医院感染暴发应急处置预案_第1页
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文档简介

医院感染暴发应急处置预案(共10篇)目录TOC\o"1-1"\h\u13913第一篇:医院感染暴发应急处置预案 215964第二篇:医院自然灾害卫生应急预案 932442第三篇:药学实验室安全应急预案 128861第四篇:门急诊高峰时段合理分流患者的应急预案 2232105第五篇:2024年医院全面性大面积停电应急响应预案 2531066第六篇:医院自然灾害类应急预案 29381第七篇:医院突发火灾应急预案 3221089第八篇:医院突发传染病疫情应急预案 3719512第九篇:医院突发重大灾害事故急救工作应急预案 4424540第十篇:医院电力、供水故障应急预案 46医院感染暴发应急处置预案一、目的本预案为了预防与控制医院感染暴发事件的发生与发展,为应对医院感染暴发或疑似暴发提供指导与规范,以确保医疗安全。二、适用范围本预案适用于我院内发生的医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。如涉及传染病引发的暴发,可参照《传染性疾病应急预案》执行。三、定义1.医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者群体中,短时间内连续发生3例及以上同种同源感染病例的情况。同种同源可指患者群体同时或相继暴露于同一感染源,如相同的医疗护理操作、使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品、使用同一种灭菌方法的物品、由同一医师或护士治疗的患者,以及同种微生物感染怀疑源自同一源头等。2.疑似医院感染暴发:指医疗机构或其科室的患者群体中,短时间内出现3例及以上临床表现相似、怀疑具有共同感染源的感染病例;或出现3例及以上怀疑有共同感染源或传播途径的感染病例。四、处置原则与组织体系(一)处置原则处置工作遵循调查与控制并行、以人为本、减轻危害、统一领导、分级负责、快速响应、协同合作的原则,积极采取措施防止医院感染暴发的扩散。(二)组织体系及职责1.医院感染暴发处置应急小组组长:xx、xx副组长:xx、xx、xx、xx、xx成员:xx(院感办主任)、xx(医务科主任)、xx(护理部主任)、各临床科主任、护士长办公室设于院感办,由xx兼任办公室主任。职责:制定医院感染暴发应急控制预案;根据医院感染诊断标准判断本院是否存在医院感染暴发;统筹协调组织相关科室、部门进行医院感染暴发的调查与控制,按规定向卫生行政部门报告。2.医院感染暴发救护工作组组长:xx副组长:xx(院感办主任)、xx(医务科科长)、xx(护理部主任)成员:各临床科主任、护士长职责:对感染患者进行诊断、鉴别、救治与救护;向医院领导汇报并提供感染患者救治相关信息;根据事件性质,负责消毒隔离防护技术指导及具体措施落实;进行流行病学调查,收集、整理和报告主要症状、体征及可能原因等信息。(三)各部门分工(1)医院感染管理办公室:负责现场流行病学调查、环境卫生学检测,监督标本采集、病原学检查等工作;采取医学隔离措施;指导医务人员职业防护与现场消毒隔离,提出防控建议;收集、整理、上报感染病例信息,撰写医院感染暴发评估报告。(2)医务科:协助调查与控制医院感染暴发,调配医疗资源救治感染病例(包括诊断、治疗、转运、监护);组织高危人群应急体检,沟通安抚病人。(3)护理部:协助调查与控制医院感染暴发,按需调配护理人员落实消毒隔离措施及感染患者护理。(4)微生物室:负责现场标本采集与检测,快速准确完成医院感染病例病原学检查。(5)药剂科、设备科、工程部:负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械等后勤保障。(三)监测与报告1.监测:医院感染管理办公室建立并实施医院感染监测制度,开展病例监测、消毒灭菌效果监测、病原体及耐药性监测、环境卫生学监测。通过监测与定期分析,识别医院感染危险因素,及时发现暴发倾向与隐患,针对风险因素实施预防与控制。2.报告:(1)医院感染暴发院内报告程序与时限:①发现暴发或流行趋势,1小时内上报医院感染办公室。②微生物室在不同病人的同类标本或同一病区不同病例中三次检出同种病原体(包括特殊、重要、多重耐药病原体),1小时内报告医院感染管理办公室。③医院感染管理办公室专职人员收到报告后,1小时内向院内暴发应急处置领导小组组长报告,同时通报医务科、护理部,采取应急措施。(2)医院感染暴发上报程序与时限:①我院调查证实发生以下情况,12小时内向县卫生局及疾控中心报告:a)5例以上疑似暴发;b)3例以上确认暴发。②发生以下情形,2小时内向县卫生局报告,并同时向县疾控中心报告,按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》执行:a)10例以上医院感染暴发;b)特殊病原体或新发病原体引起的感染;c)可能造成重大影响或严重后果的医院感染。③若发生的医院感染属法定传染病,按照《中华人民共和国传染病防治法》及《国家突发公共卫生事件应急预案》规定进行报告。(四)应急处置1.调查与判断(1)医院感染管理办公室在监测中发现可疑暴发或接报后,应迅速到场调查处理,描述病例的科室、人群及时间分布。(2)暴发处置应急小组立即组织调查确认,评估事件,决定预案启动与否,负责现场调查处置、医疗救治与防控措施指导协调,配合卫生行政部门调查防控。