添加辅食D、给予高营养富有热量的饮食E、口服补液期间患儿不能饮水答案:B126.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是A、冰袋额部冷敷B、冰帽头部冷敷C、乙醇拭浴D、温水擦浴E、冷湿敷答案:A127.患者男,28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是A、寒战时B、空腹时C、发热间歇期D、静脉滴注抗生素时E、抗生素使用后答案:A128.患儿,1个月。发热2天。体温38.3℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是A、氧气吸入B、雾化吸入C、吸痰D、测BPE、物理降温答案:A129.初产妇,孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为A、先兆流产B、先兆早产C、临产D、胎膜早破E、胎盘早剥答案:D130.在冬季天气剧烈变化的时候,有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、大叶性肺炎答案:B131.患者,男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气答案:A132.患者,男性,50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。B超:肝内有一占位性病变。
患者接受介入治疗前,以下护理措施错误的是A、备好所需物品及药品B、穿刺处皮肤准备C、纠正低蛋白血症D、术前禁食12小时E、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果答案:D133.患者,男性,46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是A、高钠饮食B、高钾饮食C、高脂饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食答案:E134.患者男,22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现心跳、呼吸已停。
下一步的处理是A、拨打急救电话B、送往医院C、立即清理呼吸道积水D、寻找患者家人E、观察患者情况答案:C135.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有哮喘病史的患者B、有冠心病病史的患者C、有消化性溃疡的患者D、有高血压病史的患者E、有糖尿病病史的患者答案:A136.患者女,25岁。患滴虫性阴道炎。护士应指导患者选择的阴道灌洗液是A、0.5%醋酸溶液B、1:5000高锰酸钾C、2%~4%碳酸氢钠D、生理盐水E、0.02%淀粉酶答案:A137.患儿,4岁。急性肾炎,现病情加重,呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰,尿量减少。该患儿最可能发生了A、肺部感染B、呼吸衰竭C、急性溶血D、肺气肿E、严重循环充血答案:E138.患者,男性。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是A、疝块增大,不能回纳B、局部有剧烈疼痛C、疝块紧张发硬,有触痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、全腹有压痛,肌紧张答案:E139.抑郁症患者出现负性思考时,护士正确的做法是A、指出患者的想法不符合实际B、调动患者的积极情绪阻断负性思考C、给患者讲解负性思考的危害D、给予药物治疗E、隔离患者以免发生危险答案:B140.患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10[SB9.gif]/L,中性粒细胞0.79。
下列护理措施最为重要的是A、介绍病房环境B、介绍作息时间C、介绍饮食D、介绍疾病知识E、做好手术准备答案:E141.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A、半卧位B、仰卧位,膝部垫枕C、俯卧位D、斜坡卧位E、侧卧位答案:B142.患儿男,2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭,择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育,错误的是A、合理用药B、保证充足的睡眠C、充分运动,增强体质D、定期复查E、气温变化时及时增减衣服答案:C143.患者女,18岁。诊断为焦虑症。患者整日处于惶恐不安中,感觉“太难受了”,有自杀企图,正服用苯二氮类药物进行治疗。目前最重要的护理措施是A、观察药物不良反应B、保护患者安全,降低焦虑程度C、改善睡眠环境D、深入了解引发患者焦虑的来源E、鼓励患者参加工娱治疗答案:B144.患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。
目前该患者最主要的护理问题是A、疼痛B、焦虑与恐惧C、知识缺乏D、有感染的危险E、体液不足与营养失调答案:E145.某患者,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是A、物理治疗B、宫颈切除C、口服抗生素D、局部用消炎药E、阴道灌洗答案:A146.患者,男性,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案错误的是A、低钠饮食B、低钾饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、高脂饮食答案:D147.患者,男性,45岁。诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括A、引流胆汁B、引流残余结石C、引流腹腔渗液D、经T管造影E、支撑胆道答案:C148.冬季足月新生儿室内温度应保持在A、18~20℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃答案:B149.患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心脏骤停E、心律失常答案:D150.患者,男性,31岁。急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是A、改善微循环B、补充能量,增加营养C、补充蛋白质D、增加血容量,维持血压E、纠正水、电解质失衡,治疗疾病答案:E151.某初产妇在会阴侧切下足月顺产,产后3天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中,最恰当的是A、提前拆线B、温水坐浴C、外用消炎药膏D、50%硫酸镁湿敷伤口E、0.2%苯扎溴铵冲洗会阴答案:D152.患者男,71岁。因晚餐时情绪激动,饭后自感咽部及下颌有“紧缩性发闷”,并放射至颈部,来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全答案:D153.