第一章 循环系统

三、学前儿童循环系统的特点与保健1、血液循环系统2、淋巴系统（二）学前儿童循环系统的特点（三）学前儿童循环系统的保育要点（一）循环系统的结构

（一）循环系统的结构

组成：包括血液循环（心血管）系统和淋巴系统。功能：循环系统的功能是运输氧气、营养物质、激素、二氧化碳和其它代谢产物。维持机体内环境的稳定、免疫和体温的恒定。1、血液循环系统血液循环系统是一个密闭的、连续的管道系统，它包括心脏、血管和血液三个主要部分。血液在心脏和全部血管所组成的管道中进行的循环流动叫做血液循环。循环系统课件体循环在17：40/b/22852976-1622888035.html

1）心脏

心脏的结构及主要功能心脏的结构心脏的构造主要包括心壁、心房、心室、房室瓣、动脉瓣和传导系统等。心脏内部有四个腔，左右心房和左右心室。心房和心室之间有房室孔相通。房室孔的边缘长有可以开关的瓣膜，叫房室瓣。心室与动脉之间也长有瓣膜，叫动脉瓣。心脏上部叫心房，下部叫心室。在左心房与右心房之间有房间隔；在左心室与右心室之间有室间隔，使之不能相通。因为静脉血回流到右心房再进入右心室，从右心室再进入肺进行气体交换，“吐故纳新”；而左边是肺里的干净的、充满氧气的血液回到左心房进入左心室，从左心室进入动脉到全身。因此可以说心脏右侧是“脏血”，左侧则是“新鲜血”，彼此不能相通。（二）心脏的结构及主要功能成人每分钟心跳为75次。正常人的一生中，心脏不断舒张、收缩所泵出的血液总量，足够装满13艘超级油轮。如果每艘油轮的容量为100万琵琶桶，约合1.2亿升。小知识：先天性心脏病先天性心脏病：简称“先心病”，心脏及大血管的形成障碍引起的局部解剖结构异常，发病率约为0.04-0.08%。以此估计每年出生的新生儿中大约有10万人患此病。大部分原因可能是母亲在怀孕前几周不知道其已经怀孕，照样抽烟、喝酒等。还有一个原因可能是孕妇感染风疹。因此怀孕早期孕妇应特别注意，而且尽量早发现、早治疗。2）血管——血流的管道血管分为动脉、毛细血管和静脉3种。动脉是将血液从心脏输送到身体各部分去的血管。静脉是将血液从身体各部分送回心脏的血管。毛细血管是连接最小的动脉和静脉之间的血管。血管的分类及主要特点动脉静脉动脉管壁厚、弹性强、血液流速快。分布在身体内较深部位。静脉管壁薄、弹性较小、血液流速慢。分布在身体内浅表部位。血管的分类及主要特点毛细血管毛细血管管径极小，管壁很薄，血液流速慢。3）血液——流动的组织血液是流动在心脏和血管内的不透明红色略带粘性的液体。血液总量约占体重的7－8％。血液中含有各种营养成分。有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。（一）血液的成分及主要功能血液由血浆和血细胞组成。其中血浆占55%，血细胞占45%。血浆主要成分是水，还有少量蛋白质、无机盐、葡萄糖等。负责运输血细胞、营养物质和代谢废物。血清和血浆如将血液自血管内抽出，放入试管中，不加抗凝剂，则凝血反应被激活，血液迅速凝固，形成胶冻。凝血块收缩，其周围所析出之淡黄色透明液体即为血清，血浆与血清的区别是不含纤维蛋白原,某些凝血因子以及血小板释放因子。血液中许多化学成分的分析，都以血清为样品。（一）血液的成分及主要功能显微镜下的红细胞血液的成分及主要功能电子显微镜下的红细胞血液的成分及主要功能白细胞血液的成分及主要功能激活前血小板红细胞血液的成分及主要功能中性粒细胞激活血小板红细胞血细胞的功能①红细胞：过去也叫红血球，呈圆盘状。由球蛋白和含铁的血红素组成，叫血红蛋白，过去也叫血色素。贫血时红细胞数量会减少。里面所含的血红蛋白数量也会减少。②白细胞：可分为噬中性白细胞、噬酸性白细胞和噬碱性白细胞。噬中性白细胞最为重要，它可以吞噬侵入人体的细菌或病毒。吞噬了细菌的白细胞即脓细胞。通过检查白细胞数目还可以诊断感染物类别。③血小板：起止血和凝血的作用。贫血贫血是指血液中红血球数量太少，血红素不足。血色素一般正常的范围：