2.查找感染源医院感染管理办公室、检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行病原学检查。根据疾病特点,选择适宜标本(如分泌物、血液、体液、排泄物、组织等)进行病原学、血清学检查。如未能确定感染源,可综合分析初步锁定可能源头。3.分析感染因素对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查,分析发病情况、分布特点,结合疾病特征推测可能感染途径,追踪调查感染病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者,确定感染途径。4.暴发控制措施在流行病学调查同时采取控制措施,防止感染源传播与范围扩大,随调查进展适时调整措施。具体包括:(1)积极救治感染病人,控制感染源,必要时隔离。(2)切断感染途径。确定传播途径后,采取相应控制措施。对污染环境进行正确有效的消毒处置,消除病原体。(3)保护易感人群。必要时隔离易感病人,甚至暂停接收新病人。对易感病人采取个人防护措施。(4)特殊病原体或新发病原体引发感染,除上述措施外,严格标准预防,积极寻找病原体,加强消毒隔离与职业防护;明确病原体后,依据其传播途径实施相应隔离措施,防止新发感染。(5)调查处置结束后,总结经验教训,制定防范措施。整理书面材料,记录暴发过程、调查步骤、控制措施及效果,分析经验与不足。(五)预防措施1.认真开展医院感染监测,尽早发现流行暴发趋势,及时控制。2.加强抗菌药物临床应用管理,特别是特殊抗菌药物。3.加强医院消毒灭菌监督监测。4.加强医务人员手卫生。5.加强医源性传播因素监测管理,做好消毒灭菌与隔离工作。6.严格探视与陪护制度。7.加强重点部门、环节、人群与部位的医院感染管理。8.及时反馈病原体及其抗菌药物敏感性信息。9.加强医务人员医院感染知识宣传教育。(六)责任追究1.医院应及时上报县卫生行政部门与疾控中心,院长为暴发报告管理第一责任人,医院感染办公室负责人为报告人,防保科为传染病报告人。2.各科室应向医院感染管理办公室报告感染病例,管床医生为院内报告人,科主任为本科感染暴发报告管理第一责任人。3.任何科室和个人不得瞒报、缓报、谎报暴发事件。4.各临床科室应配合调查处置工作,不得拒绝阻碍、提供虚假材料。各职能科室应相互配合,落实应急处置措施。(七)预案制定、启动与终止1.预案制定:暴发应急处置小组根据法规、规章及预案实施情况,及时更新、修订、补充,并全院公布。2.预案启动与终止:各科室发现可疑暴发后按程序报告,应急处置小组组织深入调查分析,确认事件后启动预案。预案终止条件为:隐患或危险因素消除,或最长潜伏期后2周内无新发病例。医院自然灾害卫生应急预案为深入贯彻落实《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》和《**省卫生厅关于做好自然灾害卫生应急工作的通知》,全面加强我院自然灾害公共卫生事件的应急工作,预防和减少突发公共卫生事件的发生,及时有效地开展自然灾害应急工作,最大程度减轻危害,不断提高自然灾害卫生应急能力,有效保障广大人民群众健康和生命安全,特制定本预案。一、指导思想坚持以人为本,预防为主,充分依靠医疗技术和人民群众,以保障公众健康和生命安全为根本,以落实和完善应急预案为基础,以提高预防和处置突发公共卫生事件能力为重点,全面加强卫生应急工作,最大程度减少自然灾害造成的危害,维护社会稳定和安全,促进经济社会全面、协调、可持续发展。二、工作原则以人为本、预防为主,统一领导、分级负责、快速反应、措施果断、部门协作、明确职责。三、组织领导和成立**医院自然灾害卫生应急领导小组:组长:院长、书记副组长:党委副书记、纪委书记业务副院长业务副院长行政副院长成员:党办主任医务部主任护理部主任公共卫生管理办公室科长门诊部主任总务科科长保卫组科长质量管理科科长感染管理科科长及临床各科室负责人四、自然灾害卫生应急领导小组职责:负责指挥、协调本院的自然灾害卫生应急工作。及时了解灾情、伤病情、疫情和突发公共卫生事件发生情况以及各项卫生应急措施落实情况,指导卫生应急工作,并向上级卫生行政部门报告和提出工作建议。领导小组下设办公室,由院办主任兼任办公室主任,负责自然灾害卫生应急准备和日常管理工作。(一)专家咨询组各级卫生行政部门负责组建自然灾害卫生应急专家咨询组。专家咨询组负责自然灾害卫生应急准备和现场处置的技术咨询和指导。(二)医疗救援组参与医疗救援的人员要以最快速度赶赴灾区,开展现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运和院内救治等工作,在群众临时安置点、交通站点、抢险工地等人群聚集的地点设立临时医疗点,组织医疗队开展巡回医疗服务,确保伤病员和抢险工作人员得到及时、有效救治。负责灾区和群众临时安置点的紧急医疗救援、基本医疗服务、心理援助等工作,并负责伤病员伤情、病情、疫情和突发公共卫生事件信息报告工作。(三)食品、饮用水和公共场所卫生监督监测加强灾区食品卫生、饮用水卫生和公共场所卫生监督监测工作,依法对饮用水供水单位供水活动和公共场所卫生实施监管。综合协调各有关中门加强食品安全监督检查,指导群众临时安置点集中配餐的食品卫生和饮用水卫生工作,防止食物中毒、介水传染病等发生。(四)指导灾区及时清除和处理垃圾、粪便,指导做好人畜尸体的无害化处理工作,对住房、公共场所和安置点及时采取消毒、杀虫和灭鼠等卫生措施。