2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)代码：347考试历年真题集锦后附答案

2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)［代码：347］考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.骨科手术中发生脂肪栓塞的主要原因是A、脂肪细胞破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血循环B、在长骨手术中，脂肪从骨髓释放使血液中游离脂肪增加C、黏合剂引起脂肪分解而进入血液所致D、因长期卧床而引起E、大片软组织感染而引起2.呼吸回路至密闭式废气排放系统之间的连接管道打折或堵塞可造成A、通气不足B、低氧血症C、过度通气D、压力伤E、没有影响3.颈外动脉的分支不包括A、面动脉B、甲状腺下动脉C、颞浅动脉D、上颌动脉E、舌动脉4.下列哪项为心排血量减少的原因A、动静脉瘘B、内源性和外源性儿茶酚胺增加C、前负荷减少D、后负荷减少E、副交感神经受抑制5.下列有关老年人心血管系统特点的描述，错误的是A、主动脉和周围动脉管壁增厚，收缩压和脉压增加B、静脉氧分压差增加C、左心室渐行肥厚，左室顺应性下降D、心脏传导系统弹性纤维及胶原纤维增加，常出现慢性房室传导阻滞E、交感神经系统的调节能力降低6.影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外A、药物与血浆蛋白的结合B、给药速度的快慢C、脂肪组织的储积作用D、各种屏障对药物分布的影响E、体液pH对药物分布的影响7.碱石灰的使用寿命A、取决于充填进石灰罐的方式B、与呼出的二氧化碳量关系不大C、与逸气阀的位置无关D、气体流量低延长使用寿命E、石灰做空后寿命缩短8.关于瑞芬太尼，错误的是A、是人工合成的新型阿片受体激动剂B、起效迅速C、由于其独特的酯键结构，可被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢D、假性胆碱酯酶缺乏影响瑞芬太尼的代谢E、消除迅速9.患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。如果该患者需要全身麻醉，首选的静脉麻醉药物是A、依托咪酯B、丙泊酚C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、羟丁酸钠10.钠石灰失效的表现不包括A、气道压增高B、变色C、变硬D、患者出现二氧化碳蓄积的症状E、吸收罐不发热11.下列兴奋心血管的肌松药是A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、阿曲库铵E、米库氯铵12.创伤后机体的代谢反应有A、糖原合成增加B、基础代谢下降C、尿氮排出增加D、蛋白质合成增加E、血糖降低13.手术创伤使机体产生的内分泌反应有A、胰高血糖素分泌减少B、胰岛素分泌增加C、交感肾上腺髓质反应增强D、抗利尿激素释放减少E、甲状腺素分泌减少14.三度房室传导阻滞病人需行手术时，正确的处理是A、推迟择期手术B、对阿托品敏感可无顾虑C、应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D、麻醉时需有电复律和电除颤的准备E、麻醉前宜将室性心率控制在80/min左右15.带有体内除颤装置(ICD)的患者使用电凝时应注意A、暂时使ICD失活B、采用双极电凝C、将负极板放在远离ICD的位置D、调节ICD为同步模式E、术中输注利多卡因16.发绀型先心病最多见的是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄17.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是A、乙醚B、七氟烷C、氧化亚氮D、恩氟烷E、异氟烷18.下列叙述正确的是A、低分子量右旋糖酐，主要用于改善微循环B、中分子量右旋糖酐，主要用于改善微循环C、低分子量右旋糖酐，扩容效应持久D、中分子量右旋糖酐，扩容效应短暂E、中分子量右旋糖酐，扩容效应不明显19.NO容易引起A、缺氧B、诱发癫痫C、肝、肾毒性D、恶性高热E、眼压增高20.不宜治疗快速型心律失常的药物是A、地尔硫B、维拉帕米C、硝苯地平D、普萘洛尔E、奎尼丁21.硝普钠的药理作用是A、扩张小静脉的效力大于扩张小动脉B、增加心肌梗死、急性心功能不全患者的心排血量C、治疗剂量可松弛子宫、十二指肠或膀胱平滑肌D、对血流动力学的作用与心功能状态无关E、对血压正常的患者也可增加其心排血量22.