2023年临床医学检验技术中级职称练习试题

第页2023年临床医学检验技术中级职称练习试题1.APTT正常和PT延长多见于()。A、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段E、血液循环中存在抗凝物质【正确答案】：B解析：

APTT是内源性凝血途径筛检试验,PT是外源性凝血途径筛检试验。2.下列有关ELISA竞争法的叙述中正确的是()。A、只用于检测抗原B、待测管的颜色比对照管的淡表示被测物量少C、被测物多则标记物被结合的机会少D、被测物与酶标记物的免疫活性各不相同E、只用于检测抗体【正确答案】：C解析：

ELlSA竞争法中被测物多则标记物结合的少。3.急性溶血时,下列哪项是不多见的?()A、寒战、高热B、头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷C、尿胆原增多D、血胆红素增多E、急性肾衰竭【正确答案】：E4.激光共聚焦显微镜(LSCM)的特点不包括()。A、可对细胞内部的光学断层扫描成像B、对样品进行立体、动态观察C、分析亚细胞结构D、具备普通光学显微镜和荧光显微镜的功能E、观察DNA分子【正确答案】：E5.浆膜腔多次反复穿刺后,积液中可见增多的细胞是()。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、间皮细胞【正确答案】：C6.在正常的妊娠过程中,下列哪一种血清酶活性增高最明显?()A、碱性磷酸酶B、肌酸激酶C、淀粉酶D、脂肪酶E、γ-谷氨酰基转氨酶【正确答案】：A解析：

妊娠期胎盘产生大量ALP。7.下列哪项不是影响尿素水平的因素?()A、每日蛋白质的摄入量B、水化作用状态C、肾功能D、肝功能E、肌肉容量【正确答案】：E解析：

尿素是蛋白质代谢的终产物。主要通过肾脏排泄。其水平受来源、去路影响,与肌肉容量无关。8.医务人员手部细菌监测,采样的部位为()。A、双手每个手指掌面B、右手每个手指掌面C、右手手掌D、双手手掌E、双手每个手指掌面及手掌【正确答案】：B9.以下叙述不符合白细胞计数值生理性变化的是()。A、妊娠期常轻度增加B、早晨较高,下午较低C、安静时较低D、剧烈运动显著增多E、出生后到青春期,中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉【正确答案】：B10.证明痰液标本来自下呼吸道的标志是()。A、中性粒细胞B、储备细胞C、肺泡巨噬细胞D、淋巴细胞E、黏液柱状上皮细胞【正确答案】：C11.影响抗原抗体反应的因素不包括()。A、温度B、电解质C、适当振摇D、pHE、溶液量【正确答案】：E12.艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时粪便可呈()。A、柏油样便B、白陶土样便C、胨状便D、稀汁样便E、鲜血便【正确答案】：D解析：

隐孢子虫是引起腹泻的重要病原,艾滋病时表现为持续腹泻,稀汁样便13.免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是()。A、IgGB、IgDC、IgAD、IgEE、IgM【正确答案】：D14.下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的描述,错误的是()。A、FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白B、骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富C、FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用D、FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近,比CK-MB高E、临床用Mb/FABP比值来诊断AMI,增加其特异性和使用价值【正确答案】：B15.血小板在凝血过程中的主要作用是()。A、提供ADPB、提供因子ⅢC、激活因子ⅫD、提供血小板第3因子E、形成稳定的纤维蛋白【正确答案】：D16.现已知的ABO血型遗传位点在()。A、第1号染色体上B、第2号染色体上C、第3号染色体上D、第4号染色体上E、第9号染色体上【正确答案】：E17.下列哪种情况NAP积分常增高?()A、慢性粒细胞白血病B、阵发性血红蛋白尿C、缺铁贫血D、再生障碍性贫血E、恶性组织细胞病【正确答案】：D解析：

NAP积分增高见于细菌性感染、再生障碍性贫血、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌等;NAP积分下降

见于慢性粒细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病。18.蛛网膜下腔出血,脑脊液离心后上清液可呈()。A、乳白色B、灰白色C、黄色D、无色E、酱油色【正确答案】：C解析：