根据工作需要,组织开展爱国卫生运动。五、实施方案(一)加强疫情及突发公共卫生事件的监测工作:灾害发生后,医院在第一时间内抽派工作人员深入灾区,认真研究灾后疫病的发生规律,加强传染病的常规监测,尤其是肠道传染病的监测,随时掌握疫情各项工作。(二)建立健全自然灾害卫生应急培训和演练制度,对承担自然灾害卫生应急的队伍和工作人员定期举办培训和训练。(三)自然灾害期间各相关成员要保持通信畅通,确保及时掌握和报告自然灾害卫生应急工作信息。(四)物资保障加强灾区食品卫生、饮用水和公共卫生监测工作,确保现场枪险救灾人员的食品卫生安全和饮用水的安全。(五)加大健康安全宣传,开展卫生教育,加强自然灾害防治宣传,利用多种形式进行健康知识教育,使广大群众养成良好的卫生习惯,以避免灾害疫病的流行。药学实验室安全应急预案第一章总则第一条为有效预防、及时控制和妥善处理药学实验室发生的安全事故,建立健全应急机制,规范应急管理工作,提高快速应急处理能力,保护实验室工作人员人身安全和实验室财产安全,保障实验室安全、正常运转,特制定本应急预案。第二条本预案依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》、《国家突发环境事件应急预案》、《危险化学品安全管理条例》、《常用化学危险品贮存通则》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编写导则》等法律法规以及相关规定而制定。第三条本预案适用于**市**医院药学实验室安全事故的预防与应对工作。第四条药学实验室安全预防与应对工作原则如下:(一)坚持“以人为本,安全第一”的原则。以保障实验室生命财产安全为出发点和落脚点,积极预防和最大限度的减少实验室安全事故造成的人员伤亡和财产损失。(二)坚持“以防为主,消防结合”的原则。加强实验室安全管理制度建设和日常管理工作,建立和完善预警机制,做好预防演练,防患于未然,并将预防与应急处置有机结合。(三)坚持“统一领导,分级管理”的原则。在医院统一领导下,建立院、部(科)为主的两级机构三级管理无缝对接的实验室安全应急机制,落实纵向到底、横向到边的实验室安全连锁互保安全责任制。(四)坚持“统一指挥,快速反应”的原则。建立科学、可靠和高效的应急组织体系,形成实验室安全事件快速反应机制,确保发现、报告、指挥、处置各环节的紧密衔接,做到信息畅通、反应迅速、应对正确、处置果断。第二章组织机构及职责第五条成立应急组织机构,明确职责,院领导为第一安全责任人、实验室落实安全责任人和实验室安全员,成立实验室安全事故应急领导小组。领导小组主要职责:(1)组织制定安全保障规章制度;(2)保证安全保障规章制度有效实施;(3)组织安全检查,及时消除安全事故隐患;(4)组织制定并实施安全事故应急预案;(5)负责现场急救的指挥工作。第三章预警、报警与应急响应第六条对早期发现的潜在安全隐患以及可能发生的安全事故,按规定的信息报告程序与时限及时上报,对可能引发实验室安全事故的重要信息及时进行分析、判断和决策,并及时发布预警信息。第七条实验室值班人员、安全员、实验室相关成员以及其他人员得知已经发生或可能发生的实验室安全事故信息和情况后必须立即报警,接警人必须问清楚报警内容(见下),接警后在第一时间内向实验室安全事故应急领导小组报告。报警内容:(1)事故(事件)发生的时间、地点;(2)事故(事件)的类型、危险源和人员被困或伤亡情况;(3)已采取的控制措施及其他应对措施;(4)报警人员的姓名、联系电话、所属部门。应急电话:院内保安队:****;院内急救:****;院内火警:*****;火警:119;匪警:110第四章安全隐患类型第八条药学实验室存在的安全隐患,易发生的事故类型有:(一)火灾、火灾性事故。原因主要有:(1)忘记关电源,致使设备或用电器具通电时间过长,温度过高,引起着火;(2)操作不慎或使用不当,使火源接触易燃物质,引起着火;(3)供电线路老化、超负荷运行,导致线路发热,引起着火;(4)乱扔烟头,接触易燃物质,引起着火。(二)爆炸、爆炸性事故。这类事故多发生在具有易燃易爆物品和压力容器的实验室,原因主要为:(1)违反操作规程,引燃易燃物品,进而导致爆炸;(2)设备老化,存在故障或缺陷,造成易燃易爆物品泄漏,遇火花而引起爆炸。(三)中毒、毒害性事故。此类事故多发生在具有化学药品和剧毒物质的化学实验室以及具有毒气排放的实验室,原因主要为:(1)违反操作规程,将食物带进有毒物的实验室,造成误食中毒;(2)设备设施老化,存在故障或缺陷,造成有毒物质泄漏或有毒气体排放不出,酿成中毒;(3)管理不善,造成有毒物品散落流失,引起环境污染;(4)废水排放管路受阻或失修改道,造成有毒废水未经处理而流出,引起环境污染;(5)进行有毒有害操作时不佩戴相应的防护用具;(6)不按照要求处理实验“三废”,污染环境。(四)触电。原因主要有:(1)违反操作规程,乱拉电线等;(2)因设备设施老化而存在故障和缺陷,造成漏电触电。(五)灼伤。皮肤直接接触强腐蚀性物质、强氧化剂、强还原剂,如浓酸、浓碱、氢氟酸、钠、溴等引起的局部外伤:(1)在做化学实验时没有根据实验要求配戴护目镜,眼睛受刺激性气体薰染,化学药品特别是强酸、强碱、玻璃屑等异物进入眼内;(2)在紫外光下长时间用裸眼观察物体;使用毒品时没有配戴橡皮手套,而是用手直接取用化学毒品;(4)在处理具有刺激性的、恶臭的和有毒的化学药品时,没有在通风橱中进行,吸入了药品和溶剂蒸汽;(5)用口吸吸管移取浓酸、浓碱、有毒液体,用鼻子直接嗅气体。