关于喉罩，下列叙述正确的是A、可防止胃内容物误吸B、可用于术后气道梗阻C、通常盲探插入D、需要患者自主呼吸E、是喉痉挛治疗的有效措施23.适宜使用无套囊气管导管的年龄段是A、3岁以下B、5岁以下C、8岁以下D、10岁以下E、12岁以下24.引起CBF改变最重要的因素是A、交感神经调节B、颅内压C、血压50～150mmHg变化D、PaOE、PaCO25.能合成肺表面活性物质的是A、肺泡Ⅰ型细胞B、肺泡Ⅱ型细胞C、巨噬细胞D、杯状细胞E、肥大细胞26.心脏毒性较大的局麻药是A、氯普鲁卡因B、左旋布比卡因C、丁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因27.有关肺循环的特点，错误的是A、肺血管壁薄B、压力低C、血流量大D、易受心功能影响E、缺氧导致肺血管舒张28.吸入麻醉药的MAC大表明A、麻醉作用弱B、肌松作用弱C、镇痛作用弱D、催眠作用弱E、镇静作用强29.同时吸入80%的NO和1%的氟烷时，A、氟烷在血中浓度升高的速度加快B、NO在血中浓度升高的速度加快C、NO在血中浓度升高的速度减慢D、氟烷在血中浓度升高的速度减慢E、相互无明显影响30.出现发绀时，血氧饱和度至少降至A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:A该患者全身麻醉时，首选的肌松药为A、维库溴铵B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、潘库溴铵E、琥珀胆碱正确答案:B该患者术中出现室性期前收缩，可以考虑静脉给予的局部麻醉药为A、利多卡因B、丁卡因C、丁哌卡因D、罗哌卡因E、普鲁卡因正确答案:A了解病史，此人长期嗜酒，那么当术中吸入异氟烷时，MAC可能A、下降B、不变C、升高D、先升高后下降E、先下降后升高正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:B下列较易释放组胺的肌松药是A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、阿曲库铵E、米库氯铵正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:A30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.硫喷妥钠药理作用的特点有A、兴奋心血管B、起效迅速C、几乎无呼吸抑制D、镇痛、肌松作用强E、增高颅内压2.躯体依赖性和精神依赖性的主要区别在于A、躯体依赖性可产生明显的戒断症状B、精神依赖可产生明显的戒断症状C、二者均可产生明显的戒断症状D、二者均不产生明显的戒断症状E、躯体依赖性不产生明显的戒断症状3.影响气道阻力最重要的因素是A、气流型式B、气道口径C、气流线速度D、气道跨壁压E、胸膜腔内压4.心脏交感神经主要作用于____受体，副交感神经主要作用于____受体A、β，MB、β，MC、β，MD、α，ME、β，M5.吸入气中高浓度NO容易引起A、缺氧B、恶性高热C、诱发癫D、肝毒性E、肾毒性6.右冠状动脉缺血在心电图哪个导联上表现明显A、Ⅰ导联B、Ⅱ导联C、aVR导联D、aVL导联E、V导联7.有关心电图错误的是A、P波表示心房的兴奋过程B、P-R间期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间C、QRS波群表示左、右心室的收缩过程D、S-T表示心室肌全部处于兴奋状态E、T波反映心室的复极过程8.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化，正确的是A、肺容量减少B、功能残气量增加C、肺活量增加D、第一秒时间肺活量不变E、时间肺活量增加9.下列有关肌松剂琥珀胆碱叙述正确的是A、作用时间短，属于非去极化肌松剂B、Ⅱ相阻滞与使用剂量无关C、经肝代谢发生D、造成心动过缓E、安全用于长期卧床患者10.子痫患者硫酸镁治疗1周后，判断病人是否出现高血镁的方法为A、心律失常B、共济失调C、深部腱反射降低D、低血压E、肌张力降低11.大剂量芬太尼静脉麻醉可致A、颅内压降低B、情绪激动和噩梦C、肾上腺皮质激素释放减少D、血压升高，心率加快E、迟发性呼吸抑制12.深麻醉后突然改变体位或搬动患者常可诱发急性循环功能不全和动脉血压骤降，甚至导致猝死，其生理学机制为A、机体的代偿调节功能受抑制后，重力成为调节血液流向的主要因素B、机体的代偿调节功能增强C、胸腔内正压作用使静脉回心血量减少D、迷走神经的反射作用E、机体的代偿调节功能受抑制，使心脏功能受抑制的结果13.