蛛网膜下腔出血时红细胞由于缺乏蛋白质和脂类对膜稳定性的保护作用。容易破坏、溶解.出血4~8小时脑脊液外观即可出现黄色。19.检验报告的完整性主要指的是()。A、检验报告的内容B、检验结果审核的步骤C、检验报告单发放的程序D、样本检测过程E、检验申请验收的程序【正确答案】：A20.下列哪一项疾病不属于I型变态反应?()A、药物过敏性荨麻疹B、支气管哮喘C、过敏性鼻炎D、过敏性休克E、血清病【正确答案】：E21.某胃炎患者组织活检,银染色显示胃黏膜内存在弯曲和螺旋样微生物。胃组织标本尿素酶试验阳性,该菌最可能为()。A、空肠弯曲菌B、黏膜弯曲菌C、幽门螺杆菌D、奋森螺旋体E、伯氏疏螺旋体【正确答案】：C解析：

幽门螺旋杆菌是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌。胃黏膜活检可见弯曲和螺旋样微生物,快速脲酶分解实验阳性。22.男,8岁,因发热及腹泻两天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发陛腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中

性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为()。A、慢性细菌性痢疾急性发作B、慢性细菌性痢疾C、急性细菌性痢疾D、慢性细菌性痢疾隐匿型E、慢性迁延型细菌性痢疾【正确答案】：C23.鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病,首选的细胞化学染色为()。A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、非特异性酯酶加氟化钠抑制D、过氧化酶染色E、苏丹黑染色【正确答案】：B24.检查梅毒螺旋体最适合的标本是()。A、血液B、下疳渗出液C、淋巴结抽出液D、梅毒疹渗出液E、尿液【正确答案】：B25.嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应()。A、<5%B、>5%C、<10%D、>10%E、>15%【正确答案】：B26.全血的黏滞性主要取决于()。A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、NaCl的浓度E、红细胞的叠连【正确答案】：B27.血清铁不增高的是()。A、感染性贫血B、血色病C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、含铁血黄素沉着症【正确答案】：A28.抗原的反应原性是指()。A、抗原对机体的反应性的特性B、抗原与载体发生特异性反应的特性C、抗原与相应的应答产物发生特异性反应的特性D、抗原与机体发生特异性反应的特性E、抗原引起自身反应淋巴细胞活化的特性【正确答案】：C29.再次应答能迅速产生效应是因为机体内有()。A、被激活的巨噬细胞B、一定水平的致敏淋巴细胞C、记忆细胞的存在D、T淋巴细胞的存在E、初次应答的残留抗原【正确答案】：C30.关于肌钙蛋白的叙述正确的是()。A、肌球蛋白B、参与肌肉收缩的调节蛋白C、肌动蛋白D、由CTnR和CTnI组成E、在不同组织完全不具同源性【正确答案】：B解析：

肌钙蛋白是参与肌肉收缩的蛋白质,在心肌细胞和骨骼肌细胞中都存在。31.下列有关酶增强免疫测定技术(EMIT)的叙述中,不正确的是()。A、半抗原与酶结合后同时保留半抗原与酶的活性B、属于竞争性抗原抗体反应C、EMIT是一种均相酶免疫技术D、若标本中的待测半抗原少,则游离的酶标半抗原就多E、标本中待测抗原的量与酶的量呈正比【正确答案】：D32.沙门菌属不具有的抗原为()。A、H抗原B、O抗原C、Vi抗原D、K抗原E、M抗原【正确答案】：D解析：

沙门菌属的抗原主要有3种:菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原及表面抗原(Vi抗原,M抗原和5抗原等)。33.下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病?()A、-5/5q-B、-7/7q-C、+8D、-YE、20q-【正确答案】：B34.血钙升高可引起()。A、心率减慢B、心率加快C、呕吐D、抽搐E、骨骼肌兴奋性增强【正确答案】：B35.下列有关免疫复合物的描述正确的是()。A、免疫复合物的抗原成分都是自身抗原B、非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质C、抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量,应用范围广D、引起肾小球肾炎的免疫复合物为器官特异性抗原抗体复合物E、引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物【正确答案】：E36.正常人体生物转化过程最重要的作用是()。A、使药物失效B、使毒物毒性增强C、使生物活性物质灭活D、使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加【正确答案】：D解析：

