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文档简介

一.单选题(共80题,每题1分)1.杵状指(趾)最常见于:

A.肝硬变

B.呼吸系统疾病

C.高原疾病

D.风湿热

E.甲癣

2.某患者,查体时听诊心律不规则,心电图检查有提前出现的宽大畸形的QRS

波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后

两个窦性P波间距等于正常p-p间距的2倍,应考虑为:

A.房性早搏

B.室性早搏

C.交界性早搏

D.室内差异性传导

E.插入性早搏

3.下列哪种情况属心律不规整?

A.窦性心动过速

B.过早搏动

C.听到第三心音

D.窦性心动过缓

E.听到第二心音分裂

4.下列哪项不是大量心包积液的临床表现?

A.呼吸困难

B.心包摩擦音

C.心浊音界向两侧扩大,并随体位改变

D.Kussmaul征

E.Ewart征

5.二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤?

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.胸骨右缘第3,4助间

D.心尖部

E.剑突下

6.参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有:

A.因子H、V、皿、X

B.因子n、in、vn、x

c.因子ni、w、x.v

D.因子V、VD、II、I

E.因子ni、vn、x、ix

7.“早早孕”诊断试验在孕妇受孕的哪一天即可出现阳性?

A.30天

B.20天

C.15天

D.10天

E.5天

8.酒精性肝损伤时下列那些酶最敏感:

A.丙氨酸氨基转移酶

B.天冬氨酸氨基转移酶

C.谷氨酰氨基转移酶

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶

9.关于左后分支传导阻滞的心电图,下列哪项是错误的?

A.电轴右偏N120。

B.呈Qni、Si型

C.QRS波群时限0.08~0.10s

D.肢导联QRS波群低电压倾向

E.室壁激动时间V6>aVL0.01s

10.关于第二心音的强度改变,下列哪项是正确的?

A.主动脉内压力增高A2减弱

B.二尖瓣狭窄P2增强

C.主动脉瓣狭窄A2增强

D.高血压A2减弱

E.左至右分流的先天性心脏病P2减弱

11.下列哪种疾病可引起颈静脉怒张?

A.严重贫血

B.缩窄性心包炎

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

12.AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病?

A.动脉导管未闭

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

13.霉菌性阴道炎的病原菌为:

A.白色假丝酵母菌

B.淋病奈瑟菌

C.阴道加德纳菌

D.衣原体

E.原虫

14.正常成人血钾浓度(mmol/L)为:

A.2.5〜3.5

B.3.5〜5.5

C.4.5~5.5

D.3~5

E.4〜6

15.2岁男童,额、顶、颗及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜

面很小,双目下视,巩膜外露.该患儿属下列哪种疾病?

A.变形性骨炎

B.佝偻病

C.先天性梅毒

D.脑积水

E.肢端肥大症

16.尿糖升高不受下列哪项因素影响?

A.肾糖阈升高

B.血糖升高

C.大面积烧伤

D.静脉大量输注葡萄糖

E.脑血管意外

17.肛裂

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

18.12对肋骨中,除下列哪一对外一般均能在胸壁上触及?

A.第2肋骨

B.第7肋骨

C.第10肋骨

D.第1肋骨

E.第12肋骨

19.RF是辅助诊断哪一种疾病?

A.SLE

B.干燥综合征

C.类风湿性关节炎

D.甲亢

E.活动性风湿

20.关于早搏的听诊,下列叙述哪项正确?

A.吸气时心率快,呼气时心率慢为早搏

B.早搏那一次心跳的第一心音减弱

C.早搏的长间歇后出现的第一个心跳的第一心音增强

D.听诊容易辨别房性或室性早搏

E.听到早搏则心律不规整

21.某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08秒,以H、

IILaVF导联最明显,应考虑为:

A.右房肥大

B.左房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.双房肥大

22.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?

A.气管偏向患侧

B.患侧胸廓饱满

C.桶状胸

D.气管偏向健侧

E.吸气期明显延长

23.抗凝血醐III活性增高见于:

A.妊娠、新生儿

B,甲型和乙型血友病

C.DIC

D.慢性肝脏病、肾脏病

E.肺梗塞、脑梗塞

24.下列哪种疾病听诊时语音共振不减弱?

A.支气管阻塞

B.肺气肿

C.慢性支气管炎

D.胸膜增厚

E.胸腔积液

25.胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级,向颈部传导,应考虑为何

种疾病?

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.动脉导管末闭

D.室间隔缺损

E.肺动脉瓣狭窄

26.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤?