患者,男性,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是A、床头抬高15~30cmB、限制每日输液量C、按时使用甘露醇D、吸氧和物理降温E、保持呼吸道通畅答案:C154.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是A、减少回心血量B、预防压疮C、防止肌肉萎缩D、防止下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力答案:D155.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是A、有无肝、脾、淋巴结肿大B、血液白细胞多少C、骨髓增生情况D、周围血中有无原始及幼稚细胞E、脑脊液的变化答案:C156.患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。此病的主要护理问题是A、营养失调B、体液不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、低效性呼吸型态答案:A157.患者,女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是A、低盐饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、无盐低钠饮食答案:A158.患者,男性,53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。
术前护理措施中,不正确的是A、纠正电解质和酸碱失衡B、记录出入水量C、提供营养支持D、留置胃管E、每晚用冰盐水洗胃答案:E159.患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10[SB9.gif]/L。
血常规检查可见A、嗜碱性粒细胞比例升高B、嗜酸性粒细胞比例升高C、中性粒细胞比例升高D、淋巴细胞升高E、血小板升高答案:B160.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力答案:C161.甲状腺功能亢进的高代谢症状是A、神经兴奋性增高B、甲状腺肿大C、怕热、多汗D、突眼E、心动过速答案:C162.患者男,32岁。主诉4天未解大便,伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状,触诊腹部较紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便,医嘱大量不保留灌肠。
为使该患者保持正常的排便型态,对其进行的正确健康指导是A、定时服用缓泻剂,帮助排便B、少食富有粗纤维的食物C、每日饮水量不超过1000mlD、每晚睡前使用开塞露E、生活规律,定时排便答案:E163.患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10[SB9.gif]/L,中性粒细胞0.79。
该患者非手术治疗期间应采用的饮食是A、低脂饮食B、少量多餐C、不忌油炸食品D、禁食E、清淡饮食答案:D164.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染答案:D165.该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位B、左侧卧位C、右侧卧位D、膝胸位E、截石位答案:D166.患者女,73岁。2年前丈夫病故,现出现近期记忆下降、丢三落四等表现,该患者可能患有A、抑郁症B、早期阿尔茨海默病C、脑梗死D、焦虑症E、睡眠障碍答案:B167.患者,男性,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
术后为预防阴囊血肿,对患者采取的主要措施是A、仰卧位B、保持敷料清洁、干燥C、托起阴囊、伤口沙袋压迫D、应用抗生素E、不可过早下床活动答案:C168.下列能引起鹅口疮细菌是A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、链球菌D、肺炎链球菌E、疱疹病毒答案:A169.患者女,50岁。进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难,发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑患者发生了A、过敏反应B、发热反应C、右心衰竭D、空气栓塞E、循环负荷过重答案:D170.患者女,32岁。患溃疡性结肠炎3年。该病最典型的粪便特点是A、柏油样便B、暗红色便C、黏液脓血便D、陶土色便E、果酱样便答案:C171.患者诊断为痈时,最可能出现下列哪项血常规A、淋巴细胞明显增多B、嗜酸性粒细胞增多C、中性粒细胞明显增加D、白细胞减少E、嗜碱性粒细胞增多答案:C172.护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,四肢厥冷。该患儿可能出现了A、低钙血症B、心力衰竭C、低血钠症D、低血糖症E、继发感染答案:D173.患者,女性,31岁,会计。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时肛门滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。
以下出院指导中不正确的是A、定时排便B、避免辛辣食物C、多休息,少运动D、加强肛门括约肌舒缩功能练习E、每次排便后清洁肛周皮肤答案:C174.支气管炎的典型症状是A、喘息B、反复咳嗽、咳痰C、逐渐加重的呼吸困难D、发热E、胸闷、气急答案:B175.患者,男性,40岁。因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。
患者引流管护理方法正确的是A、引流管开口与侧脑室齐平B、定期夹闭导管C、每日引流量不超过500mlD、定时无菌生理盐水冲洗E、若引流管无脑脊液流出即可拔管答案:C176.患者,女性,40岁。平素月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息,下列回答不妥的是A、子宫肌瘤是良性肿瘤,其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关B、为防止恶变,一经确诊即应手术C、月经期间应多休息,避免疲劳D、肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E、年轻患者可行肌瘤摘除术,保留生育功能答案:B177.患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现A、血糖减低B、白细胞减少C、血清心肌酶升高D、C反应蛋白降低E、红细胞沉降率正常答案:C178.子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为A、月经干净后3天B、月经第7日C、月经第5日D、月经来潮6小时内E、两次月经之间答案:C179.患儿,3岁。未患过水痘。现该患儿班级里出现水痘患儿。该患儿应在家隔离观察的时间是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:C180.服毒后最佳的洗胃时间是A、6h内B、8h内C、10h内D、12h内E、14h内答案:A181.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A、嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧B、嘱患者禁食C、立即开放静脉通道补充血容量D、给患者吸氧E、心理护理答案:C182.患者,女性,30岁。从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是A、穿长袖上衣B、戴手套C、戴好口罩D、扎紧袖口、裤管E、穿质厚的长袖上衣及长裤答案:E183.患者男,68岁。退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。