肝脏的生物转化过程,通常指在肝细胞的微粒体、线粒体及胞质等处有关酶的催化下,使非极性化合物转化为极性基团,使脂溶性极强的物质增加水溶性,有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。37.自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整,主要是()。A、清洁仪器表面灰尘B、核对环境温度C、测定340nm波长滤光片空白读数D、使检测系统进入可检测状态E、冲洗管道【正确答案】：D38.胎儿皮肤发育成熟,则羊水中脂肪细胞的出现率应()。A、>10%B、>20%C、>50%D、<10%E、<20%【正确答案】：B39.下列关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述,不正确的一项是()。A、抗体主要为IgG型B、有原发性和继发性两型C、在血管内引起凝集和溶血D、溶血不一定要补体参加E、贫血为正色素性【正确答案】：C解析：

温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是获得性溶血性贫血中最重要的一种。分为原发性和继发性:自身抗体以IgG为主,少部分为IgA、C3。AIHA的溶血主要为血管外溶血。当红细胞与自身抗体结合后,抗体的Fc段暴露,易与吞噬细胞结合,部分红细胞膜被吞噬或消化。40.对于铁粒幼细胞性贫血,下列实验室检查结果不正确的是()。A、血清铁增高B、血清总铁结合力增高C、骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上D、血清铁蛋白增高E、转铁蛋白饱和度增高【正确答案】：B41.成人白细胞计数参考值是()。A、(2~5)×109/LB、(4~10)×109/LC、(4~10)×1012/LD、(10~20)×1012/LE、(20~40)×1012/L【正确答案】：B42.CK作为心脏标志物,下列哪项错误?()A、快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围CK的活性测定为中度敏感D、能用于诊断心肌再梗死E、能用于判断再灌注【正确答案】：B解析：

以血清CK-MB水平评价AMI的梗死面积大小存在一定的争论,一般认为,梗死范围较小者,CK-MB达峰时间较早,恢复正常时间较短。实际CK-MB达峰时间更与病情的严重程度而不是梗死的面积相关,由此可认为CK-MB达峰早者比达峰晚者预后好。43.骨髓增生性疾病中,不包括()。A、慢性粒细胞白血病B、真性红细胞增多症C、急性粒细胞白血病D、原发性骨髓纤维化E、原发性血小板增多症【正确答案】：C解析：

骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病,增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞,也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。44.HIV病毒主要侵犯和破坏()。A、CD2+T细胞B、CD3+T细胞CD4+T细胞D、CD8+T细胞E、B细胞【正确答案】：C45.关于尿液血红蛋白测定试带法评价的叙述,不正确的是()。A、基本克服了湿化学法试剂不稳定的缺点B、大剂量VitC可致假阳性C、除了与血红蛋白反应外,也可与完整红细胞反应D、在高比重尿中,试带的灵敏度减低E、尿路感染或尿液被氧化剂污染可致假阳性【正确答案】：B46.关于DIC,下列说法不正确的是()。A、DIC是一种凝血障碍性疾病B、临床上分为急性型、亚急性型和慢性型C、高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开D、急性早期常见的是血液呈高凝状态E、急性DIC如不及时抢救预后严重【正确答案】：A解析：

DIC弥漫性血管内凝血不是独立的疾病,而是许多疾病均可产生的一种严重并发症。47.不符合原发性血小板增多症的临床表现的是()。A、患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木B、多起病缓慢C、以皮肤、黏膜出血为主D、常见脾大E、少数患者可有肝大【正确答案】：C解析：

