![乡镇临床执业助理医师:运动系统综合考试试题(题库版)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view12/M07/3E/2D/wKhkGWaUa-KAGN72AAJJGS8RHLM762.jpg)
![乡镇临床执业助理医师:运动系统综合考试试题(题库版)_第2页](http://file4.renrendoc.com/view12/M07/3E/2D/wKhkGWaUa-KAGN72AAJJGS8RHLM7622.jpg)
![乡镇临床执业助理医师:运动系统综合考试试题(题库版)_第3页](http://file4.renrendoc.com/view12/M07/3E/2D/wKhkGWaUa-KAGN72AAJJGS8RHLM7623.jpg)
![乡镇临床执业助理医师:运动系统综合考试试题(题库版)_第4页](http://file4.renrendoc.com/view12/M07/3E/2D/wKhkGWaUa-KAGN72AAJJGS8RHLM7624.jpg)
![乡镇临床执业助理医师:运动系统综合考试试题(题库版)_第5页](http://file4.renrendoc.com/view12/M07/3E/2D/wKhkGWaUa-KAGN72AAJJGS8RHLM7625.jpg)
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
乡镇临床执业助理医师:运动系统综合考试试题(题库版)1、单选
广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高正确答案:A参考解析:广泛溶骨性转(江南博哥)移性骨肿瘤可以有骨质破坏导致血钙升高。骨肉瘤会出现血碱性磷酸酶升高。2、单选
外伤后颅骨的骨折是()A.压缩骨折B.斜形骨折C.嵌插骨折D.凹陷性骨折E.粉碎性骨折正确答案:D3、单选
青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。为迸一步确诊,下列哪项检查不合适()A.血常规及血沉B.摄胸部X线片C.关节穿刺、生化检查及细菌培养D.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案:E4、单选
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。最适合的治疗方案为()A.骨盆牵引B.药物治疗C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除正确答案:D5、单选
骨肉瘤时X线片示()A.骨端膨胀性溶骨性破坏B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案:C参考解析:不同的骨肿瘤,各有其好发年龄、好发部位及X线表现,是骨肿瘤诊断的重要依据,属于应掌握的内容。此处列出的5项是常见的骨肿瘤的好发部位和X线片所见,尤其是E(骨软骨瘤)和C(骨肉瘤),是最常见的骨肿瘤。另外A是巨细胞瘤,B为内生软骨瘤,D为尤文肉瘤。6、单选
8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘管流脓。近3日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用()A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案:B参考解析:诊断是慢性骨髓炎急性发作,除了全身治疗外,局部可行切开引流,不宜做其他手术。另外局部固定也是必要的。7、单选
某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是()A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.交叉韧带损伤E.半月板损伤正确答案:B8、单选
下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素()A.环状韧带薄弱B.环状韧带卡压在肱桡关节内C.患肢前臂受牵引力后桡骨头向远端滑移D.前臂的旋转外力E.桡骨头未发育好正确答案:A9、单选
女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。本例适当的治疗方法是()A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.手术治疗D.抗结核治疗正确答案:C10、单选
化脓性关节炎症状为()A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张B.疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显E.疼痛与压痛在长骨骨干正确答案:C参考解析:早期急性血源性骨髓炎局部症状:患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌肉痉挛,因疼痛抗拒做主动与被动活动,局部皮温高,有局限性压痛,肿胀并不明显。化脓性关节炎主要表现为关节活动障碍,有关节压痛,红肿明显。蜂窝织炎界限不清,红肿广泛。11、单选
臂丛神经的组成是()A.颈5、6、7、8和胸1B.颈1、2、3、4C.颈7、8,和胸1、2、3D.颈3、4、5、6、7E.胸l、2、3、4正确答案:A参考解析:臂丛神经的组成是颈5、6、7、8和胸1。12、单选?男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。最可能发生的问题是()A.骨折延迟或不愈合B.畸形愈合C.肢体短缩D.感染,骨髓炎E.足下垂正确答案:A13、单选
男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理方法是()A.清创术,骨折复位,外固定架固定B.清创术,骨折复位,钢板内固定C.清创术,骨折复位,髓内针固定D.清创术,骨折复位,夹板固定E.清创术,石膏管型固定正确答案:A14、单选