针对该患者的护理措施,错误的是A、病情平稳后扶入病房B、静注硝酸甘油C、持续吸氧D、给哌替啶止痛E、给镇静剂答案:A184.患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的主要护理问题是A、体温升高B、潜在并发症:上消化道出血C、活动无耐力D、体液不足E、有受伤的危险答案:D185.患儿,女,4岁。体检发现“X”形腿,血钙正常,护士对患儿家长正确的指导是A、补充钙剂B、补充维生素DC、卧床休息D、按摩E、手术治疗答案:E186.“三凹征”是指A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷答案:A187.患者,女性,59岁。近1个月来多次排黏液血便,疑为直肠癌,最简单有效的检查是A、直肠指检B、大便隐血试验C、纤维直肠镜D、血清癌胚抗原测定E、X线钡剂灌肠答案:A188.患儿,男,10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块,考虑为急性肠套叠。
该患儿复位后,护士重点观察的内容不包括A、排便情况B、腹部包块C、肛门排气D、肢体活动E、患儿是否哭闹答案:D189.肾病综合征的临床特点,应除外A、高血压B、高度水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低白蛋白血症答案:A190.患者男,45岁。因急性关节炎就诊,入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是A、动物内脏B、鱼虾类C、菠菜D、蘑菇E、柑橘答案:E191.患者,男性,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
目前该患者的病变属于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期答案:B192.患者,女性,32岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是A、米泔水样便B、柏油便C、黏液脓血便D、白陶土样便E、黄色软便答案:C193.患者,女性,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生A、房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、室上性心动过速D、房颤E、室性心动过速答案:E194.预防产后乳房胀痛,不正确的措施是A、分娩后马上吸吮B、确保正确的含接姿势C、坚持按时喂哺D、做到充分有效的吸吮E、按需哺乳答案:C195.产后在腹部触不到宫底的时间为产后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日答案:E196.患者,男性,60岁。诊断为慢性呼吸衰竭,2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第2天出院,患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导包括A、制订戒烟目标和戒烟计划B、制订膳食方案,增进营养C、尽量减少活动,防止劳累D、预防性服用抗生素E、长期家庭氧疗方法答案:A197.前列腺增生最典型的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、间歇性无痛性肉眼血尿答案:B198.患者,男性,35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是A、抬高床脚B、常测患肢长度C、足部不抵床栏D、鼓励按照要求做患肢活动E、及时清除骨针孔血痂答案:E199.患儿女,5岁。在门诊诊断为“房间隔缺损”,拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点,错误的是A、本病为一种先天性心脏病B、经过治疗,大多数情况预后良好C、治疗方案以手术为主D、术前最重要的是防止皮肤破损E、术前注意保暖,避免着凉,感冒答案:D200.患者男,70岁。患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
为该患者治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发或加重A、肺性脑病B、电解质平衡失调C、呼吸道感染D、药物依赖E、便秘答案:A201.患者男,65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后,病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情,最佳的护理措施是A、用祛痰剂B、超声雾化C、插管吸痰D、使用抗生素E、缩唇腹式呼吸答案:E202.下列不是肘关节脱位临床特征的是A、肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗B、肘后三角关系正常C、肘关节弹性固定于半伸位D、肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴E、肘后可扪及关节空虚答案:B203.患者,女性。妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml。腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是A、胎盘早期剥离B、早产C、前置胎盘D、正常动产E、凝血功能障碍答案:C204.肺段切除手术后患者的正确卧位是A、平卧位B、头低足高仰卧位C、健侧卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位答案:C205.患者,男性43岁。肾挫裂伤,担心误工想尽快工作,护士对其有关休息的指导正确的是A、绝对卧床休息2~4天,以后可在床旁轻微活动B、只要卧床休息至血尿消失即可C、绝对卧床休息2~4周,即便血尿消失也要坚持休息D、卧床休息4~6周,间或下地活动预防血栓形成E、开始应绝对卧床休息,疼痛缓解即可下地活动答案:C206.患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。
