妇产科主治医师考试模拟题（601~650）

妇产科主治医师考试模拟题（601〜650）

妇产科主治医师考试模拟题

(601-650)

601：表现出家族聚集现象的疾病是

A:遗传性疾病

B:获得性疾病

C:先天性疾病

D:家族性疾病

E:自身免疫性疾病

正确答案:D

602：个体生殖细胞或受精卵的遗传物质发生突变引起

的疾病是

A:遗传性疾病

B:获得性疾病

C:先天性疾病

D:家族性疾病

E:自身免疫性疾病

正确答案:A

603：个体出生后即表现出来的疾病是

A:遗传性疾病

B:获得性疾病

C:先天性疾病

D:家族性疾病

E:自身免疫性疾病

正确答案:C

604：孕妇，24岁，GiPo，孕37周，自觉胎动消一天

就诊，血压正常宫高29cm,LOA,儿头浮，胎心128

次/分，应做哪项辅助检查最适宜

A:催产素激惹试验(OCT)

B:胎儿生物物理评分

C:宫缩激惹试验(CST)

D:腹部B超检查

E:羊膜镜检查

正确答案:B

605：孕妇，26岁，GiPo，孕38周临产，自然破水入

院，胎心140次/分，宫缩40秒/3〜5分，羊水II度

粪染，宫口开大3cm,头先露S=0,应做哪项辅助检

查最适宜

A:催产素激惹试验(OCT)

B:胎儿生物物理评分

C:宫缩激惹试验(CST)