为防止心脏受到电击，放置于心脏附近的电极漏电量应小于A、1μAB、10μAC、20μAD、50μAE、1mA14.肺顺应性降低的患者呼吸变化为A、慢而浅B、快而浅C、快而深D、慢而深E、无变化15.有关枕大神经阻滞的叙述，错误的是A、枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经B、可用于肌紧张性头痛的治疗C、阻滞治疗时病人常取坐位D、刺入点选枕骨隆突外侧2.5cm处E、局部麻醉药多选1%～2%的利多卡因16.咽反射的基本中枢位于A、延髓B、延髓和脊髓侧角灰质C、低位脑干D、中脑上丘E、大脑皮质17.关于局部麻醉药中毒，哪一项是错误的A、早期出现味觉异常B、循环衰竭的发生总是要早于惊厥C、注药时注意边注药边回吸，避免误注入血管，有助于防止中毒D、局部麻醉药误注入血管内可出现中毒症状E、患者会在极短时间内由清醒到惊厥18.刀割样疼痛属于A、浅表痛B、钝痛C、牵拉痛D、慢痛E、深部痛19.低温对人体的影响，以下哪项是正确的A、体温每降低1℃，氧耗量降低5%B、体温降至25℃时，脑电波变化不大C、体温降至25℃，对肺通气量影响不大D、体温每降低1℃,平均动脉压下降10mmHgE、体温每下降1℃，肾小球滤过率约增加5.3%20.血浆清除率是指肾在A、单位时间内能将____ml血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数B、单位时间内能将____L血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数C、每小时内能将____ml血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数D、单位时间内能将____ml血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数E、单位时间内能将____ml血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数21.顺式阿曲库铵的特点有A、长效、强效B、不经Hoffmann消除C、反复给药易蓄积D、释放组胺E、消除不依赖肝、肾功能22.成人硬膜外应用丁哌卡因极量为A、225mgB、150mgC、400mgD、100mgE、250mg23.成年人喉腔最狭窄的部分是A、假声带处B、喉中间腔C、喉室D、声门裂E、环状软骨入口处24.NO的不良反应有A、诱导、苏醒缓慢B、循环抑制重C、刺激性强D、易造成缺氧E、呼吸抑制重25.急性呼吸窘迫综合征患者使用恰当的呼气末正压通气(PEEP)得到的效应不包括A、总肺水减少B、肺顺应性改善C、肺内分流减少D、肺泡过度膨胀减少E、动脉氧合改善26.磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的药理作用是A、正性肌力B、延长心肌舒张时间C、增加外周血管阻力D、增加肺血管阻力E、收缩支气管平滑肌27.麻醉期间，下列哪些因素不会使肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO)增加A、肺不张、肺感染使部分肺组织有血液灌流而无通气B、心输出量下降使肺血流量减少C、肺水肿D、上呼吸道梗阻E、右到左分流的先天性心脏病28.下列有关桡动脉的正确描述是A、主要供血给掌浅弓B、是肱深动脉的延续C、在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D、多无良好的侧支循环E、若Allen试验30s未转红，提示侧支循环障碍29.关于肩胛上神经及其阻滞的描述，错误的是A、起自臂丛锁骨上部B、经斜方肌深面与肩胛上血管伴行C、穿肩胛骨切迹入冈上窝D、支配冈上、下肌E、经肩胛骨内侧深面注药可阻滞该神经30.麻醉期间被动性过度通气最常见于A、呼吸中枢兴奋B、控制呼吸C、使用纳洛酮D、辅助呼吸E、使用吗啡第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A瞳孔对光反射的基本中枢位于A、延髓B、延髓和脊髓侧角灰质C、低位脑干D、中脑上丘E、大脑皮质正确答案:D腹膜反射的基本中枢位于A、延髓B、延髓和脊髓侧角灰质C、低位脑干D、中脑上丘E、大脑皮质正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.副交感神经的中枢位于A、延髓B、中脑C、脑干和骶脊髓节段D、脑桥E、脑干2.抑肽酶的主要药理作用有A、抑制血小板的黏附与聚集B、增加凝血因子Ⅷ的活性C、与抗凝血酶Ⅲ发生级联反应D、抑制多种蛋白酶E、增强纤溶酶活性3.