在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为()A.斜形骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.裂纹骨折E.嵌入式骨折正确答案:A15、单选?3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是()A.肘关节肿胀B.肘后三角关系异常C.Dugas征(+)D.桡骨小头压痛E.肘内翻正确答案:D16、单选
某男童。消瘦、低热、右髋痛。跛行步态,腹股沟及臀部可触及囊性肿物。“4”字试验阳性,其最大可能的诊断是()A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位正确答案:D参考解析:消瘦、低热等结核中度症状提示可能为结核,"4"字试验阳性提示骶髂关节病变,故本题中患儿最大可能的疾病是髋关节结核,故选D。考点:脊柱结核的临床表现17、单选
一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能症状加重最可能的原因是()A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞D.严重的成角畸形E.脊髓本身的结核病变正确答案:A18、单选
男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛正确答案:E19、单选
女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固、的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()A.胸肱石膏B.悬吊石膏C.外展支架D.单臂外固定支架E.小夹板正确答案:B20、单选
股骨干骨折梅花型髓内针固定不适合下列哪种类型骨折()A.股骨干中上1/3横断骨折B.股骨下段骨折C.股骨中段陈旧性骨折D.股骨中段蝶形骨折E.股骨多段骨折正确答案:E21、单选
下列临床体征检查中,哪项支持骨盆骨折的诊断()A.直腿抬高试验阳性B.Thomas征阳性C.局部肿胀,皮下游血D.骨盆分离挤压试验阳性E.抽屉试验阳性正确答案:D22、单选
骨瘤好发于()A.颅骨和下颌骨B.手和足的管状骨C.骶尾椎和颅底蝶枕部D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E.下肢长骨骨干正确答案:A参考解析:内生软骨瘤好发于手和足的管状骨。骨瘤好发于颅骨和下颌骨。23、单选
患者,男性,建筑工人,从3楼坠下,右股骨下端肿胀,疼痛,体检:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()A.生命体征检查B.右股骨下端有无反常活动C.血型及血常规检查D.检查有无足背动脉搏动E.X线检查正确答案:A24、单选
闭合性骨盆骨折可引起()A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.骨化性肌炎(损伤性骨化)正确答案:D参考解析:骨盆主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近有许多动脉和静脉丛,血液供应丰富,因此骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后间隙蔓延,病人可发生出血性休克。闭合性成人股骨干骨折因为是闭合性,骨折处髓腔内血肿张力较大,当过大时,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而发生脂肪栓塞。至于肾挫伤可与骨折同时存在,但不是骨折引起。25、单选
某患者,患急性腰椎间盘突出,你认为采用以下哪种治疗方法最好()A.骨盆牵引+适当起床活动B.骨盆牵引+加强腰背肌锻炼C.卧床休息D.完全卧床休息+骨盆牵引E.局部痛点封闭正确答案:D参考解析:急性腰椎间盘突出者应采用非手术治疗:绝对卧床休息十持续牵引,理疗和推拿,必要时用皮质激素硬膜外注射。26、单选
35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是()A.X线正位平片B.X线正侧位平片C.X线正位及穿胸位平片D.CTE.肩关节镜正确答案:C27、单选
老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。根据骨折类型,不适宜的内固定是()A.Richard钉B.空心钉C.伽玛钉D.重建钉E.股骨交锁钉正确答案:E28、单选
下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪()A.腰椎间孔区神经根损伤B.胸段脊髓损伤C.脊髓圆锥损伤D.马尾神经损伤E.腰多根神经干损伤正确答案:B29、单选
化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是()A.关节活动度检查B.X线平片C.MRI检查D.关节液检查E.手术探查正确答案:D参考解析:化脓性关节炎是关节内的化脓性感染。细菌进入关节腔内,首先引起滑膜炎症,随后逐渐侵犯关节软骨、软骨下骨、关节囊及关节周围组织。一般根据全身及局部症状体征诊断不难,X线片表现出现较迟,不能作为早期诊断依据。MRI检查可见关节积液,但不能定性。关节穿刺关节液检查,作细胞分类计数和涂片革兰染色找病原菌,是最有价值的早期诊断方法。当然也应作细菌培养及敏感试验。30、单选
桡神经损伤后典型畸形变化是()A.垂腕B.餐叉手C.伸直状态D.猿手E.爪形手正确答案:A参考解析:桡神经损伤典型畸形是垂腕。31、单选
在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()A.肿胀B.疼痛C.功能障碍D.关节弹性固定伴空虚E.反常活动正确答案:C32、单选
患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要()A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B.CTC.MRID.电生理检查E.骨核素检查正确答案:A33、单选
