儿科住院医师考试：造血系统疾病真题模拟汇编（共137题）

儿科住院医师考试：造血系统疾病真题模拟汇编共137题（单选题127题，多选题10题）导语：2023年“儿科住院医师考试：造血系统疾病”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《儿科住院医师考试：造血系统疾病真题模拟汇编》，全套共137道试题（其中单选题127题，多选题10题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（127题）1、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是（）（单选题）A.是α地中海贫血的肯定携带者B.是β地中海贫血的肯定携带者C.可能是健康者D.可能是重型B地中海贫血患者E.以上都不对试题答案：A2、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）（单选题）A.10天B.2～3周C.1个月D.2个月E.3个月试题答案：D3、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）（单选题）A.服用铁剂时未补充维生素BB.诊断错误C.饮食习惯未改变D.存在慢性失血E.服用铁剂方法不当试题答案：A4、有关血友病纠正试验，正确的是（）（单选题）A.血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正B.血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正C.血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正D.血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正E.血友病B不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正试题答案：B5、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）（单选题）A.血清铁、叶酸、维生素B12含量测定B.Coombs试验+网织红细胞计数C.骨髓糖原染色检查D.血红蛋白电泳检查E.红细胞寿命测定试题答案：A6、地中海贫血（）（单选题）A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血试题答案：D7、6岁男孩。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭，死于严重黄疸。体检：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb62g／L，RBC2.0×1012／L，WBC14×109／L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无"中空"现象（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：D8、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）（单选题）A.红细胞上升B.血红蛋白上升C.血清铁蛋白上升D.网织红细胞上升E.总铁结合力升高试题答案：D9、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）（单选题）A.溶血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.白血病试题答案：D10、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选（）（单选题）A.采用更强烈的化疗方案B.自身外周血干细胞移植C.增加大剂量甲氨蝶呤剂量D.异基因造血干细胞移植E.原方案继续治疗试题答案：D11、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其基因缺陷位于（）（单选题）A.X染色体B.11号染色体C.13号染色体D.15号染色体E.16号染色体试题答案：B12、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）（单选题）A.血清铁、叶酸、维生素B12含量测定B.Coombs试验+网织红细胞计数C.骨髓糖原染色检查D.血红蛋白电泳检查E.红细胞寿命测定试题答案：A13、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）（单选题）A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.肾盂肾炎E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素试题答案：C14、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施（）（单选题）A.复查骨髓象B.神经系统体格检查C.头颅CTD.脑电图检查E.腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞试题答案：E15、中胚叶造血开始于（）（单选题）A.胚胎6周B.胚胎3周C.胚胎8周D.胚胎5周E.胚胎10周试题答案：B16、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确（）（单选题）A.血清铁减少B.血清铁结合力增加C.红细胞生存期正常D.红细胞渗透脆性降低E.红细胞体积偏大试题答案：D17、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。下列治疗不正确的是（）（单选题）A.抗感染B.输血C.口服铁剂D.增强营养E.试口服羟基脲试题答案：C18、遗传性球形细胞增多症（）（单选题）A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血试题答案：C19、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选（）（单选题）A.采用更强烈的化疗方案B.自身外周血干细胞移植C.增加大剂量甲氨蝶呤剂量D.异基因造血干细胞移植E.原方案继续治疗试题答案：D20、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。下列骨髓象哪项与上述诊断相符（）（单选题）A.异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡B.异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性C.异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁D.异常细胞过氧化物酶染色阳性E.异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制试题答案：B21、6岁男孩。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭，死于严重黄疸。体检：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb62g／L，RBC2.0×1012／L，WBC14×109／L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无"中空"现象（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：D22、下列有关血友病的描述最恰当的是（）（单选题）A.血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常B.血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常C.血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常D.血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长试题答案：E23、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为（）（单选题）A.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前B.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前C.元素铁每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前D.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，两餐之间E.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，两餐之间试题答案：E24、8岁女孩。因"发热1个月余，咳嗽2周，气促1周"入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次／分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85g／L，WBC32×109／L，N0.30，L0．60，有10％细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：B25、下列有关血友病的描述最恰当的是（）（单选题）A.血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常B.血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常C.血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常D.