第五章应急与处置保障第九条实验室突发事故应急处理预案:(一)实验室火灾应急处理预案:(1)发现火情,现场工作人员立即采取措施处理,防止火势蔓延并迅速报告;(2)确定火灾发生的位置,判断出火灾发生的原因,如压缩气体、液化气体、易燃液体、易燃物品、自燃物品等;(3)明确火灾周围环境,判断出是否有重大危险源分布及是否会带来次生灾难发生;(4)明确救灾的基本方法,并采取相应措施,按照应急处置程序采用适当的消防器材进行扑救;包括木材、布料、纸张、橡胶以及塑料等的固体可燃材料的火灾,可采用水冷却法,但对珍贵图书、档案应使用二氧化碳、卤代烷、干粉灭火剂灭火。易燃可燃液体、易燃气体和油脂类等化学药品火灾,使用大剂量泡沫灭火剂、干粉灭火剂将液体火灾扑灭。带电电气设备火灾,应切断电源后再灭火,因现场情况及其他原因,不能断电,需要带电灭火时,应使用沙子或干粉灭火器,不能使用泡沫灭火器或水。可燃金属,如镁、钠、钾及其合金等火灾,应用特殊的灭火剂,如干砂或干粉灭火器等来灭火;(5)依据可能发生的危险化学品事故类别、危害程度级别,划定危险区,对事故现场周边区域进行隔离和疏导;(6)视火情拨打“119”报警求救,并到明显位置引导消防车。(二)实验室爆炸应急处理预案:(1)实验室爆炸发生时,实验室负责人或安全员在其认为安全的情况下必须及时切断电源和管道阀门;(2)所有人员应听从临时召集人的安排,有组织的通过安全出口或用其他方法迅速撤离爆炸现场;(3)实验室安全事故应急领导小组负责安排抢救工作和人员安置工作。(三)实验室中毒应急处理预案:实验中若感觉咽喉灼痛、嘴唇脱色或发绀,胃部痉挛或恶心呕吐等症状时,则可能是中毒所致。视中毒原因施以下述急救后,立即联系相关科室,及时治疗,不得延误。(1)首先将中毒者转移到安全地带,解开领扣,使其呼吸通畅,让中毒者呼吸到新鲜空气;(2)误服毒物中毒者,须立即引吐、洗胃及导泻,患者清醒而又合作,宜饮大量清水引吐,亦可用药物引吐。对引吐效果不好或昏迷者,应立即送有关科室用胃管洗胃。孕妇应慎用催吐救援;(3)重金属盐中毒者,喝一杯含有几克MgSO4的水溶液,立即就医。不要服催吐药,以免引起危险或使病情复杂化。砷和汞化物中毒者,必须紧急就医;(4)吸入刺激性气体中毒者,应立即将患者转移离开中毒现场,给予2%-5%碳酸氢钠溶液雾化吸入、吸氧;气管痉挛者应酌情给解痉挛药物雾化吸入。应急人员一般应配置过滤式防毒面罩、防毒服装、防毒手套、防毒靴等。(四)实验室触电应急处理预案:(1)触电急救的原则是在现场采取积极措施保护伤员生命。(2)触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好,触电者未脱离电源前,救护人员不准用手直接触及伤员。使伤者脱离电源方法:A切断电源开关;B若电源开关较远,可用干燥的木橇,竹竿等挑开触电者身上的电线或带电设备;C可用几层干燥的衣服将手包住,或者站在干燥的木板上,拉触电者的衣服,使其脱离电源;(3)触电者脱离电源后,应视其神志是否清醒,神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动;如神志不清,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并于5秒时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩膀,以判定伤员是否意识丧失;禁止摇动伤员头部呼叫伤员;(4)抢救的伤员应立即就地坚持用人工肺复苏法正确抢救,并设法联系有关科室接替救治。(五)实验室化学灼伤应急处理预案:(1)强酸、强碱及其它一些化学物质,具有强烈的刺激性和腐蚀作用,发生这些化学灼伤时,应用大量流动清水冲洗,再分别用低浓度的(2%-5%)弱碱(强酸引起的)、弱酸(强碱引起的)进行中和。处理后,再依据情况而定,作下一步处理;(2)溅入眼内时,在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗。每一实验室楼层内备有专用洗眼水龙头。冲洗时,眼睛置于水龙头上方,水向上冲洗眼睛冲洗,时间应不少于15分钟,切不可因疼痛而紧闭眼睛。处理后,再送眼科治疗。第六章后期处置第十条在事故与险情得到有效控制后,实验室应根据领导小组的指示,积极采取措施与行动,尽快的使科研、检验工作恢复到正常状态。第十一条安全事故(事件)处置结束后要认真做好善后工作:(一)实验室及室内设备若遭到严重损失的,必须进行全面检修,经检验合格后方可重新投入使用。对严重损坏、无维修价值的,应当予以报废。(二)安全事故中,涉及到毒性介质、生物介质和病毒泄漏的,应当经环保部门和卫生防疫部门检查并出具意见后,方可进行下一步修复工作。第十二条事故(事件)处理后,科室和实验室必须对事故原因进行调查,对事故(事件)当事人和直接主管人进行询问,记录事故(事件)发生时的状态、造成的后果,填写事故(事件)调查单。同时,要及时分析事故(事件)发展过程,吸取教训,提出具体整改措施,进一步完善和改进管理制度与方法。第七章附则第十三条本预案报医院主管部门审查、备案。第十四条随着应急援救法律法规的制定与进一步完善、医院职能部门职责进一步细化及应急过程中出现的新情况,医院应急领导小组应组织及时修改完善本预案。更新后的预案应及时备案。第十五条本预案自颁布之日起实施。