女性.30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要()A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.胸X片D.结核菌素试验E.放射性核素骨扫描正确答案:E参考解析:青年妇女,慢性背痛,与劳累有关,有消瘦乏力盗汗等结核中毒症状,胸7~8有压痛及叩痛,其诊断首先应想到结核,还应与肿瘤强直性脊柱炎等鉴别,A、B、C、D均应进行,放射性核素骨扫描对诊断意义不大,不需进行。34、单选
关于肱骨干骨折说法不正确的是()A.肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段的骨折B.易伴发桡神经损伤C.大多肱骨干横行骨折可采用非手术治疗D.同一肢体有多发性骨折时应采取手术治疗E.保守治疗效果最佳正确答案:E35、单选
下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因()A.股骨圆韧带小动脉B.干骺端上侧动脉C.旋股内侧动脉D.旋股外侧动脉E.股骨干滋养动脉正确答案:C36、单选
骨折急救处理中,哪项错误()A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎,止血D.妥善固定患肢E.迅速运往医院正确答案:B参考解析:戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位,可将污染带至伤口深部,所以不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。37、单选
女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。如果是骨肉瘤.其最佳治疗方案为()A.单纯化疗B.单纯放疗C.单纯截肢手术D.肿瘤切除,人工关节置换E.化疗一肿瘤切除一化疗正确答案:E38、单选
患者,女性,60岁,患类风湿关节炎20年,查体:神志清,精神状态可,膝关节畸形。X线:骨关节间隙消失。下面哪项不属于风湿病的诊断标准()A.晨僵至少1小时B.类风湿因子阳性C.对称性关节肿(>6周)D.皮下结节E.关节畸形正确答案:E39、单选
首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()A.完全卧床休息,同时牵引B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起、站立C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫正确答案:A参考解析:对于年轻、初次急性发作或病程较短者,休息后可自行缓解者可以采用非手术治疗即绝对卧床休息、持续牵引,理疗和推拿等。40、单选?某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B.清创钢板固定C.清创交锁髓内针固定D.清创后外固定架固定E.清创后小夹板固定正确答案:A41、单选
肱骨干中段骨折反复手法复位易导致()A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.肌皮神经损伤正确答案:A参考解析:肱骨干中段后侧有桡神经沟,桡神经走行于沟内,紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及;桡神经,反复手法复位,更易伤及。42、单选
关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()A.骨关节结核中,脊柱结核最多见B.脊柱结核中,腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案:E参考解析:骨关节结核好发于负重大、活动多、周围肌肉不丰富的部位。滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节,首先是膝关节,其次是髋关节。腕关节可发生,但不是最多见。43、单选
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如检查下肢反射应出现()A.跟腱反射异常B.膝腱反射异常C.踝阵挛阳性D.Babinski征阳性E.无反射改变正确答案:E44、单选
下列关于脊椎结核的叙述,错误的是()A.多有局部红、肿、热、痛及高热B.边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎C.中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄E.以椎体结核占多数正确答案:A参考解析:脊柱结核为特异性感染,主要表现为局部疼痛和活动受限、乏力、低热及消瘦,脊柱结核可在椎旁形成寒性脓肿,不伴有皮温增高。红肿热痛为急性非特异性感染的症状,其他选项均为脊柱结核的特点。45、单选
一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能首选治疗方案为()A.加强抗结核药物治疗B.给予局部制动C.支持治疗D.侧前方减压清除病灶E.后路植骨融合术正确答案:D46、单选
类风湿关节炎最常见的起病方式是()A.急性多关节炎B.慢性多关节炎C.急性单关节炎D.慢性单关节炎E.低热、乏力及关节痛正确答案:B47、单选
下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折()A.髋部的肿胀淤血B.患肢外旋近90°C.患肢内收近90°D.Bryant三角底边缩短E.患肢缩短大于1cm正确答案:B48、单选
女性,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该患者贫血的说法错误的是()A.属于慢性病性贫血B.是小细胞低色素性贫血C.主要发生机制是铁利用障碍D.可能有缺铁因素参与E.常伴有血小板减少正确答案:E49、单选
5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()A.加强营养B.静脉滴注足量有效抗生素C.少量多次输血D.患肢皮牵引E.患肢石膏固定正确答案:B50、单选
老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。目前治疗常选()A.卧床休息,等待自然愈合B.皮牵引治疗C.手术治疗D.骨牵引治疗E.以上都不是正确答案:C51、单选