磁共振成像(MRI)手术间可安全使用的麻醉器械是A、普通喉罩B、心电图电极与导线C、Swan-Ganz导管D、钢丝强化气管导管E、除颤器4.人体温度下降1℃，基础代谢率下降A、1%～2%B、3%～4%C、6%～8%D、9%～10%E、10%～11%5.关于脑脊液的叙述正确的是A、由脑室脉络丛产生B、正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C、自外侧孔流入第三脑室D、为无色透明、不含有机物的液体E、总量为60～70ml6.慢性肺心病患者长时间CO潴留若吸入纯O可致呼吸暂停的原因是A、高浓度O抑制中枢化学感受器B、低CO抑制中枢化学感受器C、抑制低O刺激外周化学感受器D、抑制高CO刺激中枢化学感受器E、抑制高CO刺激外周化学感受器7.钙拮抗药对下列哪种平滑肌作用最强A、静脉平滑肌B、泌尿道平滑肌C、胃肠道平滑肌D、动脉平滑肌E、子宫平滑肌8.下述肺功能检查指标中，表明手术危险性最大的是A、PaCO=43mmHgB、FEV%=60%C、FEV=2.1LD、MVVE、肺活量占预计值60%9.术前肺活量、最大通气量低于预计值的多少时，术后有可能发生呼吸功能不全A、90％B、85％C、80％D、70％E、60％10.有关妊娠期血液的改变哪些是正确的A、血沉加快B、妊娠末期血小板计数减少C、血红蛋白增高D、妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少E、血细胞比容增加11.关于酚妥拉明的描述，错误的是A、非竞争性地拮抗α受体B、静脉注射后外周阻力下降，血压下降C、心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关D、充血性心力衰竭的治疗E、可用于外周血管痉挛性疾病12.造成脉搏氧饱和度读数明显下降的情况是A、胆红素升高B、静脉注射亚甲蓝C、静脉注射靛青绿D、胎儿血红蛋白水平升高E、静脉注射辣椒黄13.当心输出量减小时，生理无效腔的变化为A、增加B、减小C、不变D、先增加后减小E、先减小后增加14.冠状动脉血流的特点不包括A、冠状动脉血流丰富B、冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求C、心室收缩时，左冠状动脉血流量减少D、心率过快(180/min)时冠状动脉血流量减少E、舒张压高，冠状动脉血流量减少15.突然停用β肾上腺素受体阻断剂导致A、反跳性心率增快B、反跳性心率减慢C、冠脉血管舒张D、心肌收缩力减弱E、不引起心率的变化16.尺骨鹰嘴内侧通过的是A、尺动脉B、正中神经C、尺神经D、桡神经E、肌皮神经17.WHO诊断成年人贫血的血红蛋白标准为A、男性B、男性C、男性D、男性E、男性18.高血压导致的心脏并发症中首先出现的是A、心绞痛B、心律不齐C、左心室肥厚D、左心室扩大E、心力衰竭19.有关地西泮的叙述，错误的是A、有良好的镇静催眠作用B、具有顺行性遗忘作用C、阻滞神经肌肉传导产生肌松作用D、可预防局部麻醉药中毒E、毒性低、安全范围大20.胸外心脏按压的“心泵机制”认为A、压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环B、压迫胸廓使胸内压力升高，促使血液形成循环C、压迫大血管，将血液驱入大动脉D、压迫心脏使心室内压力升高，二尖瓣与三尖瓣关闭，主动脉瓣与肺动脉瓣开放，将血液驱入主动脉和肺动脉E、挤压胸廓使胸腔形成正负压，驱动血液循环21.关于去极化肌松药的特点，下列哪项是正确的A、肌松前无肌纤维成束收缩B、强直刺激后出现衰减C、对强直刺激后的单刺激出现易化D、抗胆碱酯酶药可增强其作用E、非去极化肌松药可增强其作用22.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于A、心室中的血液量多射血就多B、心肌初长度增加、收缩力增强C、心肌肥厚D、心率增快E、心脏排血阻力下降23.小儿呼吸道易梗阻的原因不包括A、腺样体小B、呼吸道窄C、颈短D、分泌物多E、舌体大24.依托咪酯的主要特点是A、诱导平稳，无不随意肌活动B、不抑制肾上腺皮质功能C、对心血管影响小D、肾毒性大E、释放组胺25.地氟烷的药理学特点是A、理化性质不稳定B、肝、肾毒性大C、血气分配系数大D、代谢率高E、沸点低26.有关肺循环的描述，正确的是A、肺循环血流量约占全身总血量的20%B、肺动脉平均压约为20mmHgC、缺氧易引起肺血管收缩D、肺毛细血管楔压反映右心功能E、肺静脉流的是混合静脉血27.最大呼气中期流速(MMFR)显著下降最为提示A、肺气肿B、呼吸储备功能降低C、阻塞性肺部疾病D、限制性肺部疾病E、肺栓塞28.下列哪种血浆代用品具有携