原发性血小板增多症的出血症状以胃肠道、鼻出血较多,皮肤、黏膜出血少见。48.高渗性脱水引起()。A、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多B、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常C、血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少D、血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少E、血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少【正确答案】：D49.男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断?()A、大便常规检查B、取粪便标本立即进行直接悬滴检查C、取外周血进行白细胞计数D、尿常规检查E、碱性蛋白胨水接种【正确答案】：B50.用血清学诊断传染病时,常在病初及病后一定时间重复测定血清抗体量。第2次抗体滴度比第1次高出多少才具有诊断意义?()A、2倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍【正确答案】：B51.双扩试验平板法中,若抗原抗体含量相似,则反应沉淀线应()。A、靠近抗原孔B、靠近抗体孔C、在两孔之间D、不出现沉淀线E、呈多条沉淀线【正确答案】：C解析：

双糖试验平板法中,若抗原抗体含量相似则反应沉淀线应在两孔之间。52.对血清阴离子间隙(AG)描述,错误的是()。AG是指血清中未测定阳离子与未测定阴离子总和之差B、低血钾、低血钙可导致血清AG升高C、乳酸酸中毒可导致血清AG升高D、酮症酸中毒可导致血清AG降低E、血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响【正确答案】：D53.血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是()。A、α颗粒B、致密颗粒C、线粒体D、溶酶体E、内质网【正确答案】：A54.抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性?()A、因子VB、因子ⅧC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅻ【正确答案】：E55.血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()。A、少于5%B、约占25%C、约占30%D、约占50%E、约占70%【正确答案】：E56.下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是()。A、单纯性紫癜B、遗传性毛细血管扩张症C、过敏性紫癜D、急性ITPE、许兰·亨诺综合征【正确答案】：D57.下列不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是()。A、成熟淋巴细胞增多为主B、易见篮细胞C、PAS反应阳性D、NAP积分增高E、胞浆内可见Auer小体【正确答案】：E解析：

慢性淋巴细胞白血病血象:白细胞增高,淋巴细胞增高,晚期可达90%以上,以典型的类似成熟的小淋巴细胞增生为主。淋巴细胞退化形成的涂抹状细胞(篮细胞)明显增多。细胞化学染色:PAS染色淋巴细胞多呈红色粗颗粒状阳性反应,NAP积分往往增高。58.测定自身抗体的意义,错误的是()。A、自身免疫性疾病的诊断B、疾病活动性的判断C、治疗作用D、疗效的观察E、指导临床用药【正确答案】：C59.患者女性,16岁。因摔伤后髋部肿痛、血肿就诊,患者哥哥也有类似出血病史。BT正常,APTT80秒,PT(一期法)13秒。STGT及纠正试验结果:患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清,能纠正。最可能的诊断是()。A、先天性纤维蛋白原缺乏症B、先天性凝血酶原缺乏症C、血友病甲D、血友病乙E、先天性因子Ⅺ缺乏症【正确答案】：E解析：

BT正常表明血管与血小板正常,PT正常,APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,即有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏。正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ,正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、

Ⅻ。由此题可知,只有因子Ⅺ缺乏,才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。60.常见的胃肠胰内分泌肿瘤有()。A、卓-艾综合征B、胰内分泌肿瘤C、Ⅰ型多发性内分泌肿瘤D、类癌综合征E、以上均正确【正确答案】：E61.下列叙述正确的是()。A、血细胞分裂的主要形式是直接分裂B、造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力C、IL-11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子D、杆状核细胞可以进行细胞分裂E、造血微环境即非造血细胞【正确答案】：C62.1小时细胞排泄率试验,留取尿标本时间为()。A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时【正确答案】：D解析：

1小时细胞排泄率试验应留取3小时尿液进行检查。63.下列酶中随年龄变化最明显的是()。A、谷丙转氨酶B、γ-谷氨酰基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、谷草转氨酶【正确答案】：D64.以下哪种情况会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症?()A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、大量输液E、严重呕吐、腹泻【正确答案】：B65.用于鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌的试验是()。A、O/F试验B、吲哚试验C、枸橼酸盐利用试验D、氧化酶试验E、硝酸盐还原试验【正确答案】：A解析：