D:腹部B超检查

E:羊膜镜检查

正确答案:C

606：孕妇，27岁，GiPo，孕37周并重度妊高征。检

查：血压22/16kpa(165/120mmHg),宫高28cm,儿头

浮，胎心120次/分，NST无反应，继行OCT试验重

复出现晚期减速，引起这种胎儿电子监护变化的主要

原因是

A:胎头受压

B:脐带受压

C:胎儿躯干局部受压

D:胎动活跃

E:胎盘功能低下

正确答案:E

607：孕妇，26岁，GiPo，孕38周，胎膜早破行催产

素静点引产，胎心140次/分，宫缩40〜50/秒/2〜3

分，此时OCT试验出现变异减速，引起这种胎儿电子

监护变化的主要原因是

A:胎头受压

B:脐带受压

C:胎儿躯干局部受压

D:胎动活跃

E:胎盘功能低下

正确答案:B

608：胎儿肺成熟度

A:羊水L/S比值

B:羊水甲胎蛋白测定

C:羊水细胞培养

D:羊膜腔造影

E:羊水肌醉值

正确答案:A

609：开放性神经管缺陷

A:羊水L/S比值

B:羊水甲胎蛋白测定

C:羊水细胞培养

D:羊膜腔造影

E:羊水肌酎值

正确答案:B

610：胎儿宫内染色体病诊断

A:羊水L/S比值

B:羊水甲胎蛋白测定

C:羊水细胞培养

D:羊膜腔造影

E:羊水肌酎值

正确答案:C

611：羊水内出现肺表面活性物质的时间是

A25周

・

・

B•28周

・

c30周

•

D35周

・

・

E40周

・

・

正确答案:A

612：羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是

A:25周

B:28周

C:30周

D:35周

E:40周

正确答案:D

613：提示胎儿肺成熟的是

A:羊水检查结果是卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3

B:羊水检查结果是淀粉酶值为500U/L

C:羊水检查结果是胆红素类物质值为0.01

D:羊水检查结果是含脂肪细胞出现率为23%

E:肌酎值为2.3mg%

正确答案:A

614：提示胎儿肾成熟的是

A:羊水检查结果是卵磷脂/鞘磷脂比值为2.3

B:羊水检查结果是淀粉酶值为500U/L

C:羊水检查结果是胆红素类物质值为0.01

D:羊水检查结果是含脂肪细胞出现率为23%

E:肌酎值为2.3mg/dl

正确答案:E

615：应暂缓结婚

A:可以矫正的生殖器畸形

B:先天性成骨不全

C:血友病

D:严重智力低下者

E:男女双方均患相同的遗传性疾病

正确答案:A

616：可以结婚但禁止生育

A:可以矫正的生殖器畸形

B:先天性成骨不全

C:血友病

D:严重智力低下者

E:男女双方均患相同的遗传性疾病

正确答案:B

617：应限制生育

A:可以矫正的生殖器畸形

B:先天性成骨不全

C:血友病

D:严重智力低下者

E:男女双方均患相同的遗传性疾病

正确答案:C

618：进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是不恰

当的

A:收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱

B:宫缩具有对称性

C:是不自主的节律性收缩

D:子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如

10

E:子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长

正确答案：D

解析：每当宫缩时，子宫体部肌纤维短缩变宽，间歇

期肌纤维虽然松弛变长变窄，但不能恢复到原来的长

度，经反复收缩，肌纤维越来越短，这种现象为缩

复。

619：足月顺产，新生儿脐带绕颈2周，新生儿出生1

分钟Apgar评分3分，复苏时处理程序下列哪项是正

确的

A:建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环

B:清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染

C:建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染

D:清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环

道

E:预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸

正确答案：B

解析：只有在清理呼吸道后才能很好地建立呼吸，实

际在助产时，胎头一娩出后，在肩未娩出前，接生者

就常规挤压胎儿面部，初步清理口鼻内的羊水等分泌

物。

620：下列不是Apgar评分范畴的体征是

A:体温

B:呼吸

C:心率

D:喉反射

E:肌张力

正确答案:A

解析：评分标准：皮肤颜色，心搏速率，呼吸，肌张

力及运动，反射

621：会阴II度撕裂时伤及下列哪个组织

A:肛门括约肌

B:球海绵体肌和会阴深、浅横肌

C:耻尾肌

D:尿道

E:坐骨海绵体肌

正确答案：B

622：最大加速期指宫口扩张

A:9〜10cm

B:4〜9cm

C:3〜4cm

D:3〜10cm

E:6〜10cm

正确答案：B

623：接生过程中，下列哪项处理是不恰当的

A:宫缩时协助胎头俯屈

B:胎肩娩出时仍应注意保护会阴

C:保护会阴协助胎头俯屈

D:在宫缩期使胎头尽快娩出

E:胎头娩出后，不应急于娩出胎肩，应先清理胎儿口

鼻内的黏液及羊水

正确答案:D

624：初产妇，羊水ni度混浊，因胎儿宫内窘迫行低位

产钳助娩，新生儿出生1分钟Apgar评分1分，复苏

时首要处理是下列哪项

A:刺激呼吸

B:立即行气管插管

C:正压给氧

D:立即给予肾上腺素

E:吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液

正确答案:E

625：一产妇临产10小时，肛查：宫口已开全，先露

为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况

A:子宫收缩力+腹肌收缩力

B:子宫收缩力

C:子宫收缩力+膈肌收缩力

D:子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E:子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收

缩力

正确答案：E

626：通过产道的胎儿各种周径，下列哪项最大

A:枕须周径

B:枕下前卤周径

C:枕额周径

D:双顶周径

E:双颗周径

正确答案：A

解析：枕额径(11.3cm)枕下前因径(9.5cm)双顶径

(9.3cm)