附:药学实验室安全事故应急领导小组名单附件药学实验室安全事故应急领导小组名单组长:副组长:安全员:门急诊高峰时段合理分流患者的应急预案一、门急诊各科室就诊病人等候时间预计超过1小时,应立即启动本预案。二、发生需启动预案的情况时,由科室负责人上报门诊部主任,再由门诊部主任上报医务科。三、实行弹性工作制,做到提前上班、中午连班、晚上拖班。四、临床科室应急服务措施(内、外、妇、儿、门急诊等)(一)合理安排工作,减少医务人员休假和外出会议,开足诊室,有序分流病人;(二)临床科室应实行错峰排班制,在患者就诊高峰时段,由医务科从门诊、病区进行医务人员调配,给予人力保障。(由医务科调派病房医生支援门急诊,给予人力保障)(三)增派门诊导诊人员,维护秩序,多做解释沟通,合理进行分流。(帮助分流病人)五、窗口服务应急措施(建卡收费处、住院处、药房、检验科)(一)开足窗口,增加机动窗口;(二)安排休息人员加班或出勤人员延长加班;(三)加强导诊分诊人员,耐心解释,合理分流、疏导病人;(四)增派志愿者,指引病人进行楼层分流,协助年老体弱患者及时完成各项辅助检查。六、医技科室应急服务措施(放射科、超声科、心电图)(一)开足诊室,有序分流病人;(二)由医务科协调,实行门诊病人、住院病人错时检查(急诊病人除外)。七、按不同检查项目分流病人,引导病人科学选择其他项目检查。八、根据季节疾病,特别是传染病的发病特点,加强隔离门诊工作,调配技术骨干力量,加大各种传染病的筛查和诊治,同时,防止院内交叉感染。九、加强后勤保障、安全管理、物资供应等支持系统,保证门急诊高峰时段运转良好。【流程图】门急诊高峰时段等候时间预计超过1小时上报门诊部医务科临床科室内外窗口科室医技科室收款室、药房、检验科、放射科、后勤保障妇儿门急诊等病人服务中心、医保科、分诊处超声科、心电图室、CT时、核磁共振室增加诊室增派人员上报门诊部医务科错峰检查有效分流物资供应实行弹性工作制,提前上班、中午连班、晚上拖班维持良好的就诊秩序,缩短候诊时间,及时就诊,保证医疗安全2024年医院全面性大面积停电应急响应预案一、适用范围界定本预案适用于处理因重大自然灾害、关键设施损害或遭受攻击等因素引发的全院突发性大面积停电事故,此类事故指整个医院电力系统安全性丧失,导致电网大面积瘫痪或崩溃的情况。二、应急处置基本原则大面积停电事故应对工作坚持"预防为先,时刻准备"的原则,遵照"统一指挥,机制健全,责任明晰,协作紧密,反应迅速,决策果断"的指导方针进行。三、组织机构设立医院组建大面积停电事故应急处置指挥部,下设应急抢修分队。1、大面积停电事故应急处置指挥部总指挥:副院长(分管后勤)副指挥:总务科正副主任成员:水电班组班长、维修电工职责包括:(1)负责日常电力供应的安全管理工作,落实安全生产责任,防止大面积停电事故的发生。(2)在大面积停电事故发生时,迅速启动应急响应,力争尽快恢复电力供应。(3)根据事故严重程度,决定应急预案的启动和结束。(4)及时向医院上级主管部门报告事故详情。(5)必要时对外寻求援助力量。(6)指挥部总指挥对执行本预案负首要责任,各成员单位应在指挥部的统一指挥调度下,各尽其责,协同作战,全力做好大面积停电事故应急处置工作。2、应急抢修分队队长:水电班组班长成员:维修电工职责在于:在事故发生时,组织人员展开救援行动;向指挥部汇报事故状况,必要时向供电部门申请救援,事后总结经验教训。四、应急处置流程(一)电工班组应急流程1、计划性停电应急流程(1)电工接到供电公司停电通知时,须详细了解停电原因及预计停电时长,做好记录,并在交接班时准确交接相关信息。(2)将停电信息上报给指挥部总指挥及副指挥(非工作时间通知总值班室),阐明停电原因和确切时间,同时做好启用备用第二电源的准备工作。(3)在预计停电前30分钟到达配电室,对备用第二电源的切换预先进行检查。在正式停电后15分钟内,确保备用第二电源顺利启动和供电。(4)在停电前10分钟,通知设备管理部门将所有医用电梯降至一楼。(5)外部电网停电后,立即启动发电机电源,优先保障手术室、重症监护室、急诊科等关键区域的电力供应。(6)做好备用第二电源运行记录以及恢复市电供电后的记录。2、临时性停电应急流程(1)遭遇临时停电时,立即致电供电公司询问停电原因及预估停电时长。(2)报告指挥部总指挥、副指挥或总值班室,详细描述停电情况。(3)若停电时间短暂(10分钟以内),可等待市电恢复再进行高低压电输送。(4)若停电时间较长,则立即准备启用备用第二电源。(5)若双电源均无法启动,应迅速启动备用发电机,确保关键科室的电力供应。(6)做好备用第二电源运行的相关记录。(二)各科室应急流程1、各科室接到停电通知后,尽量切断所有设备电源,待电力恢复正常后再重新接入使用。2、接到停电通知后,迅速做好停电应对准备。若有正在进行抢救的患者,需启用备用电源。3、突发停电时,需继续进行抢救工作,并开启应急照明灯具。同时及时通知电工或总值班室。4、对于使用呼吸机的危重患者,应在床边备有简易呼吸装置,一旦遭遇停电,医护人员应立即改用手动方式辅助呼吸;对于依赖监护仪的患者,采取人工测量血压脉搏;对于电动吸痰的患者,可利用50毫升注射器连接吸痰管进行手动抽吸。5、若双线路同时突发供电故障,在院内发电机供电之前,医护人员首要任务是确保病人的生命安全,护士需保持冷静,对使用呼吸机的患者实行手动气囊辅助呼吸,对依赖监护仪的患者进行人工监测生命体征,对电动吸痰的患者采用手动方式进行吸痰操作,并密切关注病情变化。其他工作人员应立即电话通知电工及后勤部门,并启用应急照明灯具。6、加强病房巡查,安抚患者情绪,同时注意防火防盗。