O/F试验主要用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别,前者为发酵型,而后者通常为氧化型或产碱型。66.下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现?()A、红细胞数目减少B、网织红细胞减少C、血片上可见幼红细胞D、血红蛋白浓度减少E、血片上可见Cabot环【正确答案】：B67.下列哪项与血小板黏附功能有关?()A、PF3B、vWFC、PAFD、TME、PGI【正确答案】：B68.经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是()。A、因子ⅢB、因子VC、因子ⅦD、因子ⅪE、因子Ⅻ【正确答案】：E69.在瑞氏染色的外周血涂片中,白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质,长1~6μm,一条或数条不等,这种物质只出现在白血病细胞中,该物质为()。A、染色质小体B、杜勒体C、豪焦小体D、棒状小体E、空泡变性【正确答案】：D70.保存菌种的最佳方法是()。A、普通琼脂斜面4℃冰箱保存法B、肉汤低温冰箱保存法,C、脱脂牛奶保存法D、冷冻真空干燥法E、半固体穿刺保存法【正确答案】：D解析：

冷冻真空干燥法的基本原理是在高真空状态下,利用升华原理,使预先冻结的物料中的水分,不经过冰的融化,直接以冰态升华为水蒸气被除去,从而使物料干燥,真空冷冻干燥产品可确保蛋白质、维生素等各种成分,特别是那些易挥发的热敏性成分不损失。因而能最大限度地保存细菌。71.血涂片经瑞氏染色后结果偏碱,不会见到下述何种现象?()A、所有细胞呈灰蓝色B、嗜酸颗粒呈暗褐色C、淋巴细胞染成黑色D、中性颗粒偏粗,呈紫黑色E、嗜酸性颗粒呈橘红色,中性颗粒呈粉红色【正确答案】：E解析：

细胞在偏碱的环境中负电核增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。在酸碱适度的条件下,嗜酸颗粒被染成橘红色。中性颗粒染成粉红色。72.关于尿液标本防腐的叙述,不正确的是()。A、冷藏可以防腐B、麝香草酚对结核杆菌的保存较佳C、5-羟色胺测定常使用冰乙酸防腐D、尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯E、测定尿17-酮推荐使用福尔马林【正确答案】：E73.免疫应答过程不包括()。APC对抗原的处理和呈递B、T淋巴细胞在胸腺内分化成熟C、效应细胞和效应分子的产生和作用D、T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化E、免疫活性细胞对抗原的特异性识别【正确答案】：B解析：

免疫应答过程包括APC对抗原的处理和呈递,免疫活性细胞对抗原的特异性识别,T/B细胞的活化、增殖和分化以及效应细胞和分子的产生和作用。74.ELISA中最常用的酶是()。A、β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶B、葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D、脲酶和碱性磷酸酶E、辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶【正确答案】：E75.Ig中分子是最大者为()。A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE【正确答案】：B76.正常前列腺液镜检时可见大量()。A、草酸钙结晶B、卵磷脂小体C、夏科-莱登结晶D、中性粒细胞E、上皮细胞【正确答案】：B77.正常何种分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜?()A、1万~2万B、2万~3万C、3万~4万D、4万~5万E、>7万【正确答案】：E78.与B淋巴细胞表面补体受体有关的试验是()。A、E花环试验B、EA花环试验C、EAC花环试验D、混合淋巴细胞反应E、细胞毒性试验【正确答案】：C解析：

EAC花环试验与B淋巴细胞表面补体受体有关。79.下列不属于原发性免疫缺陷病的是()。A、选择性lgA缺乏症B、C1抑制剂缺陷C、艾滋病D、慢性肉芽肿E、性联丙种球蛋白缺乏症【正确答案】：C80.酶增强免疫测定技术(EMIT)是一种()。A、固相酶免疫测定技术B、液相酶免疫测定技术C、均相酶免疫技术D、酶免疫测定与电泳相结合的技术E、酶免疫组织化学技术【正确答案】：C81.当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高时常提示()。A、早产B、正常妊娠C、多胎妊娠D、孕酮增加E、雌激素增加【正确答案】：A82.患者,男,7岁,2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3h前加重,神志不清。查体:有脑膜刺激征,意识障碍,眼底检查视盘水肿不明显;外周血WBC4.5×109/L,HGB155g/L,PLT270×109/L;脑脊液检查:外观微浑,白细胞110×106/L,淋巴细胞为83%,中性粒细胞17%;蛋白质0.64g/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物122mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是()。A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、新型隐球菌脑膜炎E、脑肿瘤【正确答案】：C83.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。A、凝血酶形成过程不同B、是否有血小板第3因子的参加C、纤维蛋白形成过程不同D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同E、Ca2+是否参与凝血【正确答案】：D解析：