血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长试题答案：E26、男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标（）（单选题）A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损B.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常C.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性D.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒E.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性试题答案：D27、地中海贫血（）（单选题）A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血试题答案：D28、10个月男婴。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色；体检：体重8.5kg，皮肤、口唇苍白，HR136次／分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下刚及。Hb75g／L，RBC3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：A29、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。患儿致病的分子学基础是（）（单选题）A.缺失2个α珠蛋白基因B.缺失3个α珠蛋白基因C.缺失4个α珠蛋白基因D.β°纯合子E.β+β°杂合子试题答案：B30、中胚叶造血开始于（）（单选题）A.胚胎6周B.胚胎3周C.胚胎8周D.胚胎5周E.胚胎10周试题答案：B31、有关血友病纠正试验，正确的是（）（单选题）A.血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正B.血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正C.血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正D.血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正E.血友病B不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正试题答案：B32、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）（单选题）A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.巨幼细胞性贫血D.慢性病贫血E.铁粒幼细胞贫血试题答案：A33、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）（单选题）A.血涂片检查B.血清维生素B12含量测定C.血清铁测定D.红细胞寿命测定E.血清叶酸含量测定试题答案：A34、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为（）（单选题）A.喂养不当B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育快，需要增多E.慢性感染试题答案：C35、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。选择下列哪项治疗方法最佳（）（单选题）A.口服铁剂治疗B.肌注维生素B12治疗C.输血治疗D.口服叶酸治疗E.肌注维生素B12+口服叶酸治疗试题答案：E36、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）（单选题）A.服用铁剂时未补充维生素BB.诊断错误C.饮食习惯未改变D.存在慢性失血E.服用铁剂方法不当试题答案：A37、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例治疗顺利，维持治疗需坚持（）（单选题）A.2.5年B.3年C.3.5年D.4年E.5年试题答案：A38、患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的（）（单选题）A.维生素B12肌内注射B.镇静剂治疗C.及时添加辅食D.改为羊奶喂养E.加强护理，防治感染试题答案：D39、人体铁通过何种形式运输（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：D40、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩，则这个小孩不患地中海贫血的概率为（）（单选题）A.20％B.25％C.50％D.75％E.100％试题答案：B41、G-6-PD缺乏症（）（单选题）A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血试题答案：B42、血清铁与血清总铁结合力的百分比值（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：A43、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为（）HbA（％）HbA2（％）HbF（％）（单选题）A.9532B.935.51.5C.33.51.565D.71.53.525E.以上都不对试题答案：C44、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。按上述资料，应属下列哪一型（）（单选题）A.L1型，标危型B.L1型，高危型C.L2型，标危型D.L2型，高危型E.L3型，高危型试题答案：A45、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）（单选题）A.10天B.2～3周C.1个月D.2个月E.3个月试题答案：D46、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。根据以上情况，下列哪项检查应暂缓（）（单选题）A.骨髓细胞学检查B.Hb分析C.Coombs试验D.G-6-PD活性测定E.血细菌培养试题答案：E47、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施（）（单选题）A.复查骨髓象B.神经系统体格检查C.头颅CTD.脑电图检查E.腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞试题答案：E48、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳（）（单选题）A.肌注维生素B12B.口服铁剂治疗C.输血治疗D.激素治疗E.丙酸睾酮治疗试题答案：A49、男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标（）（单选题）A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损B.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常C.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性D.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒E.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性试题答案：D50、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人，若再生一个小孩，则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为（）（单选题）A.20％B.25％C.50％D.75％E.100％试题答案：B51、人体内铁通过哪种形式贮存（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：B52、生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至（）（单选题）A.4.0×1012／L，120g／LB.3.0×1012／L，110g／LC.2.7×1012／L，90g／LD.3.6×1012／L，110g／LE.3.0×1012／L，100g／L试题答案：E53、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012／L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。下述哪项治疗方法欠妥（）（单选题）A.肌注维生素B100μg／次，每周2~3次，连用数周B.添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食C.口服叶酸5mg／次+维生素C0.1~0.3g／次，每日3次D.少量多次输血以刺激骨髓造血E.以上都不是试题答案：D54、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是（）（单选题）A.是α地中海贫血的肯定携带者B.是β地中海贫血的肯定携带者C.可能是健康者D.可能是重型B地中海贫血患者E.以上都不对试题答案：A55、1岁女婴。早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近半年来面色渐苍白。体检：体重8kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下2.5cm，脾肋下2．