A.脑出血

B.脑震荡

C.脑栓塞

D.颅内血肿

E.前庭器官疾病

27.上消化道出血

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

28.关于心脏听诊,下列叙述哪项不正确?

A.第四心音出现在舒张期,吸气时减弱,呼气时加强

B.开瓣音出现在舒张期

C.心包叩击音出现在舒张期

D.奔马律出现在舒张期

£主动脉喷射音出现在舒张期

29.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热?

A.败血症

B.脑出血

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

30.成人白细胞减少或粒细胞减少症,是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝

对值持续低于下列哪项?

A.白细胞总数<6xlo9/L,中性粒细胞绝对值<2X1()9/L

B.白细胞总数〈5xl()9/L,中性粒细胞绝对值<L8xl()J/L

C.白细胞总数<4xld/L,中性粒细胞绝对值<1.5xld/L

D.白细胞总数〈3X109/L,中性粒细胞绝对值<1.9X1()9/L

E.白细胞总数Gxio'/L,中性粒细胞绝对值<3.0X1()9/L

31.关于心肌肌钙蛋白的叙述错误的是:

A.是肌肉收缩的调节蛋白

B.由三种不同基因的亚基组成

C.用于实验室诊断的是cTnT和cTnl

D.用于实验室诊断的是cTnT和cTnC

E.是心肌损伤诊断标志物之一

32.下列何种疾病的粪便可呈暗红色稀果酱样:

A.阿米巴痢疾

B.慢性胃炎

C.上消化道出血

D.霍乱

E.阻塞性黄疸

33.正常人的尿比重为:

A.1.015

B.1.010

C.1.015—1.025

D.>1.025

E.>1.030

34.肿瘤标志物的主要用途中哪项不正确?

A.预后判断

B.疗效随访

C.复发转移检测

D.辅助良/恶性鉴别

艮癌的诊断

35.下列哪项不常出现于增生性贫血的血象中?

A.Howell-Jolly小体

B.Cabot环

C.镰形细细胞

D.嗜多色性红细胞

E.嗜碱点彩红细胞

36.正常心尖搏动位置在:

A.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5〜1cm处

B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧L5~2cm处

C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧1〜2cm处

D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5〜1cm处

E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧1〜2cm处

37.正常成人静息状态下呼吸频率为:

A.20次/min

B.18~20次/min

C.16〜20次/min

D.<24次/min

E.16〜18次/min

38.酚红排泌试验排泌量增高见于:

A.慢性肾盂肾炎

B.心力衰竭

C.休克

D.妊娠后期

E.甲状腺功能亢进

39.骨髓增生极度活跃主要见于:

A.再生障碍性贫

B.原发性血小板减少性紫瘢

C.急性白血病

D.缺铁性贫血

E.病毒感染

40.关于腹部膨隆的叙述,下列哪项是正确的?

A.成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面

B.坐起时脐以下部分稍前凸

C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平

D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平

£.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平

41.女,25岁,测得右上肢血压为14.7/10.妹Pa(110/78mnHg),左上肢血压

0/0kPa(0/0mmHg).应考虑:

A.多发性大动脉炎

B.主动脉缩窄

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

42.男,30岁,贫血外貌,MCV86fL,MCH29pg,MCHC34%,其贫血属于:

A.大细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正常细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

E.肾性贫血

43.某患者,心电图表现为:I、II导联中,P波呈双峰型,两峰间距0.05秒,P

波时间0.12秒,Vi.Ptf=-0.05mm-s应考虑为:

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.双室肥大

44.某患者,心电图表现为:%〜V3导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒

置,应考虑为:

A.急性前间壁心肌梗塞

B.亚急性前间壁心肌梗塞

C.陈旧性前间壁心肌梗塞

D.亚急性前壁心肌梗塞

E.急性前壁心肌梗塞

45.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是:

A.尿比重

B.尿胆红素

C.尿蛋白电泳

D.尿镜检

E.尿蛋白定性试验

46.可用于支原体肺炎诊断的试验是:

A.嗜异性凝集试验

B.肥达反应

C.布氏杆菌凝集试验

D.冷凝集试验

E.AS0测定

47.奇脉是指:

A.心房激动不能下传心室,使心搏脱漏,脉搏亦相应脱落的现象

B.节律正常而强弱交替出现的脉搏

C.脉搏骤起骤落,有如潮水冲涌

D.部分心搏的搏出量显著下降,使周围动脉不能产生搏动的现象

E.平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象

48.关于鼻咽的特点及病变,下列哪项是错误的?