关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的()A.立即开始联合应用足量广谱抗生素B.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗C.手术行软组织切开引流术D.少量多次输血,增加病人的抵抗力E.患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案:C参考解析:急性血源性骨髓炎系骨的急性化脓性感染,其治疗首先是全身使用足量广谱抗生素控制炎症和支持疗法。如48~72小时炎症未能控制,应及时手术引流,减少全身中毒症状及防止转变为慢性骨髓炎。行软组织切开引流术是不够的,应于干骺端病变处切开骨膜,于骨上钻孔引流或开窗减压,引流骨内感染。为减轻疼痛,防止关节挛缩和病理骨折,患肢应给予适当固定。52、单选
某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。首先应当做哪项检查()A.心电图B.超声波C.X线片D.CTE.MRI正确答案:C53、单选
肱骨干中段骨折或手术,最容易造成()A.肌皮神经损伤B.桡神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.肱动静脉损伤正确答案:B54、单选
较稳定的股骨颈骨折是()A.外展型B.内收型C.粗隆间型D.头下型E.颈基底部正确答案:A55、单选
骨软骨瘤属于()A.骨生长结构异常B.骨生长方向异常C.骨生长代谢异常D.骨生长速度异常E.骨组织细胞异常正确答案:B56、单选
煤炭工人,由于塌方,被煤块砸伤右小腿,伤后31小时入院,检查:右小腿胫骨骨折端外露,应采取的治疗方式是()A.清创后一期关闭伤口B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口C.采用Ⅴ型针进行内固定D.采用外固定支架固定E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合正确答案:D57、单选
放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的并发症()A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案:D参考解析:采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展,延缓肿瘤扩散和缓解症状,对控制骨转移性疼痛,减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状,缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。相反,全血细胞减少是放射治疗的主要并发症,应在治疗中加以防止。58、单选
股骨干闭合性横折,首选治疗方式为()A.手法复位,夹板固定B.手法复位,石膏固定C.皮牵引加小夹板固定D.切开复位内固定E.外固定正确答案:D59、单选
下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折()A.髋关节压痛B.患肢轻度内收C.Bryant三角底边短缩D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度正确答案:D参考解析:这两种骨折都在股骨上端,相距不远,均出现髋部疼痛。因肌力关系,均出现下肢内收、外旋和短缩畸形,Bryant三角底边短缩。但股骨颈骨折为囊内骨折,由于关节囊的牵拉,外旋很少超过60°;而粗隆间骨折为囊外骨折,外旋可达90°。此两种骨折均好发于老年人,但治疗方法和预后大不相同,正确的鉴别有重要意义。60、单选
男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是()A.跖屈位小腿石膏固定B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定D.短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼E.卧床休息+物理疗法正确答案:C61、单选
腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根搌是()A.腰痛的部位B.腰痛的轻重程度C.有无坐骨神经区的放射痛D.有无神经源性间歇跛行E.X线片、造影、CT、MRI等检查正确答案:E参考解析:腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症均可有腰痛、受累神经根支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变。神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点,但1/3的腰椎间盘突出症病人也可发生。所以两者的主要鉴别需用X线片、造影、CT、MRI等来确立。62、单选
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方式应为()A.卧床休息,减少活动B.局部理疗C.膝关节置换术D.关节镜治疗E.受累关节滑膜切除术正确答案:C63、单选
男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右股肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者的治疗首选()A.手术取出游离体即可B.关节镜下取出游离体即可C.手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜D.关节成形术E.化疗正确答案:C64、单选
骨折临床愈合标准,错误的是()A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举1kg持续1分钟正确答案:C参考解析:骨折临床愈合标准之一为X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊,并不要求达到X线片骨折线消失。故C错。65、单选