0cm。Hb70g／L，RBC2.8×1012／L，WBC4.5×109／L，N0.35，L0.65。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶＞5叶（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：C56、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为（）（单选题）A.喂养不当B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育快，需要增多E.慢性感染试题答案：C57、自身免疫性溶血性贫血（）（单选题）A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性试题答案：A58、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为（）HbA（％）HbA2（％）HbF（％）（单选题）A.9532B.935.51.5C.33.51.565D.71.53.525E.以上都不对试题答案：C59、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为（）（单选题）A.喂养不当B.营养物质吸收障碍C.生长发育过快，需要增多D.丢失过多E.慢性感染试题答案：A60、生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至（）（单选题）A.4.0×1012／L，120g／LB.3.0×1012／L，110g／LC.2.7×1012／L，90g／LD.3.6×1012／L，110g／LE.3.0×1012／L，100g／L试题答案：E61、10个月男婴。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色；体检：体重8.5kg，皮肤、口唇苍白，HR136次／分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下刚及。Hb75g／L，RBC3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：A62、1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺炎。血象：Hb50g／L，RBC2×1012／L。应首选下列哪项处理（）（单选题）A.增加富含铁质的食品B.10％枸橼酸铁胺口服C.硫酸亚铁片剂口服D.肌注右旋糖酐铁E.按每次7ml／kg的量输新鲜血试题答案：E63、血清铁与未饱和铁结合力之和为（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：E64、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断，选用的检查方法为（）（单选题）A.血涂片检查B.骨髓穿刺检查C.血清铁测定D.血清叶酸、维生素B12测定E.红细胞寿命测定试题答案：D65、原卟啉+铁+珠蛋白为（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：C66、8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）（单选题）A.再生障碍性贫血B.营养性混合性贫血C.地中海贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血试题答案：E67、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母外表近似正常人，若再生一个小孩，则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为（）（单选题）A.20％B.25％C.50％D.75％E.100％试题答案：B68、血清铁与血清总铁结合力的百分比值（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：A69、9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）（单选题）A.红细胞内血红蛋白合成障碍B.红细胞破坏过度C.血细胞内DNA合成障碍D.红细胞内出现异常血红蛋白E.染色体畸变试题答案：C70、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）（单选题）A.化脓性脑膜炎后遗症B.早产儿大脑发育不全C.维生素B12缺乏性贫血D.颅内出血E.先天愚型试题答案：C71、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩，则这个小孩不患地中海贫血的概率为（）（单选题）A.20％B.25％C.50％D.75％E.100％试题答案：B72、患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×1012／L，血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的（）（单选题）A.维生素B12肌内注射B.镇静剂治疗C.及时添加辅食D.改为羊奶喂养E.加强护理，防治感染试题答案：D73、女孩，7岁。因"皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月"入院。血常规示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×109／L，N550／0，L45％，PLT100×109／L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理（）（单选题）A.输血B.保肝、利黄C.给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血D.行脾切除E.目前无治疗手段试题答案：D74、原卟啉+铁+珠蛋白为（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：C75、女孩，7岁。因"皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月"入院。血常规示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×109／L，N550／0，L45％，PLT100×109／L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理（）（单选题）A.输血B.保肝、利黄C.给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血D.行脾切除E.目前无治疗手段试题答案：D76、男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）（单选题）A.血小板计数减少B.凝血酶原时间（PT）延长C.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长D.出血时间延长E.纤维蛋白含量降低试题答案：C77、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为（）（单选题）A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血试题答案：B78、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）（单选题）A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.再生障碍性贫血试题答案：B79、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。下列治疗不正确的是（）（单选题）A.抗感染B.输血C.口服铁剂D.增强营养E.试口服羟基脲试题答案：C80、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断，选用的检查方法为（）（单选题）A.血涂片检查B.骨髓穿刺检查C.血清铁测定D.血清叶酸、维生素B12测定E.红细胞寿命测定试题答案：D81、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）（单选题）A.肾脏白血病细胞浸润B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C.高尿酸血症和尿酸性肾病D.肾盂肾炎E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素试题答案：C82、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为（）（单选题）A.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前B.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前C.元素铁每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前D.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，两餐之间E.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，两餐之间试题答案：E83、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。按上述资料，应属下列哪一型（）（单选题）A.L1型，标危型B.L1型，高危型C.L2型，标危型D.L2型，高危型E.L3型，高危型试题答案：A84、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）（单选题）A.