A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方

B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体

C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩

D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调

E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑早期鼻咽炎

49.下面哪种情况易致高血钾:

A.因长期不能进食而由静脉补充营养时

B,严重呕吐

C.静脉输入过多钾盐

D.糖和蛋白代谢旺盛

E.进食含钾较多食物

50.某黄疸患者,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应

考虑为:

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.自身免疫性溶血性贫血

51.关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?

A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管

B.哨笛音又称鼾音

C.鼾音调高,其频率为100〜200Hz

D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性

E.干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种

52.气胸患者以什么体位能减轻呼吸困难?

A.平卧位

B.健侧卧位

C.患侧卧位

D.俯卧位

E.高枕卧位

53.抗动脉粥样硬化的脂蛋白是:

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp(a)

54.尿常规中最能反映肾功能的指标是:

A.尿比重

B.白细胞

C.红细胞

D.蛋白尿

E.管型

55.关于单瘫的叙述,下列哪项是正确的?

A.为一侧肢体随意运动丧失,并伴有同侧中枢性面瘫

B.为单一肢体随意运动丧失,多见于脊髓灰质炎

C.多为双下肢随意运动丧失

D.是脊髓横贯性损伤的结果

E.多见于脑出血

56.阻塞性黄疸

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

57.某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并有气泡,此时应考虑为:

A.尿酸盐沉积

B.磷酸盐沉积

C.碳酸盐沉积

D.草酸钙沉积

E.磷酸钙沉积

58.下列关于眼色觉功能的叙述,哪项是错误的?

A.色盲又分先天性与后天性两种

B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种

C.后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起

D.先天性色盲是遗传性疾病,遗传基因由男性携带,显于女性

E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失

59.精子数量的参考范围:

Q

A.(100~300)xl0/L

B.(50〜100)xld/L

C.(4~10)X109/L

D.(10-30)xlO9/L

E.(10~50)X109/L

60.下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐?

A.急性胃炎

B.霍乱

C.胃潴留

D.颅内高压

E.幽门梗阻

61.脑脊液检查的禁忌症是:

A.疑有颅内压明显增高

B.有脑膜刺激症状

C.疑有颅内出

D.疑有脑膜白血病

E.有不明原因的剧烈头痛、昏迷症状

62.下列哪项体征可出现在正常青少年?

A.收缩早期喀喇音

B.心尖区舒张期杂音

C.S4

D.S3

E.S2固定分裂

63.关于精液的组成,下列叙述哪项不正确?

A.精液由精子和精浆组成

B.精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液、尿道旁液等

C.精囊液中的果糖为精子提供通车以维持其活动力

D.前列腺液中的酸性磷酸酶可使胶状的精液液化

E.精液的有形成分包括精子、少理脱落上皮细胞、白细胞和极少量红细胞

64.关于上腹部搏动的临床意义,下列哪项是正确的?

A.腹主动脉瘤和肝血管瘤时,在吸气时明显

B.二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右心室增大,上腹部搏动在呼气时明显

C.二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大,上腹搏动在吸气时明显

D.腹主动脉瘤,用示指及中指指腹贴于剑突下部,于吸气时指腹部感到搏动为右

心室肥大

E.于呼气时指尖感到搏动明显,则为腹主动脉搏动

65.下列哪种情况不需要做OGTT实验:

A.无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者

B.无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿

C.随机血糖浓度>11.Immol/L

D.妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染,出现糖尿者

E.不明原因的肾病或视网膜病

66.肠易激综合征患者的粪便常为:

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.米沿样便

E.陈状便

67.下列哪项不符合CLL?

A.白细胞数量增高,淋巴细胞百分率和绝对值均增高

B.白血病性淋巴细胞可见形态异常

C.骨髓中原、幼淋巴细胞多<10%

D.易见篮状细胞

艮PAS染色淋巴细胞呈阴性反应

68.关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的?

A.肝细胞受损时,血清白蛋白、⑴球蛋白、(12球蛋白增加

B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使?球蛋白增加

C.肝硬变时,白蛋白中度或高度减少,丫球蛋白亦明显减少

D.轻症急性肝炎时,丫球蛋白可以明显增多

E.病情加重后即有a球蛋白和0球蛋白增加

69.检查胸廓扩张度,于胸廓前下部检查较明显,是因为:

A.胸廓前下部检查方便

B.前下部活动小、稳定

C.前下部胸廓呼吸时活动度较大

D.此处肺组织病变较多

E.此处胸壁较薄

70.长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于:

A.先天性梅毒

B.肢端肥大症

C.缺钙

D.脑积水

E.囱门闭合过早

71.关于Duroziez双重杂音的叙述,下列哪项不正确?