7、电梯遭遇突发停电时,设备管理部门人员应及时安抚被困乘客情绪,尽快实施解救措施。五、保障措施1、电工应做好发电机的日常维护保养工作,确保其随时可用。2、电工需熟练掌握电力供应知识和操作规程,严格遵守操作安全规则。3、临床科室应常规配备应急照明灯、手电筒等物品,并定期检查,确保处于良好状态。4、后勤部门需组织停电应急演练,每年至少进行1-2次,使相关人员熟知并掌握突发停电时的应急处置步骤,以切实保障病患安全。医院自然灾害类应急预案为了在暴雨、大雪等恶劣天气发生时,快速、有序、高效的进行应急处理,最大限度地降低环境对医院的危害,保障来院就医病人、家属和教职员工生的安全,保证正常的医疗秩序,特制定本预案。一、指导思想按照“预防为主、以人为本”的方针,坚持集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、的工作思路,建立综合性、标准化的应急体系。二、应急体系目标最大限度的降低恶劣天气对医院的危害,保障来院就诊病人、家属和职工的安全。三、组织机构和职责组织机构同《**突发公共事件应急预案》四、应急流程暴雨、大雪等恶劣天气发生时,由院长或分管副院长负责启动应急预案,后勤及相关科室进入应急实施状态,各成员按照职责分工负责相关人员的集合、调度和任务分配,执行应急实施程序,水电工及时抢修,并向相关领导汇报现场情况,由相关领导领导根据情况下达应急实施程序终止命令,各负责人接到应急实施程序终止命令后,方可停止应急实施工作,并做好相应的善后工作,迅速恢复医院正常秩序。五、保障措施(一)人员保障雨雪灾害天气领导小组及各小组成员应明确各自职责,在灾害多发季节要加强警惕,一旦发现灾害天气苗头,提前做好应急准备,随时赴岗待命。(二)物资保障后勤管理办公室负责平时做好应急物资的采购、储备工作,以备不时之需。(三)制度保障主管副院长定期对后勤管理办公室工作进行监督检查,发现遗漏,勒令改正。突发地震灾害应急预案为了在各类地震灾害发生后,快速、有序、高效地组织好我院各类灾后应急处理工作,最大限度地保障住院患者、陪同家属和本院职工的生命财产安全,特制定本预案。一、指导思想按照“一切为了人民健康”的指导思想,坚持“预防为主,救援为辅”的方针,以“处处体现人文关爱,时时提供健康关怀”的工作思路,建立综合性、标准化雨雪灾害天气应急体系。二、应急体系目标最大限度的降低地震灾害对医院的危害,保障来院就诊病人、陪同家属和本院职工的生命财产安全。三、组织机构和职责组织机构同《***突发公共事件应急预案》四、应急流程地震灾害发生时,由院长或主管副院长负责启动突发地震灾害应急预案,各成员和全院教职员工生进入应急实施状态,各领导小组成员通按照预案要求进入应急状态,相关人员进行集合、调度和任务分配,执行应急实施程序。灾害状况解除后由院长或主管副院长根据情况下达应急实施程序终止命令,教职员工生接到应急实施程序终止命令后,方可停止应急实施工作,并做好相应的善后工作,迅速恢复医院正常秩序。五、保障措施(一)人员保障按照《**突发公共事件应急预案》要求,各成员按分工随时待命。(二)物资保障药剂科、后勤管理办公室根据需要做好应急物资的采购、储备工作。(三)制度保障医院总值班电话保证24小时开通,确保在地震灾害发生后第一时间听从突发事件领导小组指令,进入应急处理流程。医院突发火灾应急预案一、目的为了有效控制突发火灾的发生和减少因灾害造成损失,坚持“以人为本”的原则,立足确保医患生命安全和医院财产不遭受损失,特制定本预案。二、适用范围本预案适用于市立医院的突发火灾事件应对工作。三、总则(一)分类分级按照其性质、严重程度、影响范围、可控性、准备情况等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大):火灾范围蔓延至整个大楼无法控制。Ⅱ级(重大):火灾范围蔓延至本楼层所有区域无法控制。Ⅲ级(较大):火灾范围蔓延至本科室所有房间无法控制。Ⅳ级(一般):火灾在房间内燃烧即被扑灭,可以控制。(二)工作原则1.第一时间扑救。火灾发生初期,现场及临近科室员工为火灾扑救的第一梯队人员,必须利用现场设施进行初步扑救。2.分级负责,听从指挥。在安保部工作人员未到达现场前,火灾发生部门的负责人(科主任或护士长)为现场火灾扑救的指挥人;安保部工作人员到达现场后,由安保部工作人员负责现场灭火与指挥;消防部门工作人员到达后,由消防部门工作人员负责现场灭火与指挥。所有人员必须服从现场指挥的安排。3.逃生、疏散的原则:首先组织着火层科室的工作人员,进行病人及家属的疏散;其次疏散着火层相临的上、下2层病人及家属和工作人员;依次类推。疏散的路径是就近消防通道,使被困人员尽快撤离到安全地点。(三)运行机制1.预防工作安保科应加强消防监管工作,及时排查消灭火灾隐患,完善各项制度与防范措施,完善火灾防范机制,做到早发现、早报告、早处置。消防系统按时维保、试运行,保持良好状态。2.信息报告发生突发火灾,第一发现人、各接报人必须立即按本应急预案规定流程和要求上报。根据具体情况进行后续情况的再报告。对已由本级完全处置控制的突发事件,处置完毕后应及时向上一级报告。3.第一现场人:立即通过下述方式进行火灾报警:向安保科报警,本部:****,东院:****;直接按下火灾报警按钮;直接对外报警,电话:1194.安保科值班人员:接到火灾报警电话后,通知下列人员:安保科主任;医院办公室主任;夜间及节假日报行政值班;通知消防监控室值班人员。5.