溶血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.白血病试题答案：D85、中性粒细胞与淋巴细胞的比例为（）（单选题）A.4～6天到4～6周间淋巴细胞占优B.4～6天到4～6月间淋巴细胞占优C.4～6月到4～6年间淋巴细胞占优D.4～6周到4～6岁间淋巴细胞占优E.4～6天到4～6岁间淋巴细胞占优试题答案：E86、血清铁与未饱和铁结合力之和为（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：E87、下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）（单选题）A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低试题答案：C88、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。患儿Hb电泳示见一快速区带，HbH36％，HbA22.3％，HbF1.2％，据此，可诊断患儿系（）（单选题）A.轻型α地中海贫血B.中间型α地中海贫血C.重型α地中海贫血D.重型β地中海贫血E.中间型β地中海贫血试题答案：B89、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。患儿Hb电泳示见一快速区带，HbH36％，HbA22.3％，HbF1.2％，据此，可诊断患儿系（）（单选题）A.轻型α地中海贫血B.中间型α地中海贫血C.重型α地中海贫血D.重型β地中海贫血E.中间型β地中海贫血试题答案：B90、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）（单选题）A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.巨幼细胞性贫血D.慢性病贫血E.铁粒幼细胞贫血试题答案：A91、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）（单选题）A.血红蛋白B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.血清铁E.骨髓可染铁试题答案：B92、遗传性球形细胞增多症（）（单选题）A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血试题答案：C93、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。选择下列哪项治疗方法最佳（）（单选题）A.口服铁剂治疗B.肌注维生素B12治疗C.输血治疗D.口服叶酸治疗E.肌注维生素B12+口服叶酸治疗试题答案：E94、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确（）（单选题）A.血清铁减少B.血清铁结合力增加C.红细胞生存期正常D.红细胞渗透脆性降低E.红细胞体积偏大试题答案：D95、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断，最简便的检查是（）（单选题）A.血涂片检查B.血清维生素B12含量测定C.血清铁测定D.红细胞寿命测定E.血清叶酸含量测定试题答案：A96、人体铁通过何种形式运输（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：D97、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例治疗顺利，维持治疗需坚持（）（单选题）A.2.5年B.3年C.3.5年D.4年E.5年试题答案：A98、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿（）（单选题）A.积极预防感染B.输血C.适当补充叶酸、维生素ED.补充铁剂E.试用某些化疗药物（长春新碱、羟基脲等）试题答案：D99、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳（）（单选题）A.肌注维生素B12B.口服铁剂治疗C.输血治疗D.激素治疗E.丙酸睾酮治疗试题答案：A100、重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）（单选题）A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性试题答案：C101、8岁女孩。因"发热1个月余，咳嗽2周，气促1周"入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次／分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85g／L，WBC32×109／L，N0.30，L0．60，有10％细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题）A.营养性缺铁性贫血B.急性白血病C.营养性混合性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G-6-PD缺陷症试题答案：B102、下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）（单选题）A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低试题答案：C103、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）（单选题）A.铁剂治疗B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗C.叶酸、维生素B12治疗D.输血治疗E.细胞毒药物化疗试题答案：B104、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其基因缺陷位于（）（单选题）A.X染色体B.11号染色体C.13号染色体D.15号染色体E.16号染色体试题答案：B105、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性失血性贫血试题答案：C106、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）（单选题）A.红细胞上升B.血红蛋白上升C.血清铁蛋白上升D.网织红细胞上升E.总铁结合力升高试题答案：D107、生理性贫血的主要原因是（）（单选题）A.先天储铁不足B.肾功能不全C.红细胞生成素不足D.铁摄入不足E.疾病影响试题答案：C108、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。患儿致病的分子学基础是（）（单选题）A.缺失2个α珠蛋白基因B.缺失3个α珠蛋白基因C.缺失4个α珠蛋白基因D.β°纯合子E.β+β°杂合子试题答案：B109、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012／L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。下述哪项治疗方法欠妥（）（单选题）A.肌注维生素B100μg／次，每周2~3次，连用数周B.添加富含铁、维生素B及叶酸的辅食C.口服叶酸5mg／次+维生素C0.1~0.3g／次，每日3次D.少量多次输血以刺激骨髓造血E.以上都不是试题答案：D110、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）（单选题）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.慢性失血性贫血试题答案：C111、再生障碍性贫血（）（单选题）A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血试题答案：A112、8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）（单选题）A.再生障碍性贫血B.营养性混合性贫血C.地中海贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血试题答案：E113、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）（单选题）A.化脓性脑膜炎后遗症B.早产儿大脑发育不全C.维生素B12缺乏性贫血D.颅内出血E.先天愚型试题答案：C114、人体内铁通过哪种形式贮存（）（单选题）A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力试题答案：B115、自身免疫性溶血性贫血（）（单选题）A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性试题答案：A116、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）（单选题）A.铁剂治疗B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗C.叶酸、维生素B12治疗D.输血治疗E.细胞毒药物化疗试题答案：B117、重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）（单选题）A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性试题答案：C118、9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为（）（单选题）A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血试题答案：B119、中性粒细胞与淋巴细胞的比例为（）（单选题）A.4～6天到4～6周间淋巴细胞占优B.4～6天到