外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+复合物激活因子X,而内源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成复合物激活因子X。84.关于电阻抗法血细胞分析仪,不正确的叙述是()。A、目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理B、仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C、可根据体积大小不同将白细胞分为三群D、经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E、仪器法分群不能完全替代镜检分类【正确答案】：B85.正常脑脊液中主要的细胞为()。A、红细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、脉络膜细胞E、软脑膜细胞【正确答案】：B解析：

正常脑脊液内无红细胞,白细胞极少,主要为单个核细胞,多为淋巴细胞及单核细胞。86.抗原在机体中不可能诱导出现()。A、免疫耐受B、超敏反应C、免疫排斥D、免疫缺陷E、自身免疫性疾病【正确答案】：D87.以下哪种因素不影响钾在细胞内外的分布?()A、糖代谢B、血液pHC、肾功能和呼吸功能D、醛固酮及肾素水平E、消化功能【正确答案】：E88.不属于厌氧菌的是()。A、梭菌属B、类杆菌属C、肠杆菌属D、韦荣球菌属E、消化球菌属【正确答案】：C89.不属于中性粒细胞毒性改变的是()。A、大小不等B、中毒颗粒C、空泡变性D、CaBot环E、核固缩【正确答案】：D解析：

Cabot环出现在红细胞中,属于红细胞的异常结构。90.对糖的分解代谢试验不包括()。A、吲哚试验B、ONPG试验C、O/F试验D、甲基红试验E、V-P试验【正确答案】：A91.血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的()。A、合成反应B、联接反应C、聚合反应D、酶促反应E、混合聚集反应【正确答案】：D92.下列各群链球菌中,哪一群最常引起新生儿败血症?()A、D群链球菌B、F群链球菌C、A群链球菌D、C群链球菌E、B群链球菌【正确答案】：E解析：

B群链球菌是导致新生儿败血症和脑膜炎的主要病原菌。93.关于抗dsDNA抗体,正确的是()。A、是SLE的特征性标记抗体B、诊断SLE特异性高,可达100%C、阴性能排除SLE的诊断D、是SLE活动期和非活动期的重要指标E、对诊断SLE敏感性较低,仅为5%左右【正确答案】：A94.CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是()。A、其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联,可大致判断梗死范围B、快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物C、诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感D、能用于测定心肌再梗死E、能用于判断再灌注【正确答案】：C95.检测尿液hCG最灵敏的试验是()。A、酶联免疫吸附试验B、放射免疫试验C、单克隆抗体胶体金试验D、胶乳凝集抑制试验E、血凝抑制试验【正确答案】：B96.血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担?()A、PF3B、PF4C、TSPD、β-TGE、GPⅡb/Ⅲa【正确答案】：A97.血液同型半胱氨酸增加不会引起()。A、同型半胱氨酸自身氧化B、超氧化物和过氧化氢增加C、同型胱氨酸尿症D、同型半胱氨酸内酯化合物形成E、血凝块形成受抑制【正确答案】：E98.下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述?()A、细胞体积从小到大B、核质比由大到小C、胞质颗粒从有到无D、核仁从无到有E、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致【正确答案】：B99.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为()。A、急性白血病B、慢性白血病C、各类贫血D、类白血病反应E、细菌感染性疾病【正确答案】：A100.对T细胞和B细胞均有刺激作用的有丝分裂原是()。A、PHAB、LPSC、PWMD、PPDE、ConA【正确答案】：C案例分析1.在补体结合试验(CFT)中补体的滴定结果为：