对该患者的护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片答案:E207.患儿男,3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、给予物理降温C、患侧肢体保持功能位,减少活动D、密切观察神志、瞳孔的变化E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动答案:E208.中度脱水的失水量占体重的A、>1%~3%B、>3%~4%C、>5%~10%D、>11%~12%E、>13%~15%答案:C209.患者,男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是A、清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物B、用青霉素C、用镇静解痉药D、中和游离毒素E、防治并发症答案:C210.某孕妇,孕35周。诊断为急性羊水过多,压迫症状明显,胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml答案:D211.患者,男性,73岁。1型糖尿病,最佳的治疗方案是A、饮食管理B、饮食管理及体力活动C、饮食管理及胰岛素应用D、饮食管理及口服磺脲类药物E、饮食管理及口服双胍类药物答案:C212.全肺切除术后患者,正确的护理措施是A、24小时补液量3000mlB、输液速度为50滴/分C、取全患侧卧位D、取1/4侧卧位E、胸腔引流管一般呈开放状态答案:D213.患者女,42岁。已婚已育,因白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血4个月入院。入院查体:宫颈糜烂,糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
该患者宫颈糜烂为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、颗粒型答案:C214.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、自理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入答案:E215.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A、呼吸浅快,鼻翼扇动B、口唇发绀C、胸腔积液D、高热E、肺部湿啰音答案:E216.上消化道器官不包括A、食管B、胃及胰C、肛门D、十二指肠E、肝胆答案:C217.患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为A、胃溃疡伴出血B、十二指肠溃疡伴出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃炎答案:B218.患儿,女,5个月。T38.9℃,咳嗽,呛奶,有少量痰,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士首先应采取的措施是A、降温B、止咳C、化痰D、吸氧E、控制感染答案:A219.患者,女性,32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒,停药后亦应禁酒的时间为A、12小时内B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时答案:B220.急性感染性多发性神经炎患者早期死亡的重要原因是A、肾衰竭B、心力衰竭C、颅内出血D、中毒性休克E、呼吸肌麻痹答案:E221.患者男,68岁。退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。
患者已住入病房后,应绝对卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为A、心脏病要求B、避免增加心脏负荷C、节省患者体力消耗D、长时间心绞痛患者极度疲乏E、避免血压升高答案:B222.患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为A、高热量、富营养B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纤维素答案:A223.患者,女性,50岁。腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛、不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透:腹腔胀气,有数个液平。
该患者可能的诊断是A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、粘连性肠梗阻E、腹股沟淋巴结肿大答案:C224.患者,女性,58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗。
若患者发生烦躁不安时,应该采取的护理措施是A、尽早协助患者外出检查B、等患者平稳时再测量血压C、应用脱水剂速度宜慢D、有人陪伴,避免受伤E、应用硝酸甘油制剂速度宜快答案:D225.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A、混合喂养B、纯母乳喂养C、奶粉喂养D、牛奶喂养E、羊奶喂养答案:B226.慢性胃炎患者应避免口服A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松D、多潘立酮(吗丁啉)E、甲氧氯普胺(胃复安)答案:C227.新生儿,日龄5天。出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170μmol/L,其黄疸可能为A、新生儿溶血B、新生儿内出血C、新生儿胆道闭锁D、新生儿破伤风E、新生儿生理性黄疸答案:E228.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血之表现为呕血,幽门以下出血之表现为黑便答案:E229.胃肠减压护理下列哪项不正确A、患者应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质答案:C230.患者男,30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状况答案:C231.患者女,50岁。子宫全切术后2天,一直仰卧且不愿活动,喝牛奶200ml后主诉腹胀,伤口牵扯痛,查体:腹部膨隆、叩诊呈鼓音。