医院办公室主任或行政值班接到报警电话:立即向院领导汇报;通知领导小组成员立即赶到门诊大厅集合;通知疏散协助人员;全体疏散时立即到达指定位置;局部疏散时到门诊大厅集合,听从指挥。6.应急响应(1)响应分级应急响应分为三级:Ⅰ级(重大):火势严重,需要综合楼全部人员紧急撤离。Ⅱ级(较重):火势较大,紧急撤离人员达到三个病区以上。Ⅲ级(一般):火势可控,仅本病区人员需要暂时紧急撤离。(2)疏散要求:1)疏散准备:科主任、护士长根据病人情况引导病号及家属有秩序的撤离。2)疏散路线:根据疏散引导人员的指挥通过消防安全疏散通道尽快撤离到安全地点。3)在架病历和科室重要管理文件等,护士长要安排专人携带保管。(4)应急疏散程序:是否需要疏散由现场灭火指挥(安保科副主任或消防部门人员)根据现场情况决定,所有参与疏散的工作人员必须听从指挥。1)疏散的基本原则(区域性疏散)统一指挥,安全第一,避免拥挤、踩踏事件发生;局部利益服务全局利益;保证病人优先疏散,且病人的疏散必须在医护人员的监护下进行;向远离火点一端的通道疏散;先疏散着火层,再疏散上、下相邻的两层;所有逃生通道受阻时,就地建立临时避难间,等候救援,严禁跳楼逃生。2)疏散的指挥疏散现场指挥为后勤分管院长,安保科主任协助;医疗救治(包括现场、疏散过程中及疏散目的地)的指挥为医务科主任。3)疏散科室临床科主任:为科室病人疏散的现场责任人。在现场指挥命令下,听从疏导人员的指引,负责组织本科室病人疏散;负责病人疏散过程中的医疗救治工作;负责住院病历的保管与转运。护士长:指挥全科疏散转运工作,根据病人自理程度将病人分类标记,确定需搬运病人名单,分派陪同医护人员,负责分配急救药品及急救物品的转运人员;4)疏散路线与职能部门协助疏散人员、岗位及职责。(5)电梯的使用电梯的使用需根据火灾现场的具体情况决定,由现场指挥人员通知总务科主任。对电梯使用采取特殊管制措施,由总务科安排专人操作电梯。电梯优先用于运送危重病人及需担架转运的病人。(6)应急结束按照谁启动谁撤销的原则,当突发事件应急处置工作结束,或者相关危险因素消除后,予以撤销。(7)恢复与重建应急结束后按照总体应急预案要求,立即开展善后处置工作。(8)善后处置安保科应急小组清点、查看有无滞留人员,封闭现场。1)调查、评估与总结安保科负责人、总务科负责人协助消防干警调查起火原因,评估火灾造成的损失,最后进行全面总结。2)恢复重建集团领导按照火灾事故调查总结召开会议,对损坏部位及设施进行修复更新等工作,尽快恢复火灾现场的正常工作秩序。医院突发传染病疫情应急预案一、总则1、编制目的为及时发现、有效控制突发性传染病,规范突发性传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,切实做好突发传染病疫情的应急处置工作,保障人民群众身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《**市突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和上级主管部门要求,结合医院实际,制定本预案和操作规程。2、适用范围本方案适用在我院发生的,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的突发性传染病事件的应急处置工作。本预案所指突发性传染病是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,发病率远远超过常年发病率水平的情况。包括以下情况:(1)发生霍乱疫情及暴发疫情;(2)乙类、丙类传染病暴发或多例死亡;(3)发生罕见或已消灭的传染病;(4)发生新发传染病的疑似病例;(5)可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及经上级卫生行政部门确定为突发公共卫生事件的疫情。二、工作原则1.坚持“预防为主,常备不懈,统一领导,分级负责,属地管理,依法规范,依靠科学,快速反应、果断处置”的原则,全面落实传染病防治法律、法规规定,切实做到早发现、早报告、早处置。2.日常管理组织由公共卫生科负责对突发性传染病时间应急处置的日常管理工作。职责:负责医院传染病管理工作,根据领导小组做出的决定,在规定时间内报告,甲类及乙类甲类管理的疾病在2小时内上报卫生行政部门、疾控部门;乙类、丙类在24小时内上报。并做好相关健康教育工作。3.突发传染病疫情及公共卫生事件应急专家小组职责:对原因不明诊断不清的新发传染病进行风险评估,分析疾病发生发展的规律和特点,及时对突发急性传染病进行预警,提出隔离措施、合理治疗方案。必要时可通过医院邀请院外专家会诊,协助救治。4.应急处理机构临床科室负责病例(疫情)的诊断和报告,并开展临床救治。危重病人尽可能转送具备治疗条件的医疗机构或指定的医疗机构救治。及时进行网络直报,并上报所在辖区内的疾病预防控制机构。同时,主动配合疾病预防控制机构开展事件的流行病学和卫生学调查、实验室监测样本的采集等工作,落实医院内的各项疾病预防控制措施;并按照可能的病因假设采取针对性的治疗措施,积极抢救危重病例,尽可能减少并发症,降低病死率;一旦有明确的实验室检测结果,应及时调整治疗方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。四、监测、预警与报告1、监测公共卫生科负责开展突发性传染病事件的日常监测工作。