女性12～16mg/dl，亦有人采用11～15mg/dl

男性13～18mg/dl，亦有人采用12～17mg/dl注：dl为100毫升，mg为毫克。贫血分成几种不同的情形，其中一种是缺铁性贫血，所谓的缺铁性贫血就是红血球中铁质含量太少，这也是所有贫血情形中最常见的一种。女性比较容易患缺铁性贫血，因为女性每个月生理期会固定流失血液。平均大约有百分之二十的女性、百分之五十的孕妇有缺铁性贫血的情形；而大约只有百分之三的男性会有缺铁性贫血的情形。献血对身体有影响吗？一个成年人的总血量约为4000-5000毫升。献血的体重标准定在男性为50公斤、女性为45公斤。一个人一次献血200-400毫升，只占总血量的5%-10%，再加上抽出的是外周血管的血，人体会自动将原来贮存于脾脏、肝脏等内脏里的血液释放到血管中，保持恒定的血容量，献血后失去的水分和无机物，1-2个小时就会补充上；血浆蛋白质，一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也快恢复到原来水平。故献血不会影响献血者的健康。

献血后，人体的造血组织会自动加速造血，一般经过半个月就能恢复到原来的水平，献血后适当补充营养是必要的，但无须大吃大喝。适当增加营养以提供足够的造成血原料，补充的重点是造血所需要的蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等。国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。规定每次献血一般为200毫升至400毫升，两次献血间隔时间不少于6个月。

给病人输液时,为什么将药液输入静脉,而不输入动脉?静脉血是流回心脏的，静脉输液时，药物可随血液流到心脏，之后在心脏内通过动脉分布到全身。

如果动脉输液的话，药物只能随动脉血分布到部分组织或者器官。（2）血液循环的途径体循环肺循环血液循环体循环左心室→主动脉→毛细血管（吸收二氧化碳，放出氧；释放营养物质，收集代谢废物）→上、下腔静脉→右心房→右心室.肺循环右心室→肺动脉→肺泡壁毛细血管（排出二氧化碳，吸入氧）→肺静脉→左心房→左心室

在血液循环的过程中，动脉血管里流的一定是动脉血吗？静脉血管里流的一定是静脉血吗？能不能根据血管的名称来判断血液的名称？

分析血液在循环途径中的变化情况，发现动脉血管里流的不一定是动脉血，静脉血管里流的也不一定是静脉血。如肺动脉中流的是静脉血，而肺静脉中流的是动脉血。因此，不能根据血管的名称来判断血液的名称，应该根据血液中含氧量的多少来判断是动脉血还是静脉血。

在处理动脉出血时，要在受伤动脉的近心端止血，而在处理静脉出血时，却在远心端止血，这是为什么？因为动脉出血时，血液来自心脏，所以应在近心端止血，堵住血液的来源；而静脉出血时，血液来自远心端的静脉，所以要堵住这个血液的来源，才能真正起到止血的作用。出血的处理动脉出血时，血流猛急，尤其是大动脉出血，呈喷射状，血液鲜红，不会自然凝固止血，因此必须尽快地用指压法或止血带止血法在受伤动脉的近心端止血，进行急救后马上送医院治疗。

毛细血管出血时，血液流出量很少，是慢慢渗出，血液是其色的。因出血慢而少，所以一般会因血液中血小板的凝血和止血作用而自然凝固。处理的方法是先消毒伤口（一般用75％的酒精棉），后用消毒的纱布包扎以免感染。（3）血压血压：血液在血管中流动时对血管壁的压力收缩压：心脏收缩时，血液流动对血管壁的最高压力称收缩压。(90~130mmHg)舒张压：心脏舒张时，血液流动对血管壁的最低压力称舒张压。(60~90mmHg)关于高血压高血压病是指病因尚未明确，以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病。

高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官，严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。

高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者，脑卒中病人76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。高血压病有原发性和继发性两种。2、淋巴系统

淋巴管

淋巴液淋巴结扁桃体脾脏淋巴的形成过程示意图

组织液进入毛细淋巴管后称为淋巴液（1）淋巴管、淋巴液淋巴管遍布全身形成一套管道系统，它是由起始端为盲端的毛细淋巴管和小淋巴管、中淋巴管、大淋巴管，以及淋巴总管组成。淋巴循环途径：淋巴由毛细淋巴管开始，流经各级淋巴管并通过淋巴结，最后汇入两条大的淋巴导管，再流入左右锁骨下的静脉。（2）淋巴结淋巴结是遍布于人体各处的淋巴管行程上大小不一的小体，多分布于人体的颈部、腋窝、腹股沟等处。淋巴结内含有的吞噬细胞，