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文档简介

腹腔镜胆囊切除术的护理胃肠外科Ⅱ重点掌握LC的定义LC与传统开腹手术比较的优越性LC围手术期的护理胆囊定义腹腔镜胆囊切除术

(LaparoscopicCholecystectomy,LC)是一种在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械，通过腹壁小戳口在腹腔内施行的胆囊切除术.

适应症同一般胆囊切除术,如胆囊结石,慢性胆囊炎,胆囊息肉等.

腹腔镜技术:依靠腹腔镜仪器,在封闭的腹腔内创造一个光照度良好,视野清晰的手术空间,通过电视监视器,以平面视觉间接操作来完成外科治疗的微创手术技术.适应证和禁忌证适应证有症状的胆囊结石直径>3CM的胆囊结石充满型胆囊结石有症状的慢性胆囊炎有症状的胆囊良性息肉性病变禁忌证急性重症胆管炎腹腔内严重感染重度出血重度肝硬化,门脉高压症胆囊恶性病变创伤小疼痛轻出血少恢复快住院时间短LC与传统开腹手术比较的优越性手术步骤全麻建立CO2气腹腹壁穿刺和留置鞘管处理胆囊管和胆囊动脉剥离胆囊清洗腹腔拉出胆囊拔除鞘管,关闭戳口LC围手术期的护理

术前护理心理护理讲解LC的原理及优越性胃肠道准备灌肠

饮食皮肤准备加强脐部清洗(洗消洗)

清水松节油酒精肥皂水

术后护理一般处理引流管的护理人性化镇痛并发症的观察与预防一般处理接受术后病人返室全麻术后常规护理密切观察病情变化接受术后病人返室

搬运病人注意平稳、安全。确认患者清醒后立即连接心电监护，吸氧。固定引流袋，保持引流通畅。检查输液。全麻术后常规护理

去枕平位，头偏向一侧。立即测量血压、脉搏及呼吸。给予低流量持续吸氧。注意保暖。密切观察病情变化

观察戳孔敷料

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