及时对突发性传染病事件的资料进行收集汇总、科学分析、综合评估,早期发现突发性传染病事件的苗头。2、预警上级卫生行政部门根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警,根据情况予以公布报告。3、报告公共卫生科接到责任报告科室、责任疫情报告员的报告或其他途径反映的突发传染病疫情情况后,详细记录疫情发生的地点、发现过程、病例的基本特征、主要临床表现、考虑的可能因素等内容,并立即向分管领导报告。分管领导根据情况下达指令,组织专家会诊,对相关情况进一步调查核实,并同时将情况报医院主要领导研究后,在2小时内以电话或传真等方式向东港区疾控中心和市卫计局报告,同时进行网络直报。报告的范围和标准按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范要求》执行;报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威胁人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能原因、采取的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。五、应急响应和终止1、应急响应的原则突发性传染病应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式,有效控制疫情发展。未发生突发性传染病的地方,采取必要的预防控制措施。同时,服从政府行政管理部门的统一指挥,支援突发性传染病疫情发生地的应急处理工作。2、应急响应程序(1)甲类传染病的应急响应程序专家委员会和应急处理机构负责对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对本院的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。超出本院诊疗处理能力的,要配合做好病人的转诊,配合将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。(2)乙类或者丙类传染病的应急响应程序专家委员会和应急处理机构应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。应急指挥机构和感染控制科负责联络和组织相关部门对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,依照法律、法规的规定实施消毒的无害化处置。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。超出本院诊疗处理能力的,要配合做好病人的转诊,配合将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。(3)病因不明的新发传染病的应急响应程序专家委员会和应急处理机构应当根据暴发流行情况,推断传播方式、传染性强弱、致病力大小等病情,采取必要的治疗和控制传播措施(应采取高一级的隔离措施)。应急指挥机构和感染控制科负责联络和组织相关部门对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,依照法律、法规的规定实施消毒的无害化处置。书写的病例记录以及其他有关资料应妥善保管。超出本院诊疗处理能力的,要配合做好病人的转诊,配合将患者及其病例记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。3、应急处理人员的安全防护要确保参与应急处理人员的安全。针对不同的突发性传染病,特别是一些重大突发性传染病,应急处理人员还应采取特殊的防护措施。4、应急响应的终止突发性传染病疫情应急响应的终止需符合以下条件:突发性传染病时间隐患或相关危险因素消除,经过一段时间后无新的病例出现。特别重大突发性传染病事件由国务院卫生行政部门组织有关专家进行分析讨论证5、评估、整改疫情处置结束后,突发传染病疫情应急领导小组应组织有关专业人员对病情处置情况进行评估,内容包括疫情概况、现场调查处理情况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题、取得的经验及改进措施,形成评估报告并上报。六、保障措施1、严格落实卫生管理法律法规和部门规章,明确职责,落实责任。实行工作责任制和责任追究制,明确责任到人。对在工作中有突出贡献的,给予表彰奖励;对因工作不力,措施不到位,造成严重后果的,按照规定严肃追究有关科室和个人的责任。2、加强培训和演练。公共卫生科、感染办、感染科及接触传染性疾病的科室和人员要有针对性开展传染病防治、个人防护专业培训,提高鼠疫、霍乱、非典、禽流感、肺炭疽等重大传染病和新发传染病的识别、报告、处理能力和救治水平。临床处置过程中,发现结核病(定点医院:市结防所)、麻风病(定点医院:市皮防所)等传染病病例,要严格落实属地归口管理的原则,及时联络转诊。3、卫生知识宣教。公共卫生科、科教科和感染办要加强技术指导,配合上级部门采取宣传画、宣传单、举办培训班等多种形式开展健康宣教,使群众了解必要的防护知识和信息,消除恐慌心理,提高个人自我防病能力。4、物资保障。药剂科、设备科、总务科要根据所需物资储备方案,做好

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