627：先兆临产比较可靠的征象是下列项

A:假临产

B:见红

C:胎儿下降感

D:胎动活跃

E:尿中HCG明显增多

正确答案：B

解析：见红是分娩即将开始的可靠征象，大多数产妇

在见红后24〜48小时内产程发动。

628：临产后进行内诊，检查胎头下降程度，下列哪项

作为标记

A:耻骨联合后面

B:骨氏岬

C:坐骨结节

D:坐骨棘

E:矢状缝

正确答案：D

解析：坐骨棘平面是判断抬头高低的标记。以胎头颅

骨最低点与坐骨棘平面关系表明下降程度。

629：下述各项，哪项是正确的

A:绒毛间隙充满着新鲜动脉血液

B:前羊水是指羊膜与绒毛膜之间储存的液体

C:子宫生理缩复环随着宫口开大、胎儿下降而升高

D:仰伸是胎颌部贴近胸部的动作

E:冠状缝位于前因及鼻之间

正确答案：C

630：患者，28岁，GiPo，妊娠42周，经检查胎盘功

能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关

A:宫颈Bishop评分

B:羊水量的多少

C:胎头下降情况

D:是否见红

E:胎膜是否破裂

正确答案:A

631：第一产程宫颈扩张曲线，正确的是下列哪一项

A:潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cm

B:潜伏期最大时限为16小时

C:宫颈扩张活跃期的加速阶段，是宫口扩张从3cm至

4cm,约需4小时

D:活跃期最大倾斜阶段，是从4cm扩至9cm,约需8

小时

E:活跃期减缓阶段，是宫颈扩张从9cm至10cm,约

需4小时

正确答案：B

解析：宫颈扩张曲线将一产程分潜伏期和活跃期。潜

伏期是指从临产后规律宫缩开始至宫颈扩张3cm。此

期平均每2〜3小时开大1cm,约需8小时，最大时限

为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期是

指宫口开大3cm至宫口开全，此期约需4小时，最大

时限8小时，超过8小时称活跃期延长。活跃期又分3

个阶段：最初是加速阶段，是指从宫颈扩张3cm至

4cm,约需1.5〜2小时；接着是最大倾斜阶段，是指

从宫颈扩张4cm至9cm,在产程图上显示倾斜上升曲

线，约2小时；最后是减缓阶段，是指从宫颈扩张

9cm至10cm,需30分钟，然后进入第二产程。

632：第一产程期间适宜进行肥皂水灌肠的是

A:经产妇头位，宫口扩张3cm,未破膜

B:初产妇头位，宫口扩张2cm,未破膜

C:胎膜早破

D:臀位

E:有剖宫产史

正确答案：B

633：初产妇女，正常宫缩15小时后自娩一女活婴，

现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出无阴道流血。此

时的处理下列哪项不恰当

A:查看外露脐带段是否向外延伸

B:经腹壁向宫底注射缩宫素

C:查看子宫形态、硬度和和宫底高度

D:牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E:等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

正确答案:D

解析：第三产程是胎盘剥离和娩出的全过程，需5—15

分钟，不应该超过30分钟。现在无阴道流血，说明尚

无胎盘剥离，如果接产者在胎盘尚未剥离时用力按

揉，下压宫底或牵拉脐带，会引起胎盘部分剥离而出

血，或拉断脐带，甚至会造成子宫内翻。余选项均正

确。

634：下面哪项不应做会阴切开

A:早产时预防新生儿颅内出血

B:会阴过紧或胎头过大

C:初产妇阴道助产手术时

D:经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者

E:估计分娩时会阴撕裂不可避免者

正确答案:D

635：分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的

A:是前羊水囊扩张的作用

B:是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果

C:破膜后胎先露直接压迫子宫颈

D:子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一

E:初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行

正确答案：E

636：关于枕左前位分娩机制，下列正确的是

A:胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上

B:俯屈发生在胎头到达中骨盆时

C:内旋转动作完成于第一产程初

D:胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作

E:胎头娩出后，枕部向右方向旋整45。，是为复位

正确答案:D

637：胎头衔接是指下列哪项

A:胎头进入骨盆入口，双顶径达到坐骨棘水平

B:腹部检查四步触诊查明胎头已半固定

C:胎头双顶径已进入骨盆入口平面

D:先露部已达到坐骨棘水平

E:胎头枕额径已达坐骨棘水平

正确答案：C

解析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，

胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。胎头以枕额

径进入骨盆入口，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径

上，胎头枕骨在骨盆左前方。

638：正常枕先露分娩时，仰伸发生在下列何项

A:胎头拨露时

B:胎头着冠时

C:胎头枕骨在耻骨联合后时

D:胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时

E:胎头后因在耻骨弓下露出时

正确答案:D

639：当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入下列何项

A:骨盆入口前后径

B:骨盆舐耻内径

C:骨盆入口斜径

D:中骨盆前后径

E:中骨盆横径

正确答案：C

640：分娩即将开始的较可靠征象是下列何项

A:阴道流出血性黏液

B:子宫底降低

C:胎动活跃

D:尿中绒毛膜促性腺激素增多

E:先露已入盆

正确答案:A

641：关于正常分娩第一产程的临床经过，下列正确的

是

A:自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时

B:生理缩复环有时可达脐上一横指

C:初产妇多是子宫颈管先展平，子宫颈外口后扩张

D:嘱产妇于宫缩时加用腹压

E:宫口扩张4cm时开始记录产程图

正确答案：C

642：枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是

A:骨盆入口平面

B:坐骨棘连线

C:骨盆出口平面

D:阴道外口

E:坐骨结节连线

正确答案：B

解析：临产后，一般可以通过肛查或阴道诊了解胎头

下降程度，而坐骨棘水平是判断胎头高低的标志。

643：胎头下降程度S+2是指下列哪项

A:胎头矢状缝在坐骨棘平面下2cm

B:胎头矢状缝在坐骨结节上2cm

C:胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm

D:胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cm

E:胎头双顶径在坐骨结节上2cm

正确答案：C

644：下列哪项最能代表产程进展情况

A:子宫收缩强度和频率

B:宫口扩张与胎头下降

C:胎位

D:胎心率

E:是否破膜

正确答案：B

解析：正常产程进展的标志是：胎头下降及宫口扩

张。

645：测量舐耻外径的标志点是指

A:耻骨联合上缘至第5腰椎棘突

B:耻骨联合中点至骼后上棘联线中点上1.5cm

C:耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm

D:耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角

E:耻骨联合上缘中点至骼耻联线下3cm

正确答案:D

646：胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项