(假设)若为患者实施肛管排气合适的插管深度是A、7~10cmB、10~15cmC、15~18cmD、18~20cmE、20~22cm答案:C232.患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足答案:E233.小儿支气管异物时,为防止异物变位而发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是A、吸氧B、患儿取侧卧位C、禁食、禁水D、减少患儿哭闹E、及时清除痰液答案:D234.肝性脑病患者禁用的维生素是A、维生素AB、维生素EC、维生素CD、维生素BE、维生素B答案:E235.患儿女,5岁。诊断为病毒性脑膜炎,下列护理措施中错误的是A、体温>38.5℃时给予物理降温B、病情稳定后,及早进行肢体功能锻炼C、患儿取头低脚高位D、密切观察瞳孔及呼吸的变化E、对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲答案:C236.患儿,女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成A、单套结B、双套结C、外科结D、方结E、滑结答案:B237.患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。
每次坐浴的时间是A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、40分钟答案:C238.患者男,68岁。退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。
护士接待时应先作以下何种检查A、超声心动图B、查24小时血压C、心电图D、心肌酶学检查E、心肺X线检查答案:C239.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即A、建立静脉通路B、给氧C、通知医生D、进行心肺复苏术E、测量血压答案:D240.患者男,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。
目前给患者安排饮食合理的是A、低蛋白B、无蛋白高热量C、低脂肪低热量D、高蛋白E、限制含钾食物答案:B241.单人为成人行心肺复苏时,胸外心脏按压和人工呼吸的比例为A、4:1B、5:1C、5:2D、15:2E、30:2答案:E242.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A、呼吸困难B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性脑病答案:B243.患者,女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为A、正常高限B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案:D244.患者,男性,38岁。吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。
目前该患者的最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、组织灌注量改变C、潜在皮肤完整性受损D、舒适的改变:疼痛E、有外伤出血的危险答案:D245.患儿,女,13岁。外伤后右手撑地,不敢活动,体检时右肘部能贴到胸前,但右手无法搭到左肩,提示其发生了A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、olles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折答案:A246.某孕妇,31岁,孕35周。因“阴道出血伴腹痛”急诊入院,被诊断为先兆早产,其最主要的治疗是A、控制感染B、做好刮宫准备C、安慰孕妇D、抑制宫缩E、左侧卧位休息答案:D247.患儿女,3岁。患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本,正确的是A、留取全部粪便B、选取黏液脓血部分粪便送检C、选取边缘部分粪便送检D、选取不同部位粪便送检E、便盆应加温答案:B248.患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量每小时20ml。此情况是A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常答案:D249.患者,男性,45岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了A、先兆中暑B、轻度中暑C、热痉挛D、日射病E、热射病答案:A250.急性胰腺炎发病的解剖基础是A、胆石症与胆道疾病B、两个器官同属迷走神经支配C、大量饮酒和暴饮暴食D、胰管与胆总管共同通道及开口E、Oddi括约肌存在答案:D251.患者,女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,血WBC5.0×10/L,尿沉渣白细胞10~15个/HP,红细胞多数,护理措施是A、给予高蛋白饮食B、尿培养加药敏试验C、每日饮水500mlD、查嗜酸性粒细胞E、留尿蛋白定量答案:B252.患儿,6个月。患支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝脏比以前增大2.0cm。
儿可能发生了A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱E、肺不张答案:A253.患者男,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎。手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴里急后重。该患者可能并发了A、肠炎B、肠粘连C、盆腔脓肿D、膈下脓肿E、细菌性痢疾答案:C254.羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于A、300mlB、400mlC、500mlD、800mlE、1000ml答案:A255.老年人便秘引起的肠梗阻属于A、慢性、低位、机械性肠梗阻B、慢性、低位、麻痹性肠梗阻C、慢性、高位、动力性肠梗阻D、慢性、高位、绞窄性肠梗阻E、急性、高位、机械性肠梗阻答案:A256.患者男,20岁。患消化性溃疡2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月,粪便隐血试验一直阳性,应考虑为A、溃疡出血B、克拉霉素不良反应C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、幽门梗阻答案:C257.患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出答案:A258.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A、动脉搏动减弱B、指尖苍白C、肢体肿胀D、局部麻木刺痛E、指尖温度升高答案:E259.患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是A、冰枕B、温湿敷C、阿司匹林口服D、适量对乙酰氨基酚口服E、多饮水,增加排尿答案:C260.患儿,1岁半。因拒食、啼哭就诊,查体:颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,下颌下淋巴结肿大,咽充血,诊断为疱疹性口腔炎,护士健康指导不正确的是A
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