1:60稀释的补体

0.04ml

(最少量)完全不溶血，

0.10ml

(最少量)微溶血，

0.15ml

(最少量)完全溶血。1-1.该补体的1个实用单位为()。(0.3分)A、1:60稀释的补体0.04mlB、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.10mlD、1:60稀释的补体0.15mlE、1:60稀释的补体0.20ml【正确答案】：D1-2.在CFT正式试验时补体的用量为()。(0.3分)A、1:60稀释的补体0.04m1B、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.15mlD、1:50稀释的补体0.2mlE、1:40稀释的补体0.2ml【正确答案】：E1-3.在CFT正式试验时补体对照管的结果为()。(0.4分)A、2U应完全溶血，lU全溶或微不溶，0.5U应不溶血B、2U应完全溶血，lU应不溶血，0.5U全溶或微不溶C、2U应不溶血，1U全溶或微不溶，0.5U应完全溶血D、2U应全溶或微不溶，1U完全溶血，0.5U应不溶血E、2U应不溶血，1U完全溶血，0.5U应全溶或微不溶【正确答案】：A2.患者有过不洁性交史，

1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。2-1.最可能的临床诊断为()。(0.3分)A、淋病B、艾滋病C、梅毒D、尖锐湿疣E、外生殖器肿瘤【正确答案】：C2-2.取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳？()(0.3分)A、不染色直接油镜检查B、革兰染色后油镜检查C、暗视野显微镜检查D、相差显微镜检查E、电镜检查【正确答案】：C2-3.如果标本染色后镜检，最好选择下列哪种染色法？()(0.4分)A、革兰染色B、吉姆萨染色C、苯酚复红染色D、亚甲蓝(美蓝)染色E、Fontana镀银染色【正确答案】：E3.患者，男，

45岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝，做痰液脱落细胞检查3-1.涂片检查见到体积较大，胞质丰富，核卵圆形略偏位，染色质均匀细致偶见核仁的细胞，涂片中且有尘细胞、泡沫细胞,提示此细胞最

可能为()。(0.5分)A、鳞状上皮化生细胞B、增生的细支气管上皮细胞C、鳞状上皮退化变性细胞D、肺泡管上皮细胞E、肺泡吞噬细胞【正确答案】：E3-2.涂片检查见一细胞两端细长，纤维样。中间有不规则巨大的畸形核，染色深、成团块状、无核仁，核膜厚，边界清楚，胞质丰富，提示此细胞为()。(0.5分)A、鳞状上皮表层细胞B、鳞状上皮癌细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、黏液柱状上皮细胞E、柱状上皮癌细胞【正确答案】：B4.患者，男性，

68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高4-1.此患者最可能的原因是()。(0.5分)A、急性心肌梗B、高血压C、心肌炎D、心力衰竭E、急性肝炎【正确答案】：A4-2.应首选下列哪项生化检查来确诊？()(0.5分)A、MbB、cTnCKD、ASTE、CK-MB【正确答案】：B解析：

cTn是早期诊断AMI的特异性标志物，AMI病人于发病后3~6h升高，发病10~120h内检测敏感性达100％。5.女，

35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na+升高，血K+、Ca2+降

低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少5-1.该患者患何种疾病的可能性最大()。(0.5分)A、糖尿病B、骨质疏松症C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、单纯性肥胖【正确答案】：C5-2.为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目？()(0.5分)A、葡萄糖耐量试验B、血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定C、血脂测定D、体液和细胞免疫功能检查E、血浆ACTH测定【正确答案】：B6.女，

72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g/L，血小板

1100×109/L，白细胞数21×109/L，NAP积分180分6-1.首先考虑下列哪种疾病？()(0.3分)A、骨髓增生性疾病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、慢性中性粒细胞白血病E、CML【正确答案】：B6-2.患者有出血是由于()。(0.3分)A、血小板数增多B、血小板功能异常C、凝血因子减少D、鼻粘膜炎症E、鼻粘膜下血管畸形【正确答案】：B6-3.该病是一种什么性质的疾病？()(0.4分)A、巨核细胞恶性增生性B、全髓细胞恶性增生性疾病C、祖细胞疾病D、良性反应性疾病E、多能干细胞疾病【正确答案】：E7.患者，男，