女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛(吲哚美辛)等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,化验类风湿因子阳性,第一小时末ESR120mm,CRP升高。该患者可诊断为()A.痛风B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮正确答案:D66、单选
怀疑骨肿瘤可采用()A.逆行性胰胆管造影术B.X线钡餐检查C.X线平片D.B超检查E.内窥镜检查正确答案:C67、单选
男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。在下列治疗方法中,哪种最合适()A.石膏管型固定3周B.肿块切除,病理检查C.随访观察D.不负重,扶拐行走E.穿刺抽吸后加压包扎正确答案:B68、单选
骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确()A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过举1kg重物持续达1分钟;如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟,并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形。正确答案:D参考解析:骨折临床愈合标准为:①局部无压痛及纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊;④拆除外固定后,如为上肢能向前平69、单选
趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()A.腰2~3间盘后外侧突出B.腰3~4间盘后外侧突出C.腰4~5间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶1~2间盘后外侧突出正确答案:D参考解析:腰椎间盘突出好发于腰4~5和腰5~骶1间盘,前者累及腰5神经根,后者累及骶1神经根。腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱,小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变,骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱,外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。70、单选
骨巨细胞瘤好发于()A.骨干B.骨干骺端C.骨骺D.骨端E.骨髓正确答案:D参考解析:骨巨细胞瘤多见于年轻成人,病灶在骨端。骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误,所以骨性病损白干骺端处突出。71、单选
关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B.椎间盘退行性变是发病的基本因素C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因E.妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案:D参考解析:腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。而高处坠落的一次性暴力,多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,但少见单纯纤维环破裂、髓核突出。72、单选
对放疗高度敏感的肿瘤为()A.乳腺癌B.胃癌C.淋巴瘤D.骨肉瘤E.软骨肉瘤正确答案:C73、单选
最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()A.肱骨髁粉碎骨折B.Smith骨折C.桡骨小头骨折D.Colles骨折E.前臂双骨折正确答案:E74、单选
骨折病人发生休克的主要原因是()A.肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热正确答案:B75、单选
关于股骨干骨折,下列哪项是错误是()A.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童B.股骨髁骨折疗效常不满意C.股骨干骨折常产生不同程度的移位D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位E.股骨髁骨折应尽可能做到解剖复位正确答案:D76、单选
正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤()A.拇指对掌功能障碍B.拇指和示、中指屈曲功能障碍C.中指近节感觉消失D.示指远节感觉消失E.手的桡侧半感觉障碍屈一部分,示指及中指掌指关节能部分屈曲,但指间关节仍伸直。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,严重影响手的功能,持物易掉落,无实物感。正确答案:B参考解析:肘部正中神经损伤拇指示指不能屈曲,握拳时此二指仍伸直,有的中指能77、单选
下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()A.Thomas征B.Tinel征C.Hoffmann征D.Babinski征E.Dugas征正确答案:B参考解析:用于诊断周围神经损伤的检查法是Tinel征,又称叩击试验。既能判断神经损伤的部位,又能检查神经修复时神经纤维再生的情况。沿神经干走行按压或叩击,引起局部针刺样痛并沿神经支配区放射为阳性,表示神经损伤部位或神经再生达到的部位。Thomas征用于检查髋关节屈伸范围,应与对侧对比判断。Dugas征又称搭肩试验,肩关节脱位时呈阳性。Hoffmann征和Babinski征是病理反射。78、单选
关于肩关节脱位,说法错误的是()A.有方肩畸形B.Dugas征阳性C.可用Hippocrates法复位D.盂下脱位最为多见E.单纯性脱位可采用三角巾悬吊法治疗正确答案:E79、单选