A.为一连续性吹风样杂音

B.由于脉压增大所致

C.常在股动脉上听诊

D.听诊时需稍加压

E.常见于主动脉瓣关闭不全

72.下列哪项与血细胞发育形态变化的一般规律相符?

A.胞浆由浅至深

B.胞浆颗粒从有至无

C.核染色质由粗糙至细致

D.核染色质由密集至疏松

E.核膜由不明显至明显

73.肾早期损伤指标指:

A.尿aAIb、a「MG、NAG

B.Ccr>Cr、Urea

C.血Cr、UA、Urea

D.尿IgG

E.血CystatinC

74.关于腮腺的概念,下列哪项是错误的?

A.腮腺位于耳屏、下颌角、额弓所构成的三角区内

B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓

C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块

D.腮腺导管位于题骨下1.5cm处,横过嚼肌表面

E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上

75.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列哪项是错误的?

A.阵发性室上性心动过速的心房率常为150〜240次/min,绝对匀齐

B.阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同

C.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s

D.阵发性室上性心动过速常有室上性早搏

E.阵发性室上性心动过速可突起骤停

76.正常情况下,血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项较多见?

A.杆状核

B.二叶核

C.三叶核

D.四叶核

E.五叶核

77.白细胞总数增高的情况应除外:

A.急性感染

B.急性大出血

C.急性中毒

D.剧烈劳动后

E.流行性感冒

78.宫颈分泌物检查淋病奈瑟菌的阳性率最高为:

A.50%

B.70%

C.80%

D.90%

E.100%

79.身体的外露部分,以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色

素加深,口腔利素沉着,常见于下列哪种疾病?

A.慢性肾上腺皮质功能减退

B.肝硬变

C.晚期肝癌

D.肢端肥大症

E.疟疾

80.白细胞管型最常见于:

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管结石

E.膀胱炎

二.多选题(共20题,每题1分)

1.肠梗阻分为下列哪些类型?

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血管性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

正确答案:A,B,C,D,E

2.关于胆固醇的主,下列哪些是正确的?

A.总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯

B.肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官

C.胆固醇是合成胆汁、肾上腺皮质激素、性激素及维生素D等生理活性物质

的主要原料

D.胆固醇是构成细胞膜的主要成分

E.血清总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标

正确答案:A,B,C,D,E

3.体温低于正常称体温过低,见于下列哪些情况?

A.休克

B.慢性消耗性疾病

C.严重营养不良

D.甲状腺功能低下

E.在低温环境中暴露过久

正确答案:A,C,D,E

4.功能性便秘的病因有:

A.各种原因造成排便习惯受干扰或抑制

B.腹肌和盆肌张力不足,排便推动力不足

C.结肠运动功能障碍,肠痉挛致排便困难

D.应用吗啡类药、抗胆碱能药,使肠肌松弛

E.进食量少或食物缺乏纤维素,对结肠运动的刺激减少

正确答案:A,B,C,D,E

5.脊柱前凸,多发生在腰椎部位,病人腹部明显向前突出,臀部明显向后突此

多由于下列哪些原因所致?

A.晚期妊娠

B.大量腹水

C.腹腔内巨大肿瘤

D.骸关节结核

E.先天性髓关节后脱位

正确答案:A,B,C,D,E

6.脉搏的强弱变化与哪些因素有关?

A.心搏出量

B.脉率的快慢

C.脉压

D.周围血管阻力

E.脉律的规整

正确答案:A,C,D

7.乳房检查的视诊内容包括:

A.对称性

B.乳头

C.表观情况

D.皮肤回缩

E.锁骨上窝、腋窝

正确答案:A,B,C,D,E

8.下列哪些因素参与心脏杂音的形成?

A.血流加速

B.血液粘稠度降低

C.瓣膜口狭窄或关闭不全

D.异常通道或血管腔扩大或狭窄

E.心腔内漂浮物

正确答案:A,B,C,D,E

9.外周血嗜碱粒细胞增多,常见于下列哪些疾病?

A.慢性粒细胞白血病

B.骨髓纤维化

C.慢性溶血及脾切除后

D.巨幼细胞性贫血

E.急性单核细胞白血病

正确答案:A,B,C

10.肺动脉瓣区舒张期杂音常见于:

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.肺源性心脏病

D.原发性肺动脉高压

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