32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果：

RBC6.5×10-12/L，Hb190g/L，HCT0.657-1.按常规操作进行外周血涂片，最可能出现()。(0.5分)A、血膜分布不均B、血膜过窄C、血膜过薄D、血膜过厚E、血膜过长【正确答案】：D7-2.为得到满意结果，涂片时应注意采用()。(0.5分)A、小血滴，大角度，慢速推片B、小血滴，小角度，慢速推片C、大血滴，大角度，慢速推片D、大血滴，大角度，快速推片E、大血滴，小角度，快速推片【正确答案】：B8.患者，女，

35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增

多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：

RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，HCT0.24，MCV77fl，MCH24pg，

MCHC120g/L，RDW17.5%8-1.该患者的贫血属于()。(0.5分)A、小细胞均一性B、小细胞非均一性C、正常细胞均一性D、大细胞非均一性E、大细胞均一性【正确答案】：B解析：

女性MCV正常范围是80~101fl，小于该范围是小细胞，RDW正常＜14.5%，大于该值为非均一性。8-2.该患者最可能的诊断为()。(0.5分)A、肾性贫血B、Hh病性贫血C、溶血性贫血D、慢性失血性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】：DB1题1.A、吖啶酯类

B、鲁米诺

C、三联吡啶钌

D、AP

E、HRP1-1.化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】：B1-2.化学发光标记免疫测定中常用的发光底物为()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】：A1-3.电化学发光免疫测定中常用的发光底物为()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】：C2.APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠止

B、APTT延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正

C、APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正

D、APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正

E、APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正2-1.类肝素物质存在可见()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】：D2-2.血友病可见()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】：A3.A、血中[HCO3-]升高，pH增高，PCO2轻度升高引起

B、血中[H+]增加，pH增高，固定酸绝对增加引起

CO2排出障碍，血中PCO2，显著升高，导致血液pH下降引起

D、肺部呼出CO2过多，体液PCO2与H2CO3均下降，血中pH升高引起

E、血中[H+]增加，pH降低，固定酸绝对增加引起3-1.呼吸性酸中毒是由于(）(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：C3-2.代谢性碱中毒是由于(）(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：A3-3.代谢性酸中毒是由于(）(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：E3-4.呼吸性碱中毒是由于(）(0.4分)ABCDE、E【正确答案】：D4.A、红细胞渗透脆性试验

B、血红蛋白电泳分析

C、抗人球蛋白试验

D、高铁血红蛋白还原试验

E、酸溶血试验4-1.阵发性睡眠性血红蛋白尿()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：E4-2.珠蛋白生成障碍性贫血()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：B4-3.G-6-PD缺乏症()(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：D4-4.遗传性球形细胞增多症((0.2分)ABCDE、E【正确答案】：A4-5.自身免疫性溶血性贫血((0.2分)ABCDE、E【正确答案】：C5.A、活化血小板

B、介导血小板黏附

C、活化蛋白C

D、血管收缩

E、抑制血小板聚集5-1.血栓调节蛋白(TM)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：C5-2.内皮素(ET)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：D5-3.血小板活化因子(PAF)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：A5-4.血管性血友病因子(vWF)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：B5-5.血栓烷A2(TXA2)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：D6.A、溶血性贫血

B、慢性感染性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、铁粒幼细胞贫血6-1.血清铁降低，总铁结合力增高()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】：D6-2.血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】：B6-3.骨髓细胞外铁增高，内铁增高()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】：E7.A、甲醛

B、碳酸氢钠

C、浓盐酸

D、麝香草酚

E、甲苯7-1.适用于尿液有形成分检查的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：A7-2.适用于尿液激素测定的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：C7-3.最适合于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】：D7-4.常用于尿糖、尿蛋白等化学成分定性或定量检查的防腐剂是()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】：E8.A、分离培养

B、酶联免疫法

C、免疫印迹试验

D、补体结合试验

E、中和试验8-1.HSV感染实验室诊断最敏感的方法()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】：A8-2.HIV抗体检测的确证试验为(）(0.3分)ABCDE、E【正确答案】：C8-3.