四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是()A.肌肉挛缩B.关节强直C.关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合正确答案:C参考解析:外固定限制关节活动,关节长时间未活动导致僵直。80、单选
地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。静脉输液首先宜选用()A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液正确答案:D81、单选
急性血源性骨髓炎早期特点为()A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓肿C.骨膜下脓肿D.反应性骨质增生E.窦道形成正确答案:A参考解析:急性血源性骨髓炎早期病理变化为骨质破坏和死骨形成,后期有新生骨,为骨性包壳。82、单选
范围较大的孤立性骨囊肿的治疗选择()A.骨囊肿内注入皮质类固醇B.广泛切除C.化疗十广泛切除D.囊内刮除十植骨E.观察正确答案:D83、单选
男,30岁,左髋部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿性髋关节炎正确答案:D84、单选
影响骨折愈合最主要的因素是()A.年龄过大B.骨折段血供不足C.感染D.未用促骨折愈合药物E.功能锻炼不及时正确答案:B85、单选
小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在()A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案:D参考解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板是一道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。但股骨颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节,引起化脓性关节炎。86、单选
Smith骨折桡侧骨远端移位畸形是()A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位正确答案:D参考解析:Smith骨折即桡骨下端屈曲型骨折。跌倒时,腕关节屈曲,手背着地受伤引起。腕背受直接暴力打击也可发生。骨折远端的移位是向桡侧及掌侧。其发生机制和移位方向与桡骨下端伸直型骨折即Colles骨折正好相反,故又称反Colles骨折,较Colles骨折少见。87、单选
下列哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死()A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨远端骨折E.胫骨平台骨折正确答案:A参考解析:骨折两断端血液供应好坏直接影响骨折的愈合与否。股骨颈的血液供应主要来源于旋股内侧动脉的数个分支,旋股外侧动脉也有少量分支参与,这些分支上升到股骨颈基底后形成动脉环,此环再发出分支沿股骨颈表面进入关节囊内营养股骨头。成人股骨头血供只有很少一部分来自小凹动脉。股骨颈骨折时极易损伤营养血管,破坏股骨头的血供,虽然骨折远端血供没有障碍,但股骨头血供丧失,所以容易发生骨折不愈合和股骨头坏死,头下型骨折尤其容易发生骨折不愈合。其他选项骨折周围有丰富的肌肉韧带提供血运,均容易愈合。88、单选
10岁,男孩。右股下端疼痛伴高热两天,疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是()A.右股骨下端皮温增高B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液C.右股骨下端肿胀,膝关节屈伸受限D.局部血管充盈怒张E.右膝关节浆液性渗出正确答案:B参考解析:局部分层穿刺对急性骨髓炎具有重要的诊断价值,抽出混浊液体或血性液体做涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量脓细胞或细菌,即可明确诊断。89、单选
股骨颈骨折多见于()A.儿童B.青少年C.青壮年D.老年E.妇女正确答案:D90、单选
骨与关节结核中哪项是正确的()A.成年人及老年人好发B.脊柱结核占首位C.肌肉丰富的部位最易发病D.长管骨干多见E.约70%原发于骨与关节正确答案:B参考解析:脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高,其中椎体结核占绝大多数。在整个脊柱中腰椎结核发生率最高,胸椎次之,颈椎更次之,至于骶尾椎结核则甚为罕见。91、单选
35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()A.右肩周软组织损伤B.右肩关节前脱位C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折E.肩
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 河南省周口市川汇区18中市级名校2024-2025学年初三下学期“在线模拟考试”(第一次月考)生物试题含解析
- 后勤副经理岗位说明书
- 河南省永州市新田县第一中学2025年高三下五校联考物理试题含解析
- 河南省信阳市2024年四下数学期末学业质量监测模拟试题含解析
- 分子间作用力 同步练习 高二下学期化学鲁科版(2019)选择性必修2
- 河南省新乡市2024届数学三下期末学业质量监测模拟试题含解析
- DB4117T 412-2024 火炬松松梢螟防治技术规程
- 国潮风年终总结
- 中等职业技术学校实习实训管理制度
- 2024拍摄服务委托合同书协议
- 2022年三年级超常数学思维竞赛试卷及答案解析
- 老年人跌倒的预防及应急处理
- 运输经济学复习计算题
- 小学综合实践二年级上册第1单元《主题活动三:校园标志我设计》教案
- 2022年高考全国甲卷:写作指导及范文课件16张
- 短培推荐就业协议范本
- 三年级上册数学教案-3.1 时间的初步认识三(年 月 日) 沪教版(表格式)
- 高等数学教学课件导数与微分
- 餐厅服务人员配备方案及人员岗位职责
- 摄像机使用教程(课堂PPT)课件(PPT 51页)
- 湘美版美术八年级下册全册课件
评论
0/150
提交评论